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张震"疏调气机"思想论治系统性红斑狼疮经验
编辑人员丨1天前
系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的自身免疫性疾病,可归属中医学"阴阳毒"范畴.国医大师张震教授认为,系统性红斑狼疮为本虚标实之症,病因病机以肝脾肾虚为本,毒瘀血脉为标,且SLE患者普遍存在情志失调,应身心同治,提出"疏调气机,一体两翼"学术思想,自拟疏调生血汤治疗系统性红斑狼疮,治法着眼于疏肝,健脾补肾并重,辅以解毒化瘀生血.现代药理研究显示,该方具有抗炎、调节免疫、促进血小板再生等作用,可从各个环节调控SLE发展的相关生物过程,从而改善SLE症状、抑制SLE病情进展,可在临床推广应用.
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编辑人员丨1天前
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白祯祥论治乳腺癌内分泌患者类围绝经期综合征经验
编辑人员丨1天前
白祯祥主任医师擅长治疗乳腺癌内分泌患者之类围绝经期综合征,其重视病证合参与方证思想,认为本病病因病机主要在于脾肾气虚兼肝肾阴虚,其中气虚责之脾肾、阴虚责之肝肾,治疗上强调气阴双补,以黄芪为组方之要,巧用归经药以直达病位,并重视结合药理研究成果。其自拟方药健脾补肾汤可达补气益阴清虚热、补肾柔肝调气血、软坚消肿助抗癌之功,临床疗效较好。
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编辑人员丨1天前
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刘绍武从“脾虚生风”分期辨治痛风性肾病经验
编辑人员丨1天前
刘绍武教授秉《黄帝内经》“脾主四肢”之论,认为痛风性肾病以脾虚生风、反伐脾土为起病之因;湿浊壅塞三焦,化生湿热为传变之机;湿瘀互结、伤耗肾络为致病之本。临证强调分期论治,早期以调和肝脾为主,使肝随脾升而风邪自散,关节自和;中期以斡旋三焦,清利湿热为要,使湿浊去而蛋白消;晚期以培补肾元,化湿消瘀为贵,通肾络之不和,使邪去正安。刘老针对疾病早期,常以四逆散使气机和顺,邪无以生;中期常用调肾汤化裁,使三焦湿浊可化,湿热得清;晚期善用金匮肾气丸合桂枝茯苓丸加减,使正气复而湿瘀消。
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编辑人员丨1天前
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填精益气法治疗特发性少弱精子症诊治体会
编辑人员丨1天前
在总结古代医家治疗“无子”经验基础上,提出“精”“气”是特发性少弱精子症(IO)发生发展之本,脾、肾是治疗关键所在,并认为临床中IO患者头胎不育与二、三胎不育在治疗上有一定差别。若头胎不育,可予玄冥汤,填精益气、补益脾肾,重在填精补肾;若二、三胎不育,可予育麟汤,固元填精、健脾益气,重在补气健脾。治疗可汤、丸剂结合,同时强调“男女同治”。内服中药治疗可以2个月为基础治疗周期,以治疗3个月为精液改善情况的评估周期,以治疗6个月为女方受孕的时间节点。
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编辑人员丨1天前
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基于“劳者温之”思想分阶段治疗早发性卵巢功能不全性不孕
编辑人员丨1天前
早发性卵巢功能不全性不孕属中医“虚劳”范畴,病机虽与五脏功能失调、气血阴阳亏虚相关,却以肾精亏虚为主,临床以“劳者温之”为治则,在运用四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾的基础上,配伍蛤蚧等甘温、血肉有情之品阴阳同调,并佐以润肺、泻心、健脾、疏肝之品兼顾五脏。同时,需结合月经周期的不同阶段用药,黄体期以补肾复经汤增内膜、促月事或调整月经周期;卵泡期以养膜优卵促孕汤养内膜、促优卵助孕为主。治疗过程需嘱患者注重饮食、运动及情绪的调整。
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编辑人员丨1天前
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补肾调经汤联合雌孕激素替代治疗卵巢功能早衰临床研究
编辑人员丨1天前
目的:评价补肾调经汤联合雌孕激素替代治疗卵巢功能早衰(premature ovarian failure, POF)的疗效。方法:将符合入选标准的2017年6月-2018年6月本院102例患者按随机数字表法分为2组,每组51例。对照组采用雌孕激素替代治疗,研究组在对照组基础上加用补肾调经汤。2组均连续治疗3个周期。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用超声仪监测卵巢体积和卵泡数量,采用彩色多普勒超声诊断仪测量并计算卵巢间质动脉血流阻力指数(resistance index, RI)、卵巢间质动脉血流搏动指数(pulsation index, PI)、舒张末期血流速度(end-diastolic blood flow velocity, EDV)及收缩期峰值血流速度(peak systolic blood flow velocity, PSV),观察并记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果:研究组总有效率为90.2%(46/51)、对照组为70.6%(36/51),2组比较差异有统计学意义( χ2=6.220, P=0.013)。