目的:探讨徒手和利用简单器械（沙袋、杠铃片、罗马椅等）增强飞行员腰腹部肌肉力量的训练方法。方法:采用“飞燕”、卷腹、仰卧摆腿、“罗马椅”等训练方法，对8名健康男性志愿者进行每次持续1.0~1.5 h，每周3次，每4周进阶，为期3个月的腰腹肌训练。训练前后采用最大等长静力性肌力测试方法测量志愿者腰腹部力量，记录前屈、后伸、左旋转和右旋转方向的峰值肌力力矩，10 s力矩当量和后伸，左右旋转方向竖脊肌肌电。采用多台阶耐力测试方法测试志愿者腰腹部耐力，记录前屈和后伸方向总力矩当量、耐力时间和后伸方向竖脊肌肌电。采用SPSS 18.0统计软件对训练前后的测试结果进行自身对照 t检验。 结果:8名志愿者经3个月系统训练，前屈、后伸、左旋转和右旋转方向的峰值肌力力矩分别增长24.99%、27.55%、82.00%和47.76%，10 s力矩当量分别增长26.05%、29.43%、85.64%和84.59%，与训练前相比差异均有统计学意义（ t=3.32~20.45， P<0.05）；后伸方向左、右竖脊肌平均肌电幅值分别增长73.73%和101.21%，与训练前相比差异均有统计学意义（ t=4.30、9.81， P<0.01），其余2个方向的竖脊肌平均肌电幅值增长不显著。训练后在10 s力矩当量显著增加的前提下，3个方向竖脊肌肌电中位频率与训练前相比差异无统计学意义。训练后前屈和后伸方向总力矩当量与训练前相比，分别增长36.28%、52.03%，差异有统计学意义（ t=1.24、1.13， P<0.05）。在测试总负荷上升的前提下，前屈和后伸方向耐力时间和后伸方向最后一个台阶肌电中位频率值无明显变化。 结论:利用徒手和简单器械进行腰腹部核心肌肉力量训练也可取得明显效果，训练后志愿者各方向肌力和耐力均显著增加，肌肉抗疲劳能力增强。该训练方法简单易行，便于开展，可在飞行部队推广使用。

目的:探讨基于可调节式沙袋的个体化力量训练在全膝关节置换术后早期康复中的应用效果。方法:采用便利抽样方法，选择2019年11月—2020年11月南京医科大学附属淮安第一医院关节外科收治的60例患者为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。对照组患者术后予以常规康复训练，试验组患者术后早期借鉴可调节式沙袋实施个体化力量训练。比较两组患者术后第3天、第7天及出院时的膝关节功能评分（HSS）和膝关节活动度。结果:术后第3天、第7天及出院时，试验组患者的HSS评分及膝关节活动度均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:早期基于可调节式沙袋实施个体化力量训练能够促进人工全膝关节置换术患者的术后康复，提高患者早期下床适应能力。

目的:探讨穴位贴敷结合中药热敷对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者功能障碍、疼痛程度、活动能力的影响。方法:选取2019年9月至2021年6月在连云港市中医院骨伤科住院的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者90例为研究对象，根据随机抽签法分为A组、B组和C组，各30例。A组实施双氯芬酸钠贴治疗干预；B组实施中药沙袋热敷治疗干预；C组实施穴位贴敷结合中药沙袋热敷治疗干预，比较三组患者干预后的功能障碍、疼痛程度、生活活动能力情况。结果:三组患者给予不同治疗干预后，B组患者的治疗结束日本骨科协会下腰痛评分(JOA)评分、治疗结束后1个月JOA评分均显著高于A组，C组患者的治疗结束JOA评分、治疗结束后1个月JOA评分均显著高于B组；B组患者的治疗结束视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗结束后1个月VAS评分均显著低于A组，C组患者的治疗结束VAS评分、治疗结束后1个月VAS评分均显著低于B组；B组患者的治疗结束Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、治疗结束后1个月ODI评分均显著低于A组，C组患者的治疗结束ODI评分、治疗结束后1个月ODI评分均显著低于B组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:将双氯芬酸钠贴、中药沙袋热敷、中药沙袋热敷结合穴位贴敷三种治疗干预应用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者护理中，穴位贴敷结合中药沙袋热敷治疗干预可显著改善患者功能障碍情况，降低其疼痛程度，提高其生活活动能力。

