目的:评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测在职业性哮喘（OA）中的诊断价值，并分析其与OA患者肺功能的相关性。方法:于2019年10月，收集2012年1月至2018年12月来我院申请OA诊断的64例劳动者的临床资料，回顾性分析其肺功能、FeNO及血常规结果，评价FeNO检测对OA的诊断价值，比较不同程度OA患者FeNO及肺功能指标情况，并进行相关性分析。结果:OA组患者FeNO值[（58.4±13.1）ppb]高于非OA组患者[（30.1±13.7）ppb]（ P<0.05）；中度OA患者FeNO值[（68.9±13.8）ppb]高于轻度OA患者[（54.2±10.3）ppb]（ P<0.05）。FeNO诊断OA的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.945 3（95% CI：0.892 8~0.997 8， P<0.05），最佳截点是47.5 ppb，敏感度为88.6%，特异度为89.7%。OA患者FeNO值与第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1% pred）呈负相关（ r=-0.454， P<0.01）。 结论:FeNO检测对OA诊断具有一定临床应用价值，在实际工作中应结合FeNO和肺功能指标进行判断。

三甲基氯化锡是一种高毒物质，经呼吸道、皮肤和消化道吸收，以中枢神经系统损伤为主要临床表现，同时可伴有多器官不同程度受损。本文对3例急性三甲基氯化锡中毒患者的救治过程进行梳理，分析其临床表现、辅助检查、诊治经过。3人就医早期在不同医院被误诊为精神异常、脑炎、肝性脑病等，提示临床医生应重视中毒患者的职业接触史，及时进行毒物检测，避免误诊误治。

职业性尘肺病（简称尘肺病）是我国危害最严重的职业病病种，根据我国现行标准GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》，尘肺病主要依据高千伏或数字化X线摄影（DR）后前位胸片表现进行诊断、分期。尘肺病胸部X线摄影技术是尘肺病诊断中研究最多、应用最成熟的影像检查技术。但该技术在一些早期尘肺病检查及职业健康体检的筛查中存在一定的局限性，有一定漏诊、误诊的风险。随着影像检查技术的不断发展，计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）及人工智能（AI）技术作为辅助影像检查手段在尘肺病辅助诊断研究中表现出不同的应用诊断价值。本文综述了几类影像检查技术的优点及应用中存在的问题，为未来尘肺病诊断相关影像技术的研究提供了方向。

对ICU护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)的影响因素及预防进行综述。总结并归纳影响ICU护士OMSI的主要影响因素，包括年龄、性别、工作性质、工作环境、排班5个方面。探讨ICU护士OMSI的预防措施，包括体育锻炼、完善ICU科室管理制度、正确使用防护工具及提高自我防护意识、加强防护教育及心理疏导，并且综合分析了预防措施的效果，为进一步制订规范的ICU护士OMSI的预防措施提供参考。

目的:了解2006至2018年黑龙江省职业病发病特点，为进一步做好职业病防治工作提供依据。方法:于2019年5月，采用整群抽样方法对"职业病与职业卫生信息监测系统"中2006至2018年黑龙江省职业病报告的12 453例发病数据进行统计分析，调查职业病发病的病种、时间、发病年龄、工龄、地区和企业规模等情况，进行统计学分析。结果:尘肺病、职业性化学中毒发病例数居前2位，分别占82.61%（10 287/12 453）和7.98%（994/12 453），其中煤工尘肺病例占尘肺病病例数的87.18%（8 968/10 287），急性职业性化学中毒病例占职业性化学中毒病例数的84.21%（837/994）；2006至2018年职业病发病呈波动性，以2013年发病人数最多，占11.38%（1 417/12 453）；比较各职业病发病工龄和发病年龄，与其他职业病比较，尘肺病和职业性耳鼻喉口腔疾病的发病工龄和发病年龄更高，差异有统计学意义（ P<0.01）。黑龙江省有13个市有职业病报告，七台河市、鸡西市、双鸭山市、哈尔滨市和鹤岗市病例数位居前五位，分别占31.41%（3 899/12 453）、24.63%（3 067/12 453）、15.61%（1 944/12 453）、7.65%（953/12 453）和7.35%（915/12 453）；企业规模分布主要集中在大型企业，占62.42%（7 773/12 453）。 结论:黑龙江省2006年至2018年职业病发病报告中尘肺为主要病种，职业性传染病有上升趋势，七台河、鸡西等城市以煤矿产业为主的大型企业应成为黑龙江省职业卫生工作的重点监控对象。

