目的:探讨海藻糖A对骨肉瘤细胞增殖转移能力抑制作用及其机制。方法:将骨肉瘤细胞(上海传秋生物科技有限公司提供)分别分为4组。空白组细胞不使用药物干预，低、中、高剂量组细胞分别采用含0.25、0.50、1.00 μmol/L海藻糖A的培养基培养干预不同时间，检测细胞增殖、转移以及相关蛋白表达。然后分别在4组细胞中5.00 μmol/L转化生子因子-β(TGF-β)培养24 h再次检测细胞存活率、转移以及相关蛋白表达。采用方差检验及 t检验。 结果:空白组细胞增殖抑制率(0%)、转移抑制率(0%)显著低于药物干预组[(62.45±23.54)%、(84.15±20.10)%， t＝14.111、7.959， P<0.05]，差异有统计学意义，N-钙黏蛋白(N-cadherin)、编码锌指蛋白转录因子(Snail)、锌指转录因子(Slug)、波形蛋白(Vimentin)(100%、100%、100%、100%)表达量显著高于治疗组[低剂量组：(72.56±12.25)%、(65.34±10.56)%、(70.41±16.96)%、(71.45±18.96)%；中剂量组：(62.36±10.58)%、(53.47±9.85)%、(51.89±18.47)%、(42.47±9.56)%；高剂量组：(21.17±8.56)%、(19.19±5.56)%、(17.49±6.25)%、(10.77±3.25)%， t＝8.246、9.163、8.035、7.441， P<0.05]，差异均有统计学意义；各干预组细胞随着药物浓度升高存活率(15.25%、28.22%、39.45%)、转移抑制率显著升高(10.36%、18.45%、45.25%， t＝8.644、8.603， P<0.05)，差异有统计学意义，N-cadherin、Snail、Slug、Vimentin表达量显著下降。各组细胞在接受TGF-β干预后增殖抑制率和转移抑制率均显著下降，上述蛋白表达量显著升高。 结论:海藻糖A可以有效抑制骨肉瘤细胞增殖转移，其作用与抑制TGF-β/Smad2/3信号通路相关。

特发性黄斑前膜（iERM）是一种在视网膜内表面形成的纤维细胞膜。在iERM早期阶段，临床症状通常不明显。但iERM晚期会引起不同程度的视力障碍，影响患者的生活质量。当前研究认为，iERM的发生可能与玻璃体后脱离（PVD）、年龄、性别、种族和（或）民族、不良的生活方式、屈光不正以及合并糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病等相关。其中，年龄和PVD是iERM最危险的因素。iERM的发病机制极其复杂。Müller细胞、透明细胞和肌成纤维细胞等多种细胞类型，神经生长因子、白细胞介素-6、转化生长因子β、血管内皮生长因子等细胞因子和生长因子，以及多种基因和蛋白均直接或间接参与了iERM的形成。但关于参与iERM发生的细胞、细胞因子和生子因子以及蛋白质等之间的具体交互作用尚不完全明确。未来需要从分子水平、基因水平进行更进一步的研究，以期为iERM的临床诊治提供更大的帮助。

目的 观察左卡尼汀+腹膜透析对尿毒症的影响,探究左卡尼汀治疗尿毒症的作用机制.方法 选取2021年3月至2023年2月收治的尿毒症患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上配合左卡尼汀治疗.观察2组治疗前、治疗3个月后营养状况[白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、肾纤维化[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、转化生子因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)]、炎性指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、TGF-β1/Smad信号通路[转化生长因子-β1(TGF-β1)、Mad相关蛋白3(Smad3)、Mad相关蛋白7(Smad7)]变化情况.结果 观察组血清Hb、Alb水平及TSF均高于对照组(P＜0.05);观察组BUN、Scr水平低于对照组(P＜0.05);观察组血清AngⅡ、TGF-β1、CTGF及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05);观察组血清MDA水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平高于对照组(P＜0.05);观察组TGF-β1、Smad3低于对照组,Smad7高于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合腹膜透析能改善尿毒症患者营养状况,减轻机体微炎症,降低氧化应激,并通过抑制TGF-β1/Smad信号通路活化而产生肾单位保护作用,以延缓肾纤维化进程.

