目的:评价复方秦艽丸治疗掌跖脓疱病的疗效及对中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)的影响。方法:选取本院2017年6月－2018年6月符合入选标准的100例掌跖脓疱病患者，按随机数字表法分为2组，每组50例。对照组给予308 nm准分子激光治疗，2次/周；治疗组在对照组基础上口服本院院内制剂复方秦艽丸，1丸/次，2次/d。2组均治疗8周，随访3个月。采用修改版银屑病面积和严重程度指数(Palmoplantar Pustulosis Area and Severity Index, PPPASI)评价疾病严重程度，采用皮肤病生活质量指标调查表(Dermatology Life Quality Index, DLQI)评价生活质量，观察血清NLR变化，评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.0%(44/50)、对照组为70.0%(35/50)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝12.730， P<0.001)。治疗组治疗后2、4、6、8周PPPASI评分( t值分别为6.813、3.091、3.582、5.622)、DLQI评分( t值分别为5.713、4.616、6.262、1.824)均低于对照组( P<0.01)。治疗后，治疗组中性粒细胞计数[(4.13±1.42)×10 9/L比(6.56±1.65)×10 9/L， t＝7.893]、NLR[(1.75±0.98)比(2.60±0.87)， t＝4.592]比值均降低( P<0.01)。治疗期间治疗组不良反应发生率为20.0%(10/50)、对照组为18.0%(9/50)，2组比较差异无统计学意义( χ2＝1.680， P＝0.089)。随访3个月，治疗组复发率为9.1%(4/44)、对照组为20.0%(7/35)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝2.893， P＝0.003)。 结论:复方秦艽丸联合308 nm准分子激光可有效降低患者外周血NLR比值，提高临床疗效，减少复发风险。

胡荫奇教授提出，风湿病病机本虚标实，治疗应以肾虚为本，肝脾为纲，“虚、毒、瘀”为核心，攻补兼施，临证常活用药对治疗，急性期从湿热毒瘀论治，缓解期以调补肝脾肾为主。胡教授遣方用药基于传统药性理论，并注重现代药理研究成果，或用土茯苓-土贝母、海桐皮-秦艽、鹿角胶-鹿衔草等协同增效；或以青风藤-穿山龙、白术-莪术合而兼治，急性期通经络、祛痰瘀，缓解期补中寓行、消补并举；或在补益肝肾之常法基础上，施以佛手-郁金行调肝理气之变法，临床常获佳效。

目的:优化祛寒逐风颗粒的醇沉工艺。方法:以醇沉终点乙醇体积分数、浓缩液相对密度、醇沉时间为考察因素，以秦艽中龙胆苦苷含量、威灵仙中齐墩果酸含量、干膏率3个指标的总评归一值（Z值）为评价指标，采用星点设计-响应面法优化醇沉工艺。结果:祛寒逐风颗粒最佳醇沉工艺为：浓缩液相对密度1.08 g/ml（90~95 ℃），醇沉终点乙醇体积分数为62%，静置16 h。结论:采用总评归一化法结合响应面设计优选的醇沉工艺稳定可行，预测性良好，可为其规模化生产提供依据。

目的:观察归秦康骨胶囊的稳定性。方法:重点以药品的性状、鉴别、水分、芍药苷的含量为指标，观察中山市黄圃人民医院制剂归秦康骨胶囊在不同条件下的稳定性。结果:强光、高湿及高温等稳定性因素对归秦康骨胶囊无明显影响；经6个月加速稳定性试验及12个月长期稳定性试验，该制剂的性状无明显变化；当归、秦艽特征斑点清晰可见；未见吸潮；含量无明显减损。结论:归秦康骨胶囊稳定性良好，可作为该品有效期的制定提供科学的理论依据。

目的:应用磁性分子印迹技术,从降尿酸中药秦艽中特异性吸附与分离龙胆苦苷.方法:以龙胆苦苷为模板分子,甲基丙烯酸(MAA)为功能单体,乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)为交联剂,偶氮二异丁腈(AIBN)为引发剂,甲醇为致孔剂,制备龙胆苦苷磁性分子印迹聚合物.通过傅里叶变换红外光谱(FTIP)、扫描电子显微镜(SEM)、透射电子显微镜(TEM)对材料进行表征,通过绘制动力学吸附曲线及静态等温线评价其吸附性能.结果:龙胆苦苷磁性分子印迹聚合物合成成功,震荡60 min基本达到吸附平衡,从秦艽中提取和分离龙胆苦苷,吸附量为6.316 mg/g.结论:降尿酸中药秦艽中的龙胆苦苷可被龙胆苦苷磁性分子印迹聚合物特异性捕获.

