腽肭脐为一味传统的补肾壮阳药，通过本草考证、香港及内地市场及生产厂家的调查，南极半岛及南设得兰群岛海域的实地考察，提出以下结论：腽肭脐(海狗肾)在历史上其实是一个比较笼统的概念，主要指源自海狗、海豹类几种海洋动物的外肾。腽肭脐一词，属于古代的外来语，其读音贴近海狗肾来源之一的海象Walrus一词。因为海象的肥耎，汉语中出现了一个音译词"腽肭"。最初宋代的《本草图经》与明代的《本草品汇精要》描述的原动物为海豹类。《本草纲目》(金陵版)所绘者与有鬃毛的海狗(毛皮海狮)的特征比较符合。《补遗雷公炮制便览》及此后本草书中，加入了主观臆想成分，进而以讹传讹。通过在南极周边海域的实地考察，了解到历史上腽肭脐可能源自海狗(毛皮海狮)及海豹类，这与现今药材市场海狗与海豹两大种群基本吻合。经对现今中国内地与香港市场品种实地考察，以海狗肾之名售卖者，包括海狗、海象、海豹类外生殖器。

肉苁蓉(Cistanches)是列当科植物肉苁蓉的肉质茎,又名金笋、地精、大芸.肉苁蓉的提取物主要包括肉苁蓉总苷、苯乙醇苷类、环烯醚萜类、挥发性成分、木脂素类、多糖、生物碱等.肉苁蓉的传统中药作用有补肾壮阳、润肠通便、女子不孕、滋补强身等;现代药理作用包括抗氧化、抗凋亡、调控自噬、增强体力和抗疲劳、改善学习认知功能.相关研究表明肉苁蓉对中枢神经系统疾病具有良好的治疗效果.脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)发生常伴随着脑水肿、血脑屏障的破坏、神经炎症、神经元凋亡,肉苁蓉提取物肉苁蓉总苷可抑制神经细胞炎症及凋亡,减少脑梗死面积,对CIRI模型大鼠具有神经保护作用.肉苁蓉通过减少自由基堆积、抑制氧化应激和炎症反应,提高阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)模型大鼠的学习记忆能力.肉苁蓉可以改善帕金森病(Parkinson's disease,PD)小鼠运动行为异常,发挥神经保护作用.肉苁蓉能够抑制肌萎缩侧索硬化症(Amyotro-phic lateral sclerosis,ALS)兴奋性氨基酸的水平,减轻神经毒性作用,改变星形胶质细胞功能,提高神经细胞存活率.目前肉苁蓉对于中枢神经系统疾病的应用越来越广泛,就其药理作用及其在中枢神经系统疾病中的研究进展进行综述,以期为肉苁蓉的开发和利用提供新的思路.

通过系统梳理历代阳痿针灸治疗思路,发现早期更侧重于从"形"的角度,针对病位;其后更侧重于从"用"的角度,着眼于补肾壮阳;民国时期在西医东渐和日本针灸影响下,又转向重视"形",立足于神经生理学知识;新中国成立初期在向传统中医理论回归的趋势下,采取"形用结合"的方法,对现代针灸临床教育影响深远.研究表明,阳痿针灸治疗思路历史变迁的背后是基于中医理论对该病认识的几番转变.由此提示,在针灸学术的历代传承过程中,知识性内容存在演化变迁的特点,对于当下习以为常的表述与认知,更需要放宽视域,系统考察,深入辨析.

消化道肿瘤预后差且缺乏有效治疗药物,是导致人类死亡的主要原因之一.淫羊藿(黄檗科)作为补肾壮阳中药用药历史悠久,现代研究表明淫羊藿及其主要活性成分淫羊藿苷(Icaritin,ICA)具有多途径、多靶点的抗肿瘤特性,是有广泛应用前景的抗消化道肿瘤药物,其成药阿可拉定已在肝癌、宫颈癌患者中显示出良好疗效.通过梳理淫羊藿苷调节肿瘤细胞周期,抑制肿瘤细胞增殖和迁徙,调控肿瘤免疫等机制,综述近年来淫羊藿苷在消化系统肿瘤中的研究进展,以期加快淫羊藿苷药理作用分子机制的探索和发现,为临床新药研发提供参考依据.

目的 研究肉苁蓉不同提取部位对肾阳虚大鼠的改善作用,明确其补肾壮阳有效部位.方法 采用水提醇沉法制备肉苁蓉总多糖部位,大孔吸附树脂柱富集肉苁蓉总寡糖和总苷部位.灌胃丙基硫氧嘧啶制备肾阳虚大鼠模型,分别予肉苁蓉总多糖143 mg/kg、总寡糖110 mg/kg、总苷82 mg/kg,ELISA测定各组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,计算cAMP/cGMP比值,RT-PCR测定大鼠下丘脑促甲状腺素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA表达,HE染色观察大鼠右肾组织病理改变情况.结果 肉苁蓉总苷、总多糖和总寡糖对肾阳虚大鼠血清T3、E2、cGMP含量均表现出很好的回调作用,肉苁蓉总苷、总寡糖对肾阳虚大鼠血清T4、TSH、ACTH含量及TRH、CRH mRNA表达有显著回调作用.结论 肉苁蓉总苷、总多糖、总寡糖对大鼠肾阳虚症状有改善效果,其中总苷效果最佳.

