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早产儿口腔运动干预护理证据的应用现状及障碍因素分析
编辑人员丨1周前
目的:全面评估早产儿口腔运动干预的临床应用现状,分析最佳证据在临床应用过程中的障碍因素并拟定对策,为临床证据转化提供参考。方法:以澳大利亚循Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心"证据临床应用模式"为理论指导,纳入早产儿口腔运动干预最佳证据12条,制订审查指标13条。于2021年5—7月在南京医科大学附属苏州医院新生儿科进行现状审查,采用渥太华研究应用模式(OMRU)分析证据应用过程中的障碍因素和促进因素,并制订有效的干预策略和行动方案。结果:在13项审查指标中,依从率为100%的条目仅2项,除此之外,依从率为>60%的条目为2项,依从率>0~60%的条目为6项,依从率为0的条目为3项。主要的障碍因素为缺乏规范化流程及评估工具;医护人员缺乏早产儿口腔运动干预相关知识及培训;证据转化增加临床工作量,医护知行水平不高。主要的促进因素为管理者支持循证学习的开展和变革;医护学习氛围良好;科室具备证据转化的物质及硬件条件;证据有效,家长愿意接受变革。通过分析,拟定的对策具体为制订可行且适宜操作的规范化流程,引进评估工具;管理者制订并实施激励政策;采取多种方式的培训方法;加强证据转化过程中的质量督察,及时反馈进展效果;完善人力资源调配。结论:早产儿口腔运动干预最佳证据与现行临床护理实践存在一定差距,需针对障碍因素和促进因素制订定相应对策,促进证据转化,不断促进早产儿口腔运动干预的循证实践。
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编辑人员丨1周前
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"5M1E"分析法联合人文关怀教育在眼科护士规范化培训中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨"5M1E"[人员(man)、机器(machine)、材料(material)、方法(method)、环境(environment)和测量(measurement)]分析法联合人文关怀教育对眼科规范化培训护士的应用价值。方法:将2015年7月至2020年7月到空军军医大学第一附属医院眼科参加规范化培训的48名护士纳入研究;按照参加培训的先后顺序分为对照组和研究组,每组24人;对照组采用临床传统带教,研究组采用"5M1E"分析法联合人文关怀教育。培训结束后,比较两组护士学员的考核成绩和对教学的总体评价。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组护士学员在理论考核、眼科专科操作技能考核、综合护理能力考核及人文关怀意识考核方面成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.001)。眼科规范化培训教学反馈情况:对照组一般17人、良好5人、优秀2人,研究组一般4人、良好7人、优秀13人,组间比较差异有统计学意义( χ2=16.448, P<0.001)。 结论:"5M1E"分析法联合人文关怀教育有助于提高眼科护士规范化培训的理论知识水平、专科操作技能、综合护理能力及人文关怀意识,对提高眼科护士教学质量具有非常重要的意义。
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编辑人员丨1周前
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我国重症监护专科护士临床实践教学质量评价的研究进展
编辑人员丨1周前
临床实践教学质量对于重症监护(intensive care unit,ICU)专科护士的培训质量具有至关重要的影响。通过深入探讨国内外ICU专科护士培训及其教学质量评价的现状,分析我国在ICU专科护士临床实践教学质量评价方面存在的问题。目前,我国主要采用以结果为导向的总结性评价模式,而对临床实践教学过程的质量评价研究相对较少。这导致尚未形成有效的教学质量评价反馈机制,缺乏系统理论的指导,并且对临床实践教学质量的形成及影响因素研究不足。因此,迫切需要在系统理论的指导下,构建一套科学、实用且符合我国国情的ICU专科护士临床实践教学质量评价体系。这需要制定统一、合理的临床实践教学质量评价标准,在结果导向的质量评价基础上,加强对培训过程的质量评价。同时,应充分考虑并综合评价主体各方的需求,以提高临床实践教学服务质量。
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编辑人员丨1周前
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以手术后恢复质量为导向的教学在围术期医学实习中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨以手术后恢复质量为导向的教学在围术期医学实习中的应用和效果。方法:以重庆医科大学麻醉学系五年制麻醉学专业60名实习生为教学对象,采用随机序列法均分为传统教学组和教学改革组。传统教学组学生常规参与临床麻醉及术后随访;教改组学生在接受传统教学基础上,每周参与以手术后恢复质量为导向的反馈式教学查房,并随访患者至术后30天。实习结束后,对两组学生行教学满意度调查、毕业理论考试,实施患者对麻醉服务满意度调查,以评价教学效果。采用SPSS 21.0进行 t检验。 结果:教改组学生对教学评价各方面的满意度均高于对照组,总体教学满意度评分也高于对照组[(9.1±1.3) vs. (6.7±1.9)]( P<0.05);毕业理论考试平均总成绩高于对照组[(80.0±5.0) vs. (67.0±6.0)]( P<0.05);接受教改组服务的患者满意度更高[(92.0±6.0) vs. (83.0±11.0)]( P<0.05)。 结论:实施以术后恢复质量为导向的实习教学改革,可增强麻醉学专业学生的职业认同感及责任感,提高其对实习教学的满意度与理论知识水平,且可提升相关患者对麻醉服务的满意度。
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编辑人员丨1周前
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基于全面质量管理的医学教育在线教学质量监控探索
编辑人员丨1周前
教学质量监控是高等教育质量管理的核心要素之一。本文基于全面质量管理视角,分析了在线教学质量监控存在的问题及其原因,并以南京医科大学为例,探索并实践医学教育在线教学质量监控。通过全员参与强化组织管理保障、全程监控维护在线教学运行、全面指导提升整体教学水平、全方位评价提升在线教学质量,不断反馈调整,理论课程基本实现线上线下教学的同质等效,以期为我国医学教育在线教学质量监控体系的发展和完善提供参考。
