-
董荣芬基于胃神理论辨治不寐病
编辑人员丨4天前
董荣芬主任将消化道神经-体液调节反射系统称为“胃神”,临证常基于胃神理论,从斡旋中焦气机角度辨治不寐病。董师常将不寐病分为阳明燥热证、肝经郁热证、血虚火动证、清降失和证。阳明燥热证治以清热养阴、健脾安神为法,首选竹叶石膏汤加减治疗;肝经郁热证治以疏肝清热、养心安神为法,首选温胆汤加减治疗;血虚火动证治以滋阴降火、养血安神为法,首选黄连阿胶汤和酸枣仁汤加减治疗;清降失和证治以调畅气机、养心安神为法,首选人参清肺汤合归脾汤加减治疗。附验案进行分析。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗围绝经期失眠症的临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:前瞻性队列研究。将符合入选标准的2019年6月-2021年6月河北省医疗气功医院60例围绝经期失眠症患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组口服艾司唑仑片,观察组在对照组基础给予内养功与口服中药治疗。2组均4周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动化学发光免疫分析仪检测雌二醇(E 2)、FSH、LH水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,健康调查简表(SF-36)评估生活质量,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。 结果:观察组总有效率为90.0%(27/30)、对照组为66.7%(20/30),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.81, P<0.05)。治疗后,观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药应用、日间功能评分低于对照组( t值分别为14.11、12.49、9.88、13.54、9.47、14.11、17.91, P<0.01);失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热、疲乏健忘评分低于对照组( t值分别为9.51、13.08、16.17、12.81, P<0.01);E 2[(35.16±3.61)mmol/L比(31.06±3.12)mmol/L, t=4.71]水平高于对照组( P<0.01),FSH[(69.61±6.04)U/L比(73.26±7.41)U/L, t=2.09]、LH[(32.21±3.35)U/L比(36.04±3.49)U/L, t=4.34]水平低于对照组( P<0.05或 P<0.01)。观察组治疗后4、8周SF-36评分高于对照组( t值分别为6.30、4.36, P<0.01)。治疗期间,观察组不良反应发生率为16.7%(5/30)、对照组为10.0%(3/30),2组比较差异无统计学意义( χ2=0.56, P=0.448)。 结论:内养功与口服中药结合西医常规疗法治疗可有效提高围绝经期失眠症患者的临床疗效及生活质量,改善其睡眠质量及中医症状,调节机体激素水平。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
外来中药紫茉莉根的药性再探索
编辑人员丨4天前
紫茉莉 Mirabilis jalapa L.为紫茉莉科紫茉莉属植物,原产自热带美洲,明代传入我国,以根为主要药用部位。整理发现,紫茉莉根的药性研究不完善,药性记载与目前应用不完全相符,且存在“生熟异治”情况。本研究对其药性进行再探索,紫茉莉根苦、辛,微寒,归膀胱、肝、胃经,具有清热利湿、解毒、活血、祛风除湿、滋阴之功。内服,入煎剂,成人用量为15~30 g,不宜以原粉形式服用,脾胃虚寒者慎服,孕妇禁服;外用,鲜品适量,捣敷。熟紫茉莉根,土家族和维族医学所载,其经水煮或蒸透,药性改变,补益作用增强,但缺少相关研究。对紫茉莉根的中药药性进行再探索,可为临床应用、标准完善及产品开发提供参考。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
基于数据挖掘分析《中国百年百名中医临床家丛书》辨治胃脘痛用药规律
编辑人员丨4天前
