目的:基于重症下呼吸道感染(LRTIs)患者的临床资料、早期免疫功能参数和动态衍生炎症指标构建入院28 d和90 d预后模型、绘制列线图并评价模型。方法:本研究为队列研究。采用非随机抽样法，纳入2020年9月至2023年3月航天中心医院收治的年龄≥65岁的101例重症LRTIs患者，随访患者入院28 d和90 d生存情况，分为28 d死亡组23例和存活组78例，90 d死亡组40例和存活组61例。收集患者的临床资料，检测入院24 h、第3天和第7天的血常规、血生化，入院24 h的淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。利用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选预后危险因素构建模型，Bootstrap法进行内部验证并绘制列线图，以ROC曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型的区分度、一致性和临床有效性。结果:使用血管活性药物、C反应蛋白/白蛋白(入院第7天)升高、IgG和IgM升高是28 d预后的危险因素(均 P<0.05)。28 d模型AUC值0.88，内部验证AUC值0.85；当预测概率为0.1~0.5时，预测值略高于实测值；DCA显示临床有效性高。使用血管活性药物、并发多器官功能障碍综合征、CD8 ＋细胞和CD16 ＋ CD56 ＋细胞计数降低是90 d预后的危险因素(均 P<0.01)。90 d模型AUC值0.96，内部验证AUC值0.94；预测值与实测值一致性好；DCA显示临床有效性高。 结论:构建的65岁及以上重症LRTIs患者入院28 d和90 d预后模型区分度、一致性好，临床有效性高。

目的:比较两种非衍生化串联质谱检测试剂(NeoBase? 1和NeoBase? 2)在新生儿遗传代谢病筛查中的应用情况。方法:选择2020年6月至12月在西北妇女儿童医院进行遗传代谢性疾病筛查的表型正常新生儿滤纸干血片标本，共计7295份。同时应用NeoBase? 1和NeoBase? 2试剂检测滤纸干血斑样本，了解正常新生儿11种氨基酸和12种酰基肉碱水平分布，并制定参考区间；采用配对Wilcoxon检验比较11种氨基酸和12种酰基肉碱水平之间差异；同时检测经临床确诊的23例6种遗传代谢病患儿的标本，验证两种试剂对疾病判读的一致性。结果:正常新生儿的11种氨基酸和12种肉碱水平经K-S单标本正态分布检验，呈偏态分布(均 P<0.001)，两种试剂检测的所有指标水平差异均有统计学意义(均 P<0.001)；以0.5~99.5百分位数确定两种试剂检测各种氨基酸和酰基肉碱的正常参考范围，两种试剂确定的参考范围有重叠，经临床确诊样本验证，NeoBase? 2与NeoBase? 1均检测到相应异常指标的改变，两种试剂均能检测出疾病患儿，检出率均为100%。 结论:NeoBase? 2与NeoBase? 1相比，检测氨基酸和酰基肉碱的水平有差异，但均能检测到确诊样本的异常指标改变，对疾病的判断无影响，可用于新生儿遗传代谢性疾病的筛查。

呼出气冷凝液（exhaled breath condensate, EBC）生化指标检测是一种反映下呼吸道生化状态的新方法，可用于评价气道炎症和氧化应激程度，又称为生化肺功能。文章总结了临床中常用的EBC收集装置，包括呈规模化的商业化收集装置（如R-Tube、EcoScreen、TURBO-DECCS、ANACON）以及自制的EBC收集装置；EBC常用的检测指标，如NO及其衍生物、花生四烯酸衍生物、H 2O 2、细胞因子、pH值等；EBC的敏感性与准确性以及EBC收集的影响因素。EBC作为一种非侵入性评价肺功能指标的检测技术，因其无创、简便等优点，有望成为肺功能监测的重要组成部分，从而为机械通气期间肺功能保护提供新的监测方法。

