目的:分析儿童功能性语音障碍特点及其错误辅音特征，为临床评估及合理干预提供依据。方法:采用回顾性调查研究，以2007年1月至2018年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断的功能性语音障碍患儿1 562例为研究对象，采用普通话语音测试表以图片命名法进行单词水平语音测查。采用χ2检验分析不同发音部位辅音错误的性别分布特征，χ 2趋势检验分析不同年龄、不同时期辅音错误发生率的变化趋势。 结果:共确诊功能性语音障碍患儿1 562例，其中男1 171例、女391例，年龄4~17岁；功能性语音障碍患儿各发音部位辅音错误发生率分别为唇音43.0%（672/1 562）、舌面音47.0%（734/1 562）、舌根音63.7%（995/1 562）、舌尖前音77.7%（1 213/1 562）、舌尖中音78.9%（1 233/1 562）、舌尖后音81.6%（1 274/1 562）。男童在唇音、舌面音、舌尖前音、舌尖后音4个部位的错误发生率均高于女童［44.7%（523/1 171）比38.1%（149/391）、49.1%（575/1 171）比40.7%（159/391）、80.1%（938/1 171）比70.3%（275/391）、82.8%（970/1 171）比77.7%（304/391），χ2 =5.138、8.379、16.126、5.042， P均<0.05］；随年龄增长，唇音、舌面音、舌根音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音的错误发生率均降低（χ2 =27.023、13.230、20.579、29.718、26.390、17.887， P均<0.01）；随年份变化，唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率均升高（χ2 =9.030、51.894、18.507， P均<0.01）。 结论:功能性语音障碍中舌尖后音错误发生率最高，且部分不能随年龄增长完全自愈，应尽早开展舌尖后音的语音训练。近年来唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率有上升趋势，应引起关注并及早干预。

目的:探讨功能性构音障碍(FAD)患者侧化构音语音特点及语音训练疗效。方法:选取52例FAD侧化构音患者为研究对象，分析其侧化构音语音特点并进行针对性语音训练(包括基础训练、舌位稳定训练、舌位诱导训练、引导送气居中训练等)。结果:入选患者舌尖前音(71.2%)、舌尖后音(63.5%)、舌面音(61.5%)侧化构音比例较高，其次为舌尖中音(17.3%)及双唇音(13.5%)；FAD侧化构音可合并不送气化、辅音置换等错误发音方式。入选患者经15～50课时针对性语音训练后，通过朗读普通话声韵母及音节表发现其侧化构音字数由训练前(90.35±41.59)个减少至训练后(10.37±7.81)个，其间差异具有统计学意义( P＝0.000)。 结论:FAD患者侧化构音主要涉及舌尖前音、舌尖后音、舌面音；侧化构音可合并其他异常发音方式；基于侧化构音发生机制采取综合性语音训练方法是纠正FAD侧化构音的有效措施。

目的:观察音素和词汇水平上发育性语音障碍儿童错误辅音的特点，探讨与短时记忆的相关机制。方法:选取符合纳入标准的36例发育性语音障碍儿童进行音素水平和词汇水平的辅音发音评估，按随机数字表法选取其中12例患儿作为发育性语音障碍组，另选10例健康儿童作为健康组，分别对2组儿童进行短时记忆评估。观察音素水平和词汇水平两种水平上36例发育性语音障碍儿童辅音发音的错误类型和错误率，分析不同发音水平与短时记忆的相关性。结果:发育性语音障碍儿童在音素水平和词汇水平不同发音部位(唇音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌根音、舌面音)辅音的发音错误个数不同，其中舌尖中音、舌尖后音和舌根音差异有统计学意义( P<0.05)。而音素水平和词汇水平两种发音水平上患儿不同发音部位的错误率亦不相同，在音素水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(42.86%)和舌尖中音(32.14%)，歪曲性错误较高的是舌尖后音(14.29 %)，省略性的错误率均较低，未习得率较高的是舌面音(9.52%)；在词汇水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(71.43%)和舌尖后音(64.29%)，歪曲性错误较高的是舌尖前音(19.05%)和舌面音(30.95%)，省略性错误较高的是舌尖中音(16.07%)，未习得率较高的是舌尖后音(5.36%)；其中舌尖前音、舌尖后音的替代率以及舌尖中音的省略率在音素水平和词汇水平之间的差异有统计学意义( P<0.05)。发育性语音障碍组儿童的短时记忆广度和工作记忆广度分值均低于健康组，Wilcoxon秩和检验显示，2组儿童的短时记忆广度差异有统计学意义( Z＝2.018， P＝0.044)，工作记忆广度差异无统计学意义( Z＝0.559， P＝0.576)。2组儿童的发音水平与短时记忆广度呈中度相关( r＝0.523， P<0.05)，与工作记忆广度无明显相关性( r＝0.264， P>0.05)。 结论:发育性语音障碍儿童在词汇水平的辅音发音(舌尖中音、舌尖后音和舌根音)错误高于音素水平，以舌尖前音、舌尖后音的替代性错误和舌尖中音的省略性错误为主，可能与短时记忆广度有关。

