目的:观察针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法对小儿痉挛性脑瘫患者运动发育及肌张力的影响.方法:选取痉挛性脑瘫患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例.2组均采用运动发育推拿法,观察组加用针刺丘墟透照海治疗.评价2组临床疗效,比较2组治疗前后运动发育、肌张力、运动功能、日常生活活动能力、F波波幅、刺激阈值.结果:观察组总有效率为88.89%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组Peabody运动发育量表(PDMS-2)评分、粗大运动功能(GMFM88)量表评分、日常生活活动能力评分均高于治疗前(P＜0.05),且观察组各项评分均高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组改良Ashworth痉挛量表评分均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组F波波幅低于治疗前,刺激阈值高于治疗前(P＜0.05);且观察组F波波幅低于对照组,刺激阈值高于对照组(P＜0.05).结论:针刺丘墟透照海联合运动发育推拿法治疗小儿痉挛性脑瘫效果明显,可有效改善运动发育,降低肌张力,提高日常生活活动能力.

目的 探讨循经针刺推拿法治疗小儿痉挛型脑瘫的临床效果.方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 4 月河南中医药大学第一附属医院收治的 90 例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各 45 例.两组均予以常规康复治疗,对照组在此基础上予以A型肉毒素治疗,研究组在对照组基础上予以循经针刺推拿法治疗.两组治疗3个月后,评估临床疗效,比较治疗前后临床痉挛指数(CSI)、精细运动发育量表(PDMS-FM)、粗大运动功能(GMFM)及改良Ashworth分级法(MAS)评分.结果 研究组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组PDMS-FM及GMFM评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组上下肢MAS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后两组阵挛、肌张力、腱反射评分及CSI总评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论 循经针刺推拿法治疗小儿痉挛型脑瘫效果较佳,能有效减轻患儿肌肉痉挛状态,改善患儿运动功能.

目的:探讨运动发育推拿法联合中医针灸在小儿脑瘫康复中的应用.方法:选择200例小儿脑瘫患者,随机分为对照组和观察组两组,各100例,其中对照组患者给予中医针灸治疗,观察组患者在上述治疗的基础上外加运动发育推拿法联合治疗,比较两组患者治疗前后粗大运动功能测量(GMFM-66评分评价)、患肢Ashworth 痉挛评分、智力发育指数(MDI)以及日常生活能力(Barthel指数评价)差异,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后患者的患肢Ashworth痉挛评分以及Barthel指数均有明显提高,而观察组提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0. 05).治疗后两组GM FM-66表各区评分明显升高,且观察组GM FM 表 A、B、C、D及E5区评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿股角、足背屈角及腘角的关节活动度明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后1个月、3个月、6个月时发育指数均比治疗前升高,且观察组明显比对照组提高更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗有效率为91%,明显高于对照组的69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运动发育推拿法联合中医针灸治疗小儿脑瘫可以明显改善患者的肢体运动能力以及日常生活能力,临床效果显著.

目的 分析循经针灸推拿法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果及肌肉痉挛评分、运动发育评分的影响,为临床有效治疗痉挛型脑瘫患儿提供参考.方法 选取2015年4月-2016年4月青岛妇女儿童医院收治的痉挛型脑瘫患儿102例随机分为观察组和对照组各51例,对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿在对照组基础上予以循经针灸推拿法治疗,分别对比两组患儿临床治疗效果,治疗前、后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清IL-6与TNF-α水平变化情况.结果 观察组患儿临床治疗总有效率98.04％,显著高于对照组患儿的86.27％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组患儿的肌肉痉挛评分(0.5±0.3)分与(0.7±0.4)分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组患儿的运动发育评分(3.6±3.1)分与(4.7±5.0)分均显著低于治疗前,且观察组又显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床效果显著,可有效改善患儿的肌肉痉挛评分以及运动发育评分,且能有效降低患儿的血清IL-6与TNF-α水平.

目的:客观评价通督扶正推拿法(以下简称“推拿组”)、常规干预法(以下简称“对照组”)对早产儿全身运动质量(general movements,GMs)中扭动阶段和不安运动阶段异常运动数量的影响,判断早期应用中医特色推拿手法对早产儿神经发育预后的影响.方法:采用随机对照方法,按1:1比例收集120例早产儿,推拿组与对照组各60例,于出生后第7天开始治疗,连续2周为一疗程,第一疗程结束后休息2天进行第二疗程,以此类推直至纠正胎龄至55周,完成早产儿GMs中扭动运动、不安运动阶段异常结数量评价.结果:推拿组与对照组在正常扭动运动数量增加和异常扭动运动数量减少方面均P＜0.01,显著差异有统计学意义,推拿组明显优于对照组;推拿组与对照组在正常不安运动数量增加和不安运动缺乏数量减少方面均P＜0.05,差异有统计学意义,推拿组优于对照组.结论:通督扶正推拿法早期干预可减少早产儿GMs异常扭动运动、不安运动缺乏的发生率,有效改善早产儿神经发育的结局.

目的:观察循经针灸推拿治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法:将102例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例;对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿则在对照组的基础上予以循经针灸推拿法治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,治疗前后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果:总有效率观察组为98.04％,对照组为86.27％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患儿肌肉痉挛、运动发育评分均较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P＜0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效显著,可有效改善患儿肌肉痉挛及运动发育评分,降低血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用.

目的:观察抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童上肢功能的影响.方法:将符合纳入标准的90例痉挛型脑性瘫痪儿童随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组采用抑强扶弱推拿法,对照组采用常规推拿法.两组均给予基础综合康复训练(运动疗法、作业疗法、物理因子疗法等).在治疗前及治疗8周后,运用徒手肌力评定量表(MMT)、改良Ashworth量表(MAS)、Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)和表面肌电信号均方根平均值(RMS Mean)评估患儿上肢功能,并进行组间比较.结果:治疗组总有效率88.6％,对照组总有效率为79.1％,治疗组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后上肢徒手肌力评分、肌张力评分、精细运动发育商均有所改善(P＜0.05),治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:两组治疗方法均能改善痉挛型脑瘫儿童的上肢肌力、肌张力及精细运动能力;抑强扶弱推拿法疗效优于常规推拿法,可在临床推广应用.

目的 研究循经针灸推拿法对小儿痉挛型脑瘫的治疗效果及其对运动发育、肌肉痉挛的影响.方法 选取医院2017年1月—2020年1月诊治的小儿痉挛型脑瘫80例为研究对象,按照随机数字表法均分为两组,对照组40例进行常规脑瘫康复治疗,观察组40例在对照组基础上采用循经针灸推拿法治疗.比较两组患儿的总有效率,粗大运动功能(GMFM88项)测试评分,改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分以及临床痉挛指数(CSI).结果 观察组总有效率为97.5％(39/40),显著高于对照组的80.0％(32/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组GMFM-88总分及卧位与翻身、坐位、爬与跪位、站立位、行走与跑跳功能区评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后两组以上各项评分均得到改善,并且观察组GMFM-88总分及坐位、站立位、爬与跪位功能区评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗前两组上肢、下肢MAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后,两组以上各项评分均显著降低,并且观察组显著低于对照组(P＜0.05).治疗前两组CSI总分及腱反射、肌张力、阵挛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后两组以上各项评分均得到改善,并且观察组CSI总分及肌张力、阵挛评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 循经针灸推拿法对小儿痉挛型脑瘫的治疗效果满意,能够显著改善患儿的运动发育、肌肉痉挛状况,提高患儿生活质量.