新城疫病毒(Newcastle disease virus,NDV)是禽类最重要的疫病病原之一,其中基因Ⅵ型NDV在鸽群广泛流行,给养鸽业造成了严重的经济损失.为深入了解基因Ⅵ型NDV在世界不同地理区域和宿主间的传播动态,本研究通过病毒分离鉴定、高通量测序、完整F基因系统发育树构建和贝叶斯系统动力学等方法进行综合分析,结果获得4株广西NDV分离株,均为基因Ⅵ型.进一步的时空分析显示,基因Ⅵ型NDV最近的共同祖先时间为1972年(95％置信区间:1965～1978),估计进化速率为1.43×10-3 substitution/site/year(95％置信区间:1.27×10-3～1.59×10-3);意大利是欧洲基因Ⅵ型NDV早期的外溢传播中心,该病毒从欧洲传播至我国,随后华东和华南成为我国的主要传播中心;病毒存在从鸽(Columba livia)到野鸟和鸡(Gallus gallus)、从野鸟到鹌鹑(Coturnix coturnix)等的跨物种传播,但病毒传播最重要的宿主是鸽.分析结果表明基因Ⅵ型NDV正快速进化,有作为突变库的潜在威胁.基于"One Health"理念,应在全球范围内加强主动监测,改善家禽管理策略,避免不同家禽之间及不同家禽与野鸟之间的直接和间接接触.这些信息有助于了解基因Ⅵ型NDV的起源、传播与进化,为制定相应防控策略提供科学依据.

近日,应急管理部举行例行新闻发布会,通报2024年上半年全国自然灾害形势.上半年,各种自然灾害共造成全国3 238.1万人次不同程度受灾,因灾死亡失踪322人,紧急转移安置85.6万人次,倒塌房屋2.3万间,农作物受灾面积3 172.1千公顷,直接经济损失931.6亿元.

目的:从国家、医院、和个体3个层面构建新发重大传染病背景下基于疫情防控视角的社会损失指标体系，为公立综合医院制定新发重大传染病防控措施提供决策依据。方法:以"新发重大传染病""突发公共卫生事件""社会损失""新冠疫情""评价"等和"infectious diseases""public health emergency""social loss""COVID-19""evaluate"等为检索词，于中国知网(CNKI)、万方、维普、Web of Science, Google Scholar检索截至2020年12月23日发表的文献。通过文献分析和专家咨询法，从国家、医院和个体3个层面初步构建新发重大传染病背景下的公立综合医院社会损失指标体系。根据初步构建的社会损失指标体系，分别针对国家、医院和个体3种主体设计调查问卷，于2021年12月25日至2022年5月20日进行问卷调查。采用因子分析法分析问卷数据以优化社会损失指标体系并确定各指标的权重。结果:公立综合医院社会损失指标体系包括14个一级指标和60个二级指标，国家层面的一级指标为政府治理能力、国家直接经济损失、社会保障、网络舆情、间接经济损失和国际合作；医院层面为医院人力、物力及信息资源，医院服务和医院运行情况；个体层面为生理健康、心理社会健康和外在环境。各层面权重最高的一级指标分别为社会保障，人力、物力和信息资源以及生理健康；权重最高二级指标分别为高额医疗费用支出、非医护人员过劳和医疗保险。结论:本研究构建的新发重大传染病背景下的社会损失指标体系具有较好的科学性和合理性，可为公立综合医院防控措施的制定提供依据。

全球近视负担正在逐年加重。2020年，近视累及了近30%的世界人口，预计到2050年将上升至50%。本文旨在分析近视对个人和社会的影响，总结了近年来有关近视，包括高度近视的患病率、终生病理表现、直接健康支出、生产力损失和生活质量下降等间接成本的研究证据。目前主要的趋势是近视，包括高度近视的患病率不断上升，其中高度近视患病率以不成比例的速度升高。这预示着未矫正的近视以及高度近视相关并发症，如近视性黄斑变性导致的视力丧失将在未来增加。未矫正的近视、高度近视或高度近视并发症会影响生活质量。总的来说，目前全球与近视相关的直接卫生支出和生产力损失有关的费用估计为数十亿美元，成人的卫生支出较大，这反映了与近视相关的并发症所增加的费用。除非当前近视和高度近视患病率上升的趋势发生改变，否则成本将继续增长。在过去的几十年里，出现了一些预防和减缓近视的新方法。需要进一步的研究来了解近视对个人的终生影响，以及各种减少近视负担新方法的成本效益。

