目的:定量分析后牙种植单冠修复后4年患者口内局部 力分布与咬合时间的变化规律，为种植修复体的咬合设计、调整和长期维护提供参考。 方法:前瞻性收集2012年12月至2013年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科行后牙种植单冠修复的患者，分别于修复后2周和3、6个月以及1、2、3、4年复查，采用咬合纸和数字化咬合分析系统检查咬合，记录种植单冠、近中邻牙和对照牙（种植单冠同颌对侧同名牙）的 力百分率以及种植单冠咬合时间比（种植单冠咬合时间与牙列咬合时间的比值）。同时，通过牙线和金属邻接触检查片检查种植单冠邻接触情况，并记录种植修复相关机械并发症。采用患者自身前后对照，选取同时具备相邻随访时间点结果的患者数据，分析种植单冠、近中邻牙、对照牙 力百分率以及种植单冠咬合时间比的相邻随访时间点差异；统计所有数据，比较相同时间点种植单冠与对照牙 力百分率的差异。应用“对数-补对数”模型，以性别、年龄、修复时间为控制变量，分析修复体饰面瓷材料破损与否与种植单冠 力百分率的相关关系。 结果:共纳入33例患者，其中男性16例，女性17例，年龄（42.8±12.9）岁（23.9~70.0岁）；共纳入37件种植单冠，随访（38.3±15.2）个月。修复后2周至3个月种植单冠 力百分率从（7.0±4.2）%显著增加至（9.9±6.8）%（ P<0.05），对照牙 力百分率则从（13.1±6.1）%显著减少至（11.4±5.5）%（ P<0.05）；修复后1、2、3年种植单冠 力百分率均显著大于前一时间点（ P<0.05）。修复后3和6个月种植单冠咬合时间比分别显著大于前一时间点（ P<0.05），其余各时间点与前一时间点的咬合时间比差异均无统计学意义（ P>0.05）。相同时间点的比较中，修复后2周种植单冠 力百分率［（7.5±4.2）%］显著小于对照牙［（13.8±6.0）%］（ P<0.01），修复后4年种植单冠 力百分率［16.7%（8.6%，32.4%）］显著大于对照牙［9.5%（4.9%，18.0%）］（ P<0.05）；其余各时间点种植单冠与对照牙 力百分率的差异均无统计学意义（ P>0.05）。修复后4年37件种植单冠68个邻接触位点的邻接触丧失累计发生率为32%（22/68），修复体松动发生率为8%（3/37），饰面材料破损发生率为16%（6/37），且饰面材料破损与否与种植单冠 力百分率呈弱相关关系（ r=0.26， P<0.05）。 结论:后牙种植单冠修复后4年内，局部牙列咬合接触随时间发生变化，表现为种植单冠 力的增加和咬合时间的提前。

目的:对北京市一起冷链相关新型冠状病毒（新冠病毒）Delta变异株聚集性疫情进行溯源调查，分析其感染来源和传播链。方法:应用流行病学调查方法核查病例的活动轨迹，对活动轨迹涉及的风险点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样核酸检测，对核酸阳性标本进行基因测序分析。结果:2022年1月18日至2月6日，共报告112例新冠病毒感染者，除1例待查外，其余111例存在明确的流行病学关联。感染来源为进口冷冻货品外包装，2021年1月进口冷冻货品捕捞后储存于东南亚地区某国冷库，2021年6月包装后发送到我国北京市A区A冷库存储，随后分批次于2022年1月起在B区B冷库贴标销售，首发病例在搬运阳性冷冻货品期间发生感染，继而造成共同工作、就餐和居住在B冷库及其毗邻的C冷库和D餐厅（两库一店）所在区域的人员感染，涉及77例两库一店直接相关病例。在两库一店区域外还造成16个传播支链，涉及35例病例。结论:本起疫情提示进口冷链货品外包装污染输入疫情的风险，应继续加强冷链行业管理。

