目的:探讨OPT强脉冲光联合参数治疗唇部多毛的临床效果。方法:2013年10月至2019年10月，温州医科大学附属衢州医院医疗美容科收集唇部多毛，接受OPT强脉冲光脱毛治疗的女性患者94例，年龄14~52(28±9)岁。分为单参数组22例，联合参数组72例；均为每个月治疗1次，共7个月，比较两组患者的治疗效果。结果:随治疗次数增加，患者疗效逐渐显现。构成比比较，单参数组χ 2＝10.87，联合参数组χ 2＝105.25，差异有统计学意义( P<0.05)。不同治疗次数间两两比较，单参数组差异均无统计学意义；联合参数组均有统计学意义，治疗1次比3次，χ 2＝26.05；1次比7次χ 2＝73.3；3次比7次χ 2＝23.82，均 P<0.017。两组构成比与显效率比较，治疗3次和7次两组差异均有统计学意义。治疗3次显效率单参数组36.36%，联合参数组70.83%；治疗7次显效率为单参数组59.09%，联合参数组81.94%( P<0.05)。两组不良反应表现为一过性的红肿反应、局部瘙痒、皮疹情况。 结论:OPT强脉冲光联合参数治疗唇部多毛的脱毛效果优于单参数，且安全性较高，值得临床应用。

目的:比较宽谱强脉冲光OPT-IPL与窄谱强脉冲光DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性。方法:回顾2016年10月至2019年12月于中国医学科学院皮肤病医院激光科确诊并接受强脉冲光治疗的54例玫瑰痤疮患者，年龄19~56岁，病程0.2~10年。22例采用OPT-IPL治疗，32例DPL治疗，所有患者均至少完成1次治疗及随访。根据临床红斑评定量表（CEA）、医生整体评价法（PGA）评价疗效，同时评价不良反应。采用广义线性混合效应模型比较不同组别及治疗次数的CEA评分、PGA评分差异。结果:OPT-IPL组分别有22例、17例、10例完成了1、2、3次治疗，能量密度（16.57±1.21）J/cm 2，DPL组分别为32例、25例、16例，能量密度（9.76±0.61）J/cm 2。OPT-IPL组治疗前及1、2、3次治疗后CEA评分为2.38±0.84、2.29±0.75、1.94±0.66、1.90±0.66，DPL组为2.25±0.77、2.16±0.77、1.84±0.81、1.47±0.81，不同组别和治疗次数的红斑严重程度无交互作用（ F=0.57， P=0.638），CEA评分差异无统计学意义（ F=0.84， P=0.360），而不同治疗次数CEA评分差异有统计学意义（ F=17.90， P< 0.001），与治疗前比较，随着治疗次数的增加，CEA评分逐渐降低（均 P< 0.05）。OPT-IPL组治疗1、2、3次治疗后PGA评分为0.39±0.71、0.82±0.92、0.55±0.80，DPL组为0.61±0.77、1.34±1.09、1.53±1.38，不同组别和治疗次数的疗效无交互作用（ F=1.62， P=0.202），PGA评分差异无统计学意义（ F=3.93， P=0.050），而不同治疗次数PGA评分差异有统计学意义（ F=19.33， P< 0.001），与第1次治疗后相比，随着治疗次数的增加PGA评分逐渐提升（均 P< 0.001）。两组患者治疗后均未出现水疱、结痂等不良反应，两组色素沉着、红斑加重、出现丘疹或丘疹较前增多的发生率差异无统计学意义（均 P> 0.05）。 结论:DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性与OPT-IPL相当，但所需治疗能量密度更低。

超光子嫩肤是目前临床面部年轻化治疗常见的激光治疗手段之一.随着超光子嫩肤的迅速发展,从最初的强脉冲光技术(intense pulsed light,IPL)到完美脉冲技术(optimal pulse technology,OPT)到超光子技术(advanced optimal pulse technology,AOPT).本文综述了 光子嫩肤的历史和发展趋势,临床应用和不良反应,就AOPT在面部年轻化的应用做一简单综述.

