目的:基于数据挖掘方法分析近20年中药复方专利干预DN的用药及配伍规律，为临床新药的研发提供依据。方法:检索国家专利平台治疗DN的中药复方专利，运用Excel 2019软件进行药物频次、性味归经统计；利用SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistic 26.0软件进行药物关联规则和聚类分析；采用Cytoscape 3.9.0软件构建核心药物共现复杂网络，并展现潜力新方新药的关联性。结果:共纳入中药复方专利261项，包含中药438味，高频中药有黄芪、生地黄、丹参、枸杞子等，药物类别以补虚药为主，性味以寒、甘居多，归经多属肝、肾经。常用药对有灵芝-生地黄等，常用角药有三七-当归-灵芝等。聚类药物有“三七、灵芝、当归、芡实、生地黄、枸杞子”等7组，潜力药物有“凌霄花-宽筋藤-刺楸树根-毛蜂子-黑阳参-柠条-泽泻实-断节参”等5组，通过拓扑属性分析筛选得到治疗DN的核心新方。结论:国家中药复方专利治疗DN基于本病本虚标实的病机，多运用益气健脾、滋阴补肾、活血化瘀等治法提高临床疗效，可为新药研发提供思路。

目的:探讨滋阴补肾序贯法对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢类固醇激素合成急性调控蛋白（StAR）及 SIRT1基因表达的影响。 方法:用脱氢表雄酮（DHEA）创建PCOS大鼠模型。80只21日龄清洁级SD大鼠随机分为空白对照组（16只）和PCOS组（64只）。将造模成功大鼠随机分为生理盐水组、滋阴组、补肾组和序贯组，每组各16只。各组连续灌胃20 d。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清雌二醇、孕酮和睾酮浓度。分别用Western blotting和RT-PCR测定各组卵巢StAR、SIRT1蛋白及mRNA表达。结果:生理盐水组血清雌二醇水平较空白对照组显著升高（ P=0.004）；滋阴组、补肾组和序贯组血清雌二醇水平较生理盐水组显著降低（ P=0.005、 P=0.003、 P=0.002）。生理盐水组血清睾酮水平显著高于空白对照组（ P=0.005）；序贯组血清睾酮水平较生理盐水组、滋阴组和补肾组均显著降低（ P=0.002、 P=0.005和 P=0.005）。与空白对照组相比， 生理盐水组StAR蛋白含量高（ P<0.001），而SIRT1蛋白显著减少（ P<0.001）；序贯组StAR蛋白及mRNA水平较生理盐水组、滋阴组和补肾组均显著降低（ P<0.001、 P=0.008、 P<0.001）；序贯组SIRT1蛋白表达水平较生理盐水组和补肾组均显著升高（ P均<0.001）；与空白对照组相比， 生理盐水组 StAR mRNA显著升高（ P<0.001），而 SIRT1 mRNA显著减少（ P<0.001）；滋阴组和序贯组 SIRT1 mRNA水平较生理盐水组均有显著升高（ P均<0.001），而序贯组比补肾组显著升高（ P<0.001）。 结论:滋阴补肾序贯法可能通过 SIRT1基因高表达调控卵巢局部StAR等类固醇激素合成相关蛋白，而降低PCOS大鼠血清高雄激素血症。

长安张氏脾胃病学术流派是长安医学流派的重要分支,发展至今已传承至第四代.胃癌前病变(PLGC)是消化系统的常见病和疑难杂症,是阻断胃癌发生的重要治疗关口.闻新丽教授在长安张氏脾胃病学术流派创始人张振中教授的影响下,打开PLGC整体、局部、微观联合辨证的独特视角,从 PLGC 的核心病机"滞于虚处"入手,归纳出以虚实夹杂为主线,寒热错杂徘徊演化的PLGC病程演化路径,由此指出治疗应以"补消兼施,应运顺时"为原则,分别提出健益脾气、濡养胃阴、温补阳气、滋阴补肾、通理气机、清利湿热、温化痰浊、消除瘀滞、攻祛瘀毒九法,明确临证应细查虚实寒热定位与权重,斟酌补消二法配比,并强调顺时选方、辨体施膳以改善患者体质,旨在解决PLGC临证时复杂、矛盾的病机变化,前移胃癌的治疗窗口,并调节人体整体状况以达成远期疗效.

