目的:分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防（PrEP）用药意愿及影响因素。方法:采用横断面研究设计，通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市（自治州）开展调查。国家级哨点样本量为400人，省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:共调查MSM 2 450人，听说过PrEP的比例为68.5%（1 677/2 449），愿意PrEP用药的比例为56.7%（1 343/2 368），愿意自费PrEP用药的比例为30.6%（724/2 368），愿意免费PrEP用药的比例为56.2%（1 330/2 367）。多因素logistic分析结果显示，PrEP用药意愿低的相关因素包括40~和≥50岁（a OR=2.49和a OR=4.48）、汉族（a OR=1.47）、外省户籍（a OR=1.64）、高中/中专（a OR=1.96）与大专及以上文化程度（a OR=3.49）、样本来源分别为浴池/桑拿（a OR=3.53）、网络招募（a OR=2.53）和自愿咨询与检测（a OR=1.42）、本地居住时间3~和7~12个月（a OR=0.18和a OR=0.25）、调查现场分类为二类与三类地区（a OR=3.63和a OR=1.71）、最近1周未发生同性肛交（a OR=2.60）和未发生商业性同性性行为（a OR=13.32）、自我感知HIV感染风险较高者（a OR=0.50）。 结论:MSM愿意PrEP用药的比例超过一半，PrEP宣传推广工作应重点关注PrEP用药意愿低的MSM，尤其是来自经济较落后地区、年龄较大、汉族、外省户籍、本地居住时间较短和自我感知HIV感染风险较低的MSM。

目的:了解男同性恋浴池男男性行为者（MSM）的HIV感染情况及其影响因素，为在MSM人群中开展有效预防干预提供信息和依据。方法:2015年10月至2016年1月在杭州市某男同性恋浴池开展横断面调查，招募最近6个月与同性发生性行为的MSM，通过一对一调查收集人口学和性行为等信息，并开展HIV抗体检测，分析HIV抗体确证结果的相关影响因素。结果:接受调查共465人，已婚/与女性同居者占68.39%，艾滋病知识整体知晓率达90.97%；HIV抗体确证阳性48人，抗体阳性率为10.32%，平均年龄为（38.29±10.86）岁。多因素分析显示，近半年有群交史（ OR=2.80，95% CI：1.06~7.41）以及自我认为可能/不知道感染艾滋病（ OR=3.55，95% CI：1.77~7.11）是感染HIV的危险因素；近半年去浴池2次及以上（ OR=0.49，95% CI：0.25~0.96），近半年与异性发生过性行为（ OR=0.47，95% CI：0.23~0.93）以及知晓同性性伴侣的HIV感染情况（ OR=0.43，95% CI：0.21~0.88）是其保护因素。 结论:男同性恋浴池MSM有较高的艾滋病感染率，群交行为、不知晓同性性伴HIV感染情况以及自我认为可能有感染艾滋病风险等是该人群感染HIV的影响因素。应关注首次去浴池活动的MSM，并加强干预。

自我采样传递检测是HIV（Human Immunodeficiency Virus）自我检测的延伸。自我采样传递检测的发放方式主要有药房、自动售货机以及社区小组。自我采样传递检测的检测方式主要有尿液HIV抗体检测、干血斑HIV抗体检测、干血斑核酸检测三种。自我采样传递检测是新型的检测模式，可以在一定程度上扩大检测范围，提高HIV检测的可及性。自我采样传递检测在我国推广具有前景，但仍存在一些挑战。