目的:对长沙市的唐氏综合征(Down syndrome，DS)疾病负担进行估算，从女性角度对DS患者主要照护者的心理负担及受社会歧视程度进行评估。方法:2020年3月，对居住在长沙地区且志愿参与的DS患者家庭进行深度访谈及问卷调查。DS的经济负担测算包括直接成本、间接成本和福利保障性收入。使用斯坦福心理幸福感(Psychological Wellbeing，PWB)量表分析DS患者主要照护者的心理负担及受社会歧视程度。结果:基于对81位DS患者的主要照护人的系统调查，我们发现长沙地区DS患者例均生命周期经济负担为498.57万元，其中患者及照护者的劳动力损失为主要的经济负担来源。此外，DS患者主要照护者绝大多数为女性。由于需要照护患者，女性照护者一方面面临显著的生产力成本损失，另一方面也面临严重的心理负担和社会歧视。结论:由于目前对DS无有效治疗方法，仅能通过生活照护和教育来改善患者的生活水平，因此，提高患者的社会福利保障水平，增加对女性照护群体的社会支持，对减轻DS家庭社会经济负担具有重要的意义。此外，持续加强DS的产前筛查与诊断，积极预防患者的出生，可以有效降低疾病对社会造成的经济负担与不良影响。

目的:分析某矿业集团煤工尘肺所造成的健康寿命损失和经济损失，为尘肺病防治及相关政策的制定提供科学依据。方法:于2017年3至10月，选择某矿业集团1972 -2013年入矿且已被诊断为煤工尘肺的劳动者，共1 262例。用分步模型法分别计算直接、间接经济损失，直接经济损失包括医疗费用、一次性伤残补助金、伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、生活护理费、伙食补助费、供养亲属抚恤金及交通费等；间接经济损失包括社会生产力损失、补充新职工培训费、陪护家属交通费、陪护家属社会生产力损失、停产和减产损失等。寿命表法计算煤工尘肺造成的社会生产力损失。 结果:1 262例煤工尘肺患者均为男性。尘肺壹期所占比例较大（95.40%，1 204/1 262），七级伤残所占比例较大（42.63%，538/1 262）。确诊年龄22.02~71.33岁，平均47.38岁。1 262例煤工尘肺患者总共造成9 068.54年健康寿命损失，其中残疾引起的健康寿命损失（YLD）占93.56%（8 484.69/9 068.54）；煤工尘肺患者YLD 0.06~33.30年，人均损失6.70年。1 262例煤工尘肺患者的总经济损失为2 842 185 447.70元，人均2 252 127.93元。其中直接经济损失占81.59%（2 318 990 168.46/2 842 185 447.70），是间接经济损失的4.42倍。人均直接经济损失中医疗费所占比例较大（50.04%，919510.84/1 837 551.64）。人均间接经济损失为414 576.29元，其中社会生产力损失232 908.95元（56.18%）。结论:煤工尘肺的发生造成沉重的经济负担，同时造成了严重的社会生产力损失。

目的:描述烟台市2018—2019年的乙型肝炎（乙肝）及相关性肝癌的流行病学特征，了解乙肝及相关肝癌的经济负担。方法:通过中国疾病预防控制信息系统分析烟台市乙肝及相关性肝癌的发病率和病死率指标，进行流行病学特征分析。计算因早死所致的寿命损失年（years of life lost, YLL)并评价流行病学负担，测算乙肝及其相关肝癌的经济负担。结果:烟台市2018—2019年共报告乙肝发病率12.55/10万。乙肝相关疾病引起的年均YLL为1 313人年。乙肝相关疾病平均总费用16 535.0元，由高到低分别是肝癌、肝硬化失代偿期、急性乙肝、慢性乙肝和肝硬化，平均总费用分别是24 201.4元、21 846.0元、18 040.3元、15 082.5元和12 808.2元；而年人均经济负担由高到低分别是肝癌、肝硬化失代偿期、肝硬化代偿期、慢性乙肝和急性乙肝，分别是37 925.04元、28 506元、19 454.7元、20 635.15元和20 740.3元。其中，直接医疗费用占比最高，平均13 288.9元，占80.37%；间接费用平均为2 818.6元，占17.05%；直接非医疗费用平均427.5元，占2.59%。结论:2018—2019年烟台市乙肝肝癌的疾病负担最重，乙肝肝硬化次之，乙型肝炎较轻。

