目的 探究心理护理与健康宣教对腹腔镜胃癌切除术患者术后生活质量的影响.方法 2022年12月年～2024年2月,选择62例腹腔镜胃癌切除术患者进行临床研究,经随机数字表法进行病例分组,每组各31例.对照组实施常规护理,观察组联用心理护理、健康宣教,统计两组患者护理前后的生活质量评分、应对方式评分、疾病不确定感评分、自我效能评分、希望水平评分与护理满意度,并进行比较分析.结果 护理前,对比两组生活质量评分、应对方式评分、疾病不确定感评分、自我效能评分、希望水平评分,结果差异无显著性(P＞0.05);护理2周后对比,结果观察组生活质量评分、应对方式评分、疾病不确定感评分、自我效能评分、希望水平评分均优于对照组(P＜0.05);护理前、护理2周后对比,结果是护理2周后生活质量评分、应对方式评分、疾病不确定感评分、自我效能评分、希望水平评分均优于护理前(P＜0.05).护理2周后对比,结果是观察组护理满意度大于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌切除术患者联合实施心理护理、健康教育,可提高生活质量、应对方式、疾病不确定感、自我效能、希望水平,可提高护理满意度,临床应用价值显著.

目的 探讨对老年慢性心力衰竭患者开展心理护理干预的临床价值及对心理状态的改善效果.方法 于2019年5月～2022年4月阶段采集病例展开研究,纳入90例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,以系统抽样法分2组,对照组(45例)实行常规护理、观察组(45例)实行心理护理干预;评估对比患者干预前后心理状态和心理弹性,同时比较两组心功能指标.结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分比较无统计学差异(P＞0.05),观察组干预后SAS、SDS评分较对照组显著低,CD-RISC评分高于对照组(P＜0.05);干预前两组左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离无统计学差异(P＞0.05),干预后,观察组LVEF、6分钟步行距离显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预实施于老年慢性心力衰竭患者护理中,可明显缓解患者负性情绪,并实现心理弹性的提升,从而促进患者心功能改善,取得良好的生活质量.

目的 分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者合并营养不良-肌少症综合征(MSS)的患病率,探讨其发生的相关影响因素.方法 选取以2021年1—12月于四川大学华西医院上锦医院肿瘤科住院并接受抗肿瘤治疗的285例NSCLC患者作为研究对象,进行巢式病例对照研究.同时存在营养不良和肌少症的患者判定为营养不良-肌少症综合征(MSS),纳入MSS组,未判定为MSS的患者纳入非MSS组.比较两组患者的年龄、婚姻状况、既往病史、血红蛋白、白蛋白、体重指数(BMI)等一般资料,并进行多因素分析,探讨MSS发生的相关影响因素.结果 285例患者中有97例(34.04％)存在MSS,两组年龄、婚姻状况、BMI、血红蛋白、白蛋白、既往病史等一般资料比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,年龄≥70岁(OR=4.365,95％CI:2.227～8.554)、具有既往病史(OR=1.937,95％CI:1.037～3.617)、贫血(OR=0.981,95％CI:0.967～0.995)、低白蛋白血症(OR=0.911,95％CI:0.860～0.966)、BMI降低(OR=0.758,95％CI:0.686～0.838)均与NSCLC患者发生MSS相关(P<0.05).结论 高龄、有既往疾病史、贫血、低白蛋白血症、BMI降低均是NSCLC患者发生MSS的相关影响因素.MSS在NSCLC患者中患病率较高,亟需医护人员在日常照护中重视患者MSS的评估及早期干预.

目的 探讨应用度洛西汀或舍曲林治疗老年抑郁症患者的抑郁症状的治疗效果.方法 采集2021年10月～2022年10月病例资料,展开研究.入选对象为医院收治的老年抑郁症患者,共计纳入100例,根据治疗方法不同分组,分为对照组(舍曲林治疗组)与观察组(度洛西汀治疗组),各组纳入50例;观察对比两组抑郁程度、睡眠质量、临床有效率、血清因子.结果 与对照组相比,观察组治疗1周、4周、6周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分均显著降低(P＜0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平均呈不同程度升高,且观察组较对照组升幅更大(P＜0.05).结论 老年抑郁症患者应用度洛西汀治疗,相较于舍曲林,可取得更为显著的治疗效果,改善患者抑郁程度及睡眠.