寻常型银屑病(以下简称银屑病)是临床常见皮肤病之一,其病机复杂,病情多变,难以根治."有诸内必形诸外",银屑病虽发于肌表,但本于内脏,故临证需明确病因病机,在内立足五脏以溯其本,在外着眼皮损以解其标,内外同调.肺金受袭,气机不宣,腠理闭塞致银屑病,治宜清肺解毒、疏风宣肺;心火化热,心神失养,肌肤不荣所致银屑病,治宜清泻心火、解毒消斑;肝失疏泄,气血不行,血虚风燥所致银屑病,治宜清疏肝火、养血祛风;脾土失和,湿邪为患,浸淫肌肤所致银屑病,治宜健运脾土、祛湿止痒;肾气亏虚,阴阳两虚,肌表失养所致银屑病,治宜滋阴补肾、平调阴阳.临证时还应结合病情分期、先天体质和症状表现,发挥中医整体辨证优势,方能五脏安和,疾病向愈.附验案1则以佐证.

左归丸是滋阴补肾的代表方剂,具有滋阴益髓、温壮肾阳、填精补肾之功效.现代研究表明其主要通过调控磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号通路中的相关细胞因子对机体神经、生殖、内分泌及骨科疾病等方面发挥防治功能,其主要机制为通过磷酸化AKT不同位点精准调控其下游B淋巴细胞瘤-2 基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、BCL2-associated X的蛋白质(BCL2-Associated X,Bax)、半胱氨酸蛋白酶-3(cysteinyl aspar-tate-specific proteinase-3,Caspase-3)、糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase3β,GSK3β)、雷帕霉素靶蛋白(mammali-an target of rapamycin,mTOR)、叉头转录蛋白O(forkhead box O,FOXO)等靶蛋白发挥调节细胞周期,促进细胞代谢、生长及增殖,抑制细胞凋亡,调节氧化应激、炎症反应及能量代谢,调控肿瘤细胞发生等生物学防治功能.左归丸在临床应用较为广泛,但关于左归丸对相关疾病防治的药理作用及分子机制尚未明确,今后,则需对左归丸防治疾病的分子生物学机制进行深入研究,进一步明确其临床应用价值.

目的 基于数据挖掘探讨《类证治裁》治疗淋浊的用药规律.方法 按照纳入标准收集整理《类证治裁》中治疗淋浊的处方,采用中医传承辅助平台V2.5软件、IBM SPSS Moderler18.0及IBM SPSS Statistics 23.0对所收集整理的处方进行分析整合.结果 《类证治裁》中治疗淋浊的方剂共71首,专治五淋、二浊方剂共22首.71首方剂包含164味中药,主要药性为寒、温、平;主要药味为甘、苦、辛;主入肾、脾、心经;主要功效为补虚类、利水渗湿类及清热类;药物出现频次在7次及以上(1.5%)的中药共有20味,其中频次在10次及以上(2%)的中药共有13味;支持度个数≥7,基于关联规则置信度≥0.6的药物组合7对,包含6味中药.结论 在治疗淋浊方面,《类证治裁》治疗淋浊病以利水渗湿为主,兼以清利湿热、滋阴补肾、温中补虚、活血祛瘀、健脾养胃等,为现代中医学诊疗淋浊提供了充分的理论依据.

急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征.痰浊、痰热、瘀血是ACS主要证候要素,"痰热痰瘀-痹阻心脉"是ACS病机改变,其中"痰热结胸"是基本病机,"痰瘀热结"为复合病机.辛开苦降法指用辛味药物辛散气结、苦味药物清泄里热的治法,功效清热化痰、升清降浊.基于辛开苦降理论组方的经典方剂(瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、泻心汤类、小陷胸汤类、黄连温胆汤类、杏仁滑石汤、越鞠丸等)针对ACS痰热结胸病机,方证相应,切中肯綮.痰易致瘀,痰瘀痼结,辛开苦降法配伍凉血活血、扶阳活血、滋阴补肾活血法,针对ACS痰瘀热结复合病机,为中医药治疗ACS提供思路和方法.

