目的 观察5G通信技术联合追踪式考核模式在口腔医院规培生带教中的应用.方法 采用回顾性研究方法,以2017年4月至2020年3月在华西口腔医院的规培生110名为对照组,采取传统教学+追踪式考核模式教学;以2020年4月至2023年3月在华西口腔医院的规培生110名为观察组,采取5G通信技术+追踪式考核模式.比较两组间教学考核成绩、学习积极主动性、问题解决能力及教学满意度.结果 教学结束后,观察组理论和技能测试成绩均显著高于对照组(P＜0.05);两组学习积极主动性评分(深入学习、学习驱动力、扎实学习、控制学习和学习目标)均升高,且观察组各维度评分高于对照组(P＜0.05);两组问题解决能力评分(正性问题定向、理性问题解决能力、负性问题定向、回避风格及冲动或疏忽风格)均升高,且观察组各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组教学满意度(互动、教学热情、师生关系、学习价值、知识面、作业评价及组织清晰)评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 5G通信技术联合追踪式考核模式能有效提高口腔医院规培生带教教学质量,激发规培生学习积极主动性,增强问题解决能力,提升教学满意度.

目的:探讨专业小组质控模式在血液净化中心质量管理中的应用效果。方法:本研究将2018年1～6月血液净化中心的管理阶段作为对照组，2018年7～12月组建了专业小组进行质量控制阶段作为研究组；研究组由血液净化中心护理人员组建为1个管理组和7个专业小组(生活小组、安全小组、技能小组、感染防控小组、宣教小组、循证小组及设备维护小组)。明确指定各小组的护理管理内容和职责，采用追踪法评价两个阶段的血液净化中心管理效果。结果:研究组护理质量及满意度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组的血液净化中心各项考核评分及总分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采用专业小组质控模式，能够明显提高血液净化中心的护理管理质量，强化护理人员的责任意识，提高护理效果，确保患者安全。

目的:探讨追踪方法学联合以病案为基础的培训模式（case-based study，CBS）在住院医师规范化培训病历书写中的应用价值。方法:将中山大学附属第六医院2019年7月新入职的拟进行病历书写岗前培训的临床科室（内、外、妇、儿）住培学员91名，随机分为对照组（ n=44）和实验组（ n=47）；分别采用传统培训模式及追踪方法学联合CBS培训模式；观察两组学员病历书写相关知识知晓情况、病历书写考核成绩及对教学反馈情况。应用SPSS 21.0进行 t检验和卡方检验。 结果:两组培训前后病历书写相关知识回答各指标正确率均有提高，差异有统计学意义（ P<0.05）。在病历规范性评分和完整性评分上，培训后评分高于培训前，而实验组规范性评分和完整性评分分别为（90.3±3.5）和（91.3±3.2），高于对照组的（88.6±3.5）和（89.8±3.0），差异有统计学意义（ P<0.05）。在自主学习能力[97.8%（44/45） vs. 82.90%（34/41）]、医患沟通能力[95.6%（43/45） vs. 78.0%（32/41）]和授课形式[97.8%（44/45） vs. 82.9%（34/41）]接受度方面，实验组优于对照组且差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:追踪方法学联合CBS模式是良好的岗前培训病历书写的方法，能够有效调动学员和教师的主观能动性，更好地完成教学任务，获得更优的教学价值。

我国住院医师规范化培训顶层设计及培训制度基本搭建完成，逐步过渡到以内涵建设和质量提升为重点的阶段，强调以岗位胜任力为导向，以质量为核心。不同类别的全科住院医师在临床能力等方面存在较大差异，应使用分层递进培养模式设置并实施递进上升、符合岗位胜任力的阶段性培训目标，以达到培养合格全科医师的总目标。在全科住院医师分层培训中，应用可信赖专业活动（EPAs）可以定量、定性地评价其胜任力并进行持续追踪，进而达到提升住院医师岗位胜任力的目标。本研究通过文献回顾和专题小组讨论初步建立了基于EPAs的全科住培医师分层培训与考核条目池，并制定了实施方案，对EPAs在全科住院医师分层培训中的应用进行了探索。

