虚热证多见于正气不足所致的热证，有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分，若单纯以清热凉血之法治疗虚热证难有效验，临床运用扶阳理论治疗虚热诸疾常获佳效，并认为此类虚阳病证应在温扶正气的基础上，疏导气机，才可至"阴平阳秘"。并附潜阳封髓丹治疗痤疮、附子虎杖汤治疗慢性痛风性关节炎、麻黄细辛附子汤治疗荨麻疹验案三则进行分析。

丹波康赖《医心方》是自《伤寒论》首次记载霍乱辨治方药至宋以前的最全总结.笔者认为,《医心方》霍乱以吐利为主症,不具有传染性,病因为外感风寒和内伤饮食,证型分为脾胃失调证、阴虚内燥证和阳气欲脱证;治疗包括温中散寒、滋阴潜阳和回阳救逆等内治法,以及易于操作实施的外治、艾灸、暗示等疗法.《医心方》对霍乱病因病机的认识,辑录总结的诸多治法和方药,对现代临床治疗急性吐泻类疾病和传染病霍乱具有指导意义.

总结介绍纪云西教授从肾论治阳虚火浮型便秘的临床经验.纪云西教授临证发现,阳虚火浮型便秘以"阳虚为本,火浮为标;阳郁为根,气机不畅"为主要病因病机.故提出"温肾助阳,潜阳内收;温阳解郁,调畅气机;通调水道,运上通下"的治疗大法,以潜阳封髓丹或自创的便秘方为主方治之,常有良效.

干燥综合征是以唾液腺和泪腺等腺体组织损害为主要临床特征的一种自身免疫性疾病."少火生气"首见于《素问·阴阳应象大论》,后世医家吴佩衡根据"少火"所在脏腑及生理功能又将其细分为心之君火、肾之命门真火以及熏蒸散布于各脏腑部位的相火.彭江云教授继承吴佩衡学术思想认为少火衰弱是干燥综合征的病机关键:少火衰弱导致阴津失于蒸化布散、相火违令浮越上亢、阴凝中州气机不畅,津液难以润泽肌肤孔窍,继而出现口干眼干等燥症表现.根据该病不同的病机特点,彭师辨为肾虚津亏证、上热下寒证、脾虚湿阻证,予以温养肾精、生津润燥,助阳生津、引火归元,温阳助运、醒脾化湿等治法,屡屡获效.附验案1则以佐证.

中医学素以既济卦表示心肾相交,但其不能为临床治疗提供直接指导.未济卦中火在水上,坎离在位不当却仍有阴阳相应的关系存在,且坎离与心肾两脏在阴阳属性、阴阳结构等方面亦具有统一性.所以,未济卦亦可以作为心肾相交的卦象模型,但仍需其他脏腑的协助.脾胃作为阴阳升降枢纽,在其中发挥了重要作用.若未济卦的阴阳平衡被打破则发为虚火上冲,应治以纳气伏火,阴虚火旺者予三才封髓丹加减,虚阳浮越者予潜阳封髓丹加减,还应予黑地黄丸加以祛湿补土,发挥脾胃的枢纽作用.

虚阳浮越型难治性痤疮的主要病因为先天禀赋不足、久病不愈、药食不当、外感风湿热毒.本病多寒热错杂、本虚标实.其核心病机为脾肾亏虚,且又以肾阳亏虚为主,肾阳亏虚,阴寒必盛,逼出元阳,阳不守位,虚阳浮越,浮越之阳与在上之风热湿毒之邪相搏结,郁闭玄府,不得宣化,致使疾病经久不愈.临床治疗以加味潜阳封髓丹为基础,可补益脾肾,引火归元,同时灵活运用活血化瘀、消痰散结、疏风清热、除湿解毒、清肝解郁、温经散寒等药物.

目的:建立同时测定潜阳封髓丹中新乌头碱、次乌头碱、乌头碱、甘草苷、甘草酸铵5个成分含量的方法.方法:采用COSMOSILC18(250mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1％三乙胺溶液为流动相,梯度洗脱;流速为0.8 mL/min;检测波长为250 nm;柱温为35℃;进样量为10 μL.结果:上述成分均在一定浓度范围内与峰面积的线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率为98.46％～100.73％,RSD为0.98％～2.88％.新乌头碱、次乌头碱、乌头碱、甘草苷、甘草酸铵的平均含量分别为0.6646、0.5311、0.3806、2.1580、1.2202 mg/g.结论:该方法快速便捷,重复性好,可用于潜阳封髓丹中5个成分的含量测定.

广泛性焦虑障碍是最常见的精神科疾病之一.上热下寒证在广泛性焦虑障碍患者中占有相当大的比例.贾竑晓教授根据自己三十多年的精神科工作经验,将既往对上热下寒证的研究与广泛性焦虑障碍自身疾病特点相结合,认为广泛性焦虑障碍上热下寒证的核心病机是"君火失明,相火离位",其治疗原则是清热安神辅以温阳,并灵活调整潜阳丹、封髓丹中寒、热药比例,辨证施治.

目的:观察潜阳封髓丹联合芬吗通治疗围绝经期综合征肾阴阳俱虚证的疗效.方法:将72例围绝经期综合征肾阴阳俱虚证患者随机分为两组各36例.对照组口服芬吗通(1/10 mg),观察组口服潜阳封髓丹配方颗粒(早晚温服,每日1剂)及芬吗通(1/10 mg).观察两组患者总有效率及治疗前后雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、抗穆勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)、中医证候评分、单项症状评分、改良Kupperman指数(KI)评分.结果:总有效率观察组为94.12%(32/34),高于对照组的80.00%(28/35)(P＜0.05);治疗后两组患者FSH均较治疗前降低,观察组降低更明显(P＜0.05);治疗后两组患者E2、AMH均较治疗前升高(P＜0.05),两组升高程度相当(P＞0.05);治疗后两组患者KI积分及中医证候积分均下降,观察组低于对照组(P＜0.01);治疗后两组患者单项症状积分均下降,其中观察组患者腰背冷痛、足跟痛(P＜0.01)及耳鸣、健忘、失眠多梦、倦怠乏力、烦躁易怒、小便频数等改善优于对照组(P＜0.05).结论:潜阳封髓丹联合芬吗通在改善围绝经期综合征肾阴阳俱虚证患者症状及激素水平方面具有优势.

目的:观察潜阳封髓丹加味联合胺碘酮治疗老年持续性房颤的临床疗效.方法:将300例老年持续性房颤患者按照随机、对照、双盲的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组150例.对照组给予口服胺碘酮治疗,治疗组在此基础上,加服潜阳封髓丹加味治疗,共治疗2个月.比较两组治疗前后临床症状、左心房功能指标及转复的变化情况,并观察患者临床复发状况,评估临床疗效.结果:两组治疗后心悸、乏力、胸闷、盗汗及腰膝酸软等症状积分均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后LAD、ESA、EDA、ESV及EDV均明显降低(P＜0.05),LAEF均明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率和转复率均显著高于对照组(P＜0.05),转复时间及复发率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用潜阳封髓丹加味联合胺碘酮治疗老年持续性房颤,能够有效改善患者临床症状,缩短转复时间,提高转复率,并能显著降低临床复发率,疗效确切.