目的 分析团体心理训练联合正念认知信息化干预在陆航官兵中的应用效果.方法 以整群随机抽样法选取2020年12月～2022年12月在我院健康管理的某部陆航官兵200名,将其中开展团体心理训练的100例纳入对照组,于此基础上加用正念认知信息化干预的100例纳入观察组;对比两组干预前后心理健康、应对方式、人际关系、自我和谐状况的变化.结果 干预后,两组受试在心理健康各因子分方面,观察组除敌对、恐怖外,其余较干预前显著下降(P＜0.05),对照组躯体化、焦虑、偏执、阳性项目数较干预前显著下降(P＜0.05);干预后,两组应对方式各项因子分较干预前均表现更优(P＜0.05),两组人际关系和自我和谐均有所改善;综合两受试组间的结果比较,观察组的改善较对照组显著(P＜0.05).结论 团体心理训练联合正念认知信息化干预用于陆航官兵中,可有效提高整体心理健康水平和人际交往能力,同时还可显著改善应付方式,促进自我和谐.

目的 探讨阶梯式平衡功能训练在老年髋关节置换术患者中的应用效果.方法 便利选取2021年1月至2023年6月安徽省中医药大学附属太和中医院进行单侧全髋关节置换术的70例老年患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例.对照组采用常规护理和术后康复训练,试验组在常规护理基础上实施阶梯式平衡功能训练,连续12周.干预后,采用Berg平衡量表(BBS)、Harris髋关节功能评分量表(HHS)和修订版跌倒效能量表(MFES)评价效果.结果 两组患者手术前后BBS评分呈先降后升趋势,HHS评分呈上升趋势,时间效应差异均有统计学意义(P<0.05);不同干预方法BBS、HHS评分不同,组间效应差异有统计学意义(P<0.05);BBS、HHS评分在组间和时间的交互效应差异均有统计学意义(P<0.05).两组MEFS评分随时间变化而变化,不同干预方法MEFS评分也不同,且MEFS评分在组间和时间的交互效应差异有统计学意义(P<0.05).入院时、首次床旁站立、出院前1天、术后2周,两组BBS、HHS评分差异均无统计学意义(P>0.05),两组MEFS评分在入院时差异亦无统计学意义(P>0.05);术后4、12周,试验组BBS、HHS和MEFS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式平衡功能训练可有效提高老年髋关节置换术后患者平衡能力和髋关节功能,降低其跌倒恐惧心理.

目的 探讨脑血管疾病患者实行认知行为干预和运动疗法的临床效果.方法 病历资料选取于2021年1月～2023年1月区间,入选对象为医院收治的脑血管疾病患者,共计入选90例,"简单随机化方法"原则做1:1分组各45例,划分为对照组(实行常规治疗和康复训练)与观察组(同时开展认知行为干预和运动疗法);观察对比两组焦虑抑郁程度、心理弹性、神经功能缺损程度和生活能力.结果 干预后,两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均降低,且观察组较对照组更低(P＜0.05);干预后,两组心理弹性量表(Connor Davidson-Resilience scale,CD-RISC)评分呈不同程度升幅,且观察组升幅更显著(P＜0.05);经干预后,两组巴氏指数(Barthel Index,BI)评分均显著升高,美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均明显下降,且观察组更优(P＜0.05).结论 脑血管疾病患者辅助开展认知行为干预联合运动疗法,一方面发挥减轻焦虑抑郁、维持健康心理状态的积极作用,另一方面有利于患者神经功能恢复及提高肢体功能.

