无光纤传输技术Er：YAG激光在临床应用广泛，因其兼具精准、微创和舒适化的治疗效果，得到国内外学者的认可，但国内目前尚未形成口腔相关的临床应用规范。中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内口腔多学科临床专家研讨并制订此规范，内容包含Er：YAG激光在口腔各亚专科的适用范围和具体操作要求，旨在促进无光纤传输技术Er：YAG激光的临床规范化应用，更好地发挥口腔激光治疗的优势，提高疾病治疗效果和患者满意度。

超前镇痛是指在伤害性刺激诱发神经传导或神经重塑的改变发生前，预先采取镇痛干预措施阻止外周损伤冲动向中枢的传递及传导，减少外周敏化或中枢敏化以控制疼痛，从而限制疼痛的级联反应，最小化或预防术后疼痛的发生。本文主要阐述了超前镇痛的机制、方式及其在口腔诊疗中的研究与应用进展。随着对舒适化诊疗要求的提高以及多模式镇痛在口腔手术疼痛管理中的普及，超前镇痛在口腔诊疗中将得到更加广泛的研究和应用。

目的:探讨儿童口腔舒适化治疗中应用麻醉仪联合Tell-show-do方法的效果。方法:前瞻性选择2022年1月至2023年12月到湖南省儿童医院就诊的符合入组条件患有口腔疾病的儿童400例，以随机掷骰子法分为四组(A、B、C、D组)，每组100例，A组采用常规流程＋常规麻醉，B组采用常规讲解＋麻醉仪，C组采用Tell-show-do＋常规麻醉，D组采用Tell-show-do＋麻醉仪。比较四组患儿治疗前后心率(HR)，心理状态[儿科恐惧量表(CFSS-DS)]，疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]。结果:治疗前，四组HR对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组HR均较治疗前升高，但D组低于A、B、C三组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前，四组CFSS-DS评分对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组CFSS-DS评分均较治疗前明显降低，且D组评分低于A、B、C组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。治疗前，四组NRS评分对比差异无统计学意义(均 P>0.05)；治疗后，四组NRS评分均较治疗前明显降低，且D组评分低于A、B、C组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在儿童口腔舒适化治疗中，应用麻醉仪联合Tell-show-do方法的效果更好，能减轻患儿身体应激反应，改善心理状态，还能减轻疼痛感。

随着医学模式由传统的生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变，口腔操作的舒适化、无痛化、微创化和可视化成为现代医学发展的趋势和要求，人们对舒适化口腔治疗的需求也越来越高。牙周基础治疗操作中常伴随着疼痛，患者对疼痛的反应从紧张到牙科恐惧症不等，可出现烦躁不安、过度换气甚至恶心呕吐、拒绝合作等表现，使治疗的实施变得困难甚至无法实施。本文从治疗前诊室布置、患者信任的获取和预防性镇静的实施，治疗过程中的舒适化操作及护理、心理干预措施、局部麻醉和镇静技术的使用，以及治疗后的健康教育和随访等方面，阐述如何一步一步做好舒适化牙周基础治疗。

正畸治疗过程中，前牙转矩的控制具有重要意义，前牙转矩的表达不仅会影响前牙的美观，也会影响后牙的咬合关系。良好的转矩控制关乎患者正畸矫治后牙列的美观、功能及稳定。隐形矫治技术是一种新型的矫治技术，其借助计算机辅助设计及高分子材料制作实现更加美观和舒适化的治疗。近年，随着矫治器材料和矫治技术的发展，无托槽隐形矫治技术在临床的普及率越来越高，其疗效一直是医师关注的焦点，其对转矩的控制也成为了医师研究的热点内容。故本文就无托槽隐形矫治器在前牙转矩控制的相关研究进展做一综述。

目的:探讨个性化口腔护理在口腔肿瘤术后患者门诊复诊中的应用效果。方法:2015年6月至2018年6月对北京大学深圳医院3 524例口腔肿瘤术后患者门诊复诊的效果进行观察，根据护理方案的不同分为对照组(常规术后护理)与试验组(个性化口腔护理)。结果:护理前，两组患者生活质量比较差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后试验组患者心理功能、躯体功能、社会功能、共性症和副作用指标显著高于对照组，差异统计学意义( P<0.05)；治疗前两组患者口腔健康状况差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后，试验组患者口腔干燥评分、口腔黏膜评分、食欲评分显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者口腔炎、疼痛分级显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采用个性化护理有利于提高患者口腔护理的质量，提高口腔舒适度，可以帮助患者尽快恢复，具有一定的临床价值。