目的:采用数据挖掘方法分析《中国百年百名中医临床家丛书》辨治胃脘痛的用药规律,为临床诊治胃脘痛提供参考。方法:收集《中国百年百名中医临床家丛书》111本分册中收录的名老中医治疗胃脘痛的临床医案,构建临证方药数据库,应用古今医案云平台(V 2.1)对药物功效、性味归经等进行描述分析。通过关联规则、层次聚类、复杂网络分析名老中医治疗胃脘痛的用药规律、常用药对、核心处方等。结果:根据纳入及排除标准进行数据清洗,最终纳入处方270首,涉及药物265种,累计使用频次3 249次。分析结果显示,名老中医治疗胃脘痛常用药物药性以温、平、微寒为主;药味以辛、苦、甘为主;药物归经频次依次为脾、胃、肺、肝、心经;药物功效以燥湿、降逆、理气、清热、健脾、柔肝止痛药为主。关联规则分析发现,常用药对为半夏-陈皮、白术-茯苓、茯苓-陈皮、白术-陈皮、砂仁-陈皮、代赭石-旋覆花等。聚类分析得出六君子汤、左金丸、芍药甘草汤等核心药物组合。药物复杂网络表明用药核心处方为香砂六君子汤。结论:名老中医治疗胃脘痛注重健脾理气化湿、柔肝滋阴、调和气血,用药温清互济,通补兼施,以平为期。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
滋阴清热复方、NAC与mitoQ对地塞米松所致MRL/lpr小鼠肾脏线粒体功能异常影响的研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨滋阴清热复方、N-乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-L-cysteine,NAC)与米托蒽醌甲磺酸盐(mitoquinone mesylate,mitoQ)对地塞米松所致MRL/lpr小鼠线粒体功能异常影响。方法:50只8周龄的MRL/lpr小鼠随机分为狼疮鼠组、地塞米松组、滋阴清热复方+地塞米松组、NAC+地塞米松组、mitoQ+地塞米松组,每组10只;另选Balb/c小鼠为空白对照组,共10只;分别于干预12周后,取肾脏组织,通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)与蛋白质印迹(Western-blot,WB)检测线粒体基因细胞色素C氧化酶亚基1(MT-CO1),线粒体自噬基因PTEN诱导激酶1(PTEN-induced putative kinase 1,PINK1)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β的mRNA及蛋白表达水平;比色法检测丙二醛(malondialdehyde, MDA)、超氧歧化酶(superoxide dismutase, SOD)表达差异。结果:与正常鼠组相比,狼疮鼠组肾脏线粒体呼吸链基因MT-CO1表达降低[qRT-PCR:(1.00+0.12)比(0.39±0.05);WB:(1.73±0.14)比(0.75±0.08), t值分别为9.61,10.60, P值均<0.05]、线粒体复合物Ⅳ活性减弱[(9.37±0.32)比(7.12±0.26), t=9.53, P<0.05];SOD活性降低[(20.62±3.97)比(15.04±0.33), t=2.80, P<0.05],MDA含量升高[ (21.90±2.39)比(41.51±4.74), t=7.40, P<0.05];线粒体自噬基因PINK1表达升高[qRT-PCR:(0.99±0.17)比(1.42±0.05);WB:(0.80±0.06)比(1.37±0.07), t值分别为4.11,10.57, P值均<0.05],炎症因子IL-1β表达升高[qRT-PCR:(1.04±0.32)比(3.43±0.66);WB:(2.48±0.15)比(3.20±0.24), t值分别为6.48,4.45, P值均<0.05],差异具有统计学意义。与狼疮鼠组相比,地塞米松组肾脏线粒体呼吸链基因MT-CO1表达[qRT-PCR: (0.39±0.05)比(0.19±0.05);WB:(0.75±0.08)比(0.36±0.08), t值分别为5.49,5.79, P值均<0.05] 、线粒体复合物Ⅳ活性减弱[(7.12±0.26)比(5.83±0.39), t=5.56, P<0.05],SOD(U/mg)活性降低[(15.04±0.33)比(10.28±1.16), t=7.94, P<0.05]、MDA(μmol/mg)蛋白含量升高[(41.51±4.74)比(65.91±6.22), t=6.24, P<0.05];线粒体自噬基因PINK1表达升高[qRT-PCR: (1.42±0.05)比(1.87±0.04);WB:(1.37±0.07)比(1.74±0.14), t值分别11.95,5.79, P值均<0.05],炎症因子IL-1β表达降低[qRT-PCR: (3.43±0.66)比(1.27±0.37), P<0.05;WB:(3.20±0.24)比(1.31±0.31), t值分别为5.69,8.36, P值均<0.05],差异具有统计学意义。