目的:观察两种强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的效果对比.方法:回顾性分析2020年10月-2021年10月笔者医院收治的86例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者临床资料,根据患者治疗方法进行分组,将进行窄谱强脉冲光(Dye pulse light,DPL)治疗的患者纳入观察组(n=44),将进行宽谱强脉冲光(Optimal pulse technology-intense pulsed light,OPT-IPL)治疗的患者纳入对照组(n=42).分析两组患者治疗前、治疗1次、治疗2次、治疗3次后面部改善情况[临床红斑评定量表(Clinic erythema assessment,CEA)]、面部红斑分值(VISIA)差异,比较两组患者治疗1次、治疗2次、治疗3次后皮损情况[医生整体评价法(Physician's Global Assessment,PGA)]差异,探究两组患者治疗期间不良反应差异.结果:治疗1次、治疗2次、治疗3次后两组患者CEA得分均较治疗前下降(P＜0.05),治疗3次后,观察组患者CEA得分低于对照组(P＜0.05);治疗1次、治疗2次、治疗3次后两组患者VISIA分值均较治疗前下降(P＜0.05),治疗2、3次后,观察组患者VISIA分值均低于对照组(P＜0.05);治疗2次、治疗3次后两组患者PGA评分均较治疗前上升(P＜0.05),且观察组患者PGA评分均高于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论:DPL治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮效果优于OPT-IPL,且安全性更好.

目的 OPT强脉冲光联合逍遥丸治疗黄褐斑的疗效.方法 黄褐斑患者60例,随机分成两组,每组各30例,对照组予OPT强脉冲光治疗黄褐斑,1次/月,共4个月;观察组在OPT强脉冲光治疗同时口服逍遥丸.分别于治疗前、后评估两组黄褐斑面积及严重指数评分(MASI)、根据MASI下降率评价疗效、医师整体评价、患者满意度,比较两组差异.结果 治疗后MASI评分,对照组9(4.8～17.1)分,观察组4.3(2.4～7.2)分,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后MASI评分差值,对照组9.43(6.96～11.90)分,观察组16.11(13.37～18.86)分,两组评分差值比较有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组和观察组的总有效率分别为90.00%和100%,显效率分别为43.33%和76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组医师整体评价和患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发现严重的不良反应.结论 采用OPT强脉冲光联合口服逍遥丸治疗黄褐斑,疗效显著,值得临床应用推广.

强脉冲光是指高输出功率氙灯产生的宽谱非相关光.自1994年第一代强脉冲光技术推出后,该技术迅速发展,推广至皮肤科多个领域.2004年优化脉冲技术被推出后,强脉冲光更是在全世界美容领域得到广泛应用.2002年Toyos发现经过强脉冲光治疗后的酒糟鼻患者的睑板腺功能障碍及干眼症状得到了明显改善,开始将强脉冲光应用于眼科领域.近年来临床研究显示,强脉冲光可以明显改善睑板腺功能障碍及其相关干眼患者的眼部症状及体征.但相关研究较少,且作用机制尚不完全清楚,仍需更加深入的研究.本文阐述了强脉冲光的临床应用历程、一般作用原理以及治疗睑板腺功能障碍及蒸发过强型干眼的相关应用.

目的:探讨参麦润目组方超声雾化治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼的临床效果.方法:收集120例MGD相关性干眼患者,随机分为2组:治疗组(参麦润目组方超声雾化)与对照组(OPT强脉冲光疗)各60例,两组均联合睑板腺按摩.采用眼表综合分析仪检测各项指标:非侵入性平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、下泪河高度(LTMH)、睑板腺评分等,对患者眼部的主观症状以问卷调查进行评分,将所得临床数据进行统计学处理.结果:治疗组与对照组的治疗前性别、年龄、病程及治疗开始至结束后6mo的各项检测指标无差异(P>0.05);治疗组总有效率94.9％,对照组96.6％(P>0.05).结论:参麦润目组方超声雾化联合睑板腺按摩可改善MGD相关性干眼患者的主观症状及客观指标.该治疗方法与现代医学治疗方法疗效基本等同,安全并且有效,但更为便捷、经济.

