目的了解携带埋藏式心脏起搏器(pacemakers,PM)患者出院后的心理韧性体验,深度探究其感受变化过程.方法采用目的抽样法,于2021年10月-2022年5月选取我院起搏器随访门诊的11例携带PM患者,采用现象学研究法进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法借助NVivo软件对访谈资料进行分析并提炼主题.结果共经历2个时期,各时期分别提炼出5个主题:植入第1个月的心理韧性建立危机期(无奈、强烈的不确定感、心理机能调节失衡、自我形象受损、渴求康复锻炼的指导).植入第6个月的心理韧性调控期(调整与适应变化,接纳现状;重塑认知;生活态度的调节;延续护理服务及医疗技术的空缺;渴望获取疾病管理信息).结论建议医护人员依据患者在不同时期的心理韧性特点,分类制定携带PM患者的术后管理方案,重视植入初期心理韧性建设的影响因素,注重患者心理发展形势,强化术后患者的信息与情感支持,持续关注术后调控期康复患者的心理韧性,发挥其带动同伴患者的优势作用.

目的探讨听力残疾老年人发生失能的预测因素,并构建其失能风险预测模型.方法本研究采用二手数据研究方法,基于中国健康与养老追踪调查数据库,选择2015年≥60岁的374例听力残疾老年人为研究对象,按照7:3比例分为训练集(n=261)和验证集(n=113),根据其2018年是否发生失能为依据进行分组,分为随访期间未发生失能组(n=164)和随访期间发生失能组(n=97).采用最小绝对收缩和选择运算符(LASSO)多元逻辑回归筛选可能影响失能发生的变量.使用多因素logistic回归构建预测模型及绘制列线图,并进行外部验证.结果训练集失能率37.2％.高血压、肝脏疾病、关节炎/风湿病、文化水平、牙齿掉光、晚上睡眠时长、认知功能、吸烟、午间睡眠时长是听力残疾老年人发生失能的预测因素.训练集模型ROC曲线下面积为0.703,95％CI为0.636～0.769,敏感度为69.1％,特异度为67.1％;校准曲线与理想曲线相近,Brier得分为0.207;测试集的ROC曲线下面积为0.713,95％CI为0.606～0.821,敏感度为76.3％,特异度为68.0％.结论 高血压、肝脏疾病、关节炎/风湿病、文化水平、牙齿掉光、晚上睡眠时长、认知功能、吸烟、午间睡眠时长是听力残疾老年人发生失能的独立预测因素,列线图预测模型良好,对听力残疾老年人失能风险有一定的预测价值.

目的:探讨疾病认知护理对青光眼患者生活质量、焦虑抑郁情绪及遵医行为的影响。方法:选取2017年9月至2018年9月入住该院进行治疗的青光眼患者112例，随机分为对照组与研究组。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施疾病认知护理。比较两组患者焦虑抑郁情绪评分、不同时间段遵医行为、生活质量评分以及两组患者满意度、住院时间。结果:护理干预后研究组患者SDS、SAS等情绪状态评分较对照组有显著降低表现，差异有统计学意义( P<0.05)；出院时研究组患者各项尊医行为比例均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，出院3个月后经回访调查发现，两组患者各项尊医行为比例均有所降低，但研究组患者仍高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预护理后，研究组患者社会、躯体、角色、认知等指标的功能评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组患者满意度显著高于对照组，同时研究组总住院时间少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对青光眼患者实施疾病认知护理，可使患者的心理情绪状态得到有效改善，促进患者遵医行为的自觉性，提升治疗的依从性，对患者生活质量的提高存在重要意义。

目的:分析系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素，探讨护理应对策略。方法:回顾性选择2019年1月至2019年12月在该院收治的系统性红斑狼疮患者161例，采用自制调查问卷表、心理弹性自评量表对研究对象心理弹性情况与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素方差分析和多重线性回归分析法，分析系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素，总结分析相应的护理措施。结果:161例系统性红斑狼疮患者中坚韧性平均分为(32.35±6.56)分，力量性维度平均分为(21.15±3.15)分，乐观性维度平均分为(10.46±2.65)分，心理弹性总平均分为(63.96±12.36)分；婚姻情况、文化程度、家庭年均收入、疼痛程度、疾病认知、社会支持度、焦虑抑郁程度、医保情况、运动频率、激素用量、复发情况均为影响系统性红斑狼疮患者心理弹性的相关因素( P<0.05)；多重线性回归分析结果显示，疾病认知、焦虑抑郁情况、社会支持度、运动频率均为系统性红斑狼疮患者心理弹性的主要影响因素( P<0.05)。 结论:疾病认知、焦虑抑郁情况、社会支持度、运动频率均为系统性红斑狼疮患者心理弹性的主要影响因素。

目的:探讨膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素。方法:选取2018年12月至2019年12月该院膀胱灌注患者148例，采用自制调查表收集患者性别、职业、文化程度、在职情况、婚姻状况、病情认知程度等人口学资料，以及膀胱灌注化疗情况、肿瘤复发情况、肿瘤病灶数量、组织学分级等临床资料。同时采用单因素、多因素回归分析法对膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素进行分析。结果:膀胱灌注患者FoP-Q-SF总分处于中等水平，为(25.57±5.36)分，其中心理机能失调(≥34分)者27例(18.24%)，生理健康维度与条目得分均高于社会家庭维度；据一般资料单因素分析结果结果显示，性别、应对方式、肿瘤组织学分级、肿瘤复发、社会支持、肿瘤病灶以及年龄均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的影响因素；采用方差极大正交旋转法对MDASI-C中的13项条目进行主成分分析，最终根据获取的胃肠道、身体功能、悲伤感-治疗副作用以及苦恼-躯体化症状群分析结果显示，Cronbach's a分别为0.701、0.688、0.714与0.598；据分析结果显示，身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群，均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素( P<0.05)。 结论:本研究通过人口学、临床学与症候群观察的综合角度因素分析，明确了身体功能相关症候群、应对方式、肿瘤复发、肿瘤组织学分以及悲伤感治疗副作用群，均为膀胱癌术后膀胱灌注患者恐惧疾病进展的独立影响因素。建议临床以认知行为、积极心理及延续性4C等护理，为患者提供针对性、规范化的病情干预，以提高临床治疗效果及改善患者预后。

