目的:编制医学研究生职业悲伤量表，并检验其信效度。方法:结合职业悲伤整合模型，通过文献分析、质性访谈和邀请5名相关领域的专家评定量表条目内容的相关性并提出修改意见，形成量表初稿。对506名医学硕士研究生进行问卷调查，采用SPSS 25.0和AMOS 26.0软件检验量表的信效度。结果:医学研究生职业悲伤量表包括职业悲伤反应分量表和被剥夺的悲伤分量表，共41个条目。职业悲伤反应分量表包括情感反应(14个条目)、生理和认知反应(20个条目)两个维度，两因子模型累积方差贡献率为52.908%。被剥夺的悲伤分量表包括7个条目，单维度，方差贡献率为51.730%。验证性因子分析显示模型拟合良好。职业悲伤反应分量表和被剥夺的悲伤分量表的Cronbach’s α系数分别为0.947和0.850。结论:医学研究生职业悲伤量表具有良好的信效度，可以用于医学研究生职业悲伤的测评。

目的:了解院级器官获取组织（OPO）协调员从业体验。方法:采用目的抽样法，于2020年7—12月对重庆市12名专职院级OPO协调员的从业体验进行半结构式深度访谈，运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果:院级OPO协调员的从业体验归纳为4个一级主题：职业认同历程、负性情感体验、专业实践能力获得提升、职业期许；12个二级主题：职业期待和身份困惑、职业价值感、缺乏被尊重和认可、工作强度大、心理压力大、易受家属悲伤情绪感染、提升了沟通能力、提升了问题解决能力、增强了团队协作能力、优化情景模拟培训、完善考核评价体系、明确职业发展路径。结论:院级OPO协调员入职初期对职业认知不足，在感受职业价值感的同时也经历了负性情感体验，在实践中能力得以提升，对职业发展有较高期待。建议管理者可探索开设协调员学历教育，加强心理和社会支持，创造良好的职业环境，完善协调员培训、考核、晋升体系，以促进协调员职业发展。

目的:调查安宁疗护护士灵性照顾能力、职业悲伤及感知医院伦理现状，分析护士职业悲伤、感知医院伦理对护士灵性照顾能力的影响。方法:2021年3—6月采用一般资料调查表、灵性照顾能力量表、悲伤体验量表、医院伦理氛围量表对青岛市第八人民医院、青岛市市立医院和青岛市中心医院（青岛市肿瘤医院）230名安宁疗护护士进行调查研究。结果:230名安宁疗护护士灵性照顾能力、职业悲伤及感知医院伦理氛围得分分别为（70.59 ± 13.35）、（37.31 ± 6.67）、（100.88 ± 21.49）分。回归分析显示，接受灵性教育（ β=0.26， P<0.05）、职业悲伤（ β=-0.08， P<0.05）、医院伦理氛围（ β=0.63， P<0.05）是影响安宁疗护护士灵性照顾能力的因素。 结论:安宁疗护护士灵性照顾能力处于中等水平，加大灵性教育，采取措施减少职业悲伤，创建和谐的工作氛围能在一定程度上提高护士灵性照顾能力，以提高安宁疗护质量。

目的 调查肿瘤医院护士濒死期护理实践行为现状,分析其影响因素.方法 选取 2023 年 7 月至 8 月某肿瘤医院护士462 名为研究对象,采用一般资料问卷、濒死期护理实践行为评价问卷、安宁疗护护理质量量表及护士悲伤状态量表对其进行调查,采用多元线性回归分析肿瘤医院护士濒死期护理实践行为影响因素.结果 肿瘤医院护士濒死期护理实践行为得分为(62.70±9.16)分,安宁疗护护理质量得分为(65.80±11.40)分,悲伤状态得分为(51.72±7.64)分,肿瘤医院护士濒死期护理实践行为总分与安宁疗护护理质量总分呈正相关(r=0.446,P＜0.01);与悲伤状态总分呈负相关(r=0.442,P＜0.01).多元线性回归分析显示,肿瘤医院护士的职称、宗教信仰、安宁疗护护理质量和悲伤状态是肿瘤医院护士濒死期护理实践行为的影响因素(P＜0.01),可解释总变异的 40.2%.结论 肿瘤医院护士濒死期护理实践行为处于中等水平,护理管理者应重视低学历、低职称护士的濒死期护理实践能力,通过临终关怀及死亡相关教育引导护士客观认识死亡,树立正确的死亡观,提升肿瘤医院护士的职业价值感和职业认同感,更好地为濒死期患者实施护理.