目的:探究孕前女性7种典型的邻苯二甲酸酯代谢物暴露水平与生育力的关联。方法:基于孕前队列，开展巢式病例对照研究，选取2016年至2020年在上海市嘉定区妇幼保健院招募计划备孕的孕前夫妇，其中100例妊娠等待时间（time to pregnancy，TTP）>12个月即不孕症作为病例组，随机抽取TTP≤12个月的151名女性作为对照组，比较两组邻苯二甲酸酯各类代谢物的分布特征，使用多因素二分类logistic回归模型和加权组合分位数回归模型分别评估典型的邻苯二甲酸酯7种代谢物对生育力的单独和联合影响。结果:病例组和对照组在孕前邻苯二甲酸单（2-乙基己基）酯（mono-（2-ethylhexyl）phthalate，MEHP）、邻苯二甲酸单（2-羧甲基）己基酯（mono-（2-carboxmethyl）-hexyl phthalate，MCMHP）、∑DEHP［为MEHP、MCMHP、邻苯二甲酸单（2-乙基-5-氧己基）酯、邻苯二甲酸单（2-乙基-5-羟基己基）酯和邻苯二甲酸单（2-乙基-5-羧基戊基）酯检出浓度的和］、∑PAE（7种邻苯代谢物检出浓度的和）暴露水平方面差异均有统计学意义（ P=0.005， P<0.001， P=0.001， P=0.007）。多因素二分类logistic回归模型显示与处于最低四分位数水平的女性相比，MEHP、MCMHP、∑DEHP、∑PAE处于最高四分位数水平的女性不孕的风险增加（a OR=2.40，95% CI：1.12~5.15， P=0.025；a OR=7.74，95% CI：3.14~19.08， P<0.001；a OR=4.35，95% CI：1.93~9.79， P<0.001；a OR=2.04，95% CI：0.96~4.34， P=0.044）。加权组合分位数回归模型确定孕前7种邻苯二甲酸酯代谢物复合暴露是不孕的危险因素（ P<0.05），其中MCMHP贡献权重较大（为61.7%）。 结论:育龄女性在备孕时应当重视环境中邻苯二甲酸酯的接触，减少食用高度加工的食物以及使用塑料/聚氯乙烯材料包装的食品，以提高人群生育力。

目的:分析2019年8月北京市朝阳区确诊的l例人感染H5N6禽流感病例流行病学特征，为人感染H5N6禽流感疫情防控提供依据。方法:对病例家属进行访谈，获取病例发病、诊治过程及密切接触者信息，采集病例及密切接触者的呼吸道标本、病家及共同暴露者家中剩余禽类标本进行核酸检测及全基因组分析。结果:病例表现为重症肺炎，发病前仅加工制作邻居从湖南某市场购买的冷冻鸡。病例发病早期采集的肺泡灌洗液、痰液为H5N6禽流感病毒核酸阳性，肺泡灌洗液与病例家中剩余冷冻禽类制品全基因组序列分析高度同源，HA基因Clade分型属于高致病性禽流感病毒2.3.4.4分支。结论:加工制作带毒的冷冻禽制品也可感染禽流感病毒，提示未经检疫的冷冻禽制品存在风险。

目的:对比全数字化修复流程与常规修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果，以期为临床提供参考。方法:前瞻性纳入2017年8月至2018年10月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、拟行后牙全氧化锆种植单冠修复的患者35例，女性17例，男性18例，年龄（49.0±15.4）岁（24~86岁）。分为全数字化组（采用全数字化修复流程制作全氧化锆种植单冠，即种植体植入术后即刻口内扫描，用数字化模型直接制作全氧化锆单冠，共14件）和常规组（种植体植入术后3个月取常规印模，灌制实体模型，模型扫描为数字化模型后制作全氧化锆种植单冠，共21件）。修复后3年对修复体颜色、表面质地、外形、边缘适合性进行评价；检查种植体周围软硬组织健康状况，记录改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血、边缘骨丧失量以及机械并发症情况。采用独立样本 t检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法进行两组比较。 结果:修复后3年修复体及种植体的总存留率均为100%（35/35）。两组修复体颜色、外形、表面质地和边缘适合性差异均无统计学意义（ P>0.05）。35件修复体中16件修复体出现邻接触丧失。35件修复体中10件螺丝孔封闭树脂下沉或脱落，全数字化组修复体螺丝孔封闭树脂下沉或脱落的发生率（4/14）与常规组［29%（6/21）］的差异无统计学意义（ P>0.05）。两组改良菌斑指数、探诊深度、探诊出血和种植体近远中颈部边缘骨丧失量差异均无统计学意义（ U=142.50， t=-0.53， U=119.50和133.00， P>0.05）。 结论:全数字化修复流程制作的后牙全氧化锆种植单冠的3年临床效果稳定，其临床修复效果与常规修复流程相似。

