目的:分析IgA肾病（IgAN）伴扁桃体炎患者辅助T细胞22（Th22）细胞及相关细胞因子、趋化因子轴的表达变化，探讨其与临床病理改变的关系。方法:纳入2015年6月至2016年6月在中南大学湘雅医院经肾活检确诊为IgAN的患者为研究对象。按照肾脏病理类型及是否合并扁桃体炎分为IgAN合并扁桃体炎（IgAN+扁桃体炎）组、单纯IgAN（IgAN）组、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）组和对照组（HC）组。采用流式细胞术检测外周血Th17、Th22细胞及Th22细胞CC型趋化因子受体（CCR）4、CCR6、CCR10表达阳性细胞占比；酶联免疫吸附法（ELISA）检测Th22细胞效应因子白细胞介素（IL）-22，促分化因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CC型趋化因子配体（CCL）22、CCL20、CCL27水平。免疫组织化学方法（IHC）检测肾组织中CCL22、CCL20和CCL27的表达。比较分析各组临床病理指标、Th22细胞占比及相关趋化因子表达的差异。结果:本研究共纳入44例IgAN患者，其中14例合并扁桃体炎，另纳入10例MsPGN患者及16例健康人作为对照。各组性别、年龄匹配，血压、肾功能、血脂等生化指标的差异无统计学意义（均 P>0.05）。IgAN组、MsPGN组及IgAN+扁桃体炎组外周血Th22细胞、CCR10表达阳性细胞占比明显高于对照组，血清IL-22、IL-1β、IL-6、TNF-α、CCL20、CCL22、CCL27水平亦较高，且IgAN+扁桃体炎组更为显著（均 P<0.05）。各组肾脏组织CCL20、CCL22、CCL27表达改变与其外周血变化一致。合并血尿的IgAN患者外周血Th22细胞占比显著高于无血尿组患者。病理分型（E1、S1或T1-2）较重的IgAN患者外周血Th22细胞占比显著高于病理分型较轻者（E0、S0或T0）。 结论:Th22细胞及CCL27/CCR10轴参与了IgAN发病过程，扁桃体炎可加重IgAN的临床与病理损伤。

目的 探讨血清三叶因子1(TFF1)、血清CC趋化因子配体22(CCL22)的表达对口腔癌患者预后的预测价值.方法 回顾性分析70例口腔癌患者和70例健康体检志愿者的临床资料,将口腔癌患者设为观察组,并根据其预后情况分为预后良好组(50例)和预后不良组(20例);另将健康体检志愿者作为对照组.检测受试者的血清TFF1、CCL22水平,并分析血清TFF1、CCL22表达水平对口腔癌预后的预测价值.结果 观察组血清TFF1、CCL22表达水平明显高于对照组(P＜0.05);预后不良组血清TFF1、CCL22表达水平明显高于预后良好组(P＜0.05).血清TFF1+CCL22对口腔癌患者预后预测的灵敏度、特异度明显高于血清TFF1与血清CCL22(P＜0.05).结论 血清TFF1与CCL22联合预测口腔癌预后具有较高的灵敏度和特异度,可为口腔癌预后的预测提供一定参考.

