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张发荣运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症经验
编辑人员丨6天前
总结张发荣教授运用角药分期治疗甲状腺功能亢进症的经验.认为邪热耗伤气阴是甲状腺功能亢进症的病机关键,初期肝郁化火,邪热内盛,耗气伤阴;中期火热炽盛,痰瘀互结,气阴始亏;后期气阴两虚,病久及肾,肝肾亏虚.治疗时,注重扶正祛邪,顾护气阴,分期辨证施治,根据不同时期病机特点总结出8组角药.初期常以柴胡-香附-郁金疏肝解郁,龙胆草-黄芩-栀子清肝泻火;中期常以夏枯草-白花蛇舌草-半枝莲清热散结,黄药子-猫爪草-山慈菇化痰散结,丹参-玄参-苦参活血消瘿;后期常以党参-白术-薏苡仁健脾益气,麦冬-北沙参-五味子养阴宁心,黄芪-黄精-地榆养阴益肾.
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编辑人员丨6天前
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基于疮疡理论辨治间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征
编辑人员丨6天前
认为间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)内镜下广泛出血、Hunner溃疡等表现以及其病情反复、迁延难愈的特点与中医学疮疡的特征相符,治疗上可参考疮疡的中医治疗思路.IC/BPS病机多表现为本虚标实,以脾肾亏虚为本,湿热、瘀血为标.治疗以托、补之法为本,兼用消法,以活血清热、通络止痛治其标.临证常用内托生肌散加减以益气活血,消肿托毒;同时结合具体症状配合四君子汤或缩泉丸健脾补肾以扶正,并根据瘀血、湿热等兼证针对性配伍三棱、莪术等活血化瘀,薏苡仁、泽泻等清热利湿.
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编辑人员丨6天前
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国医大师王世民治疗糖尿病肾病临证经验
编辑人员丨6天前
国医大师王世民运用中医辨证思维,结合DN西医发病机制及肾脏病理特征,将宏观与微观相结合,从中医病机与西医病理的相关性探究,认为气虚血瘀、肾络癥瘕是DN的基本病机,瘀血、癥瘕贯穿病程始终,导致精微物质从尿中排出。临床应针对患者不同情况辨证施治,主要治以益气活血消癥,或化痰消癥佐以清热利湿,或活血通络佐以调畅气机,或破血消癥佐以搜风通络,可取得较好疗效。
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编辑人员丨6天前
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轻法频下治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎
编辑人员丨6天前
“轻法频下”由清代温病大家章虚谷提出,针对湿热邪气胶黏、难以速除的特点所设,是以小剂量药物配合一日内多次使用下法的方式,将湿热邪气逐步排出体外,用以治疗温病湿热邪气积滞肠道的特殊治法。大肠湿热型溃疡性结肠炎病机为湿热邪气蕴结大肠致使局部气血失和,热盛肉腐成脓,故临床应用“轻法频下”治疗切合病机,理气导滞同时配合行气活血,可使湿去热消,气血调和,而脓血自除,患者症状得以快速缓解。本病患者虽有下利,治疗却不应囿于大便溏而不可攻之的思维,且“六腑以通为用”,“轻法频下”亦为“因势利导”“通因通用”思路的具体体现,临床值得重视。
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编辑人员丨6天前
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血必净注射液对体外循环后患者血清炎症因子水平和呼吸功能的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨血必净注射液对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者体内炎症因子水平和呼吸功能的影响。方法:选取2016年9月至2019年9月期间青岛市市立医院心外科进行体外循环下心脏瓣膜置换手术的患者68例作为研究对象进行回顾性研究。根据是否采用血必净治疗将所有研究对象分为观察组(34例)和对照组(34例)。对照组进行积极处理原发病以及对症治疗等,观察组在对照组基础上于麻醉诱导前、手术后当日、术后24 h分别给予100 ml的生理盐水加100 ml血必净注射液输注治疗。观察两组患者各时间点血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并计算出两组患者各时间点的呼吸指数(RI)、氧合指数(OI),进行对比分析。结果:两组患者T 1、T 2、T 3、T 4的血清TNF-α、IL-6水平较T 0明显升高( P<0.05),TNF-α、IL-6水平随着CPB后时间推移而递增,均在T 2时达到最高值,而后逐渐下降,观察组血清TNF-α、IL-6水平的上升幅度明显低于对照组( P<0.05)。两组患者T 1、T 2、T 3、T 4的血清SOD水平较T 0明显降低( P<0.05),SOD水平随着时间推移而递降,均在T 2时达到最低值,而后逐渐上升,观察组血清SOD各时间点水平明显高于对照组( P<0.05);两组患者T 1、T 2、T 3、T 4的RI水平较T 0明显升高( P<0.05),均在T 2时达到最高值,但观察组T 1、T 2、T 3、T 4的RI水平明显低于同时点对照组( P<0.05)。两组患者T 1、T 2、T 3、T 4的OI水平较T 0明显降低( P<0.05),均在T 2时达到最低值,但观察组T 1、T 2、T 3、T 4的OI水平明显高于同时点对照组( P<0.05)。 结论:血必净注射液具有活血化瘀、消除炎症反应、提高免疫功能、消除氧自由基、抗氧化应激等作用,适用于CPB所引起的急性肺损伤,值得临床运用和推广。
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编辑人员丨6天前
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王隆卉治疗子宫腺肌病经验
编辑人员丨6天前
