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中国家庭烹饪减盐干预的效果:整群随机对照试验
编辑人员丨3天前
高盐膳食与高血压、卒中、心脏病、肾脏疾病等常见慢性病及胃癌的发生发展密切相关。在中国,人群盐摄入主要来源于家庭烹饪过程中添加的盐,是世界卫生组织(WHO)推荐成人限量(5 g/d)的两倍多;高盐摄入是导致死亡和伤残减寿的第三大危险因素,也是最重要的饮食风险因素。减盐已被认定为全球最具成本效益的公共卫生政策之一,但减盐相关干预措施的有效性尚未得到良好的随机对照试验(RCT)评估。
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编辑人员丨3天前
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获得性脑损伤患者执行功能的影响因素研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨获得性脑损伤患者执行功能障碍的影响因素及其执行功能与其他认知功能之间的关系。方法:选取46例获得性脑损伤患者进行执行功能表现测试(EFPT)及洛文斯顿认知成套测验(LOTCA)检查,观测指标为EFPT各任务的得分及时间,LOTCA测试中的定向力、知觉、视运动组织、思维运作检查以及注意与集中能力的得分。为探讨患者性别、年龄、受教育年限以及不同疾病特点对EFPT测试结果的影响,将46例患者分别进行分组。①按性别分为男性组与女性组;②按年龄分为青壮年组(<40岁)和中老年组(≥40岁);③按受教育年限分为≤12年组和>12年组;④按不同疾病性质分为脑外伤组及脑卒中组;⑤按不同损伤部位分为左侧、右侧与双侧病灶组。然后进行各组间比较,并对性别、年龄、受教育年限及疾病性质进行多元线性回归分析,以分析不同人口统计学资料以及不同疾病特点对EFPT测试结果的影响,进而判断各因素对执行功能的影响。结果:青壮年组的烹饪得分、服药得分及总分明显高于中老年组,青壮年组的打电话时间、服药时间及支付账单时间明显低于中老年组( P<0.05);受教育年限>12年组的烹饪得分、支付账单得分、EFPT总分明显高于受教育年限≤12年组( P<0.05);脑外伤组的支付账单得分( Z=-2.19, P=0.03)和EFPT总分( Z=-1.69, P=0.02)明显高于脑卒中组( P<0.05);不同性别及不同发病部位的受试者在EFPT得分方面差异无统计学意义( P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,EFPT总分=13.84-4.12×受教育年限+5.06×年龄+4.48×疾病性质,其中年龄的标准化回归系数β最大。除服药得分外的其他三项任务得分及EFPT总分,与LOTCA视运动组织、思维运作、注意与集中及总分呈低中度相关,相关系数绝对值范围为0.31~0.64( P<0.05)。 结论:年龄越大,执行功能越差;受教育程度越高,执行功能越好;脑外伤对执行功能的损害程度相对脑卒中更严重;执行功能与视运动组织、思维运作及注意与集中程度有关。
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编辑人员丨3天前
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云南大理白族自治州部分地区居民常见肠道原虫感染调查
编辑人员丨3天前
目的:了解大理白族自治州居民蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和人芽囊原虫的感染情况,并对样本检测结果进行基因分析。方法:2022年9月6至12日,在大理白族自治州2个县设置采样点。共收集808份人粪便样本。采用巢式聚合酶链反应(PCR)法扩增隐孢子虫核糖体小亚基RNA和蓝氏贾第鞭毛虫β-giardin基因,PCR法扩增人芽囊原虫核糖体小亚基RNA。阳性产物送测序,采用BLAST分析比对,运用MEGA 11软件基于邻接法构建进化树,确定基因型。采用SPSS 24.0软件对数据进行分析。结果:居民隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫和人芽囊原虫总感染率为1.61%(13/808)。人芽囊原虫感染率为0.99%(8/808),其中白族居民感染率为0.88%(4/452),低于汉族居民感染率4.17%(4/96)( χ2=12.533, P=0.049);烹饪时砧板食物生熟不分开者感染率为1.95%(7/359),高于分开者感染率0.22%(1/449)( χ2=6.071, P=0.035);饮生水居民感染率为3.68%(5/136),高于不饮生水居民感染率0.45%(3/672)( χ2=12.038, P=0.003);养殖家畜居民感染率为1.67%(8/478),高于不养殖者( χ2=5.578, P=0.045)。隐孢子虫感染率为0.37%(3/808)。蓝氏贾第鞭毛虫感染率为0.25%(2/808)。基因鉴定后分别为猪隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫集聚体AⅡ亚型和兔人芽囊原虫ST7型感染。 结论:大理白族自治州居民存在肠道猪隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫集聚体AⅡ亚型和兔人芽囊原虫ST7型感染,感染率处于较低水平。