目的 基于高通量测序(next generation sequencing,NGS)技术分析高血压大鼠伴或不伴牙周炎状态下牙龈组织中的差异mRNA,旨在为高血压伴牙周炎的防治提供实验基础.方法 获得动物实验伦理委员会批准,通过给予含8％(w/w)NaCl的高盐饲料建立高血压大鼠模型,使用3-0的无菌丝线结扎大鼠下颌第一磨牙建立牙周炎大鼠模型,分为正常对照组(N组)、高血压组(H组)和高血压伴牙周炎组(PH组),测量血压、心率、牙槽骨吸收量和牙槽骨中破骨细胞数量;取3组牙龈组织进行NGS,分析组间差异基因表达;H组和PH组间所有差异基因行基因功能(gene ontology,GO)富集分析,行京都基因与基因百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,行蛋白相互作用网络(protein-protein interaction,PPI)筛选关键基因;免疫组织化学验证关键通路中的关键基因在各组的表达,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent as-say,ELISA)分析关键基因在各组全身循环中的表达.结果 实验终点(第11周)时,H组和PH组的血压均高于N组(P<0.001),但PH组的血压与H组比较无统计学意义,3组心率无统计学差异.Micro-CT显示PH组下颌第一磨牙的釉牙骨质界(cemento-enamel junction,CEJ)到牙槽骨嵴顶(alveolar bone crest,ABC)距离较N组和H组增加,牙槽骨中破骨细胞数量多于N组和H组(均P<0.016 7).3组的共同差异基因为0个,H组和PH组牙龈组织共 235 个差异基因,相较于H组,在PH组有P-选择素(P-selectin,SELP)、角蛋白 16(keratin 16,KRT16)和S100钙结合蛋白A9(S100 calcium binding protein A9,S100A9)等137个上调基因,以及FK506结合蛋白 5(FK506 binding protein 5,FKBP5)、介体复合体亚基 22(mediator complex subunit 22,MED22)和含锌指和BTB域16(zinc finger and BTB domain containing 16,ZBTB16)等98个下调基因.H组和PH组差异基因的GO分析结果提示,主要富集的生物学过程(biological processes,BP)为白细胞迁移,主要的细胞成分(cellular compo-nent,CC)为胶原三聚体复合物,主要的分子功能(molecular functions,MF)为细胞外基质结构的构建;H组和PH组差异基因的KEGG信号通路主要富集于细胞因子之间受体相互作用、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)信号通路中.通过PPI分析筛选出4个作用于高血压状态下牙周炎的关键基因,包括白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinase-9,MMP-9)、Ⅰ型胶原α1(collagen type Ⅰ alpha 1,COL1α1)、趋化因子配体 1(chemokine ligand 1,CX-CL1).与N组和H组比较,IL-1β和TNF-α在PH组牙龈组织及全身血清中的表达均上调(P<0.016 7).结论 高血压伴牙周炎或不伴牙周炎时的差异mRNA为IL-1β和MMP-9以及差异信号通路为IL-17和TNF-α信号通路,为今后进一步研究高血压伴牙周炎的分子调控机制提供了实验基础.

目的:分析急性胰腺炎患者血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)和CC类趋化因子22(CCL22)水平与疾病严重程度的关系及临床诊断价值.方法:选取急性胰腺炎患者102例,分为轻症组(轻症急性胰腺炎患者,47例)、中度重症组(中度重症急性胰腺炎患者,31例)和重症组(重症急性胰腺炎患者,24例).选择52例体检健康者为健康组.采用全自动生化分析仪检测受试者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能指标[肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]以及淀粉酶(AMY)水平.采用酶联免疫吸附法检测血清中CXCL10、CCL22水平.采用急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分评估急性胰腺炎患者疾病严重程度.采用Logistic回归分析中度重症和重症急性胰腺炎发生的影响因素.采用Pearson法分析急性胰腺炎患者血清CXCL10、CCL22水平及BISAP评分间的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CXCL10、CCL22水平诊断中度重症和重症急性胰腺炎的价值.结果:与健康组比较,轻症组ALT、Scr、BUN、AMY水平升高,中度重症组和重症组ALT、AST、Scr、BUN、AMY水平升高(均P＜0.05).与轻症组比较,中度重症组BUN水平升高,重症组ALT、AST、Scr、BUN水平升高(均P＜0.05).与中度重症组比较,重症组BUN水平升高(P＜0.05).四组血清CXCL10、CCL22水平及BISAP评分依次升高(均P＜0.05).急性胰腺炎患者血清CXCL10和CCL22水平呈正相关(P＜0.05);血清 CXCL10、CCL22 水平与 BISAP 评分呈正相关(均 P＜0.05).血清 CXCL10、CCL22、BISAP评分是中度重症和重症急性胰腺炎发生的独立危险因素(均P＜0.05).血清CXCL10、CCL22对中度重症和重症急性胰腺炎均有一定诊断价值,且两项联合诊断价值更高(均P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者血清CXCL10、CCL22水平呈高表达,且随疾病严重程度的加重而升高,两者联合诊断中度重症和重症急性胰腺炎的价值较高.