目的 建立针对云南省多民族人群的产后抑郁风险预测模型并识别预测因子.方法 于云南省某多民族聚居县对处于产后42天～1年的女性采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)进行产后抑郁筛查.以是否存在产后抑郁症状(EPDS ≥9分)为结局指标,基于随机森林算法纳入人口经济学、社会心理学、产科学、新生儿、配偶及家庭、其他特征因素共52个影响因素,在训练集上构建云南多民族人群产后抑郁风险预测模型,在测试集上采用准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线)下面积(Area Under Curve,AUC)评价该模型性能.结果 本研究纳入分析的女性为459名,产后抑郁检出率为11.55％,其中汉族7.56％、壮族13.94％、其他少数民族13.92％.重要性评分位于前14的变量为:焦虑、既往不良情绪史、夫妻感情、家人支持水平、照顾新生儿身心疲惫、妊娠风险分级、母婴同室、喂养模式、文化程度、配偶文化程度、夜间照顾新生儿次数、民族、孕次、年龄.该模型准确率为92.74％,特异度为95.50％,灵敏度为69.23％,阳性预测值为64.29％,阴性预测值为96.36％,AUC值为0.925.同时,分别以汉族、壮族和其他少数民族人群作为验证集进行内部验证,显示模型稳定性好.结论 基于随机森林算法建立的云南多民族人群产后抑郁风险预测模型性能良好,可用于预测少数民族地区女性产后抑郁风险因子,从而采取针对性干预措施.

目的 总结肩袖损伤术后康复护理的最佳证据,为临床实施相关干预提供参考.方法 检索肩袖损伤术后康复护理相关文献,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统进行质量评价和证据级别评定.检索时限为2013年1月至2023年12月.结果 最终纳入10篇文献,包括4篇指南、3篇专家共识、3篇系统评价.提取归纳肩袖损伤术后康复护理相关证据共34条,汇总9个主题,分别为康复目的、制定康复计划、康复原则、支具固定、运动时间及内容、运动频率,运动监督、疼痛控制、健康教育.结论 总结的最佳证据可为临床医护人员实施肩袖损伤术后康复护理提供指引,在证据转化和应用过程中应结合临床情境,充分评估每条证据的适宜性和可行性.

目的:探究个体化医学营养干预联合抗阻训练对 2型糖尿病(T 2DM)患者血糖、血脂指标的影响.方法:选取 2022年 4月—2023年 11 月高安市人民医院收治的 86例T 2DM患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 43例.对照组采用常规干预,观察组采用个体化医学营养干预联合抗阻训练,对比两组血糖、血脂代谢及营养指标.结果:干预后,观察组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.11±1.03)mmol/L、(7.02±1.06)mmol/L、(6.12±0.52)%,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组高密度脂蛋白相较对照组更高,甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白相较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白、转铁蛋白分别为(40.14±2.51)g/L、(129.06±5.33)g/L、(68.33±3.62)g/L、(2.76±0.71)g/L,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:个体化医学营养干预联合抗阻训练能够有效改善T 2DM患者的血糖、血脂代谢指标,调节机体营养指标.

目的:探讨持续静态牵伸训练联合目标性自主训练对肘关节骨折患者的影响.方法:选择 2022年 4月—2023年 8月天津市天津医院收治的 80例肘关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组40例.对照组行常规康复训练干预,试验组行持续静态牵伸训练联合目标性自主训练干预,两组均持续训练干预 12周.比较两组的康复时间、肘关节活动度、疼痛程度、肘关节功能及日常生活能力.结果:干预后,试验组肘关节功能改善与骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肘关节屈曲、伸展、前臂旋前、旋后活动度均大于干预前,且试验组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组疼痛评分均低于干预前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Mayo肘关节功能评分系统评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Barthel指数评分均高于干预前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:持续静态牵伸训练联合联合目标性自主训练干预可促进患者术后恢复,扩大患者肘关节活动度,提升日常生活能力,减轻疼痛,改善其肘关节功能.

肺康复是对病人进行全面评估后,通过制定运动训练、呼吸锻炼、营养干预等个体化治疗方案,以期减轻症状,提高自理能力,改善长期健康状况的一种综合干预措施.自美国胸科医师学会于1974年首次提出肺康复定义以来,经过几十年的发展,肺康复的形式及内容发生了很大的变化,从仅仅作为药物治疗的补充慢慢变成了一项综合性的治疗方式.目前肺康复主要包括呼吸肌锻炼、运动训练、辅助排痰、机械通气、营养支持等多个方面内容,其对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的康复作用已获得广大医务工作者的认可.同时,在慢性阻塞性肺疾病急性加重后的入院早期进行适当的肺康复训练也已获得越来越多研究者的关注.该文通过检索国内外相关文献来综述慢性阻塞性肺疾病早期肺康复的研究进展.