目的 探究臀中肌渐进性抗阻训练对脑性瘫痪儿童站立平衡和步行能力的影响.方法 选取2019年1月-2023年6月在重庆綦江爱康康复医院康复科住院的痉挛型偏瘫脑瘫(SHCP)患儿46例,随机分为试验组和对照组,每组23例.对照组患儿采用常规0.5 Kg沙袋恒定阻力训练,试验组患儿在常规训练过程中增加臀中肌渐进性抗阻训练(弹力带).2组患儿每次训练30 min,每天1次,每周5 d,连续训练12周.比较2组患儿治疗前后的徒手肌力评定分级(MMT)、Berg平衡量表(BBS)及粗大运动功能测试量表(GMFM)评分.结果 治疗前,2组患儿的MMT、BBS及GMFM评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患儿MMT、BBS及GMFM评分均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 臀中肌渐进性抗阻训练可以改善脑性瘫痪儿童站立平衡和步行能力.

目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术后应用芒硝外敷防治血清肿的的临床疗效.方法:选取安徽省亳州市中医院2021年8月—2022年3月普通外科收治的腹股沟疝拟行腹腔镜疝修补术患者120例,采用随机数字表法随机分试验组和对照组,每组各60例.两组均接受腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP).试验组术后即予以芒硝外敷,对照组予以沙袋压迫.比较两组患者术后血清肿发生情况以及其他手术指标.结果:两组患者在术后1dVAS评分[(4.15±1.15)分vs(5.62±1.22)分],差异有统计学意义(P＜0.05).在术后1 d、3 d、7 d、30 d血清肿发生率、术后1 d、3 d、7 d阴囊肿胀发生率、住院时间[(4.72±1.42)d vs(5.22±1.38)d]、手术时间[(108.20±46.41)min vs(104.17±44.52)min]、术中出血量[(5.83±0.94)mL vs(5.80±0.90)mL]差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TAPP术后应用芒硝外敷可减轻术后疼痛,有助于降低术后血清肿的发生率,从而促进患者的快速康复,具有简单、方便及价廉等优势,值得临床推广使用.

目的 探讨改良充气式颈椎枕运用于颈椎前路手术中的价值.方法 将485例颈椎病行颈椎前路手术的患者随机分为研究组(改良充气式颈椎枕,n=243)和对照组(软枕及沙袋,n=242),比较各组的伤口拆线、拔管、术后下床时长及日引流量、BCS、VAS、GQOLI-74评分、满意度.结果 两组日引流量比较无差异(P＞0.05),但研究组伤口拆线、拔管、术后下床时长均短于对照组(P＜0.05).干预后,研究组BCS、GQOLI-74高出对照组,VAS评分低于对照组(P＜0.05).研究组满意度高于对照组(P＜0.05).结论 改良充气式颈椎枕的效果更为理想,能够促进患者病情快速康复,同时降低其疼痛,提升患者舒适度与生活质量,且满意度升高.

介绍一种永久起搏器植入部位压迫止血固定装置的设计及使用方法.根据动脉压迫器原理设计的该装置包括:支撑板、压力板、调压旋钮、调压螺杆、肩带、胸带耳缝及粘扣.起搏器植入后,切口上首先覆盖1 cm左右厚的无菌纱布,然后将该压迫止血装置带硅胶软垫的压力板置于无菌纱布上,分别固定好肩带、胸带,松紧度以不影响患者呼吸运动,无胸廓紧束感为宜,患侧上肢保持功能位,旋紧调压螺杆长度的1/3~1/2,使其达到适当压力,以患者无明显切口压迫痛为宜.该压迫法避免了传统沙袋压迫时易下滑、移位,患者需要肢体制动绝对卧床24~48 h,导致肩颈疼痛,影响排便、睡眠,甚至增加术侧肩关节粘连、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等严重并发症发生,并且缩短了卧床时间,促进患者术后快速康复.