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血清1型辅助性T细胞(Th1)/2型辅助性T细胞(Th2)趋化因子配体10(CXCL10)、CC类趋化因子22(CCL22)表达水平及其与疾病活动度的关系.方法 选择2019年1月至2022年6月河南中医药大学第一附属医院收治的157例UC患者作为UC组,43例同期健康体检者作为对照组.采用UC内镜下严重程度指数(UCEIS)评分评估UC疾病的活动度,采用改良梅奥(Mayo)评分评估UC病情程度.UC组患者根据疾病活动度分为缓解组90例和活动组67例.比较三组受检者的血清CXCL10、CCL22、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数和白蛋白(Alb).采用Pearson相关性分析法分析上述各项指标与改良Mayo评分、UCEIS评分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CXCL10、CCL22对UC疾病活动度的预测价值.结果 活动组患者的血清CXCL10、CCL22、ESR、CRP、中性粒细胞计数分别为(64.06±11.57)ng/mL、(189.15±36.11)ng/mL、(10.95±1.42)mm/h、(15.74±2.56)mg/L、(9.71±0.93)×109/L,明显高于缓解组的(49.05±11.75)ng/mL、(149.27±27.17)ng/mL、(7.61±0.89)mm/h、(11.53±1.45)mg/L、(5.67±0.82)×109/L,缓解组的上述各项指标明显高于对照组的(21.21±6.21)ng/mL、(138.22±23.72)ng/mL、(4.98±0.65)mm/h、(7.76±1.48)mg/L、(3.81±0.75)×109/L,但活动组患者的Alb为(7.21±1.42)g/L,明显低于缓解组的(9.39±1.38)g/L和对照组的(13.26±2.43)g/L,且缓解组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);活动组患者的改良Mayo评分、UCEIS评分分别为(7.06±0.88)分、(4.39±0.47)分,明显高于缓解组的(3.58±0.72)分、(2.17±0.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,UC患者CXCL10、CCL22、ESR、CRP、中性粒细胞计数与改良Mayo评分、UCEIS评分均呈正相关(P<0.05),Alb与改良Mayo评分、UCEIS评分均呈负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清CXCL10、CCL22及两者联合检测预测UC疾病活动度的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.810和0.888,联合预测较单一指标预测的准确度更高.结论 UC患者血清CXCL10、CCL22水平升高程度与疾病活动度情况具有密切的关系,两者联合检测对UC患者疾病活动度情况具有较高的预测价值.

目的 观察过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎对患者鼻腔生理功能和趋化因子的影响,为临床治疗提供参考.方法 回顾性选取山东省立第三医院2018年1月-2020年3月收治的变应性鼻炎患者126例,根据治疗方法分为二组,每组63例.对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组给予过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗.记录二组治疗前后临床症状评分、鼻腔生理功能、趋化因子、炎症因子、免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平变化,并统计二组临床治疗总有效率和不良反应发生率.结果 观察组总有效率(90.48％)高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(x2=4.629,P=0.031).与治疗前比较,二组患者鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕评分较治疗前下降,治疗后,观察组患者临床症状评分低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,二组患者鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)、鼻腔阻力(NR)水平较治疗前下降,治疗后,观察组患者鼻腔生理功能指标优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,二组患者血清CC趋化因子配体17(CCL17)、CC趋化因子配体22(CCL22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-25(IL-25)、IgE、ECP水平较治疗前下降,治疗后,观察组患者趋化因子、炎症因子、IgE、ECP水平低于对照组(P＜0.05),以上差异均有统计学意义.观察组不良反应发生率(11.11％)与对照组(7.94％)比较,差异无统计学意义(x2=0.368,P=0.544).结论 过敏原阻隔剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎可有效改善鼻腔生理功能,降低血清趋化因子、IgE、ECP的表达,减轻炎症反应,且不增加不良反应.

目的 探讨血清CC趋化因子配体22(CCL22)表达水平与胃癌患者临床特征及预后的关系.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的128例胃癌患者为研究组,选取同期在本院体检的128名健康体检者为对照组.通过比较不同病理参数间血清CCL22表达水平,分析其与临床病理参数间的关系,采用Logistic回归分析影响胃癌患者预后的因素.结果 研究组患者血清CCL22表达水平明显高于对照组(P<0.05);血清CCL22表达与肿瘤大小、T分期、淋巴结转移以及TNM分期有关(P值均<0.05);血清CCL22低表达者的三年生存率高于高表达者(P<0.05);患者病理分化程度低、T分期高、淋巴结转移及CCL22高表达为患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 血清CCL22表达水平与胃癌患者的多种临床病理特征有关,并且是患者预后的独立影响因素.可考虑将其纳入预后相关标志物.