目的:通过对周亚滨教授治疗高血压病的用药统计,以进一步总结周亚滨教授治疗高血压的用药规律.方法:收集 2017 年 9月 1日—2019年 8月 30日经周亚滨教授诊治的高血压病人完整而有效的门诊病历资料 106份,采用 Excel软件及 SPSS 24.0软件建立数据库,进行药物类别、药物频数及聚类分析,得出高频用药类别、常用中药、药对及药物组合.通过统计结果,探讨周亚滨教授治疗高血压的临床用药特点.结果:本研究纳入治疗高血压的中药复方 106首,涉及中药 150味,总使用频次为 1 990 次,使用频次≥20次的药物有 34味,累计使用频率达 68.99%,其中天麻、钩藤、半夏、白术、菊花、决明子、夏枯草、葛根、川芎及丹参出现频次在 50次以上,为治疗本病的核心药物.涉及用药种类 13 类,分别是平肝息风药(19.07%)、补虚药(18.13%)、清热药(13.33%)、活血化瘀药(11.27%)、解表药(10.27%)、化痰止咳平喘(8.80%)、安神药(7.87%)等所占比例较大,其占 88.73%.聚类分析获得 6 个常用药对和 3个聚类方.结论:周亚滨教授治疗高血压内服方药以清热平肝、滋阴补肾为主,再根据个体配合活血、化痰、安神等药物,临床疗效显著.

肾虚是多囊卵巢综合征发病之根本,同时涉及肝脾,致瘀血、气滞、痰湿阻滞为标,更加重影响肾的功能,彼此互为因果,虚实夹杂.临证运用补肾调周法,依据肾中阴阳的动态变化,分期辨证论治:经后期治以滋阴补肾,益精养血为主,使血海充盈,气血调和,以促使卵泡发育成熟,为排卵奠定物质基础,常用促卵泡汤加减;经间期治以补肾助阳,活血通络为主,为卵子顺利排出提供条件,方用促排卵汤加减;经前期治以补肾助阳为主,温煦子宫,促进黄体成熟,为孕卵植入子宫及经血按时排泄提供动力来源,兼以滋养肾阴,顺应肾中阴阳转化规律,方用促黄体汤加减;行经期治以活血化瘀、理气调经,促进新生,治宜活血调经、重在祛瘀,引血下行,方用调经活血合剂加减.同时,重视中医针灸、埋线、刮痧、督脉灸等传统外治法,加强运动锻炼,改善不良生活及饮食方式,调整内分泌紊乱状态,维持机体气血阴阳平衡状态,进而从整体上调节下丘脑-垂体-卵巢-胞宫生殖轴的功能,恢复正常的月经周期,提高排卵率及妊娠成功率.

目的:基于数据挖掘技术研究围绝经期睡眠障碍的中医证型特点及用药规律,为患者确定最适宜的治疗方案.方法:检索中国知网、万方数据库和维普数据库中2000年1月至2022年6月中医药治疗围绝经期睡眠障碍的研究,提取基本信息建立Excel数据库,运用Python 3.8编程语言对中医证型、中药处方信息进行频次统计、关联规则分析及可视化展示,使用SPSS Statistics 26统计软件完成聚类分析.结果:共纳入文献109篇,其中54篇报告了中医证型,109篇报告了中药处方.常见证型有阴虚火旺证、肾虚肝郁证和心肾不交证等;高频药物有酸枣仁、白芍、当归、茯苓、首乌藤和甘草等;药性多寒、平,药味多甘、苦;多归肝、心、脾、肾经;关联规则分析得到1条二项关联,19条三项关联;聚类分析得到7个药物组合;复杂网络分析得到20个药物构成的核心药物群,具有重镇安神、清热泻火、滋阴补肾、宁心安神、滋阴养血及养血清热等功效.结论:围绝经期睡眠障碍的中医证型以阴虚火旺证为多见,病机与肾、肝、心三脏功能失调关系密切,治法以安定心神为主,重滋阴清热、补益肝肾,用药以养阴清热为主,补泄并用,虚实兼顾.