与地塞米松组比,滋阴清热复方+地塞米松组、NAC+地塞米松组与mitoQ+地塞米松组表达肾脏线粒体呼吸链基因MT-CO1表达升高[qRT-PCR:(0.19±0.05)比(1.09±0.06)、(0.88±0.05)、(1.51±0.15), t值分别为22.45,19.16, 16.93, P值均<0.05;WB:(0.36±0.08)比(1.28±0.05)、(1.09±0.06)、(1.67±0.10), t值分别为16.59,12.41,16.82, P值均<0.05],线粒体复合物Ⅳ活性升高[ (5.83±0.39)比(9.05±0.64)、(8.58±0.10)、(10.80±0.67), t值分别为7.83,9.63,11.73, P值均<0.01],SOD活性升高[(10.28±1.16)比(22.98±0.61)、(21.47±0.88)、(37.48±1.35), t值分别为19.45,15.45,30.67, P值均<0.05]、MDA含量降低[(65.91±6.22)比(21.63±4.86)、(21.30±1.85)、(22.51±4.36), t值分别为11.22,11.78,11.43, P值均<0.05];线粒体自噬基因PINK1表达降低[qRT-PCR:(1.87±0.04)比(1.04±0.09)、(1.41±0.30)、(0.41±0.08), t值分别为16.40,29.86,2.93, P值均<0.05;WB:(1.74±0.14)比(1.03±0.10)、(0.83±0.11)、(0.99±0.05), t值分别为7.17,8.90,8.74, P值均<0.05],差异具有统计学意义,炎症因子IL-1β表达差异无统计学意义[qRT-PCR: (1.27±0.37)比(1.67±0.15)、(0.84±0.11)、(1.61±0.26), t值分别为2.04,2.20,1.52, P均>0.05;WB:(1.31±0.31)比(1.25±0.10)、(1.84±0.30)、(1.11±0.18), t值分别为0.31,2.15,0.98, P值均>0.05]。与NAC+地塞米松组相比,滋阴清热复方+地塞米松组肾脏线粒体呼吸链基因表达MT-CO1表达升高,差异具有统计学意义[qRT-PCR:(0.88±0.05)比(1.09±0.06);WB:(1.09±0.06)比(1.28±0.05), t值分别为5.31,4.44, P值均<0.05];与mitoQ+地塞米松组相比,滋阴清热复方+地塞米松组线粒体基因MTCO1表达下降[qRT-PCR:(1.51±0.15)比(1.09±0.06),WB:(1.67±0.10)比(1.28±0.05), t值分别为5.23, 5.91, P值均<0.05],SOD活性下降[(37.48±1.35)比(22.98±0.61), t=19.61, P<0.05],差异具有统计学意义。 结论:滋阴清热复方可以减轻糖皮质激素所致的线粒体功能异常,改善细胞和器官功能,其机理可能通过抗氧化实现。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
基于古今医案云平台的中医治疗失眠证治规律研究
编辑人员丨4天前
目的:挖掘中医辨证论治失眠的组方用药规律。方法:筛选纳入古今医案云平台(V 1.5.7)古代医案、现代医案、名医医案及共享医案数据库中所收录的符合本研究要求的有关失眠的医案,应用平台软件中的频次分析、关联分析、药对分析等方法进行数据挖掘。结果:共收集失眠医案664个,主要症状为入睡困难、早醒、睡眠表浅、睡中易醒、多梦等;出现频次排名前5位的证型包括痰热内扰证、心肾不交证、肝郁化火证、心脾两虚证、心神不宁证;共涉及处方664首,药物414味,出现频次排名前5位的药物依次为甘草、茯苓、生地黄、酸枣仁、当归,高频药物多以养心安神、清热化痰、疏肝解郁、滋阴降火药为主,所用药物多为平性、甘味,多归心经;使用频次前5位的药物组合包括牡蛎-龙骨、茯苓-甘草、陈皮-茯苓、当归-生地黄、柴胡-甘草等。结论:中医辨证失眠多从心论治,用药多以养心安神为主,辅以清化痰热、补益心脾、疏肝解郁、滋阴养血等药物,从而标本兼治,改善患者症状。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
基于三大典册及现代文献产后缺乳中医食疗方调护规律的关联分析
编辑人员丨4天前
目的:采用数据挖掘技术,探究古今文献中产后缺乳食疗方的常用食物及中医食疗干预产后缺乳的调治规律,为产后缺乳的食疗实践提供循证依据。方法:查阅古代文献《中国药膳大辞典》《中医食疗方全录》《中医方剂大辞典》,现代文献检索中国知网、中国生物医学数据库、维普和万方等数据库,检索时限为建库至2022年10月1日。收集调治产后缺乳的食疗方,并提取其方名、组成等信息,采用Excel 2019进行频数分析,采用SPSS 18.0分析食物配伍关联规则,采用SPSS 26.0进行聚类分析。结果:共纳入151首食疗方,含119味食物,其中以猪蹄、粳米、酒酿的使用频次较高。食物的性以平、温为主;味以甘为主;归经以脾、胃、肝、肾为主。在支持度≥2.0%、置信度≥60.0%的条件下,核心食物组合为19个,食物间关联规则为8条。基于聚类运算分析,得到核心食物组合4类。结论:中医食疗调治产后缺乳时,讲究以补气养血为主,补气为先,注重调护产妇脾胃,强调甘缓平补、固本培元之法。遵循补益肝肾、健脾利水、滋阴养血、清热化痰等治法,虚当补之,盛当疏之的治则。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