目的:探究加味麦门冬汤联合安罗替尼对气阴两虚型晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSLC)的临床疗效.方法:回顾性分析接受安罗替尼治疗的气阴两虚型晚期驱动基因阴性 NSLC患者的临床资料,按是否联合加味麦门冬汤治疗分为观察组(n=57)及对照组(n=55).比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况,观察治疗前及治疗 3 个疗程后两组患者中医证候积分、血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA-21)、糖类抗原 125(CA125)]、疾病相关生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)]、生存质量[卡氏功能状态评分(KPS)]变化,并比较治疗 1 年后两组患者生存情况.结果:治疗 3 个疗程后,观察组临床总有效率、KPS评分明显高于同期对照组(均P<0.05),血清肿瘤标志物、疾病相关生化指标水平显著低于同期对照组(均P<0.05).治疗 1 年后,观察组生存率高于同期对照组(P<0.05).两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味麦门冬汤联合安罗替尼能够改善气阴两虚型晚期驱动基因阴性 NSLC患者证候,降低血清肿瘤标志物水平,抑制肿瘤细胞转移,提高患者生存质量,且不良反应较少.

目的:建立一种同时测定蜈蚣中 8 种氨基酸(甘氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、精氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸)含量的方法.方法:使用邻苯二甲醛(OPA)和 3-巯基丙酸(3-MPA)以 3∶1 的比例进行柱前衍生化,将非荧光氨基酸转化为荧光物质,使用HPLC结合荧光检测器进行分离和检测;以含 3.0%20 mmol/L四氢呋喃的醋酸盐缓冲液(pH=7.6)-100 mmol/L醋酸盐缓冲液∶乙腈∶甲醇(1∶2∶2)为流动相进行洗脱分离.结果:各氨基酸在一定的浓度范围内线性关系良好.10 批蜈蚣中 8 种氨基酸含量以谷氨酸和丝氨酸较高.结论:该方法有利于蜈蚣质量控制,可为蜈蚣从鲜品到加工过程中提供一种常规的监测方法.

目的 建立非衍生化-PriME净化超高效液相色谱-串联质谱法测定黄酒9种生物胺.方法 黄酒样品采用PriME HLB固相萃取柱净化,采用Waters XSelect HSS T3(150 mm×2.1 mm,3 μm)色谱柱分离,采用电喷雾正离子电离、多反应监测模式进行质谱分析,外标法定量.结果 本方法测定9种生物胺在2.0～500.0 μg/L浓度范围内,线性关系良好(r≥0.996),检出限为0.1～0.2 mg/L,定量限为0.3～0.6 mg/L.在加标浓度0.1、1.0 mg/L下,回收率为83.5％～108.6％,相对标准偏差为2.8％～8.7％.结论 非衍生化-PriME净化超高效液相色谱-串联质谱法可以实现黄酒中生物胺的快速定量检测.

目的 建立疫苗中铝佐剂含量的高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)测定方法,并进行验证及初步应用.方法 采用8-羟基喹啉衍生化方法进行测定.色谱柱为苯基-己基色谱柱[Luna 5u Phenyl-Hexyl(250 mm × 4.6 mm)],流动相为乙酸铵-8-轻基喹啉乙腈溶液(60∶40),并添加终浓度为20 mg/L的抗坏血酸,荧光检测器激发波长380 nm,发射波长520 nm,流动相流速为1.0 mL/min,柱温为40 ℃,进样量为50 μL,等度洗脱.对方法的专属性、线性范围、准确性、重复性、稳定性和耐用性进行验证.采用建立的方法测定12批疫苗中的铝含量,并与《中国药典》三部(2020版)通则3106的滴定法测定结果进行比较.结果 样品色谱图中无干扰色谱峰,非铝佐剂疫苗成分、磷酸盐缓冲液对测定均无干扰.铝标准品在6.25～100 μg/mL浓度范围内线性关系良好,r=0.999 6;准确性验证试验中甲型肝炎灭活疫苗、重组乙型肝炎疫苗、吸附无细胞百白破疫苗及肠道病毒71型灭活疫苗铝含量平均加样回收率分别为98.32％、100.85％、101.09％和99.31％;4种疫苗同批次平行6份供试品溶液中铝含量检测结果的相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)分别为1.09％、1.42％、0.97％和1.30％;4种疫苗样品溶液室温放置0、2、4、6、8h,铝含量检测结果的RSD分别为0.82％、0.73％、0.40％和0.48％;流动相中乙酸铵溶液与8-羟基喹啉乙腈溶液比例在±5％范围改变时,4种疫苗铝含量测定结果波动范围均不超过2％.建立的HPLC法测定12批疫苗样品中铝含量结果与《中国药典》三部(2020版)滴定法结果无明显差异.结论 成功建立了疫苗中铝佐剂含量HPLC测定方法,该方法专属性、线性、准确性、重复性、稳定性、耐用性良好,操作简便且自动化程度高,人为因素干扰少,可实现单支样品测定,为快速大批量测定疫苗成品中铝含量,以及生产过程中监控半成品分装提供了有效手段.