目的 观察雷火灸配合中西医疗法及护理干预周围性面瘫的临床疗效.方法 选择 2017 年1 月至 2018 年 10 月在山西中医药大学针灸医院确诊为周围性面瘫的 50 例住院和门诊患者作为研究对象,按简单随机方法分为对照组和治疗组,每组 25 例.对照组给予面瘫的常规治疗和护理;治疗组在对照组治疗和护理基础上采用雷火灸配合并辅助有效的护理干预方式,连续 5d为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程:①雷火灸:点燃雷火灸,灸条距离患侧皮肤 2～3 cm,横向和纵向灸法,灸条每晃动 10 次,即用手指按压被灸处皮肤 1 次,再用回旋法,取地仓、颊车、颧髎、阳白穴,距穴位 1.5 cm施灸,每穴灸 8～10 min;②针刺:取患侧阳白、颧髎、太阳、地仓、颊车、睛明、迎香、丝竹空、鱼腰、头维穴,对侧取合谷、双侧足三里穴行针,得气后留针 30 min,每日 1 次;③中药熏蒸:采用本院自拟方(由桂枝、茯苓、红花、木瓜、当归、赤芍、鸡血藤、防风各 15g组成),煎煮取汁倒入加药处,熏洗温度 40～45℃,熏蒸喷口与患侧面部距离 25～30 cm,熏蒸 20 min,每日 1 次;④ 药物治疗:早期给予注射用阿昔洛韦等抗病毒,中药以祛风化痰,舒经通络煎剂为主;⑤护理干预:雷火灸疗时火头不能接触皮肤,防止烫伤;点穴配合按摩手法;灸疗中随时注意观察,询问患者感受;灸疗后,头面部血管处于扩张状态,告知患者面部皮肤发红,有痒感是正常现象,指导患者注意休息,适当运动,外避风寒,禁生冷厚腻,忌烟酒辛辣,并教授其自我训练操.比较两组疗效积分、临床疗效和患者依从率及满意度的差异,并观察不良反应发生情况.结果 两组治疗和护理 2 个疗程后临床疗效积分均较治疗和护理 1 个疗程明显降低,且治疗组的降低程度较对照组更明显(分:1.12±0.88比1.79±0.76,P＜0.05).治疗组总有效率高于对照组[100.0%(25/25)比 96.0%(24/25)],但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组依从率较对照组明显升高[100.0%(25/25)比 20.0%(5/25),P＜0.05];两组满意度均较高,均为 100.0%.两组均无严重不良事件发生.结论 雷火灸药力足、药效强、渗透作用明显,操作简便,配合中西医疗法护理干预周围性面瘫疗效满意,疗程短,患者依从性和满意度较高,且无不良反应发生.

目的 探究心脏康复训练对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后体适能、心肌酶谱及核因子E2相关因子/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响.方法 纳入2022年10月至2023年10月期间于眉山市中医医院接受PCI治疗的冠心病患者100例,根据术后干预方案不同分为观察组(n=52)与对照组(n=48).对照组予以常规基础干预,观察组在其基础上联合心脏康复训练.比较两组的干预前后的体适能情况、心肌酶谱指标以及Nrf2 mRNA、HO-1 mRNA表达水平;比较两组干预前后的西雅图心绞痛量表(SAQ)以及中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分.结果 干预后观察组的心肺适能、柔韧适能、平衡适能较对照组及干预前均改善,差异有统计学意义(t=3.508、2.183、2.660、2.097、1.921,P<0.05);两组干预后的肌钙蛋白I(cTnI)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平较干预前均较低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.448、11.694、11.020、10.185、8.488,P<0.05);两组干预后的Nrf2 mRNA以及HO-1 mRNA水平较干预前均升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=41.478、37.970,P<0.05);干预后两组的SAQ、CQQC评分较干预前均升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.945、20.328,P<0.05).结论 心脏康复对于冠心病PCI术后患者的康复效果显著,能提升体适能水平、改善心肌酶谱指标,可能与调节机体内Nrf2/HO-1信号通路有关.