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年轻医师应将医德思维培养成为执业习惯
编辑人员丨5天前
随着医疗制度和卫生体制改革的逐年推进,临床医疗实践中可能出现一些不规范的医疗行为,如医疗技术滥用、过度医疗盛行、医患沟通不畅等,这些行为可能会导致医患纠纷。为了避免不必要的纠纷和伤害,年轻医师的教育需要加强对医疗风险意识的培养,让年轻医师了解职业法律风险,增强防范意识。为此,需要更新观念,制订系统化的医疗人文教学计划,强化教师的医疗风险意识,开设医德医规通识课程,做好年轻医师的医德医规培训。同时,需要将实际案例分析融入临床教学,增强年轻医师的医德医规教育,让医德思维成为一种执业习惯。
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编辑人员丨5天前
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我国居民遗体捐献现状、影响因素及其对策研究
编辑人员丨5天前
遗体捐献是医学院校人体标本制备的主要来源,我国居民遗体捐献率的低下影响到了基础医学科研进展和临床治疗水平。调研发现,传统观念根深蒂固、法制不健全、宣传不到位等,是制约遗体捐献的主要因素。结合各地遗体捐献工作实践,针对性提出加大遗体捐献的宣传、倡导文明的殡葬观念、加强立法、简化遗体捐献流程等措施,以促进医学教育与科研发展。
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编辑人员丨5天前
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中医院校护理专业本科生职业态度干预方案的构建与应用
编辑人员丨5天前
目的:构建中医院校护理专业本科生职业态度干预方案,并对此方案进行应用,探讨其对中医院校护理本科生的职业态度的影响。方法:2016年8月,研究分为两步,第1步以凯尓曼态度形成三阶段学说为理论基础,采用德尔菲法制定中医院校护理专业本科生职业态度干预方案(初稿),经过2轮专家函询,形成中医院校护理专业本科生职业态度干预方案,含3个干预阶段,共41条干预措施。第2步应用历史性对照研究方法,以北京中医药大学2016级本科护生为试验组86人,在其大学学习期间(2016—2020年)实施中医院校护理专业本科生职业态度干预方案,以同校2012级本科护生为对照组56人,在其大学学习期间(2012—2016年)未实施此干预方案。2组护生采用护士职业态度测量量表连续评价其大学期间职业态度水平,测量时间点为入学一周内、每学年第二学期第16周,共测量5次。结果:重复测量设计显示,2组护士职业态度测量量表得分随时间而改变;大学一年级末试验组该量表得分为(6.06 ± 0.95)分,高于对照组(5.41 ± 1.08)分,差异有统计学意义( t值为3.765, P<0.001),其他时间点2组间差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:中医院校护理专业本科生职业态度干预方案可操作性好,可提高中医院校本科护生大学一年级期间职业态度;此干预方案需要进一步调整,以提高随后学习阶段的职业态度。
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编辑人员丨5天前
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临床护理带教教师多层次岗前培训现状与需求分析
编辑人员丨5天前
目的:调查临床护理带教教师多层次岗前培训的培训现状并分析其培训需求,为进一步完善临床护理带教教师岗前培训的方案设计提供参考。方法:采用横断面调查法,利用自行设计的调查问卷,于2020年4月至2020年6月对采用多层次岗前培训模式的哈尔滨市某三级综合医院的172名临床护理带教教师进行调查,分析其岗前培训的现状与教师的培训需求。通过SPSS 17.0统计软件对所有原始数据进行统计学处理。结果:172名调查对象中,138名(80.2%)教师年龄在35岁以下,133名(77.3%)教师第一学历在本科以下;89名(51.7%)教师明确医院或科室会有计划、有组织地开展岗前培训,10名(5.8%)教师表示医院或科室从未组织过培训,41名(23.8%)教师从未参加过岗前培训,80名(46.5%)教师参加岗前培训的次数为1~3次。院内培训和科内培训的前8项培训内容有5项重复,分别是科室常见病疾病知识、护理程序、沟通技能、医院规章制度、带教方法。培训需求总得分为(154.51±40.35)分,总体需求率为81.3%,处于高等水平;得分率最高的维度是法制和人文素养,得分率为83.0 %;得分率最低的维度是教学管理,得分率为74.9%。培训需求得分率最高的9个条目分别为对学生基本素质(慎独、乐学、敬业品质等)的培养(84.7%)、法律知识(84.4%)、科室常用药物配伍禁忌(84.3%)、护士礼仪(83.3%)、护理风险防范(83.1%)、对学生的教育评价方法(83.1 %)、护患沟通技巧(83.0%)、科室常用药物的用药观察要点(83.0%)、科室常用药物作用(82.9%)。