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编辑人员丨3天前
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山西省洪洞县成年居民慢性呼吸系统症状及肺功能现状调查
编辑人员丨3天前
目的:调查山西省洪洞县3个乡镇成年居民的慢性呼吸系统症状及肺功能情况,并探讨其影响因素。方法:洪洞县成年居民慢性呼吸系统症状及肺功能现状调查是以洪洞县全县全员区域性人群为基线,由临汾市科技厅立项,洪洞县政府协调,于2021年4至11月选择山西省临汾市洪洞县3个乡镇进行调查:通过调查问卷,收集研究对象的人口学特征、呼吸系统症状、吸烟粉尘暴露等个人史;此外还对每个调查个体进行体格检查、血常规化验及肺功能检查。利用SPSS 22.0 软件进行 t检验、 χ 2 检验和方差分析或Kruskal-Wallis 检验对所收集信息进行统计学分析。 结果:10 945名研究对象纳入分析,年龄范围18~102岁,其中男性3 754人(34.3%),有1 222人(11.2%)具有粉尘暴露史,7 164人(65.5%)曾使用秸秆及柴草作为烹饪燃料,3 296人(30.1%)有吸烟史。纳入研究对象中分别有394人(3.6%)、339人(3.1%)、1 543人(14.1%)存在慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。统计发现具有慢性呼吸系统症状的人群高龄、有吸烟史的人群占比更高,且吸烟量大于40包年者慢性呼吸系统症状发生率更高(均 P<0.05)。男性、有粉尘暴露史者更容易患有慢性咳嗽、咳痰,而消瘦、生物燃料使用史超过40年者更易出现慢性咳痰和呼吸困难(均 P<0.05)。被调查者肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC中位数分别为2.19 L/s、3.24 L、69.16%,其中5 801名(53.0%)被调查者肺功能较预计值下降;随着年龄增长,FEV1/FVC中位数逐渐下降;40岁以上人群中有吸烟史者的FEV1/FVC较低,肺功能下降人群中有粉尘暴露史者较肺功能正常人群更多,且慢性咳痰、呼吸困难在肺功能下降人群中发生率较高(均 P<0.05)。而在60岁以上通气功能下降的人群中嗜酸性粒细胞绝对值和比值较通气功能正常者显著增高,但身体质量指数(BMI)水平较低(均 P<0.05)。 结论:山西省洪洞县基层居民就医意识差,肺功能检查率低下,慢性呼吸系统症状和肺功能下降均有较多危险因素,基层医疗机构需要根据实际情况制定预防策略并开展肺功能检测,重点监测并随访高危人群。
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编辑人员丨3天前
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游泳池肉芽肿56例临床病理分析
编辑人员丨3天前
目的:探讨游泳池肉芽肿的临床病理特征。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月天津市中医药研究院附属医院56例游泳池肉芽肿的临床及病理特点。结果:56例患者中,男16例,女40例,平均年龄60.84岁。水产从业人员及居民日常烹饪中处理受感染的鱼或海产品是本组病例感染的主要暴露方式(31/56),平均潜伏期4.58周,平均诊断时间为3.19个月;56例患者皮损均位于上肢,以红斑、丘疹结节为主,有时表现为脓疱、溃疡、肉芽肿或疣状斑块。单发孤立性皮损11例,36例表现为孢子丝菌病串珠样皮损,6例表现为双侧串珠样皮损。组织病理学上除4例无特异性改变外,52例患者表现为感染性肉芽肿,其中37例出现特征性的渗出坏死,中央为不等量的纤维素样渗出或坏死物,其内或周边伴随大量中性粒细胞、组织细胞及多核巨细胞浸润。56例病原微生物宏基因组DNA测序均检测到海分枝杆菌序列。结论:天津地区游泳池肉芽肿以老年女性患病为主,处理受感染的鱼或海产品是最主要的暴露方式,组织病理可表现为特征性的渗出坏死性肉芽肿。
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编辑人员丨3天前
