目的:分析海军陆战队军事训练伤特点和康复情况，为今后做好特战部队军事训练伤康复工作提供参考依据。方法:回顾性分析2019年6月至2020年12月军队区域康复中心收治的157名海军陆战队队员军事训练伤的病历资料，参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》，分析军事训练伤分类特点和康复效果。结果:发生率最高的军事训练伤是骨折，其次是腰椎间盘突出、半月板损伤、韧带损伤、关节脱位/扭伤。训练伤发生率与人员类别相关性不大，但在不同年龄阶段呈现出不同病种分布特点，康复效果与军事训练伤后入院时间呈正相关，开展心理干预指导能够有效改善军事训练伤官兵心理健康状况。结论:针对海军陆战队队员的训练特点及康复需求，普及军事训练伤防护知识，规范军事训练伤康复介入流程，采取个性化康复诊疗措施，并实施综合心理干预，可以有效促进军事训练伤的康复，减少因军事训练伤造成的非战斗性减员，保障部队战斗力。

由于海军的战略转型与工作环境的特殊性，海军基层部队官兵对军事航海心理学知识和技术的需求越来越迫切，有必要为海军临床医学专业开设《军事航海心理学》课程。笔者主要阐述了海军各个层次的卫生人才通晓《军事航海心理学》的现实需要，并介绍了开设《军事航海心理学》课程教学的目的和具体做法。

本文针对基层部队在急救卫生装备使用与维护上存在的问题，提出了基层部队急救卫生装备使用与维护在线课程的建设方案，并从教学内容建设和教学模式建设两个方面对方案进行阐述。教学内容建设由基层常规医疗设备的管理理论与具体的急救卫生装备的使用和维护教学两部分构成，教学模式建设详细论述了授课、答疑、训练及考核单元的组织形式。在线课程教学设计方案符合基层部队官兵学习的特点，可满足基层部队卫生人员系统学习急救卫生装备的使用与维护相关知识的需求，从而提升岗位任职能力。

目的:分析海军某部慢性疼痛官兵心理灵活性现状及其影响因素，以期为部队官兵慢性疼痛的心理干预提供依据。方法:采用便利抽样方法，选取海军某部346名舰艇官兵为研究对象，对其进行慢性疼痛现状调查以及疼痛刻板心理评估量表评估。结果:部队官兵慢性疼痛类型多为肌肉骨骼疼痛(67.92%)、头痛与额面痛(28.32%)，疼痛刻板心理得分为(35.30±13.48)分。多因素逐步回归分析提示，影响心理灵活性的因素是疼痛对情绪的影响，疼痛对情绪影响越低，心理灵活性越好。结论:慢性疼痛官兵心理灵活性相对较好，今后可针对疼痛对情绪的影响，采取有针对性的措施，以减少慢性疼痛刻板心理的形成，提高慢性疼痛治疗效果。

在分析远海机动作战主要军事行动及特点的基础上，从保护官兵健康的实际需求出发，论述了远海机动作战部队健康保护的主要任务及特点，并结合远海作战环境和疾病流行规律，提出了远海机动作战部队健康保护的要求，为提高海军远海机动作战能力服务。

目的:探讨海勤官兵无症状高尿酸血症（HUA）和痛风的膝关节病变肌骨超声声像图特征，以期加强海勤官兵HUA的预防和管理。方法:选取2016年1月至2021年12月入住联勤保障部队北戴河康复疗养中心康复疗养的海勤官兵，经临床确诊HUA患者168例，其中，确诊为痛风22例（痛风组），其余146例为无症状HUA（无症状HUA组）；选取同期在本中心康复疗养的58例血尿酸正常的海勤官兵作为对照组。对上述3组人员的膝关节、踝关节、第一跖趾关节及关节周围肌腱、软组织行高频和彩色多普勒肌骨超声检查，分析比较3组海勤官兵血清尿酸水平与关节软骨等病变的相关性。结果:与无症状HUA组比较，痛风组血尿酸水平和体质量指数（BMI）明显增高（ P<0.05），滑膜增生、滑膜炎、滑膜囊积液、双轨征、骨侵蚀、痛风石6个特征性声像图发生率也明显增高（ P<0.05），平均软骨厚度和最大痛风石直径均明显增加（ P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，无症状HUA组双轨征、痛风石是海勤官兵HUA发病的影响因素（ P<0.05或 P<0.01）。痛风组滑膜增生、滑膜炎、滑膜囊积液、双轨征、骨侵蚀、痛风石6个特征声像图及平均软骨厚度、最大痛风石直径均为海勤官兵痛风的危险因素（ P<0.05或 P<0.01）。 结论:肌骨超声可识别早期无症状HUA尿酸盐晶体沉积及关节结构的改变，能为早期诊断无症状HUA和痛风提供依据。

