目的:探讨跨理论模型全面干预对食管癌根治手术患者疾病不确定感等影响。方法:借助随机抽样法将2019年1~12月在无锡市第二人民医院接受食管癌根治手术的70例患者分为两组，分别接受常规护理，跨理论模型全面干预，两组对比疾病不确定感、谵妄情况及生活质量。结果:入院时两组患者疾病不确定感评分差异无统计学意义( P>0.05)，手术前1 d及手术后不同时间段中研究组患者疾病不确定感评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；研究组患者术后不同时间谵妄情况评分均低于对照组(均 P<0.05)，且谵妄率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组入院时生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，出院当天及出院3个月时研究组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:食管癌根治手术患者围术期接受跨理论模型全面干预，可有效减轻其疾病不确定感，降低谵妄率，改善生活质量。

目的:探讨基于动机、意志理论模型的标准化运动方案在急性心肌梗死患者家庭心脏康复中的应用效果。方法:采用非同期对照试验方法，便利抽样法选取2021年12月至2023年4月蚌埠医学院直属淮北市人民医院心血管内科收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象。按照入院先后顺序进行分组，2021年12月至2022年6月收治的30例患者为对照组，2022年7月至2023年4月收治的30例患者为观察组。对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上采用基于动机、意志理论模型为框架的标准化运动方案进行干预。3个月后比较2组患者6分钟步行距离、杜克活动状况指数得分、运动自我效能得分、心脏康复运动处方依从性水平的差异。结果:对照组男23例，女7例，年龄（58.27 ± 10.86）岁；观察组男24例，女6例，年龄（57.07 ± 10.91）岁。干预3个月后，观察组6分钟步行距离、中文版杜克活动状况指数和运动自我效能得分分别为（565.53 ± 66.90）m和（29.80 ± 9.76）、（41.87 ± 11.76）分，均高于对照组的（488.00 ± 91.94）m和（21.63 ± 7.21）、（29.80 ± 8.48）分，差异均有统计学意义（ t=3.73、3.69、4.56，均 P<0.01）。观察组患者心脏康复运动的依从性好、一般、差所占的比率依次为56.7%（17/30）、36.7%（11/30）、6.7%（2/30），对照组分别为23.3%（7/30）、46.7%（14/30）、30.0%（9/30），2组比较差异有统计学意义（ χ2=8.98， P<0.05）。 结论:基于动机、意志理论模型构建的标准化运动方案应用于急性心肌梗死患者家庭心脏康复，可以改善患者运动耐力，提高运动自我效能，提升家庭心脏康复的效果，进一步降低心血管危险因素。

目的:探讨靶向前瞻干预策略联合跨理论模型(TTM)心理干预对妊娠期高血压孕妇的干预效果。方法:选取2020年6月至2022年6月苏州市吴中人民医院产科收治的102例妊娠期高血压孕妇，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组给予常规护理，观察组给予靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预。比较两组干预前后的睡眠质量、情绪状态、遵医行为及母婴结局。结果:干预后，两组孕妇匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前，且观察组下降更明显，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组孕妇按时服药、坚持运动、合理饮食及自我监测血压等遵医行为的比例明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；与对照组相比，观察组胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血及低出生体重胎儿的比例较低，阴道分娩的比例较高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预有助于改善妊娠期高血压孕妇的睡眠质量和情绪状态，提高遵医行为，同时也能改善母婴结局。

目的:开发一种应用于经自然腔道内镜手术（NOTES）机器人柔性机械手的骨架结构，以满足NOTES对手术执行器械的性能需求。方法:基于金属编织技术设计一种柔性机械手结构及对应结构的控制策略。根据柔性机械手的机械结构特征推导几何关系公式。通过链式梁约束模型（CBCM）以及机械弹簧理论建立理论模型。对机械结构建立有限元模型并分析，验证理论模型的精度；并由金属编织结构的抗弯刚度验证柔性机械手的载荷能力。结果:基于金属编织技术设计了一种柔性机械手结构及对应结构的控制策略。在设置恰当的约束条件后，金属圆环作为单个受力单元在受到0.5 N的轴向力驱动时，最大应变约为1.49%，处于线性弹性阶段。最大形变约为0.308 9 mm，比理论值高3.26%。机械手骨架的最大应变约为0.21%，处于线性弹性阶段。最大总形变约为7.135 5 mm，比理论值高6.30%。机械手骨架的抗弯刚度计算为3.19 N·mm 2，与同量级尺寸形状记忆聚合物（SMPs）制成的柔性机械手相当。 结论:开发一种应用于NOTES机器人柔性机械手的骨架结构，符合执行NOTES手术任务的支撑刚度需求。