目的 探索青少年首发抑郁症发生非自杀性自伤行为(Non-suicidal Self-injury,NSSI)的危险因素.方法 使用病例对照研究分析2022年1～8月在我院住院的136例12～18岁青少年首发抑郁症患者,根据既往存在NSSI与否分为无NSSI组和NSSI组,探索两组在人口学资料、汉密尔顿抑郁量表、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表、儿童期虐待的差异性.使用非条件logistic回归分析探索NSSI的危险因素.结果 比较发现年龄(x2=7.043,P＜0.05)、独生子女与否(x2=5.488,P＜0.05)、抑郁严重程度(x2=34.594,P＜0.001)、心理弹性水平(x2=37.709,P＜0.001)、经历儿童期虐待与否(x2=12.687,P＜0.001)差异有统计学意义.非条件logistic回归提示,年龄＜15岁(OR=3.715,P＜0.05)、独生子女(OR=0.156,P＜0.05)、重度抑郁(OR=4.076,P＜0.05)、经历儿童期虐待(OR=2.539,P＜0.05)、心理弹性水平低(OR=2.635,P＜0.05)是青少年抑郁症患者发生NSSI的危险因素.结论 青少年抑郁症患者中年龄＜15岁、独生子女、重度抑郁、经历儿童期虐待、心理弹性水平低者发生NSSI的危险性大,提示应当重点对这些高危人群进行相关干预.

目的 研究旨在了解积极心理干预在全身麻醉后苏醒期患儿中的应用效果及对躁动发生率、心理状况的影响.方法 选择了 2021年1月～2023年12月之间接受斜视手术的学龄前儿童患儿,共计160例.采用随机数字表法将病例随机分为两组,每组各80例.干预组接受围术期心理干预,使用儿童麻醉苏醒期躁动评分(Pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)量表对两组患儿进行评估;焦虑、抑郁状态分别参照汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD).结果 术后PAED评分干预组明显低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).干预组苏醒期躁动(EA)发生率显著少于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).术后监护室(PACU)滞留时间干预组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组HAMA评分、HAMD评分较低(P＜0.05).研究组发生苏醒躁动8例,对照组发生苏醒躁动24例,研究组苏醒期躁动发生率10.00％,明显低于对照组30.00％(P=0.019).结论 接受围术期积极心理干预的患儿在术后苏醒期躁动方面表现更为良好,心理状况更佳;且围术期积极心理干预可以缩短PACU滞留时间,提高麻醉安全性,减少术后并发症.

目的 探讨综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪的效果.方法 于2019年3月～2022年3月阶段采集病例展开研究,实施对象为92例乳腺癌术后患者,经严格纳排标准后,采用随机数字表法分组,对照组与观察组各46例,前一组实行常规护理,后一组开展综合心理护理干预;使用专用量表判定患者负性情绪、心理健康状况、生命质量,以上数据两组对比.结果 干预后两组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均下降,且观察组更明显(P＜0.05);干预后观察组心理韧性量表评分更低(P＜0.05);干预后两组患者的生命质量评分均明显升高,而观察组更优秀(P＜0.05).结论 乳腺癌术后患者应用综合心理护理干预,可发挥消除负性情绪的积极作用,以提高其心理健康状态,促使其生存质量提升.