目的:探讨基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训的效果，为提高手术室护士抢救应急能力提供参考和借鉴。方法:本研究为类实验性研究，于2021年3月采用整群抽样法选取山东第一医科大学附属省立医院麻醉手术科的85名护士为研究对象，对护士运用基于视频追踪法的手术室护士抢救应急能力培训方案，采用抢救应急能力考核巡查清单和医生对手术室护士抢救配合满意度调查问卷评价培训前后护士抢救应急能力清单中各项目得分情况和医生对手术室护士抢救配合满意度情况。结果:培训后抢救应急能力考核巡查清单中的致命心律失常的识别、可以直接呼叫帮助的几种情况、急救状态护理记录书写及病历交接、除颤仪的使用、负压吸引正确使用和维护、抢救车使用与管理和情景处置维度得分分别为（9.80 ± 1.61）、（26.06 ± 2.20）、（17.34 ± 1.29）、（13.00 ± 1.57）、（7.35 ± 0.74）、（10.24 ± 1.14）、（33.89 ± 2.73）分，均高于培训前的（9.24 ± 1.18）、（24.92 ± 2.15）、（15.69 ± 1.92）、（12.21 ± 1.66）、（6.55 ± 0.92）、（8.94 ± 1.32）、（32.94 ± 2.20）分，差异均有统计学意义（ t值为-6.83~-2.51，均 P<0.05）；培训后医生对护士抢救配合满意度调查问卷中手术用物及器械准备、急救技能操作水平、关注手术进展和主动及时正确传递用物、工作有序和忙而不乱、协调沟通能力、专业知识丰富、评估能力和预见性、应对突发状况能力、护士之间分工明确和相互配合好、工作责任心维度得分分别为（4.22 ± 0.58）、（4.52 ± 0.54）、（4.53 ± 0.47）、（4.43 ± 0.58）、（4.44 ± 0.44）、（4.37 ± 0.59）、（4.45 ± 0.51）、（4.51 ± 0.53）、（4.51 ± 0.57）、（4.17 ± 0.63）分,均高于培训前的（4.05 ± 0.58）、（4.38 ± 0.56）、（4.26 ± 0.76）、（4.04 ± 0.67）、（4.25 ± 0.62）、（4.19 ± 0.74）、（4.25 ± 0.74）、（4.34 ± 0.67）、（4.21 ± 0.84）、（3.56 ± 0.58）分，差异均有统计学意义（ t值为-8.22~-2.10，均 P<0.05）。 结论:基于视频追踪法的培训方式可以提高手术室护士抢救应急能力和医生对抢救配合的满意度，为手术室护士培训提供了参考。

目的 分析住院患者持续综合管理抗菌药物使用的效果.方法 调取晋中市第一人民医院 2018 年 1月-2021 年 12 月住院患者抗菌药物使用情况,对抗菌药物使用率、医嘱合理率和不合理类型统计分析.从科室、抗菌药物级别和种类等方面分析医院"处方点评—专家会议复审—考核反馈—追踪点评"模式对抗菌药物使用的管理效果.结果 总计抽取病例数 10013 份,其中抗菌药物使用病例数 4403 份,抗菌药物点评医嘱总数7131份,2018-2021 年抗菌药物使用率为 56.56%～39.74%,呈下降趋势(P<0.05);抗菌药物合理率为96.26%～97.52%,呈上升趋势(P<0.05).外科系统抗菌药物合理率(95.13%)低于内科系统,非限制级抗菌药物合理率(95.54%)低于限制级和特殊级,差异具有统计学意义(P<0.05).帕累托图显示不合理问题主要类型是疗程长(92/252,36.51%)、遴选药品不适宜(48/252,19.05%)和用药无指征(35/252,13.89%).结论 医院持续综合管理模式对住院患者抗菌药物的合理使用有显著促进作用,仍需要加强"外科医生"、"住院医师"等重点人群的培训,着重培训理论知识薄弱环节,以持续改进抗菌药物的合理使用.

