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青年癌症患者自我认同体验的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:探索青年癌症患者对从最初确诊阶段起,不断发展的自我意识和自我发现、自我认同危机、自我认知完善等的真实体验,为医护人员构建社会情感支持干预模式提供参考。方法:应用质性研究中的现象学方法,对2019年4月至2020年8月就诊于江苏省肿瘤医院的14例18~25岁青年癌症患者分别在诊断初期、诊断后6个月和12个月进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果:提炼出3个主题,即自我认知的困境、自我认同的偏差和自我认同的探索。结论:对青年癌症患者各阶段出现的心理问题应予以重视,满足患者的倾诉需求,与专业心理治疗师合作,鼓励患者认清自我、挖掘内在积极力量,从而提高自我认同感。
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编辑人员丨3天前
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护士第二受害者的心理复苏路径和支持需求质性研究
编辑人员丨3天前
目的:采用质性研究,探讨经历医疗不良事件的护士第二受害者的心理复苏路径和支持需求。方法:2022年6—12月,运用目的性抽样方法,在湖北省3所三级甲等医院和四川省1所三级甲等医院选取经历过Ⅲ级及以上不良事件且自愿参加本研究的护士作为研究对象,共20人。对研究对象进行半结构式访谈,通过主题分析法对资料进行分析。结果:经历医疗不良事件的护士心理复苏路径会经历3个阶段,包括平台期、应激反应期以及应对与成长期。护士第二受害者希望获得科室环境文化、组织氛围和非惩罚式文化支持,平台期的护士对前两项支持的需要更强烈;应激反应期更希望获得上级、同事、家人/朋友的情感支持;应对与成长期则更希望获得知识学习和培训支持。结论:护士第二受害者的心理复苏会经历平台期、应激反应期以及应对与成长期,各时期的支持需求存在差异,应制定更有针对性的干预方案。
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编辑人员丨3天前
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压力接种训练联合结构式心理干预在原发性肝癌患者中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探讨压力接种训练联合结构式心理干预在原发性肝癌患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选择山西省人民医院肿瘤科2019年5月—2020年5月收治的73例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组( n=35)与观察组( n=38)。对照组给予结构式心理干预,观察组采用压力接种训练联合结构式心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)、肝癌生命质量测定量表(QOL-LC)评价干预的效果。 结果:干预前两组患者SAS、SDS、HHI、SPBS、QOL-LC评分比较差异均无统计学意义( P>0.05),干预后两组患者SAS、SDS、HHI、SPBS、QOL-LC评分比较差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在原发性肝癌化疗期间实施压力接种训练联合结构式心理干预对改善患者心理健康状况、提升希望水平、降低自我感知压力、提高生存质量方面有积极作用。
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编辑人员丨3天前
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冠心病心脾两虚失眠症患者症状体验的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:对冠心病心脾两虚患者进行访谈,以期为医护人员全面掌握冠心病心脾两虚失眠症患者的症状提供依据,并对患者进行科学性的症状管理,促进患者心脏康复。方法:采用现象学研究法,对18例冠心病心脾两虚失眠症患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。分别从冠心病心脾两虚失眠症患者症状感知、症状评估、症状反应3方面分析。症状感知(perception)包括3个主题:躯体症状感知(神疲乏力;冠心病相关症状包括胸闷心慌,气促气短,心悸健忘,头晕头痛,肢体麻木,头身困重,腰膝酸软,耳鸣,畏寒肢冷;疼痛,胸痛;以及夜尿频繁)、心理症状感知(紧张焦虑抑郁,情绪遗留现象)、社会适应改变。症状评估(evaluation):包括2个主题:分为主观、客观两方面。客观原因(包括疾病因素,工作性质、生活环境、突发生活事件等)。主观原因(包括性格因素、电子产品使用、睡眠认知)。症状反应(response):包括3个主题:身体与行为(身体与用药行为、身体与饮食行为、身体与运动、身体与中医护理技术);心理与行为;社会文化与行为。结果:冠心病心脾两虚失眠症患者在症状体验方面有多种表现及诸多影响因素,但多数患者担心西药的不良反应,不愿意采取西药治疗失眠,在中药汤剂的服用上存在难坚持性,愿意尝试中医中药以及中医护理技术等方式促进睡眠。结论:医护人员可以进行中医护理技术方案,并对冠心病心脾两虚患者症状进行有效的干预,以改善冠心病患者的双心健康,并提高患者自我管理能力。
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编辑人员丨3天前
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食管癌患者加速康复模式下出院心理体验的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:了解经过加速康复治疗的食管癌患者出院时心理的真实体验,为针对性干预提供参考。方法:2019年4—10月,对14例食管癌加速康复外科治疗后即将出院的患者进行深度访谈,采用半结构式访谈的方法收集资料,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果:提炼出"加速康复"相关的正性与负性情绪并存的复杂心理感受,对出院返家后的医疗护理服务需求2个部分。正性心理体验包括住院时间短超出预期,痛感较低;负性心理体验包括担心复发、担心未完全康复,病耻感和担心照顾者人力不足。对医疗护理服务需求包括专业健康指导、可及的技术支持和同质化的医疗资源。结论:加速康复模式下,食管癌患者面临出院时,正性与负性心理体验并存,需加强关注,给予健康指导和心理疏导。食管癌患者对出院后医疗护理服务需求较大,多样化、信息化、可及化的延续护理和构建三级甲等医院与社区医院间的医联体是未来发展方向。
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编辑人员丨3天前