序位前3的培训形式分别为网络学习84名(48.8%)、医院内部有经验的教师讲授74名(43.0%)、经验交流与分享讨论会72名(41.9%)。结论:该院临床护理带教教师队伍人才结构相对年轻,第一学历偏低,应大力加强临床护理带教教师岗前培训工作;岗前培训开展的知晓率与参与度均一般,应加强各渠道培训信息的发布,提高培训活动的知晓率,明确参与岗前培训活动的鼓励或奖励措施,提高培训活动的参与度;各层次岗前培训内容存在重复,且与临床护理带教教师的培训需求存在差距,建议各教学医院结合自身培训对象的培训需求,采用线上线下混合的培训模式,合理统筹各层次的培训内容,避免培训内容重复,避免师资浪费,并可适时组织带教教师开展经验交流分享会。
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编辑人员丨5天前
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哮喘儿童家长的疾病需求研究
编辑人员丨5天前
目的:通过LDA(latent dirichlet allocation)主题模型结合半结构化访谈法对哮喘儿童家长的疾病需求进行研究,为开展符合其需求的医疗护理服务奠定基础。方法:采用数据挖掘的方法,研究对象为3个中文在线医疗社区中与儿童哮喘有关的提问记录,通过爬虫代码采集2014年1月—2019年6月的数据,进行数据清洗和分词后采用LDA主题模型挖掘主题特征。依据上述研究结果结合文献研究及专家讨论法制定访谈提纲,采用目的抽样法,选取2019年6—10月北京市2家医院儿童哮喘门诊中13名哮喘儿童家长进行半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:在线网络社区提问记录的主题特征分析显示,LDA模型将2 173条提问记录划分为8个主题,即第一、四主题为儿童哮喘症状及处理方法,第二、六主题为儿童哮喘治疗检查及就医选择,第三主题为家长对患儿病情的担忧,第五主题为哮喘的发病原因以及预后,第七主题为哮喘儿童的生活管理及中医药治疗,第八主题为过敏原的预防与长期用药安全性。半结构化访谈结果提炼出4个主题,即家长担心长期应用哮喘药物的副作用、家长在哮喘管理知识上的缺乏、家长对儿童哮喘病因与预后的困惑、家长在哮喘管理中产生的心理负担。结论:LDA主题模型可提取出在线医疗社区中的主题,结合半结构化访谈可深入探究特定疾病的患者需求。研究结果提示医护人员应针对规范用药、疾病日常管理以及疾病预后等内容进行哮喘儿童的健康教育,同时也应关注患儿及其家长的心理状态。
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编辑人员丨5天前
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课程思政在机能实验学教学中的探索与实践
编辑人员丨5天前
课程思政是当今我国对高校大学生进行思想政治教育的重要途径,不但符合我国目前国情的需要,而且对于促进当代大学生全面发展具有重要意义。机能实验学是医学生早期接触的医学基础实践课程,针对课程及医学生的特点,发掘机能实验学教学中蕴含的爱国主义教育、医德教育、生命教育、法制教育、团队合作精神等思政元素,研究探索机能实验教学与思想政治教育有机融合的路径和方法。在此基础上,构建机能实验学教学适宜的课程思政教学体系,以期更好地促进知识传授、技能培养和价值观塑造相统一。
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编辑人员丨5天前
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东莞市虎门镇某工业园区产业工人对《职业病防治法》的知信行调查
编辑人员丨2024/2/3
[背景]职业病防治事关劳动者健康权益,事关社会和谐稳定,《中华人民共和国职业病防治法》(简称《职业病防治法》)的颁布实施为促进我国职业卫生管理的法制化与规范化,保障劳动者健康权益提供了强有力的法律武器.[目的]了解东莞市虎门镇某工业园区产业工人对《职业病防治法》的认知、态度和行为得分情况及其影响因素.[方法]采取整群抽样的方法,选取东莞市虎门镇某工业园区 1278名产业工人作为调查对象进行认知、态度、行为(KAP)问卷调查.采用SPSS 25.0软件进行数据处理,分析研究对象关于《职业病防治法》的KAP水平及其影响因素.[结果]发放问卷1278份,回收有效问卷1270份,有效问卷回收率99.37%.