睑缘炎相关性角结膜病变(blepharokeratocon-junctivitis,BKC)临床表现多样,容易被误诊、漏诊,导致延误治疗或误治,病情迁延不愈,甚至致盲,但目前尚未形成统一的诊治标准.优化强脉冲光(optimal pulse technology ,OPT)正逐步应用于治疗睑板腺功能障碍,本研究采用OPT治疗BKC,观察其治疗的有效性.

目的 观察睑板腺功能障碍患者术前行优化脉冲光(OPT)治疗对飞秒辅助的准分子激光原位磨镶术(FEMTO-LASIK)术后眼表状态的影响.方法 选取2017年6~7月来我院拟行FEMTO-LASIK手术并有轻、中度睑板腺功能障碍的患者28例(56只眼).所有患者均行双眼FEMTO-LASIK手术,随机选取一眼为实验组,术前行OPT治疗联合睑板腺按摩,另一眼为对照组,不予OPT治疗,单纯予睑板腺按摩.术后1周、1个月分别完成睑缘形态评分、睑板腺脂质分泌、泪膜破裂时间、角膜上皮荧光素染色等检查.结果 两组均无并发症发生.术后1周,睑缘形态、分泌物性状评分实验组和对照组有统计学差异,且实验眼评分低于对照眼.术后1个月,各项指标两组眼部评分有统计学差异,且实验眼评分低于对照眼.5项指标中除睑缘形态实验组和对照组相比有统计学差异(F =14.67,P <0.01)外,其他指标差异均无统计学意义.睑缘形态实验组不同时间点比较均有统计学意义(P <0.05).结论 OPT联合睑板腺按摩较单纯睑板腺按摩更易使MGD患者睑脂排出,进而改善了睑板腺功能及泪膜的稳定状态.

目的:比较宽谱与窄谱强脉冲光治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮(ETR)的疗效及安全性.方法:回顾性纳入2020年1月-2020年12月于笔者医院收治的100例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者资料,分别采用宽谱完美脉冲技术(OPT)与窄谱精准脉冲光(DPL)进行治疗,每组50例.治疗后随访6个月,采用临床红斑评定量表(CEA)与医生整体评价法(PGA)分别评价红斑及毛细血管扩张的改善情况,采用广义线性混合模型比较不同组别及不同治疗次数患者的CEA评分及PGA评分,记录不良反应发生情况.结果:所有患者均获得完整随访.OPT组与DPL组治疗次数分别为(3.48±0.76)次、(2.98±0.45)次,差异无统计学意义(P>0.05);DPL组的能量密度明显低于OPT组[(9.340±2.11)J/cm2 vs(16.33±4.78)J/cm2],差异有统计学意义(P<0.05).不同组别及不同治疗次数患者之间的CEA评分、PGA评分无交互作用(F交互=0.553、1.024,P交互=0.628、0.216),不同组别患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异无统计学意义(F组间=0.827、2.735,P组间=0.352、0.082),不同治疗次数患者之间CEA评分、PGA评分的比较差异有统计学意义(F次数=17.875、18.527,P次数=0.000、0.000);随着治疗次数的增加,两组患者的红斑严重程度明显降低,毛细血管扩张清除率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);DPL组的不良反应发生率明显低于OPT组[6.00％(3/50)vs 20.00％(10/50)],差异有统计学意义(P<0.05).结论:宽谱OPT与窄谱DPL治疗ETR的疗效相当,但DPL的安全性更高,所需能量密度更低.