目的:探讨沿海驻地部队官兵临床型精索静脉曲张患者手术前后精液质量的变化。方法:依据彩色多普勒超声检测结果，将解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心泌尿外科收治的临床型左侧精索静脉曲张并接受精索静脉高位结扎术患者113例分为3组：临床型Ⅰ度组（ n=31）、临床型Ⅱ度组（ n=36）和临床型Ⅲ度组（ n=46），所有患者术前、术后均进行精液质量常规分析。 结果:临床型Ⅰ度精索静脉曲张组手术后精液质量无明显改变（ P>0.05）；临床型Ⅱ度精索静脉曲张组手术后精液质量有明显改善（ P<0.05）；临床型Ⅲ度精索静脉曲张组手术后精液质量也有明显改善（ P<0.01）。但各组间术前、术后精子畸形率比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:沿海驻地部队官兵临床型精索静脉曲张发生率显著高于普通人群，患者术后精液质量的改善程度与术前精索曲张程度密切相关，超声结合精液常规检查可有效评估患者术后精液质量改善程度。

目的:分析军事训练致热射病的临床特点和易感因素，提出预防和应对策略。方法:回顾分析2020年4月18日至4月27日期间某部队医院参与某部军事训练考核保障过程中出现劳力性热射病（exertional heat stroke, EHS）患者的相关资料，分析这些患者的临床特点和相关因素，探讨总结相关治疗经验。结果:此次军事考核共持续10 d，共有2 652名战士参加，其中发生热射病的108例患者全部出现在武装5 km考核阶段，年龄为18~34（21.5±5.3）岁。1~5年军龄阶段患者发生EHS的数量要高于其他军龄组。患者以晕厥或意识障碍为主要表现（80.6%），并可同时伴有行为异常（6.5%）、头晕头痛（23.1%）、肢体痉挛（13.9%）、恶心呕吐（5.6%）等一种或者多种表现。经现场治疗后，多数患者在1 h内达到目标体温（75.0%），73.1%的患者在2 h内完全清醒，93.5%患者完全治愈顺利归队，出现后遗症及死亡患者为0人。EHS的发生与气温密切相关，气温升高时EHS的发生显著增多。结论:EHS发生率高，普及相关人员疾病知识，加强医务人员对EHS的识别和积极救治培训，合理安排训练计划，可有效保证官兵生命健康。

目的:通过调查武警某部海警官兵原发性头痛分布情况及对训练生活的影响，结合实际任务特点，提出合理有效的预防措施进行干预，从而提升部队的战斗力。方法:采用自拟问卷调查法，现场组织2020年8月至2021年8月期间执行任务的海警官兵进行填写，并通过查阅相关病例资料评估海警官兵原发性头痛的分布情况及影响因素。结果:该部队官兵原发性头痛的患病率为57.02%，其中紧张性头痛患病人数最多，占比39.94%；67.77%的官兵需通过减少训练的方式缓解原发性头痛。头痛患病率随学历层次的升高而增加（ P<0.05）。73.86%的海警官兵认为心理疏导缓解原发性头痛最为有效；改善睡眠次之，占61.68%（ P<0.05）。大部分海警官兵对原发性头痛相关知识不了解，了解率仅为6.66%。78.87%的海警官兵认为对该疾病相关知识不够了解与疾病发生相关。 结论:海警官兵执行任务期间原发性头痛发病率较高，应引起高度重视，及时给予心理疏导并调整训练计划，合理安排作息时间。

目的:探讨沿海驻防部队官兵精索静脉曲张程度对精液质量的影响。方法:选取2016年1月至2020年6月联勤保障部队北戴河康复疗养中心确诊的驻地官兵左侧精索静脉曲张患者146例及32例健康男性官兵，分别行精索静脉查体及超声检查，依据精索静脉内径进行超声分度，并对其精液质量进行常规分析。结果:各组间精液量及精子畸形率比较差异无统计学意义（ P>0.05），但随着精索静脉曲张程度进一步加重，其临床型Ⅱ、Ⅲ度与正常型、亚临床型和临床型Ⅰ度相比较，精子存活率、精子密度、A+B级精子率比较明显下降（ P<0.05）。 结论:沿海驻防部队官兵精索静脉曲张发生率明显高于普通人群，精索静脉曲张程度与精液质量密切相关，临床型Ⅰ度及以下精索静脉曲张对精液质量影响较小。