命案侦查过程中,准确找到被丢弃、掩埋的人体遗骸至关重要.寻找人体遗骸的方法主要有人类的视觉搜索、空中探测、地球物理技术、远程成像技术以及犬类嗅觉搜索技术等.犬类嗅觉搜索人体遗骸技术是一种公认的具有时效性的非侵入性搜索方法,是法医调查中最有价值的搜索工具.本文通过系统查阅和总结相关文献资料,以人体遗骸分解产生的挥发性有机化合物为理论基础,探寻犬类嗅觉搜索人体遗骸技术的基本原理,对以人类血迹、人体组织、尸体腐败液、气味替代物作为嗅源训练犬类搜索人体遗骸技术在法医调查中的使用进行综述,从尸体腐败过程中挥发性有机化合物的检测、气味替代物和吸附装置的研发、犬类训练与使用的技战法等角度展望犬类嗅觉搜索人体遗骸技术的应用前景,以期为我国犬类嗅觉搜索人体遗骸技术的相关研究提供参考.

目的 通过非靶向代谢组学研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)大鼠尿液代谢产物的变化,筛选出可用于AMI法医学鉴定的生物标志物.方法 建立假手术组、AMI组和高脂血症+AMI组(hyperlipidemia+acute myocardial infarction,HAMI)大鼠模型.运用超高效液相色谱-质谱法(ultra-high performance liquid chromatography-mass spectrometry,UPLC-MS)分析AMI大鼠尿液代谢谱的变化.通过主成分分析、偏最小二乘判别分析、正交偏最小二乘判别分析等筛选差异代谢物.使用MetaboAnalyst数据库进行代谢通路富集分析并评估差异代谢物的预测能力.结果 分别筛选出40种和61种与AMI相关和HAMI相关的差异代谢物.其中22种为共同代谢物,这些小分子代谢物主要集中在烟酸和烟酰胺代谢途径中.在95%可信区间内N8-乙酰亚精胺、3-甲基组胺和胸腺嘧啶的受试者操作特征曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)值大于0.95.结论 N8-乙酰亚精胺、3-甲基组胺和胸腺嘧啶可作为诊断AMI的潜在生物标志物,烟酸和烟酰胺代谢的异常可能是AMI的主要原因.本研究可为AMI的作用机制和死因鉴定提供参考.

1 案 例1.1 简要案情某女,16岁,某年11月28日在学校跑操时被身旁同学绊倒,倒地后又绊倒了后方同学,并被后方同学身体挤压,伤后不能自主站立,被他人扶起后仍不能自主站立、行走,被送至当地县医院治疗,CT检查提示左股骨颈病理性骨折.

1 案 例1.1 简要案情某女,58岁,某年12月21日因"发热、咳嗽"被村卫生所诊断为"感冒",行氨曲南注射液、利巴韦林(病毒唑)注射液和维生素C注射液静脉滴注治疗(用量不详).

法医病理学3D数字标本在法医病理学教学中发挥着越来越重要的作用。3D数字标本的传统手工建模存在制作过程复杂、耗时、技术要求高等不足，而激光扫描建模因其价格较贵且不方便在不固定的法医病理学解剖现场使用而难以推广。本文探索利用基于二维图像构建三维数字模型的Agisoft PhotoScan软件制作法医病理学3D数字标本的方法。在法医学专业学生中使用制作成功的3D数字标本进行教学，学生普遍认为该方法制作的3D数字标本与传统的大体标本相比，不仅能达到大体标本的清晰度，还能够随时随地进行学习，学习空间变得自由、开放。总之，利用Agisoft PhotoScan软件能够简便、真实地完成数字标本的制作，教学效果良好。虽然利用该软件制作数字标本还存在新鲜标本建模困难以及小标本建模后立体感不强的缺点，但是在心、脑、肺、肝、肾等大多数器官经短时间固定后的3D数字标本制作中值得推广。

病理诊断向来就是诊断疾病的"金标准"，正确的病理诊断有助于临床治疗方案的制定和预后的判断。然而由于临床病理诊断工作非常繁杂，偶有不慎，可能会出现标本缺失、张冠李戴、蜡块内混入其他组织等病理技术上的差错。法医物证中的个体识别除了广泛用于灾难事故、交通事故和失踪人口的身份认定、刑事案件中对犯罪嫌疑人的同一认定外，还可以应用于医疗卫生领域，如医源性的病理切片、蜡块的同一认定，肿瘤组织来源的确认，造血干细胞移植前后供体与受体的基因型比对等。该文就其中心鉴定的3个案例做一分析，并谈谈如何利用短串联重复序列（STR）分型图谱甄别正确的组织病理标本。

本文结合法医病理学的特点，阐释了整体医学与整合医学的概念、内涵及其在法医病理学教学中的优势。然后，通过具体的死因分析实践案例教学过程设计及效果分析的应用介绍，阐明了整合医学与整体医学应用于法医病理学教学的必要性及有效性，为法医病理学整体教学的改革提供了新思路。

死亡原因分析是法医学实践中最常面对也是最基础的工作内容。在以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）教学目标问题设计时，应以死亡原因分析为主线，兼顾其他相关问题。PBL课程案例选择要以目标问题为中心；同时考虑解决这些问题所用的法医病理专业理论知识点，使学生通过解决案例的问题切实学到专业理论知识；此外，还应考虑案例难易度、资料的趣味性、结论的明确性等。法医病理学PBL课程的环节包括通过案例提出目标问题，学生自主学习和探索解决问题，共同讨论获得目标问题答案。可根据每环节中的问题或知识点分成几幕，每幕以一个小问题引出一个或几个知识点，充分引导学生在解决问题中学习知识。教师的工作重点是把控学生工作方向，掌握学生能力状态，平衡学生机会等，以推动课程顺利实施并达到教学目的。

环状RNA (circular RNA，circRNA)是一类大量存在于真核、细菌、病毒及类病毒等生物中的单链闭合环状RNA。环状RNA虽然与线性RNA具有相同的一级结构但不易受核糖核酸酶R(ribonuclease R，RNase R)降解。环状RNA在生物体内高度稳定，具有组织、细胞类型、发育特异性，且已被证明可在肿瘤、心血管等疾病中作为诊断标志物。近年来，环状RNA在法医学领域中成了研究热点。本文对环状RNA的结构功能进行简单总结，并重点在法医学领域的研究及应用新进展，包括年龄推断、多种体液鉴定、法医精神病鉴定、法医毒物分析、死亡间隔时间和死亡原因推断等方面进行综述。

目的:探索器官捐献与法医鉴定的协调与实践，阐明并有效化解公众视角中两者之间的概念与矛盾冲突。方法:由于交通事故死亡案件涉及责任认定等事宜，需要法医提供鉴定文书，故使家属对器官捐献产生疑虑，并陷入抉择两难。分析4例因交通事故患者逝世后进行器官捐献的案例。最终导致器官捐献意愿受阻。结果:供者临床病历数据资料为法医就原发性、继发性损伤及并发症与死亡之间的关系进行系统分析提供了科学可靠的依据。器官捐献和法医鉴定两者之间并不冲突也不矛盾。结论:建立有效的供者法医尸检管控策略，完善相关法规与流程，并进一步明确器官获取组织(OPO)及法医工作者在器官捐献及相关案件中的工作范畴与职责，为供者家属提供科学的理论依据及司法解析，可以有效消除家属对器官捐献的顾虑及排斥，促进我国器官捐献的发展。