目的 了解护士在参与终末期患者临终决策工作的感受及看法,为促进临床护士参与临终决策工作的实施提供参考依据.方法 采用目的及滚雪球抽样方法,纳入14名护士,进行半结构深度访谈,运用解释现象学分析法分析访谈资料,提炼主题.结果 护士参与终末期患者临终决策体验,可归纳为4个主题15个子主题,包括满足患者需求(信息传递、情感支持),自身的多重情感体验(职业价值、职业责任、成长与收获、悲伤、矛盾、共情疲劳),受到复杂的临床环境限制(繁忙的护理工作、承认医生权威、紧张的医护患环境、法律、伦理),实践能力和素养有待提高(经验与方法薄弱、参加教育和培训的需求强烈).结论 护士在参与终末期患者临终决策实践中承担着信息传递和情感支持的角色和责任分工;其次,护士在参与过程中存在复杂的多重情感体验同时也受到复杂的临床环境限制,也表达出想要通过参加教育培训以及丰富实践经验来提高自己的能力和素养的需求和渴望,希望为完善我国高质量的临终关怀服务体系提供支持.

目的 探讨生命意义感在重症监护室(intensive care unit,ICU)职业性悲伤与职业认同间的中介作用.方法 采用便利抽样法,用一般资料调查问卷、职业性悲伤量表-累积性全局改变分量表、生命意义感量表、护士职业认同评定量表于2022年4-5月对广州市5所医院的262名ICU护士进行问卷调查.结果 ICU护士职业性悲伤量表-累积性全局改变分量表得分为(55.02±8.03)分,生命意义感量表得分为(44.63±10.08)分,护士职业认同评定量表得分为(109.38±24.14)分.子女情况是ICU护士职业认同的影响因素(P＜0.05);Pearson相关分析显示,生命意义感与职业性悲伤、职业认同均呈显著正相关(r=0.656、0.948,均P＜0.01),且生命意义感为职业性悲伤与职业认同间的中介变量.结论 广州市ICU护士的职业认同处于中等水平,生命意义感在职业性悲伤与职业认同间起完全中介作用.临床护理管理者应充分调动护士的积极性,采取相应措施让护士从职业性悲伤中得以恢复,从而使其有更高的生命意义感以提高ICU护士的职业认同水平.

医护人员较常人更频繁地面对死亡事件,容易引发悲伤情绪,而严重的职业悲伤反应给其生理和心理健康带来不利影响.临床护士急需自身及外界有效支持,以更好地应对悲伤反应,避免悲伤累积,减少人身损害,保障护理安全.本文对护理人员职业悲伤的定义、评估工具、研究现状、影响因素、消极与积极反应、应对措施等研究进展进行综述,以期通过系统总结职业悲伤相关知识,提高护理人员对职业悲伤的认知,从而采取针对性的支持措施,保障护理人员身心健康.

一般而言,医生,特别是全科医生,会与患者及其家属形成密切的职业关系.我们分享他们的喜悦,也受到他们悲伤情绪的影响.然而,我们需要时刻保持这种关系的职业性,有实际案例表明,如果不适当地跨越了职业边界,医生将会面临暂停执业、注销注册的危险,在某些情况下甚至有可能会面临刑事指控.培训是为了让我们明确这些职业边界,采取符合职业伦理的行为,从而避免把临床服务误解为眷爱或个人关照.在处于危险状态的时候,患者及其照护者会表现得较为脆弱,并且有可能会把全科医生在此时提供的帮助误解为别的意思.

目的 探讨儿童肿瘤科护士面对患儿死亡事件的真实体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对14名儿童肿瘤科护士进行深入访谈,提炼并归纳主题.结果 提炼出3个主题:应激反应强烈(紧张担心、悲伤不舍、失落无奈、过度敏感),应对态度不同,支持系统薄弱.结论 经历患儿死亡事件护士身心俱疲,应激反应强烈,儿童肿瘤科护士的"职业悲伤"值得重视;护士积极与消极的应对方式同时存在,总体应对能力有待提高;儿童肿瘤科护士的发展尚需必要的资源支持.护理管理者应重视儿童肿瘤科护士的"职业悲伤",加强对儿童肿瘤科护士的人力资源支持,为护士提供人性化的关怀,提高护士应对能力和工作积极性,从而提高护理服务质量.

[目的]对宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦程度进行评估并探讨其影响因素,旨在为进一步制订精准护理干预计划提供参考依据. [方法]应用心理痛苦筛查工具(DM SM )对某三级甲等肿瘤专科医院112例宫颈癌术后化疗期病人进行调查. [结果]112例宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦得分为(5 .41 ± 2 .19)分,中度及以上心理痛苦检出率为81 .25% ;宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦相关问题中发生率居前10位的依次为经济问题、担忧、恐惧、紧张、疲乏、悲伤、手脚麻木、皮肤干燥、无时间和精力照顾孩子/老人、外表/体形.经单因素分析和Logistic回归分析,年龄、职业、家庭人均月收入、病理分期是宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦的影响因素.[结论]宫颈癌术后化疗期病人心理痛苦发生率较高,情绪和身体问题是其心理痛苦的主要原因.医务人员应着重关注病人的心理状况并制订具有针对性的护理干预措施,减轻病人化疗期间的心理痛苦程度.