目的：:观察眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法治疗偏侧面肌痉挛患者的疗效，为治疗面肌痉挛提供理论依据。方法：:系列病例研究。收集2018年12月至2020年12月在温州医科大学附属眼视光医院中医眼科门诊诊断为偏侧面肌痉挛的患者60例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组接受眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法；对照组口服盐酸硫必利片、银杏叶胶囊、甲钴胺胶囊。2组患者治疗2周后根据Cohen评分表评价面肌痉挛严重程度及频率。患者痉挛严重程度及频率分级在治疗前后的比较采用 t检验或秩和检验。 结果：:治疗2周后，治疗组与对照组患者面肌痉挛分级程度均有一定的下降。与治疗前相比，治疗组患者痉挛强度及频率分级的比较差异有统计学意义（ Z=-2.67， P=0.008； Z=-2.45， P=0.014）；对照组虽然面肌痉挛强度有一定的下降，但治疗前后差异无统计学意义。治疗组较对照组痉挛强度及频率分级改善明显，差异有统计学意义（ t=-2.04， P=0.042； t=-1.99， P=0.047）；治疗组总有效率为87%；对照组总有效率为53%，2组差异有统计学意义（ χ2=11.81， P=0.008）。随访3个月后，治疗组中有1例复发，复发率为3%；对照组中有6例复发，复发率20%，2组差异有统计学意义（ χ2=4.04， P=0.044）。 结论：:眼轮匝肌平行直刺联合眼周穴位针刺法在治疗面肌痉挛方面有良好且确定的疗效，并且可以最大限度改善面肌痉挛症状，疗效优于传统治疗方法，适合临床应用。

目的:探讨阿立哌唑及硫必利治疗抽动障碍患儿的疗效。方法:将68例内蒙古自治区精神卫生中心门诊诊治的抽动障碍患儿分为阿立哌唑组及硫必利组。两组患儿均接受心理辅导，在此基础上，硫必利组患儿接受盐酸硫必利片治疗，阿立哌唑组患儿接受阿立哌唑片治疗。比较两组患儿治疗前及治疗后的耶鲁综合抽动症严重度量表(YGTSS)得分、焦虑自评量表(SAS)得分及抑郁自评量表(SDS)得分；比较两组患儿治疗后的疗效及不良反应。结果:治疗3个月后，阿立哌唑组患者运动抽动评分、发声抽动评分、功能损害评分及YGTSS总分均低于硫必利组患者及治疗前( P<0.01)；阿立哌唑组患儿SAS及SDS量表得分均低于硫必利组患儿及治疗前( P<0.01)；阿立哌唑组患儿总有效率高于硫必利组患儿( P<0.05)；阿立哌唑组患儿不良反应总发生率低于硫必利组患儿( P<0.05)。 结论:阿立哌唑与硫必利治疗抽动障碍患儿的疗效均较为显著，但二者相比，阿立哌唑具有更佳的效果，同时阿立哌唑能够有效减少患儿不良情绪的产生，且药物安全性更加稳定。

目的 观察谷精草合剂加减治疗小儿多发性抽动症肝旺脾虚证临床疗效.方法 将100 例小儿多发性抽动症肝旺脾虚证患儿按照随机数字表法分为2 组,对照组50 例予盐酸硫必利片治疗,治疗组50 例予谷精草合剂加减治疗,2 组均持续治疗4 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程.比较2 组治疗前后耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医症状评分变化;比较2 组治疗前后免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平变化;比较 2 组治疗前后微量元素锌(Zn)、钙(Ca)水平变化.结果 2 组治疗后运动性抽动、发声性抽动、综合性损害评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组治疗后中医症状主症、次症评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组治疗后IgA、IgG、IgM水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).2 组治疗后Zn、Ca水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).结论 谷精草合剂加减治疗小儿多发性抽动症肝旺脾虚证,在改善患儿抽动症状的同时可有效提高机体免疫功能和微量元素水平.

目的 探讨芍麻止痉颗粒联合耳穴压豆对小儿抽动障碍症状改善及微量元素水平的影响.方法 选取广东省肇庆市第一人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 3 月收治的小儿抽动障碍患儿 80 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 40 例.两组患儿均口服盐酸硫必利片,观察组患儿加用芍麻止痉颗粒联合耳穴压豆,均连续治疗 8 周.结果 观察组总有效率为 95.00%,显著高于对照组的65.00%(P<0.05).治疗后,观察组患儿的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、各项中医证候积分、铅、去甲肾上腺素和多巴胺水平均显著低于对照组(P<0.05),但脑源性神经营养因子水平及锌、铁均显著高于对照组(P<0.05).结论 芍麻止痉颗粒联合耳穴压豆治疗小儿抽动障碍的临床疗效较好,可改善患儿的临床症状,调节神经递质及微量元素水平.

目的:观察天麻钩藤饮加减治疗肝亢风动型儿童抽动障碍的临床疗效.方法:选取 62 例肝亢风动型抽动障碍患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各 31 例.对照组予以健康宣教、耳穴压豆、盐酸硫必利片治疗,观察组在对照组基础上给予天麻钩藤饮加减治疗.评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分变化,观察不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组 77.42%(P＜0.05).治疗后,2 组中医证候积分、YGTSS评分较治疗前降低(P＜0.05),且观察组中医证候评分、YGTSS 评分低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为 9.68%,对照组为12.90%,2 组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻钩藤饮加减能够显著改善肝亢风动型抽动障碍患儿的临床症状,提高临床治疗效果,且安全性较高.