研究组治疗后中医症状评分低于对照组( t=9.216, P<0.01)。治疗后,研究组卵巢体积[(6.10±1.53)cm 3比(5.19±1.31)cm 3, t=3.226]大于对照组,卵泡数量[(5.72±1.66)个比(4.11±0.98)个, t=5.964]高于对照组( P<0.01);RI[(0.61±0.04)比(0.69±0.05), t=8.922]、PI[(1.30±0.07)比(1.75±0.09), t=28.186]低于对照组( P<0.01),EDV[(7.53±1.12)cm/s比(5.28±1.02)cm/s, t=10.607]、PSV[(22.74±3.19)cm/s比(19.33±2.70)cm/s, t=5.827]高于对照组( P<0.01)。研究组治疗期间不良反应发生率为13.7%(7/51)、对照组为9.8%(5/51),2组比较差异无统计学差异( χ2=0.378, P=0.539)。 结论:补肾调经汤联合雌孕激素替代治疗可有效减轻POF患者的临床症状,改善卵巢及其间质动脉血流状况,且安全性较好。
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编辑人员丨1天前
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补肾活血中药治疗膝骨关节炎作用机制研究进展
编辑人员丨1天前
膝骨关节炎的重要病机在于肾虚血瘀,临床多采用补肾活血中药治疗,可取得较好疗效。现有文献主要针对补肾活血单味药,以及中药复方,如包含补肾活血中药的经典方右归丸、独活寄生汤,或基于补肾活血思路自拟的经验方补肾活血方、补肾通络方等开展研究。补肾活血中药主要通过调控氧化应激反应、调节炎性细胞因子水平、调节NO水平、调控淋巴功能微循环、抑制软骨细胞凋亡、调节软骨代谢、保护及修复软骨、抑制基质降解酶来发挥治疗作用。
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编辑人员丨1天前
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姚树锦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿经验
编辑人员丨1天前
姚树锦教授善治各种疑难杂症,尤其在治疗肾病方面积累了丰富的临床经验。姚师认为,慢性肾小球肾炎蛋白尿的产生以脾肾两脏为中心,基本病机为脾失健运、肾失固涩的本虚证,常兼夹有瘀血、水湿的标实证。在治则治法上主张治疗水肿,重在培土;消除蛋白,以补肾固涩为要;同时还应补脏通腑,补泄通施;填补精血,气血同调;益气固表,未病先防;活血利水,气血兼顾。临证以芪苡四君子汤为主方,并随证加减。附验案一则以供参考。
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编辑人员丨1天前
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补肾活血法预防芳香化酶抑制剂所致骨丢失的机制
编辑人员丨1周前
目的 探讨补肾活血法预防芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)所致骨丢失的关键靶标和通路.方法 将小鼠随机分为假手术组、模型组和给药组,模型组和给药组去势后予以 10 μg/d来曲唑溶液皮下注射构建绝经后AIs所致骨质疏松动物模型,给药组同时予以黄芪补肾活血汤(HQD)19.24 g/(kg·d)灌胃预防骨丢失,假手术组与模型组予以等量生理盐水灌胃.给药三个月后取小鼠股骨进行骨密度检测验证造模效果,并借助TMT蛋白组学测序分析获取其组学特征.结果 与假手术组相比,模型组小鼠骨小梁结构疏松紊乱,数量减少,证明造模成功.与模型组相比,给药组骨小梁粗大致密,数量增多,证明补肾活血法预防作用显著.模型组与假手术组相比,上调蛋白 275 个,下调 189 个;给药组与模型组相比,上调蛋白286 个,下调蛋白 898 个.三组对比后共有 18 个交集蛋白,分别为 Ptbp1、Epx、Ear1、Ear2、Col6a5、Mta2、Alox15、Lztfl1、Ccl6、Diaph2、Wfdc21、Smarcb1、Strip1、C19orf12、Pex14、Akr1b7、Fahd1、Nr1d2.差异蛋白主要参与了细胞发育和分化的调节、脂质代谢、核酸内切酶活性等生物过程,并在铁死亡、花生四烯酸代谢通路、肌钙蛋白细胞骨架调节、PI3K-AKT等信号通路显著富集.结论 补肾活血法可有效预防AIs所致骨丢失的发生,其关键靶标和作用机制可能与Ptbp1、Alox15 及铁死亡、PI3K-AKT等通路相关.
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编辑人员丨1周前
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王行宽教授运用健脑通络汤辨治缺血性脑卒中恢复期临床经验
编辑人员丨1周前
王行宽教授认为缺血性脑卒中属中医学"缺血性中风""中风"等范畴,可从"缺血性中风"论治.缺血性脑卒中恢复期病证之本为肾精亏虚,髓海不足,病证之标为风阳扰络,痰瘀阻滞脑络,病理因素涉及虚、风、痰、瘀、热、毒,病变常累及肝、肾、脑等脏腑.故从肝肾立论,以补肾健脑法与化瘀通络法联合应用治疗缺血性脑卒中恢复期,同时兼顾风、痰、热、毒等关键致病因素,临床常选用健脑通络汤加减,疗效明显,体现了王行宽教授"多脏调燮、扶正祛邪、综合治理、杂病治肝"的学术思想.
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编辑人员丨1周前