综合分析国内外PCV-10、PCV-13、PPSV-23疫苗经济学评价文献为我国有关决策和研究开展提供参考。本综述共纳入17项研究，对纳入研究的基本信息、模型、方法学及评价结果等信息进行整理分析。14项研究使用马尔可夫模型，2项研究使用决策树模型，1项研究使用概率模型。成本测算主要包括疫苗及接种费用、相关疾病直接医疗费用及间接损失三大类，效果的测算均使用QALY，部分研究在此基础上还计算了LYG作为效果的一部分。13项以50岁以上人群为研究的对象的研究中9项（69.2%）研究认为接种肺炎球菌疫苗是具有经济性的。我国应当收集本土人群肺炎球菌疾病相关流行病学参数及疫苗效果，开展基于我国本土数据的肺炎球菌疫苗接种经济学评价，为决策者提供相应的参考依据。

目的:了解嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻疾病负担情况。方法:采用系统抽样法，抽取2018—2019年嘉兴市秀洲区各乡镇/街道报告的300例5岁以下轮状病毒腹泻病例作为调查对象。采用自行设计的调查表，获取调查对象基本情况和治疗情况，以及生病期间亲属陪护情况和生命质量等情况，综合评估疾病负担。结果:300例患儿的调查问卷中，共收集到中共295份有效问卷。295例患儿年龄为（1.35±1.07）岁，其中男性患儿168例（56.95%），门诊儿童病例265例（89.83%）；总经济负担为505 601.33元，人均总经济负担为1 713.90元，人均直接和间接经济负担分别为1 359.23和354.67元。不同性别、年龄、居住地病例直接、间接、总经济负担之间的差异均无统计学意义（ P均>0.05），住院病例直接、间接、总经济负担的中位数分别为6 178.66、1 188.04和7 696.04元，均高于门诊病例（ Z=-8.98，-8.77和-8.98， P均<0.001）。调查对象损失的伤残调整生命年为0.34人年，负担强度中位数为每千人口1.19人年，不同年龄病例间的负担强度差异有统计学意义（ χ2=77.22， P<0.001），其中4~<5岁组最大，为每千人口3.12人年，0~<1岁组最小，为每千人口0.30人年。 结论:嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻疾病负担整体较重，儿童年龄越大生命质量损失越高。

目的:探讨电焊工尘肺患者疾病负担现状及其影响因素，为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法:于2022年6月至2023年6月，选取1956至2020年江苏省电焊工尘肺患者为研究对象（974例），采用伤残调整寿命年（DALY）等作为研究疾病负担的综合指标，计算患者因疾病所产生的直接和间接经济损失，利用多元线性回归法探讨影响疾病负担的因素。结果:江苏省报告的974例电焊工尘肺患者，累计损失的DALY为6 300.73人年，人均损失6.47人年，其中因伤残所损失的健康寿命年为6 156.50人年（97.71%），因早死所损失的健康寿命年为144.23人年（2.29%）。多元线性回归分析显示，影响DALY的主要因素为伤残等级、诊断年龄、尘肺期别和接尘工龄（ P<0.05）。974例电焊工尘肺患者所造成的总经济损失为1 831 838 160.18元，人均损失为1 880 737.33元；其中直接经济损失为970 917 563.75元（53.00%），间接经济损失为860 920 596.43元（47.00%）。 结论:电焊工尘肺给患者造成严重的疾病负担，同时给个人和社会造成了巨大的经济损失，严重阻碍了社会的发展，采取有效控制措施预防电焊工尘肺发病是减少其疾病负担的关键。