目的 考察泻青丸加减联合盐酸硫必利片对肝风内动型儿童抽动障碍患者的临床疗效.方法 100 例患者随机分为对照组和观察组,每组 50 例,对照组给予盐酸硫必利片,观察组在对照组基础上加用泻青丸加减,疗程 2 个月.检测临床疗效、抽动障碍症状及社会功能(YGTSS评分、社会功能评分)、中医证候评分、血液指标(CD3+、CD4+、CD8+、抗链球菌溶血素O)、行为及智力(CBCL评分、韦氏儿童智力量表评分)、不良反应发生率变化.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05).治疗后,2 组YGTSS评分、抗链球菌溶血素O、CBCL评分、中医证候评分降低(P<0.05),社会功能评分、韦氏儿童智力量表评分、CD3+、CD4+升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).2 组CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泻青丸加减联合盐酸硫必利片可安全有效地改善肝风内动型儿童抽动障碍患者中医证候评分、抽动障碍症状、行为和智力,可能与其调节机体免疫功能、抗链球菌溶血素O水平有关.

[目的]观察缓肝理脾汤加减方(由茯神、白芍、白术、制远志、石菖蒲、郁金等中药组成)联合刺四缝穴治疗儿童抽动障碍的临床疗效.[方法]将70例脾虚肝旺型抽动障碍患儿随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组给予盐酸硫必利片的常规西药治疗,治疗组给予缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗,疗程为8周.观察2组患儿治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性.[结果](1)疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),组间比较,治疗组的总有效率(卡方检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)症状评分方面,治疗后,2组患儿YGTSS的抽动肌群、抽动频度、抽动强度、复杂程度及干扰程度等各项抽动症状评分及其总分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)安全性方面,治疗过程中,治疗组的不良反应发生率为2.86%(1/35),对照组为8.57%(3/35),组间比较,治疗组的不良反应发生率有低于对照组趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]缓肝理脾汤加减方联合刺四缝穴治疗脾虚肝旺型抽动障碍患儿临床疗效确切,其疗效优于西药盐酸硫必利片.

目的 观察逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果.方法 选择2021 年8 月—2022 年7 月在首都医科大学附属北京中医医院接受治疗的86 例脾虚肝亢型多发性抽动症患儿,随机分为2 组各43 例,观察组予以逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗,对照组予以盐酸硫必利片联合耳穴贴压治疗,2 组均治疗12 周,观察2 组患儿治疗前后的病情严重程度变化,比较2 组治疗效果及治疗安全性.结果 治疗后2 组患儿美国耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)中运动性抽动评分、发声性抽动评分及总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P 均<0.05).观察组和对照组总有效率分别为 93.02%(40/43)、76.74%(33/43),观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组和对照组药物不良反应发生率分别为16.28%(7/43)、37.21%(16/43),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症能明显改善患儿病情,提高治疗效果,减少药物不良反应发生.

目的 探讨菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.方法 选取 2019年 6 月—2022 年6 月哈尔滨医科大学附属第六医院(江南院区)收治的 102 例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各 51例.对照组口服盐酸硫必利片,起始剂量 0.5 片/次,1 次/d;根据抽动发作情况剂量可增至 0.5 片/次,2 次/d.治疗组在对照组基础上口服菖麻熄风片,7～12 岁者2 片/次,12 岁者3 片/次,均为 3 次/d.两组疗程均为 12 周.观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、中医症状积分、儿少心理健康量表(MHS-CA)、儿童生活质量普适性核心评定量表 4.0(PedsQL4.0)评分及血浆多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率是 92.16%,显著高于对照组的 76.47%(P＜0.05).治疗后,两组YGTSS中运动性抽动、发声性抽动评分、缺损评分及其总分均显著降低(P＜0.05),以治疗组降低更显著(P＜0.05).治疗后,两组中医症状积分均显著降低,但MHS-CA、PedsQL4.0 评分均显著增高(P＜0.05),以治疗组改善更显著(P＜0.05).治疗后,两组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著下降(P＜0.05);且治疗后,治疗组血浆DA、5-HT、NSE水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论 菖麻熄风片联合硫必利治疗小儿多发性抽动症能安全有效地缓解患儿临床症状,改善患儿心理健康状况及生活质量,纠正体内神经递质失调,减轻神经损伤,整体疗效较为满意.

目的 观察羚羊角胶囊联合硫必利治疗儿童多发性抽动症的临床疗效.方法 选取2015年9月—2017年5月在南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的多发性抽动症患儿142例,随机分成对照组和治疗组,每组各71例.对照组患儿口服盐酸硫必利片,起始剂量1~3片/次,逐渐增至3~6片/次,3次/d;治疗组患儿在对照组基础上口服羚羊角胶囊,1粒/次,1次/d.两组患儿均治疗12周.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患儿自控能力评分、血清总IgE水平、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)和天冬氨酸(ASP)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为87.32%和98.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者自控能力评分显著升高(P<0.05);且治疗组自控能力评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组阳性数均显著降低(P<0.05),阴性数显著升高(P<0.05);且治疗组血清总IgE水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清NE和GABA水平均显著升高,血清DA、5-HT、GLU和ASP水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清单胺类神经递质和血清氨基酸神经递质水平明显优于对照组(P<0.05).结论 羚羊角胶囊联合硫必利能够有效提高多发性抽动症患儿自控能力,改善血清总IgE水平,提高疗效和安全性.