目的 研制一种组合式隔离屏风并评价气密性,探讨其用于开放式病房终末消毒的可行性.方法 隔离屏风由固定支架和可拆卸的隔离模块两部分组成.支架采用直角型的铁合金材料,螺丝钉固定在病房墙面和天花板,呈倒“U”型;轻型防水布作为隔离模块的主材料,双层浆洗缝制,上方及两侧边缘缝嵌软磁条;使用时,通过软磁条与铁合金的磁力作用将隔离模块紧密固定在支架上,其下缘用沙袋压实,四周平整贴合,将体积为47 m3的模拟病房完全分隔为两个独立区域.采用过氧化氢蒸汽灭菌技术进行消毒,按照6.0 g/m3将35％过氧化氢溶液汽化后通入模拟消毒区域,消毒1h,连续监测消毒区域的过氧化氢浓度和非消毒区域的过氧化氢泄漏情况.结果 由铁合金固定支架和缝嵌软磁条的隔离模块组成组合式隔离屏风,通过磁力作用紧密结合,制作简单、安装方便、成本低廉,对病房布局和功能使用影响小,可对病房不同区域轮流消毒.多次重复模拟消毒实验,消毒区域过氧化氢浓度在充气阶段随消毒时间增加而不断升高,1h后过氧化氢浓度达到峰值(139.03±3.51)ppm,分解阶段其浓度迅速下降;非消毒区域泄漏的过氧化氢气体逐步累积,其浓度逐渐上升后下降,但始终低于安全限值1ppm.结论 组合式隔离屏风制作简单、安装方便、气密性良好,可对开放式病房进行物理隔断,实现其不同区域的轮流终末消毒,又不影响临床正常诊疗工作,具有一定的临床价值.

目的 比较起搏器安置术后沙袋压迫与弹力绷带压迫止血的效果.方法 选取2015年1月1日至2016年11月31日所有置入永久起搏器患者共301例,随机分为沙袋压迫组(沙袋组)151例和弹力绷带压迫组(绷带组)150例.沙袋组术后沙袋压迫6h,绷带组术后弹力绷带压迫24 h.比较两组术后7天内伤口周围皮下淤血、血肿、颈肩痛及导线脱位的发生情况.结果 两组患者术后伤口渗血、皮下瘀血、一般囊袋血肿、严重囊袋血肿发生情况及导线脱位情况无差异(P＞0.05),但绷带组颈肩背痛发生率明显低于沙袋组(6％ vs 25.8％,P＜0.01).多因素Logistics回归分析显示口服抗血小板/抗凝药(OR=10.47,95％CI 4.66～23.53)和除颤器置入(OR =8.38,95％CI 2.98～23.60)是术后出现出血并发症的独立危险因素(P＜0.01).结论 使用弹力绷带加压包扎法压迫止血可减轻患者痛苦,并不增加出血风险,可作为常规术后止血方法.口服抗血小板/抗凝药和除颤器置入是术后出血独立危险因素.

目的:研究增重、绑带对脑卒中患者下肢髋膝关节主被动位置觉的即刻影响.方法:采用自身前后对照设计.39例脑卒中患者在无干预时(NI)、沙袋肢体增重干预时(SWI)、关节弹力绑带干预时(EBI),进行髋/膝关节位置觉测评.采用 Isomed 2000等速系统测评主动定位-主动复位(ARAP)和被动定位-被动复位(PRPP)的位置觉.以绝对误差角度为位置觉优劣的评价指标.结果:髋 SWI(ARAP)小于髋 NI(ARAP)(P<0.05);膝 NI(PRPP)小于膝NI(ARAP)(P<0.05);膝EBI(PRPP)小于膝NI(PRPP)(P<0.05).结论:脑卒中患者髋位置觉ARAP不优于PRPP,而膝位置觉ARAP差于PRPP;增重对髋PRPP无影响;增重可改善脑卒中患者髋ARAP位置觉;绑带可改善膝PRPP位置觉;绑带无法改善脑卒中膝 ARAP位置觉.