目的 研究不同年龄功能性语音障碍儿童(speech sound disorders,SSD)的语音障碍严重程度是否存在区别,并探讨其辅音语音错误特征.方法 以2019年7月～2022年11月于中南大学湘雅三医院康复医学科就诊的172例SSD患儿为研究对象,其中4岁97例(男63例,女34例),5岁45例(男36例,女9例),6岁30例(男22例,女8例).以图片命名法对单词水平进行语音评估,记录辅音的语音错误类型,并计算辅音正确百分比(per-centage consonants correct,PCC)和不同构音方式辅音(塞音化、塞擦音化、摩擦音化、鼻音化以及边音化)的错误比例.结果 ①三组间PCC差异无统计学意义(P＞0.05);②三组间省略错误存在显著差异(Z=6.531,P=0.038＜0.05),替代和歪曲错误无明显差异(P＞0.05);③三组儿童省略错误中均以边音/l/省略为主;④三组儿童均存在较多的塞音化、塞擦音化和摩擦音化,但三组不同构音方式(塞音化、鼻音化、塞擦音化、摩擦音化和边音化)的辅音错误占比无差异(P＞0.05).结论 不同年龄SSD儿童的语音障碍严重程度无明显差别,但省略错误分布存在明显差异,构音方式存在相似的语音错误特征.

目的 对术后腭咽闭合完全、经过语音治疗获得正常语音的腭裂患者进行语音治疗方法、治疗时间及相关因素分析.方法 对2012—2013年在四川大学华西口腔医院唇腭裂外科采用音韵治疗改变构音位置的方法进行规范的语音治疗后获得正常语音的32例腭裂患者进行回顾分析.分析辅音错误构音的类型、语音治疗总次数、语音治疗前辅音错误个数、语音治疗距离手术的时间、语音治疗时的年龄等.采用SPSS 16.0对治疗次数与语音治疗距离手术的时间、辅音错误个数及类型以及训练时的年龄进行相关因素分析.结果 32例患者中,治疗次数≤5次者10例;6~10次者17例;11~20次者5例.治疗次数与错误音节数呈正相关(rs=0.394,P=0.026),错误音节数每增加1个,治疗次数平均增加0.570次,可信区间为0.137~1.004.治疗次数与年龄呈负相关趋势(P=0.055),5~10岁的患者比大于10岁的患者治疗次数更少,需要的时间更短.治疗次数与治疗距离手术的时间无相关性(rs=-0.136,P=0.459).结论 术后腭咽闭合完全的腭裂患者经过规范的语音治疗,语音都能康复至正常水平或接近正常,但所需治疗时间有差异.错误音节数越多的患儿,治疗次数越多;10岁以上的患者比10岁以下患者所需的治疗时间更长.

目的 探讨成年腭裂术后语音障碍患者辅音的语音特点,为术后制定针对性语音训练方案提供依据.方法 借助计算机语音工作站对62例成年腭裂术后语音障碍患者进行语音评估,从构音位置、构音方法两个方面对其辅音的错误类型及发生率进行分析.结果 62例成年腭裂术后语音障碍患者辅音的主要错误类型为代偿、弱化和省略;按构音位置分类,错误的辅音从高到低依次为:舌尖前音(57例91.94％)、舌尖后音(53例85.48％)、舌尖中音(45例72.58％)、舌根音(37例59.68％)、舌面音(36例58.06％)、双唇音(18例29.03％)、唇齿音(12例19.35％);按构音方法分类,擦音与塞擦音的错误类型均以代偿为主,塞音的主要错误类型为弱化.结论 代偿、省略和弱化为成年腭裂术后语音障碍患者最常见的辅音构音错误类型,可发生在所有的塞音、擦音和塞擦音.