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编辑人员丨1周前
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疫情期间口腔修复学线上教学探讨
编辑人员丨1周前
口腔修复学是口腔医学的重要专业课程,完全依靠线上教学方式进行理论授课,对授课教师来说是一项前所未有的挑战。西安医学院口腔医学院经过几个月的线上教学尝试和总结,利用腾讯会议直播、超星学习通平台、微信群等线上教学工具,形成了完整的口腔修复学"课前—课中—课后"闭环式教学,建立了全方位的反馈和考核机制。此线上教学在保证教学质量的同时,推动了口腔修复学课程信息化教学的探索和改革。
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编辑人员丨1周前
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基于动态病例的反馈式教学对神经外科实习护生带教质量的影响
编辑人员丨1周前
目的:探究基于动态病例的反馈式教学对神经外科实习护生带教质量的影响。方法:以2019年1月至2020年8月南京医科大学第一附属医院神经外科69名实习护生作为研究对象,其中2019年1月至10月33名实习护生作为对照组,2019年11月至2020年8月36名实习护生作为观察组。对照组采用常规教学,观察组采用基于动态病例的反馈式教学。比较两组带教后考核成绩、见习效果、护理工作满意度、护理差错发生率等。采用SPSS 24.0进行 t检验和卡方检验。 结果:观察组带教后考核成绩各项(神经外科知识知晓、教学查房、专科护理操作、晨间提问、基础操作、理论考核)评分较对照组高。观察组病情变化识别能力评分、独立工作能力评分、沟通能力评分、团队协作能力评分较对照组高( P<0.05)。带教1周后、带教2周后、带教3周后、带教4周后,观察组护生教学满意度较对照组高( P<0.05)。观察组护理差错总发生率2.78%(1/36)较对照组低27.27(9/33)( P<0.05)。 结论:基于动态病例的反馈式教学可有效提高神经外科实习护生带教质量、提高护理工作满意度并降低护理差错发生风险。
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编辑人员丨1周前
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结合引导性反馈的小规模限制性混合式教学在手术室专科护士培训中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨结合引导性反馈的小规模限制性混合式教学在手术室专科护士培训中的应用效果。方法:采用整群抽样法,以参加2019、2020年郑州大学第一附属医院手术室专科护士培训的62名学员为研究对象,将2019年和2020年的培训学员作分别为对照组(32名)和试验组(30名)。试验组采用结合引导性反馈的小规模限制性在线课程(SPOC)教学法,对照组采用传统教学方法。培训结束后,通过理论考核、操作考核及自行设计的调查问卷对两种教学方法进行效果评价。结果:试验组手术室专科护士的理论知识、手术安全核查、手术体位安置成绩分别为(89.90±3.92)、(91.37±3.57)、(92.03±2.98)分,对照组为(87.44±3.06)、(88.53±4.23)、(87.28±3.10)分,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。试验组学员对结合引导性反馈的SPOC教学法的效果评价较好,满意度均超过90%。 结论:结合引导性反馈的SPOC教学法能更好地提高手术室专科护士的理论水平和操作能力,提高学员学习的积极性,培养临床思维能力和人文关怀意识,培训效果优于传统教学方法,有助于提高手术室专科护理教学质量。
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编辑人员丨1周前
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视频反馈教学方法联合发展性教学评价在新入职护士临床带教中的应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨视频反馈教学方法联合发展性教学评价在新入职护士临床带教中的应用。方法:选取2019年1~10月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院新入职护士32名为观察组,2018年1~10月新入职护士30名为对照组,对照组实施传统带教,观察组在对照组基础上实施视频反馈教学方法联合发展性教学评价,比较两组护士培训效果、核心能力及其对培训的满意度。结果:观察组培训后理论考核知识评分、临床实践能力评分、操作技能成绩及护士胜任能力、与人交流、评估干预、批判性思维、人际交往、护理管理、综合知识、领导能力、自主学习能力、培训效果、课程设计、课堂氛围、教学质量等指标均优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:视频反馈教学方法联合发展性教学评价可激发新入职护士学习积极性,提高新入职护士带教效果及核心能力,有助于新入职护士更好地适应岗位工作。
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编辑人员丨1周前
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视网膜优选位点及其临床应用
编辑人员丨1周前
黄斑病变通常导致中心视力丧失,伴随固视稳定性显著降低,导致精细视觉、阅读,甚至人脸识别障碍,严重影响患者生活质量。目前尚无明确及有效的治疗方法能够逆转萎缩性黄斑病变造成的视功能损害,但中心视力丧失患者可自发在功能尚可的旁中心视网膜形成偏心注视以缓解中心暗点的视觉干扰,该位点被称为视网膜优选位点(PRL);然而,自然形成的PRL通常不是视功能康复的最佳视网膜位点,部分患者需要偏心注视训练进行PRL重定位实现更佳的视觉康复。目前基于生物反馈的偏心注视训练已被证实可稳定自然形成的PRL或诱导形成新的PRL,实现黄斑病变患者的低视力康复;然而关于PRL的发生和发展过程、定位特征及偏心注视训练的具体实施方案均存在争议。本文总结了PRL的相关概念及特征,包括PRL的形成特点、PRL形成的理论基础、PRL的定位特点、PRL重定位的临床效果及相关评估指标;并综述了黄斑病变导致中心视力丧失患者基于偏心注视训练的低视力康复训练方案和疗效,以期为临床上中心视力丧失患者的低视力康复提供指导。
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编辑人员丨1周前