目的:运用数据挖掘总结林创坚教授治疗慢性非特异性腰痛的用药规律.方法:收集林教授2018年4月—2022年4月接诊的慢性非特异性腰痛病例,筛选建立数据库,使用古今医案云平台(V2.3.2)进行数据分析.结果:共纳入203首处方,涉及106味中药,药物记录共2 955条.其中出现频次＞25次的高频药物共有24味,药物的药性以温、平为主,药味以辛、甘、苦为主,主要归肝、肾、脾经.关联规则分析显示支持度排行前5的组合是牛膝-独活、桑寄生-独活、藿香-独活、党参-独活、独活-厚朴.聚类分析得到4个高频药物核心聚类组合,复杂网络分析得出核心方药为:独活、秦艽、厚朴、党参、藿香、甘草、牛膝、桑寄生、杜仲、木瓜、威灵仙、白芷.结论:林教授治疗岭南慢性非特异性腰痛强调三因制宜,辨证用药,以燥湿行气健脾、补肝肾强筋骨为原则,兼顾祛风散寒、补益气血,攻补并用,标本兼顾.

目的:观察龙胆苦苷对骨性关节炎软骨细胞外基质保护作用的机制.方法:从关节软骨中提取软骨细胞,体外培养传至原代.随机分为空白对照组、模型组和观察组.空白对照组采用常规培养基,模型组在培养基中添加白细胞介素-1β(IL-1β)诱导构建细胞水平关节炎模型,观察组在模型组的基础上添加龙胆苦苷进行干预,在体外共培养72 h后提取RNA.采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)等方法在基因水平检测关节软细胞外基质特异性基因Ⅱ型胶原A1、蛋白聚糖和降解酶基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、血管性血友病因子裂解蛋白酶-5(ADAMTS-5)基因表达变化.结果:与空白对照组比较,模型组软骨细胞Ⅱ胶原蛋白A1、蛋白聚糖的表达降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01),MMP-13、ADAMTS-5 表达明显增加,差异均有统计学意义(均P＜0.01).与模型组比较,观察组中软骨细胞Ⅱ胶原蛋白A1、蛋白聚糖的表达均出现增加的趋势,其中Ⅱ胶原蛋白A1差异有统计学意义(P＜0.05),MMP-13和ADAMTS-5表达减少,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:龙胆苦苷可上调软骨细胞外基质中Ⅱ胶原蛋白A1、蛋白聚糖的mRNA表达,对骨关节炎的软骨细胞具有保护作用,其作用机制主要是抑制MMP-13的生成.

秦艽Gentianae Macrophyllae Radix是我国重要的常用传统中药品种之一,其资源丰富,成分多样,作用广泛,具有极大的药用价值.目前发现秦艽药材中化学成分主要有环烯醚萜类、三萜、木脂素、黄酮、生物碱、甾体、多糖等类型成分,药理作用主要有抗炎、镇痛、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、免疫调节、保护肝脏、抗氧化等药理活性.通过检索近20年国内外相关文献,对秦艽的成分和药理活性进行综述,旨在探究对秦艽成分和药理的客观认识,为其临床合理用药和质量评价等提供参考.

目的 观察Altemeier术治疗复发性直肠脱垂的临床疗效.方法 回顾性分析山东中医药大学附属医院肛肠科和临沂市人民医院肛肠科2019年1月至2022年1月采用Altemeier术治疗的15例复发性直肠脱垂患者的临床资料.观察、记录并分析手术相关指标、并发症情况、肛门功能、肛门直肠压力、复发及死亡情况.结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间(138.7±46.8)min、术中出血量(24.6±8.7)mL、住院时间(15.0±5.6)d.15例患者中,2例术后出现直肠出血,其中1例接受复方角菜酸酯软膏保守治疗后,出血症状缓解;另1例经止血药物保守治疗无效,行电子结肠镜检查发现吻合口附近内痔出血,于术后第4个月再次行手术缝扎止血;3例出现肛门下坠感,予以口服复方秦艽片(我院自制药)半年后症状减轻.所有患者均未出现吻合口撕裂、狭窄及盆腔脓肿等并发症.术前,患者Wexner肛门失禁评分为12(2,18)分;术后第12个月,患者Wexner肛门失禁评分为6(0,13)分,两者比较差异有统计学意义(Z=-2.543,P=0.011).术后第12个月,患者的肛门静息压、肛门最大收缩压高于术前(P＜0.001).随访截至2023年10月30日,平均随访时间(12.0±4.3)个月,随访期间无复发及死亡病例.结论 Altemeier术治疗复发性直肠脱垂安全、可靠,具有良好的临床疗效.

[目的]采用数据挖掘方法探讨钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的组方用药规律,为中药治疗腰椎间盘突出症提供参考.[方法]收集近5年钟广玲教授治疗腰椎间盘突出症的有效病例的门诊处方,对纳入的处方中药的用药频数、性味归经进行统计,并对其高频用药进行关联规则分析及聚类分析.[结果]共纳入处方164首,使用中药达168味.用药频次居前10位的药物依次为牛膝、川芎、地龙、炙甘草、秦艽、当归、熟地黄、桃仁、香附、红花.所用药物的药性以温、平药为主,药味以苦、辛为主,主要归肝、肾、脾经.药物功效归类主要为补虚药、祛湿通络药、活血化瘀药.关联规则分析结果得到10组药对,聚类分析得到6个核心药物组合.[结论]钟广玲教授采用中药治疗腰椎间盘突出症以补虚扶正为主,从肝、肾、脾入手,滋养肝肾,调理脾胃;注重活血化瘀,同时辨证配伍祛湿通络、清热等祛邪之药,寓攻于补,攻补兼施.