目的:比较HIV-1抗体血液与尿液快速检测试剂在男男性行为人群(men who have sex with men，MSM)中的检测性能，探讨北京市艾滋病防控的适宜技术。方法:在北京市疾病预防控制中心艾滋病门诊招募MSM，使用Alere Determine HIV-1/2人类免疫缺陷病毒(HIV)1＋2型抗体诊断试剂盒(胶体硒法，A试剂盒)、万泰生物HIV-1尿液抗体检测试剂盒(胶体金法，B试剂盒)和上海英旻泰公司(IMT)HIV-1/2免疫印迹试剂盒(Western blot，WB法，C试剂盒)分别进行检测。统计分析HIV-1抗体血液与尿液快速检测试剂在MSM中的敏感性、特异性，比较与WB检测结果的一致率。结果:874例MSM中HIV抗体阳性447例(51.14%)，阴性427例。A试剂盒漏检1例阳性病例，B试剂盒漏检23例阳性病例，A试剂盒的检出率高于B试剂盒。以C试剂盒为参照，A和B试剂盒的检测敏感性分别为99.78%和94.85%，特异性均为100%，总体符合率分别为99.89%( Kappa＝0.998)、97.37%( Kappa＝0.947)。 结论:尿液快速检测试剂敏感性不如血液，但是采样方便、安全性高、可及性强，更适合自我检测，建议在MSM中推广尿液快速检测用于HIV-1抗体筛查检测。

目的:对“互联网+”HIV检测模式在实际应用情况进行研究，为“互联网+”HIV检测工作提供参考。方法:选取2020年6-12月访问过“互联网+”HIV检测平台≥1次的MSM为研究对象，收集平台访问情况、自检试剂申领数量、申领对象一般情况和满意度评价，并分析影响自检结果回传的相关因素。结果:截至2020年12月31日，累计共有132 267人次访问了该平台，申领HIV自检试剂3 511人次，HIV检测结果回传率为92.2%（3 237/3 511），初筛HIV阳性率为2.4%（69/2 855），初筛HIV阳性者接受确证检测比例为86.7%（52/60）。申请对象以年龄≤30岁、大专及以上文化程度和寻找性伴主要方式为互联网/交友软件为主。多因素logistic回归结果显示，研究对象HIV检测结果回传率较高的因素包括重复申领试剂（ OR=3.50，95% CI：2.10~5.83）、申请时押金为50元（ OR=2.55，95% CI：1.33~4.89）、月均收入1~3 000元（ OR=1.54，95% CI：1.05~2.28）或无收入（ OR=1.71，95% CI：1.20~2.42）和寻找性伴的主要场所为互联网/交友软件（ OR=1.49，95% CI：1.13~1.95）。研究对象对该互联网平台的满意度为99.5%（217/218）。 结论:“互联网+”HIV检测模式在MSM干预工作中具备可行性和有效性，通过社交媒体平台和多渠道推广，可扩大HIV检测覆盖面，促进HIV感染者的发现。

目的:分析哈尔滨市大学生不安全性行为、性取向对既往HIV检测及检测意愿的影响，为在大学生中推广和促进HIV检测提供参考依据。方法:采用横断面调查设计，2017年12月至2018年1月在哈尔滨市9所大学开展尿液HIV检测包自动售卖机投放活动，采用问卷星（ https：//www.wjx.cn/）自行设计调查问卷并招募大学生开展匿名的网络调查，估计样本量为6 659人。采用多因素logistic回归模型分析大学生不安全性行为、性取向对既往HIV检测及检测意愿的影响。采用WPS 2016软件整理数据库，采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。 结果:回收调查对象的有效问卷60 849份。自我报告曾经发生性行为的大学生占19.1%（11 189/58 605）。最近半年发生性行为每次正确使用、有时/偶尔使用、从不使用安全套的大学生分别占58.5%（6 206/10 603）、25.2%（2 669/10 603）、16.3%（1 728/10 603）。性取向为异性恋、同性恋和双性恋分别占94.1%（54 393/57 823）、2.4%（1 369/57 823）和3.5%（2 061/57 823）。既往HIV检测的比例为10.3%（951/9 241），HIV检测意愿的比例为73.3%（44 572/60 849）。多因素logistic回归分析结果显示，相比于最近半年发生性行为每次正确使用安全套的大学生，有时/偶尔使用、从不使用安全套的大学生，既往HIV检测比例的差异无统计学意义（ OR=0.94，95% CI：0.69~1.29； OR=1.11，95% CI：0.73~1.67），HIV检测意愿较低（ OR=0.79，95% CI：0.71~0.89； OR=0.48，95% CI：0.42~0.55）；相比于性取向为异性恋的大学生，同性恋、双性恋大学生的既往HIV检测比例较高（ OR=2.62，95% CI：1.62~4.24； OR=2.04，95% CI：1.25~3.32），HIV检测意愿比例较低（ OR=0.76，95% CI：0.62~0.93； OR=0.64，95% CI：0.53~0.77）。 结论:哈尔滨市大学生中存在不安全性行为，且HIV预防意识较弱的大学生，检测意识也较弱，应加强行为干预和促进HIV检测。相比于性取向为异性恋者，同性恋、双性恋的大学生既往HIV检测比例较高但检测意愿较低。应在大学校园里推广隐匿性、准确性及便利性较好的HIV检测模式。