目的 探讨将ISO 15189:2012要素融入临床免疫专业实习带教的实践效果.方法 将2015～2017年于首都医科大学宣武医院、首都医科大学燕京医学院、北京卫生学校实习的62名临床检验诊断专业学生作为研究对象,将其分为实验组和对照组,每组各31人.对照组采用传统带教方法,实验组将ISO 15189:2012要素融入实习带教,比较两组的理论知识、操作技能、出组综合成绩、实习学生对教学评价及追踪用人单位的评价等.结果实验组学生的出组考核中,理论知识、操作操作、报告单解读及综合成绩评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组实习生在教学方式、沟通能力和理论水平方面的认可率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组学生对教师带教态度方面的评价差异差异无统计学意义(P＞0.05);实验组同行老师打分成绩优于对照组,用人单位对学生的评分中,实验组专业技能、标准化操作及质量文件执行力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将ISO 15189:2012的要素融入临床免疫专业实习带教有利于提高实习生专业知识和临床技能,增加用人单位满意度,为临床检验诊断学其他专业实习带教提供很好借鉴价值.

目的 探讨个案追踪法结合PBL培训模式在责任护士岗位培训中的应用效果.方法 选取该院责任护士826名,按照病区分为观察组和对照组,各413人.观察组主要运用个案追踪法以病历表单为追踪路径,以表单中所反应的患者健康问题为导向,对涉及的知识点进行追踪考核并定期进行试卷考试.测评两组责任护士相关知识考核合格率,应用中国注册护士核心能力量表及自制考核表,评价责任护士核心能力和满意度、医生满意度、患者满意度及护理质量.结果 观察组实施个案追踪法结合PBL培训模式后,护理质量平均分及相关知识的合格率明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05);护士核心能力及满意度,医生满意度和患者满意度均提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 个案追踪法结合PBL培训模式的实施,建立了培训学习以临床需求为导向,以岗位胜任力为核心的护士培训制度,深化了以患者为中心的服务理念,深入推进优质护理.

为解决中学化学实验操作要求高、危险系数大、三废处理难等问题,本文结合虚拟现实技术和自然人机交互技术基于Untiy3D设计开发了一套沉浸式虚拟化学实验系统.整个系统分为四大模块:实验场景控制模块借助模型贴图构建逼真度更高的虚拟实验环境;实验流程管控模块参考中学课本的实验考核要求定义实验进度、操作步骤、操作反馈等具体实验逻辑;沉浸式交互与显示模块中提供两种硬件呈现环境,一种采用Oculus+Leap Motion硬件环境,借助自然手势双目视觉追踪交互设计方法完成沉浸式交互操作,另一种采用Cardboard+Visual Glove的硬件环境,通过单目视觉位置追踪方法实现沉浸式空间映射;实验综合评估模块从实验分析、实验能力判断、综合评价、详细评估多个角度进行量化评估.最后通过酸碱中和实验的制作过程证明本文系统的有效性.

目的 :探讨手术室泌尿专科进修护士层级带教模式的学习效果.方法 :手术室泌尿专科组对30名来院进修的护士采用分层级培训法,运用进修护士专科层级培训手册,采用层级化带教模式对其进行目标培训干预以及效果控制,对其进修入专业组前、进修结束返原单位前的专业能力及专科知识进行考查和评估,并对其回院后专科业务开展情况进行效果追踪.结果 :实施层级带教模式后,进修护士对理论与专科操作技能考核成绩均明显高于培训前(P<0.05).进修护士对我科实施、建立的进修护士层级培训调查项目中"能独立完成泌尿专科手术室各类手术配合、腔镜器械管理、维护工作,具有该专科手术护理管理能力"的满意度为94％;物品准备满意度为96％;回院后手术医生对其进修效果:手术护理配合质量、物品质量管理、患者围术期管理满意度98％.结论 :泌尿专科进修护士层级带教模式使护士的专科能力显著提高,同时能指导下级护士进行泌尿专科手术配合及器械管理,医生对进修护士的满意度明显提升.