科室运营分析是医院实行精细化管理的基础。作者简要分析了传统科室运营分析中存在的问题，提出了基于业财融合视角的科室运营分析是克服传统运营分析问题的良方，并以某大型综合性医院的影像中心为例，基于业财融合的理念，使用流程分析法和标杆比较法，进行运营分析实践探索，提出科室运营改进建议。实践表明，建立与业务相结合的科室运营分析体系，可以提升精细化管理水平，推动医院长期、稳定发展。

结余药品在各级医院中普遍存在，是药品管理的难点，存在合规风险。为规范结余药品管理，提高医疗资源使用效率，2023年5月，某大型三级医院开展了财会监督视角下结余药品管理实践。通过对结余药品流转全过程进行风险分析，结合公立医院内部控制建设要求，从结余药品财务管理制度化、制度流程化、流程表单化、表单信息化和信息公开化5个层面进行深入探索，初步实现了结余药品源头可控、流转管控、记录完整和核算准确的全过程管控，有效防范了结余药品管理潜在风险。该实践可为其他医院强化结余药品内部控制管理提供参考。

绩效考核制度作为医院现代管理制度的重要组成部分，已成为不断提升医院治理能力、推动医院高质量发展的关键因素之一。医院中层管理干部，即医院管理部门负责人，是指从事医疗、教学、科研工作之外，专职从事行政管理工作的干部，是医院管理工作的组织者、执行者和协调者。科学合理的中层管理干部绩效考核制度，是强化干部履职与服务意识、激发工作活力与效率、提高管理效能与工作水平、促进医院稳定协调和可持续发展的关键环节。但因公立医院行政管理岗位的特殊性，管理部门及中层管理干部工作存在计划性差、临时工作多、协调组织频繁、工作结果可控性差等特点，导致管理部门及中层管理干部绩效难量化、定性和定量难结合等问题。现阶段，国内医院管理干部绩效考核评价体系尚缺乏足够的科学性和全面性。本研究在平衡计分卡(BSC)模型视角下，以湖南省长沙市某三级甲等医院为试点，聚焦大型综合公立医院行政管理工作中存在的"考评指标粗放""过程主观随意性大""结果反馈缺失"和"干好干坏一个样"等现象，以提升医院战略执行力为出发点，对平衡计分卡做了部分调整，以期更符合试点医院的实际情况。一是在财务维度上，调整为重点关注部门经费成本的管控情况，旨在通过规范部门经济运行，以提高医院整体资金使用和资源利用效率，推动医院健康发展。二是在客户维度上，调整为重点关注跨部门合作事项的实际成效和服务对象满意度。调整后，本研究提出以财务、跨部门合作与满意度、业务运营维度、学习与成长4个维度为依托，建立各自维度下的一级指标，增加以事实评价为主、主观评价为辅的可量化二级指标，运用文献研究、专家访谈和德尔菲等方法，最终构建以事实评价为主、主观评价为辅的医院中层管理干部绩效考核框架，创新性探索管理干部考核与其所在管理部门绩效考核工作协同推进的实施路径，以期为现有绩效考核制度的不断完善提供借鉴与启示。

国家规定，对医疗卫生行业要实施全行业、全流程、多手段、多主体综合协同监管制度。作者系统梳理了行政规制的必要性和手段的多样性。根据国内外监管研究及实践，构建了机构、人员、服务、产品、财务、秩序、公共卫生、产业8种要素的监管模型，并详细分析了相关部门职责。

目的:基于财务视角分析近10年全国肿瘤医院发展变化情况,为肿瘤医院发展提供数据支持和参考.方法:采用描述性分析法,从财政保障水平、偿债能力、收支情况、发展能力和工作效率5个维度选取14个财务指标,对2012-2021年肿瘤医院和专科医院整体情况进行比较与分析.结果:肿瘤医院的财政收入占比总体呈增长趋势,但明显低于专科医院平均水平;资产负债率稳定在40％左右;收支结余率低,医疗收入占比较高,人员经费支出占比小于30％;肿瘤医院发展能力指标虽保持较高增长速度,但低于专科医院平均水平;肿瘤医院工作效率优于专科医院平均水平,但医师日均担负诊疗人次与专科医院平均水平仍有一定差距.结论:建立健全符合肿瘤专科医院特色的财政补偿机制;加强内控管理,控制负债规模;逐步提高人员经费支出占比,推进协同改革;加强业财深度融合,提高医院运营管理科学化、规范化、精细化,助力效率医疗改革.

随着新质生产力的兴起,公立医院财务管理面临着前所未有的转型机遇.文章界定了新质生产力的概念,并分析了以互联网、大数据、云计算、人工智能、区块链、物联网等数字技术为代表的"数字新质生产力"对公立医院财务管理的影响,并从技术创新、流程再造、风险管理与合规性、人才培养、数据驱动决策5个方面,系统地阐述了公立医院财务管理数字化转型的关键策略.

对于公立医院而言,财务审计作为一种内部控制管理手段,能够有效保障医院财产安全,为构建良好医疗环境奠定基础.本文从内审与医院财务管理关联入手,探讨当前内审视角下公立医院财务现状与问题,提出公立医院转变财务管理理念、优化制度机制和管理方式等对策.内审视角下,医院财务管理应着重转变成本核算理念、更新风险防范理念、完善绩效考核制度和开展精细化管理等,进一步提高医院财务管理质量,为医院高质量发展保驾护航.

目的:探究"两票制"政策对我国药品价格和药品流通企业交易成本的影响.方法:基于DID模型,使用2016-2019 年我国城乡药品零售价格指数实证检验"两票制"对药品价格的政策效果;从药品流通企业视角出发,利用大型医药流通上市企业2013-2021 年财务数据,探究"两票制"对药品流通企业交易成本的影响;再将"两票制"、药品价格与药品流通企业纳入同一框架,进一步探究三者的关系.结果:"两票制"实施后一段时间内使药品价格显著上涨(P<0.001),影响系数为 0.087."两票制"也增加了药品流通企业交易成本(P<0.05),影响系数为0.167,其中对销售费用的影响更大(P<0.001),影响系数为0.637,结果具有稳健性.药品流通企业交易成本与药品价格呈正相关关系(P<0.001),影响系数为1.428.结论:"两票制"的实施在短期内增加了药品价格和药品流通企业交易费用,该短期冲击影响可能受到低估,影响机制是通过提高药品流通企业交易费用进而提高药品价格,其中对交易费用中的销售费用影响更大.建议在政策过渡期及时评估政策执行情况,采取多种措施保障药品价格和药品供应,药品流通企业则需做好财务风险防控.长期来看"两票制"要与其他医药政策协调配合,实现政策效果最大化.

在概述第三方支付在公立医院应用情况的基础上,分析相关风险的具体表现(如在途资金风险、退费风险以及医疗数据泄漏风险等)及产生原因,并提出推进公立医院内部控制建设的对策:设置合理的提现频率、建立"三级核对"制度以及明确退费流程和权限,防范财务管理风险;加强信息化建设,防范医疗数据泄漏风险;尊重患者知情同意权,明确公立医院和第三方支付机构权利和义务,降低法律风险.

运用文献研究、实证研究等方法,总结医院传统财务分析的现状和问题,借鉴哈佛分析方法构建基于战略视角的医院财务分析框架,提出改进、完善财务分析的思维和方法:关注大势、基于业务、定量与定性相结合、从动态角度进行分析和预测.