目的:分析汽车总装作业工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）现状，探讨多部位WMSDs的分布规律和影响因素。方法:于2019年3至7月，采用整群抽样方法，选取663名男性汽车总装作业工人为调查对象，选用《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》对工人的一般情况和工作情况进行调查，多部位WMSDs的影响因素分析采用多分类logistic回归分析。结果:汽车总装作业工人近7天内WMSDs的检出率为37.9%（251/663），近1年内WMSDs的检出率为51.9%（344/663）。WMSDs仅涉及1个部位的比例为13.6%（90/663），2个或2个以上部位的占38.3%（254/663）。多分类logistic回归分析显示，工作时经常转身是工人1~3部位、4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=1.65、2.47、3.65），下肢及踝重复动作是工人4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=2.15、2.98），以不舒服的姿势工作是工人1~3部位、4~6部位和7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=1.95、2.67、3.04），工作时长时间站立是工人1~3部位和4~6部位WMSDs的危险因素（ OR=1.87、1.79），加班是工人7~9部位WMSDs的危险因素（ OR=5.48），休息时间充足是工人1~3部位和4~6部位WMSDs的保护因素（ OR=0.50、0.31）。 结论:汽车总装作业工人WMSDs检出率高，多部位WMSDs的发生较单一部位常见；工人多部位WMSDs的职业性危险因素是不良姿势以及组织管理因素。

目的:探讨抑郁倾向、组织支持感、情绪稳定性与职业倦怠的关系以及对职业倦怠的交互作用，为改善医生的职业倦怠状况提供参考依据。方法:于2015年6至8月，采用整群随机抽样方法，应用《Maslach职业倦怠调查普适量表》《组织支持感量表》《艾森克人格问卷简式量表中文版》和《流调用抑郁自评量表》对郑州市某市级医院389名医生进行横断面调查，采用多元回归分析探究组织支持感、情绪稳定性对抑郁倾向影响职业倦怠的交互作用。结果:389名医生中，男性147人，女性242人；年龄 M（ P25， P75）为33.0（29.0，40.0）岁；工龄 M（ P25， P75）为7.0（4.0，16.0）年。医生的职业倦怠与抑郁倾向、情绪稳定性均呈正相关（ r=0.571、0.453， P<0.01），与组织支持感呈负相关（ r=-0.260， P<0.01）。抑郁倾向、组织支持感和情绪稳定性的交互作用有统计学意义（ β=-0.002， P<0.05），单独解释职业倦怠变异的1.0%（Δ R2=0.010），其中情绪稳定性的正向效应影响较大（ β=0.550），抑郁倾向的正向效应次之（ β=0.494）。在抑郁倾向增加时，高组织支持感、情绪稳定医生的职业倦怠感高于高组织支持感、情绪不稳的医生和低组织支持感的医生（ P<0.01）。 结论:情绪稳定性是影响抑郁倾向对医生职业倦怠作用的主要因素，情绪稳定、高组织支持感的医生在抑郁倾向增强时职业倦怠感更强。

国际癌症组织（IARC）将石棉列为1类致癌物，几乎所有类型的石棉均有致癌性。本文对收集的青岛市2002年1月至2019年5月诊断的30例石棉所致职业性肿瘤患者临床资料进行分析，其中石棉所致肺癌24例，石棉所致恶性间皮瘤6例。间皮瘤恶性程度高于肺癌，患者生存期短，病死率高，诊断及治疗手段均有待于提高。我国逐步进入石棉所致肿瘤的高发期，建议石棉粉尘暴露的劳动者定期进行胸部CT检查，以期早发现、早诊断、早治疗。

目的:探讨不同版本诊断标准对疑似职业性噪声聋（occupational noise-induced deafness，ONID）诊断结果的影响，为ONID诊断标准的修订提供理论依据。方法:于2019年9月回顾性调查2016年1月至2018年1月在清远市职业病防治院进行职业健康检查的在岗期间噪声作业工人的体检结果，以GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准判断为疑似ONID的471例劳动者为研究对象，加权不同组合高频听阈，计算较好耳加权值，分别与2007版、2014版诊断标准进行比较并判断听力损失程度。采用SPSS 22.0进行统计分析，计数资料用χ 2检验，计量偏态资料用非参数检验方法进行统计推断并比较其差异性。 结果:471名研究对象平均年龄（40.32±7.01）岁；接触噪声作业工龄3~29年，平均（7.11±3.44）年。以2007版诊断标准进行诊断，加权不同高频听阈值与单纯语频均值疑似ONID诊断率差值两两比较，加权不同高频听阈值后，与语频均值诊断率差值比较，3.0 kHz高频增加了16.35%、4.0 kHz高频增加了30.15%、6.0 kHz高频增加了20.17%、3.0 kHz+4.0 kHz高频增加了22.29%、3.0 kHz+6.0 kHz高频加增加了17.20%、4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了25.27%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了22.29%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。以2014版诊断标准进行诊断，语频均值及加权不同高频听阈值疑似ONID诊断率，与4.0 kHz高频诊断率比较，语频均值降低了30.15%、3.0 kHz高频降低了13.80%、6.0 kHz高频降低了9.98%、3.0 kHz+4.0 kHz高频降低了7.86%、3.0 kHz+6.0 kHz高频降低了12.95%、4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了4.88%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了7.86%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:加权不同高频听阈值增加了疑似ONID的诊断率，其中加权4.0 kHz高频对结果的影响最大，加权3.0 kHz高频影响最小。

根据医疗机构质量管理和职业健康检查质量管理相关法律法规及要求，提出职业健康检查质量考核依据，从质量考核依据、质量与安全、质量管理考核要求、现场检查质量考核作业要点和考核结果处理与利用等五个方面阐述职业健康检查基础质量、环节质量、终末质量及外出职业健康检查的检查前、中、后的质量考核内容。