目的 基于数据挖掘系统软件,分析名老中医李成纲治疗勃起功能障碍的方药规律.方法 从门诊病历系统筛选李教授治疗阳痿医案,建立处方数据库,录入该系统,运用频数统计、关联规则等进行数据分析,对核心药物及其性味归经、方药配伍、药对组合进行分析.结果 分析发现新方 95 首,核心用药68种,分析 29 个频次 15 以上的药物、32 个常用药对,10 个核心药物组合.结论 李教授治疗阳痿病多使用强精补肾,荣筋养血,疏肝解郁,调和阴阳.通过熵聚类分析,生成的新处方如"熟地-山药-山茱萸-杜仲-巴戟天-仙灵脾"、"熟地-山药-山茱萸-杜仲-蚕蛾-蜈蚣""熟地-山药-山茱萸-杜仲-仙灵脾-当归-白芍、熟地-山药-山茱萸-巴戟天-仙灵脾-当归-白芍-蚕蛾-蜈蚣"都具有补肾壮阳的作用,如新处方之"熟地-山药-山茱萸-巴戟天-仙灵脾-当归-白芍-蚕蛾-蜈蚣"可能是治疗勃起功能障碍的有效处方之一,可见名老中医临床用药经验处方挖掘具有重要实用价值,为新药开发提供了依据.

肉苁蓉为品种珍贵的沙生植物,作为功效价值宝贵的滋补中药材,具有极高的药用、食用和生态价值;其使用历史悠久,素有"沙漠人参"之美誉.肉苁蓉中含有多种生物活性成分,如苯乙醇苷类、多糖类、金属元素等130种.现代药理学研究证实,肉苁蓉中的生物活性成分具有改善便秘、补肾壮阳、抗骨质疏松、抗衰老、改善记忆、提高免疫力等方面的功效.文章系统地从肉苁蓉属植物生物活性成分种类、以及肉苁蓉生物活性成分所具有的功效2个方面进行论述.旨在为肉苁蓉的合理应用、产品开发及质量控制提供参考依据和研究思路.

目的:观察巴戟天不同炮制品对于用腺嘌呤灌胃诱导的肾阳虚不育大鼠的比较研究,综合评价巴戟天不同炮制品中盐巴戟对生殖功能低下大鼠的改善作用.方法:使用腺嘌呤复制大鼠的肾阳虚模型,用ELISA法测定大鼠血清中促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促性腺释放激素(GnRh)、雌二醇(E2)、肌酐(Cr)的含量,计算肾脏、睾丸、精囊腺脏器系数.用HE染色法观察睾丸和肾脏的组织病理形态,免疫组化染色法(SABC法)测定大鼠睾丸中细胞色素P-19(CYP19)和芳香化酶P450(P450arom)蛋白表达.结果:CYP19和P450arom在大鼠睾丸间质细胞质中均有表达,巴戟天不同炮制品均能使P450arom、CYP19蛋白表达得到不同程度增高与降低.在血清激素水平方面,各给药组均能提高FSH、LH、T、GnRh的含量,降低E,、Cr的含量,其中以盐巴戟的治疗效果最为明显.结论:巴戟天具有较好的补肾壮阳作用,对生殖功能低下的大鼠具有改善作用,且不同炮制品具有显著差异,其中盐巴戟的疗效最佳.本实验结果可为临床合理使用巴戟天不同炮制品提供科学依据.

本文综述补肾壮阳类中成药和保健食品中非法添加化学药物检测技术的研究进展,并对检测技术进行归纳和总结.补肾壮阳类中成药和保健食品中非法添加的化学药物有5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂及其类似物等.涉及的检测方法包括理化鉴别法、免疫法、近红外光谱法、薄层色谱法、显微共聚焦拉曼光谱法、高效液相色谱法、质谱联用法、离子迁移技术等.本文评述传统检测方法和新型分析技术的特点,为相关药品监督管理部门有效打击非法添加行为提供技术支持,切实保障人民用药安全.

目的:观察以补肾疏肝,活血通络法为主治疗勃起功能障碍的临床疗效.方法:为能够获得最大的检验效能,入选的60例患者随机分为治疗组(右归胶囊加疏肝益阳胶囊联合他达拉非片)和对照组(他达拉非片).治疗4周后,采用国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)、勃起质量量表(EQS)、阴道内射精潜伏时间、每周性交频率、性交满意度比较两组的治疗效果.结果:治疗组治愈7例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率93.3％;对照组治愈2例,显效13例,有效10例,无效5例,总有效率83.3％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后较治疗前IIEF-5评分、EQS评分、阴道内射精潜伏时间、每周性交频率、性交满意度均显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将他达拉非片“西为中用”,认为他达拉非片性温大热,无毒,入心、肝、脾经,温阳化气,活血通络.小剂量5mg,1次/d,引药直入宗筋,可以明显提高中药辨证的疗效;大剂量兴阳启痿.配合补肾壮阳的右归胶囊,疏肝解郁的疏肝益阳胶囊,建立的以补肾疏肝,活血通络法治疗勃起功能障碍的临床疗效较优于他达拉非片.