目的:探讨有牙槽嵴吸收时上前牙不同程度龈乳头缺陷的相关影响因素。方法:选择2019年6至12月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科，且经治疗后牙周炎控制稳定并定期进行牙周维护的14例牙周炎患者的64个上前牙龈乳头，通过标准化临床图像及锥形束CT影像资料综合分析，评价邻接触点至骨嵴顶的距离（distance from contact point to bone crest，CP-BC）、邻面釉质牙骨质界至骨嵴顶的距离（distance from proximal cemento-enamel junction to bone crest，pCEJ-BC）、骨嵴顶水平的根间距（distance between roots，RD）、骨嵴顶水平龈乳头高度（height of gingival papilla，PH）、骨嵴顶水平颊舌向骨宽度（width of bone crest，BCW）等指标与龈乳头充满和轻中重度缺陷的关系。结果:纳入研究的64个上前牙龈乳头，充满率为28%（18/64），缺陷率为72%（46/64），其中轻、中、重度缺陷率分别为36%（23/64）、27%（17/64）和9%（6/64）。当CP-BC≥7.0 mm或pCEJ-BC≥4.5 mm时，龈乳头均为中、重度缺陷；而当CP-BC<5.0 mm或pCEJ-BC<1.5 mm时，龈乳头为充满或轻度缺陷。上前牙CP-BC与pCEJ-BC存在显著正相关关系，Pearson相关系数为0.812（ P<0.01），线性拟合系数为0.93（ R 2=0.659）。64个上前牙龈乳头不同程度缺陷时，其骨嵴顶水平RD差异无统计学意义（ P>0.05）。骨嵴顶水平BCW随龈乳头缺陷程度增加略有增加，龈乳头充满与中重度缺陷时BCW差异有统计学意义（ P<0.05）。骨嵴顶水平PH随龈乳头缺陷程度增加略有减少，龈乳头充满与中重度缺陷时PH差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:伴牙槽嵴吸收的牙周炎控制稳定患者的龈乳头缺陷率高，且主要与龈乳头根方骨嵴顶的吸收有关。

目的:估算 68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。 方法:采用简单随机抽样的方法选取2021年10至12月于北京大学肿瘤医院接受 68Ga-奥曲肽PET/CT显像的20例患者进行前瞻性研究，其中男性15例、女性5例，年龄30~68（49.0±12.2）岁。在患者静脉注射 68Ga-奥曲肽0 h后，使用辐射监测剂量仪测量距患者1.0 m处的空气吸收剂量率，注射1.0 h后测量距患者0.3 m处的空气吸收剂量率，注射1.5 h后测量距患者0.3、0.5、1.0和1.5 m处的空气吸收剂量率。依据美国国家辐射防护和测量委员会第155号报告提出的人类社会活动模式，采用积分法估算 68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量。 结果:注射 68Ga-奥曲肽0 h后，距患者1.0 m处的空气吸收剂量率为12.97~33.67（20.24± 6.57）μSv/h；注射1.0 h后，距患者0.3 m处的空气吸收剂量率为32.73~57.69（48.98±6.20）μSv/h；注射1.5 h后，距患者0.3、0.5、1.0、1.5 m处的空气吸收剂量率分别为24.04~42.39（35.98± 4.56）μSv/h、11.83~28.83（20.70±4.55）μSv/h、5.17~13.42（8.07±2.61）μSv/h、1.51~7.01（3.75± 1.72）μSv/h。与 68Ga-奥曲肽显像患者白天接触的家庭成员受照的有效剂量为8.22~21.33（12.83± 4.15）μSv，夜间同床共睡的家庭成员受照的有效剂量为38.92~68.62（58.25±7.38）μSv，单位同事受照的有效剂量为8.37~21.73（13.06±4.23）μSv，同车邻座乘客受照的有效剂量为32.97~58.15（49.36±6.26）μSv。每接触一例患者，操作人员受照的有效剂量为2.66~4.69（3.98±0.50）μSv，陪护护士受照的有效剂量为9.70~25.17（15.13±4.90）μSv。 结论:68Ga-奥曲肽PET/CT显像患者对周围人群产生的有效剂量远低于国家标准规定的有效剂量限值。