目的:分析微小RNA(miRs)水平联合检测在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)预测转移中的意义。方法:选择2019年1月至2021年12月我院收治的83例NSCLC患者为对象，29例淋巴结转移为观察组，54例无转移为对照组。检测血清miR-22、miR-126、miR-134-5p、miR-618、miR-885-5p相对表达量及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、CC趋化因子配体20(CCL20)水平；Logistic分析NSCLC淋巴结转移的危险因素；ROC分析风险因素及危险因素。结果:观察组肿瘤分期Ⅲ期、低分化的患者比例高，肿瘤直径较大，血清miR-134-5p、miR-618表达低，miR-885-5p表达高，血清MMP-9、CCL20水平高(P<0.05)；经ROC分析，肿瘤最大径≥3.172 cm、miR-134-5p≤0.719、miR-618≤0.736、miR-885-5p≥0.803、MMP-9≥912.562 ng/ml、CCL20≥64.287 ng/L是NSCLC淋巴结转移的最佳截断值(P<0.05)；经多因素Logistic回归性分析，肿瘤最大径≥3.172 cm、miR-134-5p≤0.719、miR-618≤0.736、miR-885-5p≥0.803、MMP-9≥912.562 ng/ml、CCL20≥64.287 ng/L是NSCLC患者发生淋巴结转移的危险因素(P<0.05)；经ROC分析，风险因素预测NSCLC淋巴结转移的曲线下面积为0.974，标准误为0.008，95%CI：0.958~0.990，临界值625.290，敏感度0.906，特异性0.872(P<0.05)。结论:肿瘤最大径、miR-134-5p、miR-618、miR-885-5p、MMP-9、CCL20是NSCLC患者发生淋巴结转移的危险因素，采用公式Logit(P)＝2.098+1.258X1+1.011X2+0.794X3+0.977X4+0.686X5+1.140X6对淋巴结转移高风险患者进行筛查，为NSCLC淋巴结转移者的早期诊断具有意义。

目的 探讨窄带成像技术(NBI)电子喉镜及血清膜联蛋白A2(ANXA2)CC型修饰趋化因子配体2(CCL2)联合诊断早期喉癌的价值.方法 回顾性选取2020年7月至2022年7月青岛市城阳区人民医院收治的喉部病变患者78例作为研究对象.入院后均行NBI电子喉镜检查及病理检查,依据病理检查结果将78例患者分为恶性组(n=56)和良性组(n=22).比较NBI电子喉镜检查结果和病理检查结果;通过一致性分析NBI电子喉镜检查诊断早期喉癌的价值;比较两组患者血清ANXA2、CCL2水平;通过受试者工作特征(ROC)分析血清ANXA2、CCL2诊断早期喉癌的价值;通过一致性分析NBI电子喉镜及血清ANXA2、CCL2联合诊断早期喉癌的价值.结果 78例患者均为单发病灶,其中病理性质为阳性(恶性)的有56例,阴性(良性)的有22例,NBI电子喉镜检查为阳性的有51例,阴性的有27例.经一致性分析,78例早期喉癌中NBI电子喉镜诊断50例阳性,敏感度为89.29％,特异度为95.45％,准确率为91.03％,Kappa=0.793.恶性组患者血清 ANXA2、CCL2 水平为(45.13±8.76)、(103.44±22.57)pg/mL,明显高于良性组[(20.86±2.43)、(69.33±15.24)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).经 ROC 分析血清 ANXA2、CCL2 检查诊断早期喉癌的曲线下面积分别为0.916、0.880,诊断价值较好(P＜0.05).经一致性分析,78例早期喉癌中联合诊断55例阳性,敏感度为98.21％,特异度为90.91％,准确率为96.15％,Kappa=0.904.结论 早期喉癌患者通过NBI电子喉镜检查可获得较高的准确率,同时早期喉癌患者血清ANXA2、CCL2水平呈现出明显增高,另外经一致性分析证实NBI电子喉镜及血清ANXA2、CCL2联合诊断早期喉癌可获得较高的准确率.

目的 探讨小剂量131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果.方法 选取2017年12月至2019年11月许昌龙耀医院收治的96例甲状腺功能亢进症患者,按照治疗方法将其分为单一组和联合组,各48例.两组均接受常规干预,单一组接受甲巯咪唑治疗,联合组接受甲巯咪唑联合小剂量131 I治疗.比较两组疗效及治疗前后血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、CC趋化因子配体22(CCL22)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)水平.结果 联合组治疗总有效率(93.75％)较单一组(79.17％)高(P<0.05);治疗后,单一组和联合组血清T4、T3水平较治疗前降低,TSH水平较治疗前升高,与单一组比较,联合组血清T4、T3水平较低,TSH水平较高(P<0.05).治疗后,单一组和联合组血清CCL22、CXCL10水平较治疗前降低,且联合组血清CCL22、CXCL10水平低于单一组(P<0.05).结论 甲巯咪唑联合小剂量131I治疗甲状腺功能亢进症效果确切,能有效改善患者甲状腺功能,降低CCL22、CXCL10表达水平,调控Thl/Th2细胞失衡.