魏子孝教授根据亚急性甲状腺炎临床特点及传变规律，认为外感湿热疫毒、内伤湿滞为本病关键病因病机，急性期热毒夹湿，盘踞少阳；中后期湿遏热伏，脾胃受邪；恢复期湿热交蒸，弥漫三焦。临证可按感邪轻重、湿热偏盛、脏腑病位，治以清热解毒、和解少阳、调达气机、利湿化瘿为主。

糖尿病肾脏疾病病机演变与三焦气化失常密切相关,消渴病日久,三焦燥热怫郁、气化失常,因燥致虚,与此同时气血津液等精微物质流变障碍,酿生痰湿、瘀血、浊毒等有形之邪,病理产物凝滞胶结,伏匿于肾络,进一步加重三焦气化障碍,发为本病.临证应用以"宣上焦、畅中焦、利下焦"为核心的"畅三焦"治疗思路.其中利下焦即恢复下焦肾脏气化功能之意,一则祛除痰湿、瘀血、浊毒等干扰肾脏气化之因素;一则补肾益肾提供能量.利下焦可以概括为补益肾元,平调阴阳以补肾气;固肾涩精,敛阴益肾以涩肾精;行气化瘀,活血通络以通肾络;分清泻浊,利水渗湿以泻肾浊,攻补兼施恢复下焦肾脏气化之功.

[目的]基于伏气温病理论,探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)的病因病机和诊治思路.[方法]基于古代医籍对伏气温病理论的阐述和HNL的现代研究,分析该病的病因病机、症状特点及传变规律,总结其治疗原则,并报道医案一则予以佐证.[结果]HNL的病机以正虚邪伏为主,表现为在正虚基础上,外感邪气伏于膜原,阳郁化热,外发少阳三焦,内生痰瘀浊毒为病.治疗以扶正祛邪为法,重在祛邪,针对伏邪、郁热和病理产物内生三个病机环节,制定疏利透达、祛邪清热和清理夹邪、解毒散结的治疗原则;扶正重在顾护气阴和愈后调养,预防余邪复遗.所举医案为应用伏气温病理论治疗HNL一例,证属湿热毒蕴、痰瘀互结,先后方选升降散合三仁汤、甘露消毒丹治疗,随证加减,效果显著.[结论]从伏气温病理论探讨HNL的诊治思路具有临床实用意义,可为诊治HNL提供新思路和方法.

伏邪是指伏藏于体内而不立即发病之邪,而暴聋发病与伏邪的致病规律亦是有着契合之处.文章基于伏邪学说,并结合暴聋的疾病特点,从邪伏部位、病因病机、治法方药三个方面探讨暴聋的发生与辨治.认为少阳三焦为暴聋伏邪的匿藏之所;风动伏湿,厥乱少阳则是暴聋的关键病机;治疗上以和解少阳、疏利三焦为基本治法,常施以小柴胡汤作为基础方,另外,还强调灵活加减化裁,临床上常合用风药、达原饮、蒿芩清胆汤、升降散及虫药等进行施治.

随社会经济发展及人们生活方式的改变,肥胖2型糖尿病患者日益增加.李惠林教授认为肥胖2型糖尿病,可属中医"消渴、消瘅"等范畴,指出三焦为水火、气机之通路,痰、湿、瘀等邪气伏匿三焦,影响三焦功能,致水液代谢障碍,诸身气机不利,亦使伏邪更甚,病邪郁久化热伤阴所致肥胖2型糖尿病的发生.故李教授守正创新,主张治疗上应从三焦伏邪的角度出发,以通调三焦,重在祛邪为主要原则,立论"汗、消、下"祛邪三法,随证治之.李教授临床上常联合应用,如"抵当汤合黄连温胆汤"加减化裁,消、下并用,疗效颇佳.文章总结了李惠林教授从三焦伏邪论治肥胖2型糖尿病的经验,以飨同道.

文章介绍了曹炳章治疗暑病的学术观点和临证经验.曹氏提出了暑病性热;分为伤暑、中暑、暑湿、伏暑4类;阴暑非暑,应以暑月伤寒论治的学术观点.依据脉象舌诊,曹氏将4类暑病的诊断要点做了归纳.在治疗上,介绍曹氏从三焦论治伤暑,重视中暑的外治法,辨体质疗暑湿,伏暑宜缓图之的临证经验.

从病名、病因病机、辨证治疗三个方面总结历代医家对伏暑的认识.认为伏暑起源于《黄帝内经》,《丹溪心法附余》最早将伏暑定为病名.直至清代各医家才明确认识到,伏暑是由于夏月摄生不慎,感受暑邪,潜伏体内,至秋季为时令之邪所引发的一类温病.伏暑的病因包括内因和外因两种,而外因又有先因与诱因之分,伏暑的发病与邪气性质、正气强弱、季节时令三方面因素密切相关.历代医家分别从辨邪气性质、三焦辨证、脏腑辨证等不同辨证体系进行治疗.辨伏邪的性质需先辨明是暑热还是暑湿,再分虚实,三焦辨证是以三焦为纲分别对太阴、阳明、少阴、厥阴伏暑加以论治,脏腑辨证则是根据邪气所伏脏腑之不同探讨相应治法.

系统梳理中医药诊治IgA肾病的相关文献, 对其现代中医病因病机理论进行总结.风邪扰肾是IgA肾病发病的首要因素, 伏邪为患是IgA肾病缠绵难愈的主要原因, "咽→肺 (胃) →肾"是外邪入侵的主要途径, "肾络"是病邪损伤的基本病位.IgA肾病的基本病机以气阴两虚为本、湿热瘀血为标, 其中热伤血络是尿血的主要病机, 湿邪是病情进展的关键环节, 瘀血贯穿于IgA肾病始终, 毒损肾络、三焦气滞是影响IgA肾病预后转归的重要因素, 故在常规扶正祛邪基础上, "从风论治""从毒论治"、疏利三焦是重要诊疗思路.

总结尹建平教授从湿热内伏论治唇疮经验;不同于历代医家对唇疮病的认识,尹建平教授深入研究伏邪学说,另辟蹊径,因地制宜,基于风邪外袭、湿热内伏、伤阴化燥的病机,以内清脾胃湿热、外疏风邪的表里双解之法,对内伏于机体的湿热进行孤消分之,在辨证论治的过程中,通过三焦分治并兼顾外邪论治,准确把握湿与热的轻重,清热不伤阳,燥湿不助热,及时运用滋补药,遣方用药灵活,治疗难治性唇疮屡有奇效.

1 四逆汤治四证经方“四逆汤”是《伤寒论》三阴病的代表方,但也同时散见于六经病的各篇,用于各经疾病误治后的救逆方,被誉为“回阳救逆第一方”,虽方中药仅三味,但效专力宏,功专温补脾肾阳气、驱除阴寒浊邪.其中,附子为大辛大热之品,其性善走而不守,为通行十二经之要药,外则达皮毛而除表寒,内则达下元而祛痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,无不可到,被喻为“将军”之药;干姜性温味辛,守而不走,入肺脾经,具温脾化湿、温肺化饮之效,姜附同用,能攻能守;炙甘草味甘性缓,入脾经,能制约附子的峻烈之性,使其温而不燥、补土伏火.