王隆卉教授为蔡氏妇科第八代传人,临床治疗子宫腺肌病经验丰富。其认为本病基本病机为瘀阻冲任及胞宫,病机关键在于肾虚,亦与肝、脾相关,治疗时注意审证求因、辨证论治,治法以活血化瘀、消癥止痛为主,常以桂枝茯苓丸为基础方灵活加减,强调辨清寒热虚实、标本兼顾,不可一味叠加止痛药。本病病程较长、症状复杂,个体需求不尽相同,王师善于综合评估、衷中参西,制定个体化治疗方案,做好长期管理工作,并善用中药配合心理治疗调节患者情志,临床收效满意。
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编辑人员丨6天前
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太溪主治作用探析
编辑人员丨6天前
太溪是足少阴肾经的原穴及输穴,在临床中应用广泛,其功效及主治病症可概括为:回阳救逆、益肾填精,可治疗肾阴、肾阳虚弱,导致的腰痛、手足逆冷、默默嗜卧等肢体经络疾病;行气止痛、化痰宽胸,可治疗痛症及呕吐、呃逆属痰阻气滞的脾胃病;滋肾阴、益精血,可治疗便秘消渴、嗌干、热病汗不出等气血津液疾病;利水消肿、宣肺利咽,可治疗津液代谢异常的肺肾疾病;泄热解毒、活血调经可治疗热毒旺盛、血脉瘀滞的疾病。
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编辑人员丨6天前
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陈霞防治子宫内膜息肉经验
编辑人员丨6天前
陈霞教授基于国医大师夏桂成调周理论及自身多年临床经验,认为子宫内膜息肉病机以肾虚血瘀为本,湿热互结为标,主要责之于肝、脾、肾脏腑功能失调,治疗以化瘀消癥、清热利湿为基本治法,临证注重化瘀消癥、通经活血,清热利湿、三脏同调,平衡阴阳、辨期辨病,衷中参西、三因治宜,常灵活运用消积化瘀方、四草汤等处方,做到辨证精准、思虑周全、阴阳并调、攻补兼施,方可使血瘀得化、湿热得除,使肾之阴阳平衡,经水按时收止,减少息肉复发。
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编辑人员丨6天前
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自拟活血消肿熏洗方联合功能锻炼对创伤性胫骨平台骨折术后患肢肿胀、骨代谢及膝关节功能恢复的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨自拟活血消肿熏洗方联合功能锻炼对创伤性胫骨平台骨折(FTP)术后患者患肢肿胀、骨代谢及膝关节功能恢复的影响。方法:随机对照试验研究。选择2018年1月-2022年1月启东市中医院80例FTP术后患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,每组40例。FTP术后对照组给予功能锻炼,观察组在对照组基础上联合自拟活血消肿熏洗方治疗。2组均连续治疗8周。记录2组围手术期手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床时间,观察术后患肢肿胀程度及疼痛情况,记录患者消肿时间、止痛时间、骨折愈合及完全负重时间;采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统评估膝关节功能;采用ELISA法检测血清中的骨形态发生蛋白-2(BMP-2),全自动免疫发光分析仪检测总Ⅰ型前胶原氨基端肽(t-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)。记录2组患者术后并发症发生情况。结果:2组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、下床时间比较,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组总有效率为97.5%(39/40)、对照组为80.0%(32/40),2组比较差异有统计学意义( χ2=6.14, P=0.013)。观察组消肿时间、止痛时间、骨折愈合时间及完全负重时间均早于对照组( P<0.01)。观察组治疗10 d VAS评分、患肢肿胀程度低于对照组( t值分别为7.05、3.81, P<0.01)。观察组治疗8周血清BMP-2[(625.16±67.43)μg/L比(542.35±53.27)μg/L, t=6.10]、t-PINP[(54.16±7.29)μg/L比(50.34±6.12)μg/L, t=2.54]、β-CTX[(1.26±0.38)μg/L比(1.04±0.23)μg/L, t=3.13]水平高于对照组( P<0.05)。治疗期间,观察组并发症发生率为2.5%(1/40)、对照组为7.5%(3/40),2组比较差异无统计学意义( χ2=1.05, P=0.305)。 结论:自拟活血消肿熏洗方联合功能锻炼有助于改善FTP术后患肢疼痛、肿胀及骨代谢情况,可促进膝关节功能恢复。
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编辑人员丨6天前
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基于数据挖掘探讨中药复方专利治疗多囊卵巢综合征的用药规律
编辑人员丨6天前
目的:分析国家专利中药复方治疗PCOS的用药及配伍规律,为治疗PCOS的中药新方提供参考。方法:检索国家知识产权局中国专利公布公告网站建库至2023年4月20日发布的治疗PCOS的中药复方专利,采用SPSS 25.0、IBM SPSS Modeler 18.0及Cytoscape 3.8.0等软件对数据进行频次统计、关联规则分析,构建中药核心复杂网络,并进行系统聚类分析。结果:纳入复方专利126项,涉及中药392味,总频次为1 709次,用药药性以温性为主,药味以甘味为主,归经以肝经为主;高频药物有当归(46次)、菟丝子(44次)、香附(42次)、熟地黄(41次)、丹参(37次)等;常用药对有茯苓-苍术(支持度16.67%,置信度76.19%)、当归-白芍(支持度15.87%,置信度80.00%)等,常用角药有香附-半夏-茯苓(支持度12.70,置信度81.25%)等;核心处方有“茯苓、半夏、陈皮、香附、丹参、淫羊藿、白术、巴戟天、皂角刺、石菖蒲”等;潜在处方有“麦芽、谷芽、大血藤、葛根、茺蔚子”等。结论:中药复方专利治疗PCOS以燥湿健脾、补肾阳并滋肾阴、活血化瘀消癥等治法为主。
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编辑人员丨6天前