目的:了解山东省MSM的HIV暴露前后预防（PrEP/PEP）用药情况并分析相关因素，为PrEP/PEP工作的推广提供参考依据。方法:2022年4-7月在山东省7个城市监测哨点招募MSM进行问卷调查，每个城市样本量为400人。收集MSM社会人口学、性行为、PrEP/PEP用药等信息，并采集血标本做HIV和梅毒抗体检测。结果:研究对象MSM共2 815人，以≤30岁（55.7%，1 569/2 815）、未婚（68.6%，1 931/2 815）、大专及以上文化程度（56.5%，1 590/2 815）为主。PrEP用药者占9.2%（258/2 815）；PEP用药者占10.8%（305/2 815）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM中PrEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄≤30岁（a OR=4.04，95% CI：1.25~13.01）、自我认知HIV感染风险较低（a OR=1.76，95% CI：1.16~2.68）、最近6个月发生群交行为（a OR=1.51，95% CI：1.10~2.09）、最近6个月发生同性商业性行为（a OR=1.69，95% CI：1.16~2.47）、使用新型毒品（a OR=1.53，95% CI：1.11~2.11）、接受同伴教育（a OR=1.56，95% CI：1.03~2.37）、知晓别人PrEP用药（a OR=3.29，95% CI：2.48~4.36）、HIV抗体阴性（a OR=8.40，95% CI：1.12~63.12）；MSM中PrEP用药的可能性较低的相关因素为主要性伴为临时性伴（a OR=0.67，95% CI：0.49~0.90）。MSM中PEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄<50岁（≤30岁：a OR=2.41，95% CI：1.02~5.69；31~49岁：a OR=3.33，95% CI：1.42~7.85）、自我认知无HIV感染风险（a OR=1.87，95% CI：1.12~3.11）、最近6个月发生群交行为（a OR=1.68，95% CI：1.23~2.29）、使用新型毒品（a OR=3.86，95% CI：2.94~5.07）以及未接受同伴教育（a OR=1.54，95% CI：1.12~2.12）。 结论:山东省MSM的PrEP/PEP用药比例较高。应加强同伴教育和自我认知HIV风险教育，提高MSM中PrEP/PEP用药的使用率。

目的:了解浙江省男大学生临时异性性行为的相关特征。方法:采用随机抽样方法，于2018年在浙江省11个市13所高校选取2 446名有异性性行为男大学生为调查对象。使用自制的网络调查问卷，收集调查对象的人口学特征、性态度、性行为特征、宣教干预及性伴情况等信息，对有临时性行为组与无临时性行为组别间的构成比采用率差比较。结果:2 446名异性性行为男生中，有临时性行为组455名，年龄（20.09±1.38）岁；无临时性行为组1 991名，年龄（20.24±1.41）岁。有临时性行为组学生年龄≤19岁（34.3%，156/455）、来自城镇/城市（43.5%，198/455）、月生活费≤1 000元（29.9%，136/455）和≥1 501元（40.4%，184/455）、最近1年接受过学校艾滋病检测等宣传（67.5%，307/455）、最近1年接受过学校开展的艾滋病风险自我评估（48.1%，219/455）、接受一夜情（78.0%，355/455）、接受商业性行为（53.4%，243/455）、发生性行为时安全套使用自我效能测量非常有信心（42.2%，183/434）、最近1年接受过艾滋病自愿咨询检测（8.4%，38/455）比例均高于无临时性行为组（ P=0.036、0.010、0.038、0.009、0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.002和0.002）；年级为大四（10.1%，46/455）、月生活费1 001~1 500元（29.7%，135/455）、日常生活和学习接触会传播艾滋病（80.2%，365/455）、坚持正确使用安全套可以减少感染和传播艾滋病的风险（95.2%，433/455）、发生高危性行为后应主动寻求艾滋病咨询与检测（93.8%，427/455）、发生性行为时安全套使用自我效能测量没有信心（22.8%，99/434）比例均低于无临时行为组（ P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006、0.019和0.004）。 结论:浙江省有异性性行为的男大学生中有较高的临时性行为发生率。有临时性行为组男生存在性态度开放程度高、知行不一致、HIV检测率低、与固定性伴发生性行为时安全套使用率低等现象。