该园区1270名产业工人《职业病防治法》KAP总达标率为87.77%,其中,总认知知晓率为85.20%(8656/10160),总防治态度正确率为 91.05%(8094/8890),总防控行为符合率为 87.19%(4429/5080).KAP平均得分为(35.72±10.46)分,其中,认知得分为(23.36±9.19)分,态度得分为(6.37±0.92)分,行为得分为(5.98±1.54)分.Pearson相关性分析显示,产业工人对《职业病防治法》的认知分别与态度(r=0.440,P<0.01)、行为(r=0.463,P<0.01)正相关,态度与行为正相关(r=0.403,P<0.01).二元逻辑回归分析结果显示男性相对于女性的KAP及格率更高(OR=1.736,95%CI:1.252~2.407);不同教育程度研究对象的KAP及格率差异均存在统计学意义(P<0.05);从事电子生产和电缆制造行业的工人比食品行业工人的KAP及格率更高(OR=1.914、2.669,95%CI:1.213~3.019、1.242~5.732)、工厂管理员比普通操作工人的KAP及格率更高(OR=2.694,95%CI:1.481~4.901);相比 50~60岁的员工,年龄在 20岁以下的员工其KAP及格率较低(OR=0.361,95%CI:0.161~0.808);与食品行业员工相比,从事物流行业的调查对象《职业病防治法》KAP及格率较低(OR=0.424,95%CI:0.207~0.868).[结论]东莞市虎门镇该工业园区产业工人对《职业病防治法》的了解程度总体较高.其中物流行业的得分情况和及格率均较低.需继续提高从业人员的自我防护意识,并加强职业病防治教育的宣传力度,推动产业工人把防护意识转化为行动自觉.
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编辑人员丨2024/2/3
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基于医务人员视角的"互联网+"上门医疗服务风险分析及对策
编辑人员丨2023/11/4
目的 从医务人员视角探讨"互联网+"上门医疗服务模式存在风险,提出应对措施,以更好的为公众健康服务.方法 采用文献研究法、关键知情人访谈法和比较分析法进行研究.结果 "互联网+"上门医疗服务模式存在人身安全、特殊医疗和信息安全等风险.结论 建议开发专项医疗意外险和交通意外险,建立准入和监管体系,推广大数据、物联网和区块链技术在安全监管中的应用,在地区层面搭建线上公示和纠纷处理平台,同时针对性开展医务人员法制知识和信息安全培训教育等.
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编辑人员丨2023/11/4
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基于i-PARIHS模式的脑卒中病人早期活动临床实践方案的构建
编辑人员丨2023/10/21
目的:构建基于i-PARIHS模式的脑卒中病人早期活动临床实践方案.方法:以i-PARIHS模式为指导,从证据革新、组织内外部环境、实施人员3个层面考虑,通过识别临床循证实践问题、筛选现有证据、组建变革团队、实施德尔菲专家函询法制定临床审查指标,通过临床审查法及循证实践准备度调查分析阻碍因素与促进因素,结合临床实际环境和利益相关者实际需求制定行动策略,通过专家会议法构建脑卒中病人早期活动临床实践方案.结果:共筛选出7篇脑卒中临床指南,提取20条最佳证据,建立基于证据的审核指标,构建包括早期活动行动策略、实施规范、风险预案、护士手册、病人健康教育手册及视频等的脑卒中病人早期活动临床实践方案.结论:脑卒中病人早期活动临床实践方案基于临床指南,并结合病人等相关利益者需求,其充分考虑了临床环境和实施者特点,可指导实施者为病人提供基于最佳证据的脑卒中早期活动,促进方案顺利转化.
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编辑人员丨2023/10/21
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"一带一路"国家中医药差异化发展策略研究
编辑人员丨2023/8/19
"一带一路"倡议提出后,中国与"一带一路"国家的经贸往来日益密切.作为"一带一路"倡议的重要组成部分,中医药为保障和促进人类健康发挥着重要作用."一带一路"倡议为推进中医药境外发展提供了重大历史机遇.根据"一带一路"国家中医药发展环境特征,通过具体分析其在经济与市场、人口、政治与法制、文化与教育、医疗卫生、基础设施以及自然地理七个维度的发展情况,将"一带一路"沿线的 35 个主要国家划分为重点推进型、强化合作型、特色发展型和积极突破型,并针对不同类型的国家提出中医药差异化发展策略.重点推进型国家要加大推进力度,强化中医药强势品牌;强化合作型国家要深化国际合作,加快中医药发展传播;特色发展型要强化政府间合作,优选项目重点支持;积极突破型国家要加强中医药文化交流,适当控制投资风险.为政府相关部门制定中医药国际化战略以及相关企业、机构中医药境外发展提供参考.
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编辑人员丨2023/8/19