调查河南省信阳市2022年连续两起发热伴血小板减少综合征聚集性疫情，分析其发生原因、传播方式、影响因素及病毒遗传变异特征。根据病例定义展开病例搜索，采集病例、家属、邻居血液样本和生物媒介样本，进行逆转录-聚合酶链反应检测发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）核酸。通过全基因组测序，构建系统进化树，分析核苷酸同源性和氨基酸变异位点。两起聚集性疫情涉及首发病例2例，续发病例10例，均涉及家庭聚集性病例，其中9例续发病例曾直接接触首发病例血液，判定直接接触血液是两起聚集性疫情的主要危险因素。经基因组测序分析发现，本次聚集性疫情SFTSV基因型为A型，与该地区既往流行株亲缘关系近，病例的SFTSV核苷酸序列高度同源，共9个编码区氨基酸突变位点，不排除其变异位点对疫情暴发可能产生影响。

目的:对山东省威海荣成市报告一起新型冠状病毒肺炎疫情进行溯源调查。方法:对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸检测阳性者及其密切接触者进行调查，对9株病毒毒株进行全基因组测序及遗传进化分析；从国内外两个源头，人、物和环境三个方面开展溯源调查。结果:本次疫情累计报告15例无症状感染者，包括某水产品加工公司车间13例，感染率为21.67%（13/60）；感染者的同村邻居2例（夫妻关系）。初次检出的6例感染者为从事清除鱿鱼内脏首道工序工人，首次咽拭子核酸检测Ct值为15~29，病毒载量高，疑为同源一次性暴露所致。9株病毒毒株全基因组序列高度同源，属于VOC/Gamma（P.1.15进化分支），与我国既往本土和输入病例均不同源；与智利上传的2021年5月5—26日采样的6条病毒序列高度同源。溯源结果显示，该公司近14日内使用过2021年5—6月在智利、阿根廷附近海域捕获的鱿鱼原材料；库存原材料、产品及其外包装多处采样核酸检测呈阳性。结论:本次疫情是我国首起由SARS-CoV-2 VOC/Gamma引起的本土聚集性疫情，可能为南美洲地区2021年5—6月期间流行的VOC/Gamma通过冷冻鱿鱼传入我国。

种植术区存在埋伏牙的情况临床时有发生，通常考虑将埋伏牙拔除后再行种植体植入。但部分情况下埋伏牙无法拔除或拔除后创伤过大，目前临床对此尚无解决方案。本文利用数字化技术对1例上颌水平埋伏牙患者进行即刻种植即刻修复，其中2枚种植体完全贯穿水平埋伏的2颗尖牙；愈合6个月后，影像学显示穿过埋伏牙的种植体周围无阴影，且接触牙髓部分的种植体表面出现明显的高密度影像；贯穿埋伏牙的种植体稳定系数与邻近埋伏牙的正常骨质内种植体的稳定系数总体差异无统计学意义（ F=2.61， P=0.099）；最终修复后患者对修复效果满意。该病例的成功治疗可为种植术区存在埋伏牙且无法拔除的情况提供一定参考。