目的 基于转化生子因子β1(TGF-β1)/果蝇母源抗皮肤生长因子蛋白(Smad)通路分析左卡尼汀对糖尿病肾病(DKD)维持性血液透析(MHD)患者的肾保护作用.方法 回顾性队列分析进行MHD治疗的DKD患者的临床资料,将患者分为对照组和试验组.对照组进行低分子肝素抗凝等常规对症治疗,试验组在常规对症处理的基础上联合左卡尼汀治疗.观察2组DKD患者治疗前及治疗3个月后肾功能[血肌酸酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)]、炎症状态[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)]、脂代谢[脂蛋白a(Lp-a)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]、TGF-β1/Smad 通路(TGF-β1、Smad4、Smad7)变化情况,并记录治疗期间药物不良反应发生情况.结果 对照组38例,试验组44例.试验组与对照组患者治疗3个月后Scr分别为(198.26±18.33)和(254.19±21.08)μmol·L-1,β2-MG 为(15.22±3.09)和(21.69±4.20)mg·L-1,BUN 分别为(15.32±3.11)和(19.67±3.79)mmol·L-1,CRP 分别为(6.48±1.27)和(7.44±1.39)mg·L-1,IL-17 分别为(8.78±1.45)和(10.23±1.98)pg·mL-1,IL-6 分别为(43.28±7.01)和(50.32±8.24)pg·mL-1,Lp-a 分别为(220.71±28.37)和(249.63±32.40)mg·L-1,TG 分别为(1.52±0.31)和(1.72±0.34)mmol·L-1,HDL-C 分别为(1.20±0.16)和(1.12±0.14)mmol·L-1,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组患者治疗3个月后TGF-β1、Smad4、Smad7 mRNA相对表达水平分别为1.45±0.31、1.55±0.33 和 2.03±0.41,对照组分别为 1.80±0.33、1.86±0.35 和1.55±0.33,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组治疗期间药物不良反应发生率分别为2.27％和0,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左卡尼汀用于DKD患者MHD治疗,可减轻炎症水平、改善脂代谢,调节TGF-β1/Smad通路,具有保护肾功能的作用.

目的 探讨华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的74例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例).对照组在化疗结束后第2天静脉滴注贝伐珠单抗注射液,5 mg/(kg·d),持续时间90 min以上,1次/2周.治疗组在对照组的基础上口服华蟾素胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均经过8周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生存质量改善情况、细胞因子水平、肿瘤标志物和不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为37.84％,临床获益率(CBR)为70.27％,均分别显著低于治疗组的54.05％、89.19％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组生存质量改善率为72.97％,明显低于治疗组的91.89％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生子因子-β1(TGF-β1)、骨桥蛋白(OPN)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)水平均明显下降(P<0.05);且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05).治疗过程中,治疗组不良反应发生率明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌可有效改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值.

目的 同步检测转化生子因子-β1、I型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白及瞬时受体电位香草酸亚型4通道蛋白在正常和心衰小鼠心肌中的表达,观察上述因子是否参与小鼠心衰的形成.方法 选用昆明系雄性小鼠,制备压力过负荷心衰模型,分为正常对照组、假手术组及过负荷心衰组,利用蛋白印迹法检测三组心肌中的转化生子因子-β1、Ⅰ型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白及瞬时受体电位香草酸亚型4通道蛋白表达.结果 与正常对照及假手术组比较,压力过负荷心衰组心肌组织中转化生子因子-β1、I型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白及瞬时受体电位香草酸亚型4通道蛋白表达均明显增强(均P<0.05).结论 转化生子因子-β1、I型胶原蛋白、α-平滑肌肌动蛋白及瞬时受体电位香草酸亚型4通道参与小鼠压力过负荷心衰的形成过程.