目的:探讨基于实景体验的健康教育在老年股骨颈骨折患者康复护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2022年8月—2023年6月郑州大学第一附属医院收治的116例老年股骨颈骨折患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各58例。对照组患者应用常规健康教育，观察组在对照组基础上应用基于实景体验的健康教育。比较两组患者干预前后股骨颈骨折知信行情况、自我护理能力及肢体功能情况以及两组患者的治疗依从性。结果:干预后，两组患者股骨颈骨折认知、态度及行为水平得分均比干预前升高，且观察组各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后，两组患者自我护理能力量表及Harris髋关节功能得分均提高，且观察组患者得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者功能训练认知得分、功能训练依从性得分及出院复诊依从性得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于实景体验的健康教育能有效提高老年股骨颈骨折患者疾病知信行水平、自我护理能力及治疗依从性，可有效促进患者肢体功能恢复，值得临床应用。

目的:分析延续性护理对酒精所致精神障碍患者复饮的影响。方法:选取2017年9月至2018年11月南通市第四人民医院70例酒精所致精神障碍患者，按随机数字表法分对照组和实验组。对照组实施常规出院指导，实验组实施延续性护理干预。采用社会支持评定量表(SSRS)和应对方式问卷(CSQ)评价两组患者社会支持状况和应对方式，并统计复饮状况。结果:干预前，两组患者社会支持评分、CSQ问卷评分比较差异均无统计学意义( P>0.05)；干预后，实验组社会支持评分、解决问题、自责、求助、幻想、退避评分均优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后实验组复饮率、未戒酒发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，两组限量戒酒率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:延续性护理增强酒精所致精神障碍患者、家属的疾病认知，提高了社会支持水平，帮助患者建立成熟的应对方式，促使患者自觉抵制酒精诱惑，减少复饮。

目的:分析"扮亲法"陪护联合思维导图在老年冠心病心脏搭桥手术患者围术期的应用价值。方法:选取2020年6月至2022年1月于安阳市人民医院就诊的老年冠心病拟行心脏搭桥手术患者88例，按随机数字表法将88例患者分为对照组和观察组，各44例。对照组采取常规护理，观察组采取"扮亲法"陪护联合思维导图进行干预。比较两组术中及术后情况、干预前后心理应激、干预后疾病感知及生活质量水平。结果:观察组拔管时间、ICU监护时间、呼吸机辅助时间、住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，而两组手术时间比较差异无统计学意义( t＝1.677， P＝0.097)；干预后，两组汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)评分明显减少，观察组少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，观察组认知表征、情绪表征、疾病理解能力评分及总分少于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，两组生理功能、生理职能、情感职能、活力、总体健康及精神健康评分较干预前均升高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)，且观察组生理功能、生理职能、活力、总体健康评分均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:"扮亲法"陪护联合思维导图对老年冠心病心脏搭桥手术患者在围术期应用，能缩短住院时间，缓解焦虑、抑郁情绪，改善患者的疾病感知，提高其生活质量。

目的:分析脑胶质瘤患者围术期焦虑的影响因素，同时研究其护理干预措施。方法:以多阶段分层整群抽样的方式抽取2018年6月至2019年6月在枣庄矿业集团枣庄医院进行治疗的脑胶质瘤患者100例为研究对象。利用HAD评分及患者一般情况问卷调查表对100例脑胶质瘤患者进行问卷调查，了解患者的焦虑情况，同时分析其影响因素。结果:经过单因素分析，表明年龄、文化程度、医疗费用支付方式、家庭月收入、家人是否支持、营养状况、是否合并其他疾病、对脑胶质瘤的认知程度、疾病严重程度及术后并发症差异均有统计学意义(均 P<0.05)。经多因素Logistics分析发现，年龄(≥80岁)、文化程度(小学以下)、医疗费用支付方式(自费)、家庭月收入(<2 000元)、家人不支持、营养状况差、对脑胶质瘤的认知程度较差、疾病非常严重及术后出现并发症均是导致脑胶质瘤患者焦虑的独立危险因素(均 P<0.05)。 结论:针对脑胶质瘤患者围术期出现焦虑的危险因素进行分析并实施针对性的护理对策可显著改善患者焦虑情绪，改善患者预后。

目的:探讨基于SOC模式的护理干预对冠心病患者健康管理行为、心理弹性及生活质量的影响。方法:选取2020年5月至2021年5月上海中医药大学附属曙光医院收治的冠心病患者240例，应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各120例。对照组行常规健康指导，观察组基于SOC模式实施护理干预，比较两组干预前后健康管理行为、心理弹性及生活质量改善情况。结果:干预后观察组健康行为量表(HPL)总评分及各维度评分、心理弹性总评分及相关维度评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分较对照组明显提高( P<0.05)。 结论:基于SOC模式护理干预能有效提高冠心病患者健康管理及心理弹性水平，有助于患者生活质量改善。