滋阴清热解毒法联合激素、甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者补体和免疫功能的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨滋阴清热解毒法联合激素、甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的疗效及对患者补体和免疫功能的影响。方法:选择杭州市第三人民医院2017年3月至2019年3月收治的系统性红斑狼疮患者62例,采用随机数字表法分为观察组31例与对照组31例。对照组采用激素联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上结合滋阴清热解毒法治疗。两组疗程均为3个月。比较两组的疗效,治疗前后补体水平和免疫球蛋白(Ig)水平的变化。结果:治疗后观察组总有效率为96.77%(30/31),对照组为74.19%(23/31),两组总有效率比较差异有统计学意义( χ2=6.369, P<0.05)。两组治疗前补体C3和C4水平比较差异无统计学意义( P>0.05);两组治疗后补体C3和C4水平均较治疗前升高,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后补体C3和C4水平高于对照组[(1.08 ± 0.15)g/L比(0.81 ± 0.13)g/L、(0.24 ± 0.05)g/L比(0.18 ± 0.03)g/L],差异有统计学意义( t=7.574、5.729, P<0.05)。两组治疗前CD 3+、CD 4+和CD 4+/CD 8+水平比较差异无统计学意义( P>0.05);两组治疗后CD 3+、CD 4+和CD 4+/CD 8+水平均较治疗前升高,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后CD 3+、CD 4+和CD 4+/CD 8+水平高于对照组[(65.72 ± 5.62)%比(58.93 ± 4.25)%、(41.03 ± 1.75)%比(38.21 ± 1.43)%、1.65 ± 0.09比1.41 ± 0.12],差异有统计学意义( t=5.365、6.948、8.908, P<0.05)。两组治疗前IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义( P>0.05);两组治疗后IgA和IgG水平均较治疗前降低,IgM水平较治疗前升高,差异有统计学意义( P<0.05);观察组治疗后IgA和IgG水平低于对照组[(1.85 ± 0.38)g/L比(2.54 ± 0.42)g/L、(12.19 ± 1.63)g/L比(14.53 ± 1.37)g/L],差异有统计学意义( t=6.783、6.119, P<0.05)。 结论:滋阴清热解毒法联合甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮患者疗效良好,可有效提高补体C3和C4水平,改善免疫功能。
...不再出现此类内容
编辑人员丨4天前
-
从"内风"论治莫旺综合征的经验探析
编辑人员丨1周前
莫旺综合征是症状复杂的临床罕见病,多以肢体震颤、肌肉抽搐、痉挛性疼痛或无力、大量出汗、严重便秘、失眠、甚至精神错乱等为主要症状.宋恩峰教授认为莫旺综合征根据临床症状可诊断为"颤证""不寐""便秘""汗证"等中医病名.该病本虚标实,五脏功能虚损为本,内风见症为标.主要病机为肝肾阴虚,肝风内动,临床证型可分为阴虚生风、津亏生风、痰热动风、瘀血络阻生风、心肾不交生风等5 种证型.该病主要病位在肝、肾,与脾、心、肺相关.治疗上以滋养肝肾、平肝熄风,佐以滋阴增液、生津清热化痰、活血化瘀、交通心肾等药物.临床四诊合参,标本兼治,收获良效.附验案一则.
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
-
基于"气虚生毒"理论分期辨治糖尿病胃轻瘫经验
编辑人员丨1周前
冯兴中教授提出"气虚生毒"理论,认为糖尿病的病情演变不外乎"气虚"与"内毒"的消长.冯教授基于"气虚生毒"理论认为,糖尿病胃轻瘫(DGP)早期多由正气亏虚,脾胃虚弱所致;发展至中期可出现肝气郁结,横逆乘脾犯胃,或气血运行不畅,痰湿内生,或久伤气阴,阴虚火旺,邪结成毒;后期气病及血,瘀血阻滞,顽毒渐剧,耗伤正气,病情迁延难愈."益气解毒"是治疗DGP的总则,早期兼以和胃降逆,中期兼以疏肝解郁、化痰祛湿、滋阴清热,后期兼以祛瘀活血.
...不再出现此类内容
编辑人员丨1周前