目的:探究非高密度脂蛋白-胆固醇(non-high-density lipoprotein-cholesterol,non-HDL-C)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值与恶性肿瘤发病风险的关联,以评估其在肿瘤预防中的价值.方法:数据来源于2016 年04 月至2017 年11 月在上海松江区部分社区开展的自然人群队列.研究人群为20～74 岁常住居民,并完成了问卷调查、体格检查和血液和尿液生化检测.采用Cox等比例风险回归模型和限制性立方样条函数估计non-HDL-C和TC/HDL-C比值水平与恶性肿瘤的关联及剂量-反应关系.结果:研究共纳入33 414 名研究对象,中位随访时间为 4.88 年,新发肿瘤病例 911 例.non-HDL-C水平与肿瘤发病风险呈负相关,1-SD增量non-HDL-C水平降低9%肿瘤发病风险.TC/HDL-C比值为2.03～2.97 者的肿瘤发病风险增加.在男性和既往无糖尿病病史人群中均显示non-HDL-C的Q4 水平组肿瘤发病风险低于Q1 组[HR(95%CI)=0.74(0.56,0.99),HR(95%CI)=0.79(0.64,0.98)].结论:non-HDL-C水平与恶性肿瘤发病风险有关,是潜在的可改变的肿瘤危险因素.

目的 对蝙蝠蛾拟青霉(Paecilomyces hepiali)和中国弯颈霉(Tol ypocladium sinenis)2种虫生真菌菌丝的蛋白质氨基酸进行含量分析及质量评价,为2种真菌的其他相关研究和应用提供依据.方法 采用盐酸水解法水解菌丝粉,用Agilent 1200高效液相色谱仪C18反相柱梯度进行分离,上柱前加入邻苯二甲醛-氯甲酸芴甲酯(OPA-FMOC)自动衍生化.参照标准品氨基酸,计算待测样品的氨基酸含量.结果 测定了17种蛋白水解氨基酸的含量,其中蝙蝠蛾拟青霉中有4种氨基酸(天冬氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸)的含量高于中国弯颈霉,中国弯颈霉中有11种氨基酸(谷氨酸、丝氨酸、甘氨酸、苏氨酸、精氨酸、丙氨酸、酪氨酸、胱氨酸、蛋氨酸、赖氨酸、脯氨酸)的含量高于蝙蝠蛾拟青霉.中国弯颈霉氨基酸总量、必需氨基酸总量、非必需氨基酸总量高于蝙蝠蛾拟青霉,蝙蝠蛾拟青霉支链氨基酸含量高于中国弯颈霉.两者必需氨基酸的模式均符合世界卫生组织和联合国粮农组织(WHO/FAO)提出的必需氨基酸模式谱和参考标准.结论 蝙蝠蛾拟青霉与中国弯颈霉均具有较高的营养价值,但两者的蛋白质氨基酸含量并不等同.

氨基酸分析在生物化学、蛋白质组学、临床医学、食品科学和化工等领域有着广泛的应用,也是分析化学中的一个研究热点.对无需衍生化的直接检测氨基酸和需要衍生化的间接测定氨基酸的2种方法进行综述.对于直接检测法,主要从检测器方面论述近年来主要的检测非衍生化氨基酸的一些基本理论及实例;对于间接检测法,从衍生试剂及相应衍生物的检测器方面分析各种衍生试剂的优劣及衍生化方法,并对氨基酸的分析进行了展望.