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成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨成人固定正畸患者的自我管理认知及内心体验,为今后的研究提供证据支持。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法,选取2022年6—7月在广州医科大学附属口腔医院进行正畸矫正的12例成年患者进行面对面半结构式深入访谈。应用Nvivo 12软件,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析和归纳。结果:成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验共提炼出3个核心主题和7个亚主题,分别为面对正畸治疗的多重心理感受(积极心理感受、消极心理感受)、正畸治疗的阻碍因素(家人的不支持、就医复诊受阻)、自我管理行为存在差异(积极的自我管理、消极的自我管理、行为阶段性改变)。结论:成人固定正畸患者存在消极心理感受、就医复诊受阻及自我管理能力不足等问题,护理人员应重点关注此类患者在治疗过程中的感受和体验,对患者整个治疗阶段的心理和行为进行动态评估,并联合信息化平台采取以患者为中心的护理干预,改善患者的负性情绪,提高其口腔健康自我管理能力。
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编辑人员丨3天前
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将心理干预融入孕产期卫生保健服务∶健康思维项目的调适及可行性评价
编辑人员丨3天前
目的:对中文版健康思维项目进行调适,并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈,基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验,干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预,干预时间为每次30 min,干预次数为5次,干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍,孕妇、护士和医院都能从项目中获益,管理层的支持,项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够,社会对精神心理问题存在歧视,护士的工作时间不够,护士的知识和技能需提升,培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的,可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。
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编辑人员丨3天前
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保留生育功能的宫颈癌患者生育忧虑体验的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:通过挖掘保留生育功能宫颈癌患者生育忧虑的真实体验,为制订针对性护理措施提供依据。方法:本研究为描述性现象学质性研究。采用目的抽样方法,选取2018年6月—2021年6月于浙江省肿瘤医院行腹式根治性宫颈切除术或微创腹腔镜下根治性宫颈切除术的17例年轻宫颈癌患者为研究对象,对其进行面对面半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析和提炼主题。结果:共提炼出4个主题,分别为生育忧虑引起的多重表现、因疾病及生育问题导致的负罪感、需要更多的健康支持、积极应对生育忧虑引起心理问题的策略。结论:保留生育功能的宫颈癌患者普遍存在生育忧虑,对获得健康支持有迫切需求,需要医护人员、家庭以及社会各方面的支持,医护人员应重视该类患者的生育忧虑问题,尽早提供个性化心理干预,降低患者生育忧虑水平。
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编辑人员丨3天前
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结构式心理干预对脑功能区胶质瘤患者围术期心理应激反应的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨结构式心理干预对脑功能区胶质瘤患者围术期心理应激反应的影响。方法:2018年6月至2019年6月选取河南省人民医院神经外科收治的脑功能区胶质瘤患者76例,根据随机数字表分为观察组及对照组各38例。对照组围术期行神经外科常规护理,观察组围术期行结构式心理干预,比较两组干预前后围术期心理应激反应、不良情绪、自我感受负担及自我效能。结果:干预后观察组血糖水平、皮质醇、肾上腺素等水平、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、身体负担、情感负担、经济负担低于对照组,干预后自我效能评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:结构式心理干预能有效减轻脑功能区胶质瘤患者围术期心理应激反应及自我感受负担,增强患者自我效能,减轻患者不良情绪。
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编辑人员丨3天前
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结构式家庭护理对乳腺癌根治术后患者社会功能及生活质量的影响
编辑人员丨3天前
目的:探究结构式家庭护理对乳腺癌根治术后患者社会功能及生活质量的影响。方法:选取2017年4月至2018年5月该院进行乳腺癌手术治疗的76例患者,每组38例。将其随机分为干预组及常规组,对常规组患者行常规护理,对干预组患者在其基础上行结构式家庭护理干预,比较两组患者干预前后生活质量、心理弹性及社会功能。结果:两组患者干预前,其FACT-B量表各项评分比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05),干预6个月后,干预组患者各项评分均显著高于常规组及干预前,差异有统计学意义(均 P<0.05)。经干预后,两组患者各维度均有所提高,且干预组患者坚韧、自强及乐观维度评分分别为(30.79±5.13)分、(20.68±2.25)分及(9.89±1.73)分,均显著优于干预前及常规组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。经干预后,两组患者SFRS量表各维度评分均有所改善,干预组患者各维度评分均显著优于常规组及干预前(均 P<0.05)。 结论:对乳腺癌根治术患者行结构式家庭护理干预,能够有效提高患者术后生活质量、改善其弹性心理,同时提高其社会功能,对促进患者的恢复具有重要意义。
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编辑人员丨3天前