目的:基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系，为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法:2022年3～11月聊城市眼科医院成立护理质量管理小组，将"Donabedian结构-过程-结果"质量理论模型为作为研究依据，通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法，确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果:通过德尔菲专家咨询法对20名专家对进行2轮函询，2轮专家函询问卷回收率均为100.00%(20/20)和100.00%(20/20)，专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中，所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性( P<0.05)。经过2轮专家函询，最终构建了3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。 结论:本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系，为体检中心护理管理及制定干预性对策提供参考意见。

目的:探讨女性慢性肾脏病（CKD）患者生育动机形成的影响因素。方法:采用目的抽样法，选取2019年11月至2020年11月东部战区总医院21名CKD女性患者，以半结构化访谈法、录音及书写现场笔记的方式收集资料，用Strass和Corbin的扎根理论资料分析方法提取主题。结果:构建了核心范畴为"患者生育动机的形成"以及包含患者特征、疾病应对方式、主观规范、知觉行为控制4个主范畴的理论模型。其中，患者特征是动力性因素，主观规范是情景性因素，知觉行为控制是保障性因素，患者疾病应对方式是调节性因素。结论:本研究从患者的视角探讨CKD患者生育动机形成的影响因素，为干预措施的制订和实施提供理论依据。

目的:分析基于能力素质冰山理论模型的培训方案在儿科护士中的应用效果。方法:选取枣庄市中医医院2018~2020年儿科工作护士30名为研究对象，在其工作期间实施2个月基于能力素质冰山理论模型的培训，观察并比较干预前后护士的综合能力，护理不良事件发生情况与护士理论和技能操作水平的变化。结果:干预后护士综合能力得分明显优于干预前，干预后护士护理不良事件发生情况显著低于干预前，干预后护士的理论成绩、技能操作成绩均显著高于干预前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于能力素质冰山理论模型的培训能有效提高儿科护士的工作态度、信念和核心能力，增强护士理论与技能操作水平，降低护理不良事件的发生。

对癌症患者的家庭韧性相关性研究，家庭韧性因素研究，家庭韧性理论模型及应用，家庭韧性相关评估工具进行综述，并对未来癌症患者家庭韧性的研究提出展望，旨在为未来癌症患者家庭韧性的研究方向提供参考。

哮喘是儿童时期最为常见的呼吸道疾病，关注哮喘患儿从医院到家庭过渡期准备情况，满足患儿与主要照护者的需求，帮助患儿顺利从医院过渡到家庭是目前临床护理实践的重点之一。因此，本文对哮喘患儿医院—家庭过渡期准备度的相关理论模型、研究现状、影响因素、评估工具以及提高过渡期准备度的建议等进行综述，以期对未来我国哮喘患儿过渡期准备度的准确评估和干预提供参考。

分级诊疗制度是全面深化医药卫生体制改革中一项基础性、关键性的重大制度，是推动健康中国建设的重要途径。挖掘分级诊疗体系供需侧多元主体和谐共生机制，促进科学合理的分级诊疗就医秩序形成，已成为亟须回答且具有重大社会影响的公共命题。作者围绕当前我国分级诊疗体系缺乏系统性、整体性、协同性的现实问题并基于文献综述发现的学术议题，以和谐管理理论与共生理论为指导，遵循"利益相关主体界定→和谐共生要素分析→和谐共生机制梳理→和谐共生效应阐释→和谐共生理论模型构建与验证"的逻辑思路，提出分级诊疗体系和谐共生机制形成的理论构想与未来研究路径，以期为学界探索分级诊疗体系和谐共生机制铺设道路。