目的:探讨谷胱甘肽转移酶M1(GSTM1)基因多态性与亚洲人群宫颈癌易感性的关系.方法:检索中国知网、万方、PubMed等中英文数据库,收集关于GSTM1基因多态性与亚洲人群宫颈癌易感性相关研究,检索时间为建库至2024年5月,对纳入的研究,运用Stata11.0软件计算OR值和95％CI,评价其相关性.结果:共纳入19项研究,宫颈癌病例组2324例和对照组2611例,meta分析结果显示亚洲人群中GSTM1纯合缺失型与宫颈癌易感性存在明显正相关(OR=1.74,95％CI 1.41～2.14),亚组分析发现,东亚人群(OR=1.54,95％CI 1.21～1.97)、中亚人群(OR=8.32,95％CI 2.84～24.36)、南亚人群(OR=2.11,95％CI 1.48～3.02)、中国人群(OR=2.03,95％CI 1.46～2.82)、印度人群(OR=1.89,95％CI 1.39～2.57)、哈萨克斯坦人群(OR=8.32,95％CI 2.84～24.36)和巴基斯坦人群(OR=5.52,95％CI 2.34～13.07)的GSTM1纯合缺失型均与宫颈癌易感性存在显著关联.结论:GSTM1纯合缺失型可能会增加亚洲人群宫颈癌发生风险.

目的:探讨"知识-信念-行为"(简称知-信-行)健康教育模式对妇女产后发生非意愿妊娠的预防效果.方法:选取2020年7月—2022年7月在医院住院分娩的产妇1500名为研究对象,采用自愿原则将其分为观察组及对照组,各750例,对照组开展医院常规产后健康宣教,观察组进行产后避孕咨询,并开展基于知-信-行健康教育模式的避孕宣教.于产后42d及产后3,6,12个月进行随访,了解产妇恢复同房、避孕、非意愿妊娠及人工流产情况,比较两组避孕知识掌握情况、健康行为情况(采用健康促进生活方式量表Ⅱ评估)及对产后服务的满意度.结果:除去失访病例,最终纳入观察组731人,对照组718人进行分析.健康宣教后观察组的产后避孕知识知晓情况得分及HPLP-Ⅱ总得分高于对照组(P＜0.05);产后42d及产后3、6个月观察组恢复同房率均低于对照组,产后避孕率均高于对照组(均P＜0.05);产后12月观察组的非意愿妊娠率3.3％,低于对照组的8.5％,观察组的人工流产率1.8％,低于对照组5.4％(均P＜0.05);观察组对产后服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在产后开展知-信-行健康教育模式的避孕宣教可以提升妇女对避孕知识的掌握度,提高产后避孕率,降低产后1年内的非意愿妊娠率及人工流产率.

目的:运用meta分析方法系统评价中医药治疗男性免疫性不育的有效性和安全性.方法:检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、维普数据库、PubMed数据库、CNKI(China National Knowl-edge Infrastructure)数据库,搜集中医药治疗男性免疫性不育的随机对照试验(RCT),并进行方法学质量评价,采用RevMan5.4 软件进行统计分析与发表偏倚评估.结果:有25 篇RCT文献纳入本项研究,总共纳入病例2 563例,其中试验组1 407 例,对照组1 155 例.meta分析显示中医药治疗男性免疫性不育总有效率(OR=6.35,95%CI:4.96～8.13,P<0.000 01)、精浆抗精子抗体转阴率(OR=4.52,95%CI:2.72～7.51,P<0.000 01)、血清抗精子抗体转阴率(OR=2.98,95%CI:2.23～3.96,P<0.000 01)、精液浓度(MD=15.56,95%CI:11.32～19.79,P<0.000 01)、a级精子百分率(MD=3.85,95%CI:1.91～5.79,P=0.000 01)、a+b级精子百分率(MD=13.77,95%CI:7.06～20.48,P<0.000 1)、精子存活率(MD=10.32,95%CI:6.78～13.86,P<0.000 01)、妊娠率(OR=3.53,95%CI:2.68～4.63,P<0.000 01)、不良反应(OR=0.06,95%CI:0.01～0.23,P<0.000 01)均显著优于单纯西药治疗.中医药治疗男性免疫性不育的精子畸形率与单纯使用西药组疗效差异不明显(MD=-7.53,95%CI:-15.50～0.44,P=0.06).结论:中医药治疗男性免疫性不育疗效确切、安全性高,是治疗男性免疫性不育的有效方法.