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家务活动与老年人步行速度的相关性研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨家务活动与步行速度(GS)之间的关系,以探寻维持老年人身体活动能力的途径。方法:2011年1—12月开展本项横断面调查研究,研究对象来自全国6大地区,为年龄≥60岁且能完成GS测试的老年人,其中男性2 519例、女性2 541例。GS以小于健康参考人群20%的速度(GS<0.7 m/s)作为慢步速(SGS)的界定值;参与打扫房间、购买和烹饪食物、照顾孙辈等活动,且回答频率为经常(≥5 d/周)定义为做家务。用倾向性评分匹配法(PSM)控制影响因素,匹配特征可比的做家务组与不做家务组。结果:共匹配3 290例(1 645对)研究对象,Logistic回归分析结果显示,家务活动与SGS呈稳定的负相关关系,家务活动使SGS风险降低60%( OR=0.40,95% CI:0.35~0.46)。 结论:参加家务活动的老年人更可能维持GS,应鼓励老年人积极参与日常活动有助于保持良好的身体活动能力。
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编辑人员丨3天前
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以菜系为基础的“中国心脏健康膳食”对中国成人降血压的效果:多中心、单盲、随机、平行对照饲食试验
编辑人员丨3天前
不健康饮食是导致我国心血管疾病负担迅速上升的主要因素之一。近日,北京大学牵头,复旦大学、中山大学、四川大学、扬州大学和四川旅游烹饪学院等多家国内外顶尖学术机构共同合作研发了符合中国饮食文化特点的“中国心脏健康膳食”,并通过严格的随机对照临床试验对其降压效果进行了验证。该研究在北京、上海、广州和成都4个研究中心开展,共纳入265例社区高血压患者。所有研究对象先经过为期1周的导入期,食用符合当地饮食文化的普通膳食。顺利完成导入期的研究对象被正式纳入研究,并随机分配到干预组和对照组,每日三餐分别接受“中国心脏健康膳食”或继续接受导入期的当地普通膳食。“中国心脏健康膳食”的脂肪、蛋白质和碳水化合物供热比分别为25%~27%、17%~19%和55%~60%,钠、钾、钙、镁和膳食纤维的含量分别为每天3 000 mg、3 700 mg、800~1 000 mg、500 mg和30 g。经4周干预后,干预组研究对象的收缩压和舒张压较对照组平均多下降了10.0 mm Hg和3.8 mm Hg。同时,“中国心脏健康膳食”的喜好度得分与当地普通膳食相当,且每人每天仅增加3.6元的食材成本,具有较高的可推广性。这项研究成果支持了“食物是良药”的现代营养学观点和“药食同源”的古老中国智慧,为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。临床医生应建议高血压患者采取诸如“中国心脏健康膳食”的健康饮食模式。中国的餐饮服务行业,尤其是那些为养老机构等特殊人群提供餐食的机构也应参考“中国心脏健康膳食”食谱为老人们提供健康膳食。
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编辑人员丨3天前
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2019年中国40岁及以上女性家庭烹饪油烟暴露状况分析
编辑人员丨3天前
目的:了解我国≥40岁女性家庭烹饪油烟的暴露现状及特征。方法:数据来源于2019-2020年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取全国31个省(自治区、直辖市)中125个监测县(区)的≥40岁常住居民,通过面对面询问调查收集人口统计学资料和家庭烹饪油烟暴露等相关信息。将家庭烹饪油烟暴露信息完整的女性37 164人作为研究对象,应用复杂加权分析方法,从烹饪时间、烹饪环境和自报烹饪油烟暴露分析不同特征女性家庭烹饪油烟暴露情况。结果:2019年我国≥40岁女性的每天做饭和经常做饭比例分别为83.9%(95% CI:82.1%~85.7%)和4.5%(95% CI:3.8%~5.2%),其中每天做饭女性的日均做饭时长为1.8 h,日均做饭时长>2.0 h者占31.1%,做饭女性平均累计做饭年数为32.8年。做饭女性使用通风装置的比例为79.3%,厨房与起居室未分开的比例为3.2%。华南、西北地区女性厨房与起居室未分开比例分别为8.9%和7.2%,显著高于其他地区( P=0.036)。女性自报烹饪油烟暴露率为81.0%(95% CI:79.3%~82.7%)。乡村、年龄较大、文化程度较低、职业为农林牧渔水利业的女性,每天做饭比例、日均做饭时长、累计做饭年数、厨房与起居室未分开比例及自报烹饪油烟暴露率较高,做饭时使用通风装置的比例较低(均 P<0.001)。 结论:我国女性的家庭烹饪油烟暴露严重,仍有部分女性做饭时未采取任何通风措施,应重视女性尤其是社会经济地位较低女性的家庭烹饪油烟暴露及其健康危害。