目的 探讨人参多糖注射液联合表柔比星治疗乳腺癌的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月在临沂市肿瘤医院治疗的乳腺癌患者78例,根据治疗用药的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组静脉滴注注射用盐酸表柔比星,每个疗程第1天给予90 mg/m2,1次/3周;治疗组在对照组基础上静脉滴注人参多糖注射液,4 mL/次,2次/d.两组均治疗6周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清细胞因子水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为35.90％和69.23％,均分别明显低于治疗组的58.97％和87.18％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性CD105(S-CD105)和转化生子因子-β1(TGF-β1)水平均显著降低(P<0.05),干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-12(IL-12)水平显著升高(P<0.05),且治疗组上述肿瘤标志物和细胞因子水平明显优于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人参多糖注射液联合表柔比星治疗乳腺癌可有效降低机体肿瘤标志物水平和改善机体细胞因子表达水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨灯盏生脉胶囊联合注射用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年2月—2018年2月恩施自治州中心医院治疗的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组(42例)和治疗组(42例).对照组给予注射用重组人脑利钠肽,首次静脉冲击1.5μg/kg,随后按照0.01μg/(kg·min)静脉泵入.治疗组在对照组治疗的基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的心功能指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95％、97.62％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清可溶性糖化终末产物受体(sRAGE)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、转化生子因子-β1(TGF-β1)、β-内啡肽(β-EP)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏生脉胶囊联合注射用重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察膈下逐瘀汤辅助治疗对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血小板聚集率(PAR)和心血管不良事件(MACE)发生率的影响.方法:按随机数表法将64例NSTEMI PCI术后患者分为膈下逐瘀汤+常规治疗组(研究组,n=32)和常规治疗组(对照组,n=32).于治疗前(T1)、治疗2周后(T2)检测2组患者PAR、血清细胞因子[转化生子因子-β1 (TGF-β1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心肌肌钙蛋白T (cTnT)、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较2组T1、T2时中医症状积分(胸痛或胸闷、心悸、气短或气促、神疲乏力、面色晦暗、肢体困重)差异,记录MACE发生情况.结果:T2时,研究组ADP、EP诱导的PAR和血清TGF-β1、hs-CRP、cTnT、BNP、CK-MB水平、各中医症状积分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P均＜0.05).2组MACE发生率无明显差异(P＞0.05).结论:膈下逐瘀汤辅助治疗可显著改善NSTEMI患者血小板聚集和中医症状,减轻炎症反应和心肌损伤,且未引起严重MACE,于促进患者疾病恢复有利.

目的 观察消疹托透饮协定方联合左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的临床疗效,及对患者血清白细胞介素-25(IL-25)、转化生子因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 采用随机数字表法将80例慢性荨麻疹患者分为对照组和观察组各40例.对照组予左西替利嗪片,5 mg/次,1次/d,口服;观察组在对照组基础上予消疹托透饮协定方,每日1剂,水煎,每日2次口服.2组均连续治疗4周.比较2组临床疗效,观察2组治疗前后风团最大直径、风团数目、风团持续时间、发作频率评分,皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评分,血清IL-25、TGF-β1水平,记录不良反应及随访6个月的复发情况.结果 观察组总有效率为92.50％(37/40),对照组为72.50％(29/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后风团最大直径、风团数目、风团持续时间、发作频率评分及DLQI评分明显下降,血清IL-25、TGF-β1水平明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后风团最大直径、风团数目、风团持续时间、发作频率评分,DLQI评分,及血清IL-25、TGF-β1水平明显低于对照组(P<0.05).观察组不良反应率为7.50％(3/40),对照组为27.50％(11/40),观察组明显低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组复发率为11.54％(3/26),对照组为29.41％(5/17),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 消疹托透饮协定方联合左西替利嗪片可有效减轻患者风团发作程度,改善生活质量,其机制可能是通过降低血清IL-25、TGF-β1水平以纠正Th1/Th2细胞失衡、调节免疫应答,从而减轻机体致敏状态.