目的 探讨年龄≥7岁功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)患者的构音特点,为大龄FAD患者的临床语音训练提供参考.方法 对228例年龄≥7岁FAD患者进行语音评估,其中7～12岁组125例、13～17岁组54例、18～26岁组49例,分析各年龄段大龄FAD患者主要构音错误类型及形式等语音特点.结果 228大龄FAD患者异常辅音均以舌尖后音错误比例最高,均以双唇音错误比例最低.辅音错误类型主要为置换、脱落、扭曲及侧化,置换及脱落以7～12岁组比例最高,分别为90.4％(113/125)和58.4％(73/125),扭曲及侧化以18～26岁组比例最高,分别为55.1％(27/49)和32.7％(16/49).各组所占比例最高的构音错误形式依次为/l/音脱落48.8％(61/125)、舌尖前音扭曲40.7％(22/54)和舌尖后音扭曲32.7％(16/49).结论 大龄FAD患者的构音特点主要表现为舌尖音异常;辅音错误类型主要为扭曲、置换、脱落及侧化构音;不同年龄段大龄FAD患者各有其特异性表现,年龄越大,辅音矫正难度越大.

目的 探讨功能性构音障碍(functional articulation disorders,FAD)患者舌尖后音异常的语音特点和康复训练的效果.方法 分析107例FAD患者(年龄4～28岁,平均7.04±4.79岁)舌尖后音异常的语音特点,对其中90例舌尖后音异常的患者进行针对性康复训练;对舌尖后音异常和年龄的关系进行关联性分析和简单线性回归分析.结果 学龄前FAD患儿(4～6岁,74例)舌尖后音异常的比例最高,为69.16％(74/107);/zh/、/ch/、/sh/、/r/均涉及的错误方式为舌前音化、构音扭曲、辅音脱落、侧化构音;其中/zh/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/z/;/ch/音主要发生扭曲、脱落及被置换为/d/、/t/、/c/、/z/;/sh/音主要发生扭曲、侧化构音及被置换为/s/、/z/;/r/音主要表现为扭曲、脱落及置换为/y/.舌尖后音与不同的韵母组合,构音错误方式不同;90例患者经过1～2个疗程的康复训练,发音错误字数由训练前的47.37±15.32个明显减少到训练后的7.33±4.08个,差异有统计学意义(Z=-8.240,P<0.001);FAD患者舌尖后音错误字数与年龄呈负相关(r=-0.588,P<0.001),年龄对舌尖后音异常的决定系数为0.410(R2=0.410).结论 FAD患者舌尖后音构音错误方式主要为舌前音化、辅音脱落、构音扭曲;舌尖后音与不同韵母相拼时,错误方式不同;针对性康复训练的疗效确切;年龄是影响舌尖后音异常预后的重要因素.

目的 分析功能性构音障碍(FAD)儿童的辅音错误情况,为临床开展训练提供理论依据.方法 采用方便抽样方法 ,对儿保科就诊的200名FAD儿童的辅音错误情况进行统计,分析辅音错误频率及不同年龄段辅音错误差异性.结果 6种不同发音部位的辅音中,舌尖后音发音错误频率最高.两组年龄段患儿辅音发音错误比较,仅唇音/f/和舌面音/j/的发音错误在不同年龄段差异有统计学意义(P<0.05),其余辅音发音错误在两个年龄段之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 FAD儿童绝大部分的辅音发音并没有随着年龄的增长而改善,患儿需尽早进行语音训练.

目的 探究舌系带短与功能性构音障碍的关系,为临床诊疗提供参考.方法 选择于2016年10月—2019年2月在四川大学华西口腔医院语音矫正专科就诊的功能性构音障碍患者259例进行语音评估;在自然光线下检查舌系带,根据舌系带附丽距舌尖长短及伸舌、卷舌时舌体位置、舌尖的形状分为正常、Ⅰ类,Ⅱ类,Ⅲ类4种类型;分析语音错误类型与舌系带分类的相关性.结果 在纳入的259人中,舌系带短的有39人,正常为220人.舌系带正常患者语音评估类型结果为:无送气音75例、后置构音36例、前置构音67例、腭化构音19例、辅音省略23例;舌系带短患者语音评估类型结果为:无送气音12例、后置构音5例、前置构音13例、腭化构音4例、辅音省略5例,功能性构音障碍类型与舌系带短之间无相关性(P=0.939).结论 功能性构音障碍与舌系带短无相关性,不建议单纯因构音障碍问题而进行舌系带矫治术,应通过语音功能训练方式进行治疗.