目的:探讨可摘式牙周夹板修复联合米诺环素对重度牙周病患者牙周指标及牙齿美观度的影响。方法:选择中国医科大学附属口腔医院2018年11月至2020年4月收治的重度牙周病患者102例为研究对象，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组51例。常规干预基础上对照组采取可摘式牙周夹板修复，研究组在对照组基础上联用米诺环素。统计两组临床疗效、治疗前后牙周状况［龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PD）］、龈沟液炎性因子［转化生长因子β（TGF-β）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、白细胞介素6（IL-6）、基质金属蛋白酶8（MMP-8）］及骨代谢指标［骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原N端前肽（PINP）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX）］水平、舒适度及美观度评分、治疗满意度。结果:研究组总有效率［94.12%（48/51）］高于对照组［80.39%（41/51）］（χ 2=4.32， P < 0.05）。治疗后1个月、3个月研究组SBI（1.32±0.41、1.11±0.36）、PLI（1.51±0.44、1.32±0.51）、PD［（3.29±0.70）mm、（2.51±0.63）mm］低于对照组［（1.65±0.39、1.45±0.38、1.92±0.42、1.88±0.49、（5.05±0.79）mm、（3.82±0.86）mm］（ t=4.16、4.63、4.81、5.65、11.90、8.77，均 P < 0.001）。治疗后1个月、3个月研究组龈沟液TGF-β均高于对照组，MMP-8水平均低于对照组（均 P < 0.001）。治疗后1个月、3个月研究组龈沟液BGP均高于对照组，CTX均低于对照组（ t=-9.97、-10.71、-5.77、-7.40、7.24、16.11，均 P < 0.001）。治疗后1个月、3个月研究组舒适度评分、美观度评分均高于对照组（ t=7.49、8.26、7.84、9.10，均 P < 0.001）。研究组治疗满意度为94.12%，高于对照组的80.39%（χ 2=4.32，均 P < 0.05）。 结论:可摘式牙周夹板修复联合米诺环素通过控制牙周炎症，调节骨代谢，有助于增强治疗效果，改善牙周状况，提高重度牙周病患者牙齿舒适度、美观度及治疗满意度。

目的 通过数字化技术复制患者美学区原牙舌面形态进行修复体设计,探索更优的修复体设计方法,降低修复体异物感.方法 收集2022年7月至2023年12月于南京医科大学附属口腔医院第二门诊部就诊的前牙牙体缺损需行全冠修复治疗的患者,采用牙形数据库中自动匹配的牙齿形态进行冠修复体设计的患者作为对照组,采用数字化技术复制原牙舌面形态进行冠修复体设计的患者作为试验组,比较两组修复体最小咬合间隙、咬合评价及异物感评价的差异.结果 结果显示试验组修复体的最小咬合间隙大于对照组,差异具有统计学意义.试验组修复体的医师咬合评价优于对照组,差异具有统计学意义.试验组修复体异物感也显著小于对照组.结论 利用数字化技术复制原牙舌面形态设计的修复体具有更优的舌面咬合关系,且具有更弱的异物感和更好的舒适度.

目的:观察比较儿童口腔门诊牙科畏惧症患儿在全身麻醉下或保护性固定下进行口腔龋病系统化治疗的临床效果.方法:通过儿童畏惧调查表评估门诊就诊患儿(2022年07月至2022年12月)的牙科焦虑症分数,评分大于50分者纳入本研究总样本,根据患儿家属意愿分为全麻组(在全麻下进行口腔治疗)和束缚组(保护性固定下进行口腔治疗)各40例,比较两组患儿DMFT及术中根管治疗个数,术后3、6、12个月复诊依从率,充填体(包括预成冠)脱落率及龋(继发龋及新发龋)发生率情况.结果:全麻组患儿DMFT及术中根管治疗个数高于束缚组,差异具有统计学意义(P＜0.001);3、6、12个月复查时依从率高于束缚组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且龋发生率及充填物脱落率均低于束缚组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牙科畏惧症患儿更适合全麻下行龋病系统化治疗,其耗时短、临床疗效佳、诊疗过程舒适,能够提升患儿就诊的依从性,且远期龋复发率低.

目的 探讨在诊疗室应用YAG激光配合渗透性树脂漂白对氟斑牙的疗效.方法 选取2020-2022年石家庄市第二医院口腔科诊治的氟斑牙患者90例,按照随机数字表法分为A、B组,每组45例.A组采用低能量(YAG)激光处理,同时加以诊室漂白,B组采用低能量(YAG)激光处理,并与渗透树脂辅助诊室漂白相联合,用VITA比色板作脱色前后对比,以分光比色仪记录美白后釉质表面的色阶和色度.使用分光光度计和Vita指南记录每个时间节点的牙齿颜色变化,2年的随访中,评估牙齿美白前后的颜色反色效应.比较2组患者治疗后的牙齿敏感发生率.结果 治疗后2组患者牙齿颜色均变白,但B组患者牙齿颜色等级显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.001).1周美白治疗后,A、B组患者的漂白总有效率分别为75.56％、73.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);6个月后,B组和A组的漂白总有效率分别为80.00％和75.56％,差异无统计学意义(P＞0.05);1年后,B组和A组的漂白总有效率分别为100％和80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);2年后,B组总有效率为100％,A组为82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后立即牙敏感率B组为40.00％明显小于A组的93.33％(P＜0.05);2组在用药24 h内均未出现过敏反应.结论 YAG激光联合渗透树脂辅助诊室漂白治疗中度氟斑牙在临床上具有相对更好的疗效和舒适度.