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编辑人员丨3天前
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碘酸钾碘盐的安全性再考证——关于我国使用碘酸钾为碘盐强化剂的论证依据及其毒理学研究的说明
编辑人员丨3天前
为了回答近年来人们对碘酸钾(KIO 3)碘盐的关注,作者重新回顾了KIO 3代替碘化钾(KI)作为碘盐强化剂的背景和效果、我国碘盐中强化剂决策变化、毒理学研究及进展、碘酸根离子(IO 3-)是否不经分解而出现在尿中。国际组织和各国或地区相关机构肯定KIO 3碘盐的安全性且有着系列研究为依据;谈及碘盐中所添加KIO 3的安全性一定要基于其微量的前提,以及盐的不可多食性的保障;食品中的还原性物质、烹饪加热或机体还原系统能很快将微量的IO 3-还原为碘离子(I -),新鲜尿中不存在IO 3-。
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编辑人员丨3天前
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2型糖尿病患者饮食自我管理与糖化血红蛋白控制情况的关系研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者饮食自我管理的影响因素及其与糖化血红蛋白(HbA 1c)控制情况的关系。 方法:选择2021年5月11至20日在北京市朝阳区4家医院就诊的275例T2DM患者作为研究对象,采用微信问卷及面对面调查收集一般资料及疾病相关资料,利用《2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表》评估饮食自我管理情况(包括糖类脂肪类遵医行为、果蔬类遵医行为、烹饪方式进餐习惯、油盐类遵医行为、饮食自我监管方面5个维度及饮食依从性总评分)。体重分类按照世界卫生组织提出的中国成人体重指数(BMI)分类标准。对275例T2DM患者建立受试者工作特征(ROC)曲线检验患者饮食依从性总评分对HbA 1c达标(<7%)情况的诊断切点,饮食依从性评分80.5分约登指数最大(0.240),依据此分数作为切点将患者分为遵从饮食控制组(98例)和不遵从饮食控制组(177例)。204例患者近3个月检测了HbA 1c,根据HbA 1c水平分为HbA 1c达标组(HbA 1c<7%,69例)和HbA 1c不达标组(HbA 1c≥7%,135例)。两组间比较采用 t检验、χ2检验和Fisher确切概率法。采用多因素logistic回归及多元线性回归分析法分析患者饮食自我管理及HbA 1c达标的影响因素。 结果:275例患者中超重115例(41.8%)、肥胖46例(16.7%)。与不遵从饮食控制组相比,遵从饮食控制组女性更多、超重及肥胖比例更低(均 P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.074,95%CI 1.195~3.600, P=0.01)与BMI<24 kg/m 2(OR=2.317,95 %CI 1.349~3.978, P=0.002)是遵从饮食控制的影响因素。将患者按照性别及BMI分层后比较各维度饮食依从性评分,结果显示,BMI<24 kg/m 2的患者饮食依从性总评分及各维度评分均高于BMI≥24 kg/m 2的患者( P<0.05),女性在除饮食自我监管方面的其他4个维度及饮食依从性总评分方面均优于男性(均 P<0.05)。HbA 1c达标组饮食依从性总评分高于HbA 1c不达标组[分别为(82.0±12.4)和(75.6±12.9)分, P=0.001],5个饮食依从性维度中除烹饪及进餐习惯外,其他4个维度评分,HbA 1c达标组均高于HbA 1c不达标组(均 P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI<24 kg/m 2(OR=3.007,95%CI 1.525~5.928)及遵循饮食自我管理(OR=3.003,95%CI 1.305~6.912)是HbA 1c达标的影响因素(均 P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,教育水平(β=-0.175, P=0.022)及饮食依从性总评分(β=-0.162, P=0.026)与HbA 1c水平存在负相关。 结论:本研究中T2DM患者BMI偏高、HbA 1c达标率低。女性、非超重肥胖是饮食自我管理依从性较好的影响因素。BMI<24 kg/m 2及遵循饮食自我管理是HbA 1c达标的影响因素。有较高教育水平及饮食依从性评分的患者有更低的HbA 1c水平。
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编辑人员丨3天前