目的:分析珠海市MSM中HIV自我检测（HIVST）模式和现场HIV快速检测（HIV-RDT）模式的成本效果和支付意愿，为政府合理配置卫生资源提供参考依据。方法:以卫生服务提供者的视角，收集珠海市在2019年1-9月MSM参与两种HIV检测模式的成本投入和效果产出，采用TreeAge Pro 2019软件构建10 000名MSM队列决策树模型，测算成本效果比（CER）和增量成本效果比（ICER），以敏感性分析模型中各参数的不确定性，绘制成本效果可支付曲线评价策略的可支付性。结果:珠海市男同社会组织通过互联网+社交媒体动员参与HIVST和现场HIV-RDT的MSM人次数为2 303 vs. 816，发现HIV筛查阳性者人数为33 vs. 35，筛查阳性率为1.7 % vs. 4.3%。每筛查1例的成本为60.45元 vs. 240.43元，每发现1例筛查阳性的成本为4 218元 vs. 5 606元。决策树模型运行结果显示，每检测1例MSM的平均费用为44.67元 vs. 148.42元，ICER为负值。当发现1例HIV筛查阳性支付意愿低于6 528元时，HIVST更具成本效果的选择；当投入高于该阈值时，现场HIV-RDT是更具成本效果的选择。 结论:珠海市现行的HIVST模式是具有经济学价值的公共卫生项目，决策者应加大社会组织扶持力度，推广HIVST在MSM中的应用。

目的:分析青年学生性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序（“熊探”）设计及其测试情况，了解其可行性和有效性。方法:以自我分类理论为指导，采用聚类分析和德尔菲专家咨询法，确定“熊探”架构、风险评估指标体系以及预防干预内容。通过青年学生社团招募青年学生体验式参加“熊探”测试，收集和分析重复测试者前后两次测试结果变化情况以及满意度调查结果。结果:研究对象包括重复测试2次者393人和自愿参与满意度调查者750人。“熊探”包括角色自我判定、自我测试、风险评估、评估报告生成与后台管理5个模块。风险评估模块包括风险评估指标体系一级指标6项和二级指标55项；评估报告生成模块包括角色诊断类型、艾滋病性健康知信行雷达图和干预处方。393名重复测试者中，对艾滋病是严重传染病、我国青年学生疫情趋势/传播途径、主动寻求HIV检测服务、感染者关怀的知晓率有所提高（ P<0.05）。对“熊探”满意度调查结果显示，研究对象接受率为75.7%（568/750）、认可结果判断为86.5%（649/750）、认为问题难易适中为83.1%（623/750）、认为学到知识为93.3%（700/750）、对页面设计满意为84.1%（631/750）。“傻白甜”“好奇宝宝”和“老司机”3种角色类型中，“傻白甜”类型认为问卷填写时长较长、问题难度稍大（ P<0.05）；“好奇宝宝”认为学到更多的知识（ P<0.05）。 结论:“熊探”将艾滋病相关知信行融入具有挑战性、趣味性和互动性的游戏中，为青年学生提供个性化、具象化的HIV感染风险评估和自我干预，可有效帮助学生直观感知、纠正自身知信行和风险认知误区，获取安全套、检测等干预服务的链接，获得体验者的认可，但“熊探”的大规模应用及其长期效果尚需进一步检验。