目的:探讨已婚女性生殖道解脲支原体（Uu）感染患者的降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及感染的危险因素。方法:选择2019年1-12月温州医科大学附属第一医院收治的已婚女性生殖道Uu感染患者116例作为观察组，另选择同期在该院进行体检的健康已婚妇女50例作为对照组。检测、比较两组血清PCT、CRP水平，对比两组的调查问卷结果，对影响生殖道Uu感染发生的危险因素进行单因素分析及logistic多因素回归分析。结果:观察组的PCT、CRP水平分别为（3.71±0.64）μg/L、（34.26±4.23）mg/L，均明显高于对照组［（0.49±0.16）μg/L、（4.84±0.75）mg/L］（ t=35.05、48.76，均 P < 0.001）。观察组中每次使用避孕套、无流产史、性伴侣为1人、初次性生活年龄 ≥ 20岁、性交频次 ≤ 3次/周、无不洁性接触史和知晓Uu知识感染的患者比例分别为54.55%、24.24%、65.15%、54.55%、42.42%、69.70%、34.85%，均明显低于对照组的80.00%、48.00%、88.00%、76.00%、66.00%、94.00%、60.00%（χ 2=9.79、9.33、8.81、6.89、7.89、11.56、9.32， P=0.002、0.009、0.003、0.008、0.005、0.001、0.002）。多因素分析结果显示，流产次数、性伴侣人数、初次性生活年龄 < 20岁、性交频次和不洁性接触史均为影响Uu感染发生的独立危险因素（ OR=2.12、3.58、2.34、2.84、4.24），高频次使用避孕套和知晓Uu感染知识为保护性因素（ OR=4.03、3.03）。 结论:已婚女性生殖道Uu感染患者的血清PCT、CRP水平异常升高，可作为早期诊断的敏感性指标。性交频次、性伴侣人数、流产次数偏多、性生活过早及不洁性接触史是导致其发生的危险因素。

目的:研究不孕不育症患者血中的核因子κB（NF-κB） 、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量及生殖道（宫颈分泌物、精浆）解脲支原体（UU）的含量，分析其在不孕不育症诊断中的意义。方法:选择连云港市第二人民医院2017年5月至2019年6月不孕不育夫妻30对为观察对象，作为观察组。另选择同时间段，在过去两年内有生育史的健康夫妻30对，作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血中 NF-κB、TNF-α含量，采用脲酶比色法检测生殖道分泌物UU。结果:观察组UU阳性率明显高于对照组；不孕不育症患者UU感染者血中NF-κB［（16.72±1.23）mg/L］、TNF-α［（12.00±0.98）ng/mL］水平高于UU阴性者［（11.84±0.48）mg/L、（8.03±0.56）ng/mL）］ （ t=-44.347、-36.461，均 P<0.01）；观察组NF-κB［（15.82±2.21）mg/L］、TNF-α［（11.27±1.8）ng/mL）水平明显高于对照组［（3.90±0.71）mg/L、（1.75±0.21）ng/mL］ （ t=40.511、37.474，均 P<0.01）；且NF-κB水平与TNF-α水平呈正相关（ R 2 = 0.9547， P<0.05）。 结论:UU感染可导致患者体内细胞因子NF-κB、TNF-α表达异常，细胞因子平衡失调，降低生殖能力，从而引起不孕不育症。

目的:观察宫炎平胶囊对小鼠解脲支原体性生殖道炎症和生育能力的影响，并探讨其作用机制。方法:将100只雌性ICR小鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、阿奇霉素组及宫炎平胶囊低、高剂量组。除正常对照组外，其余各组利用解脲支原体（Uu）感染建立生殖道炎症模型。阿奇霉素组小鼠阴道给予阿奇霉素40 mg/kg，宫炎平胶囊低、高剂量组小鼠阴道给予宫炎平胶囊50、100 mg/kg，正常对照组、模型对照组给予等体积生理盐水，1次/d，连续给药4周。记录各组生育情况。采用HE染色法观察各组小鼠阴道组织病理学改变，测定各组小鼠阴道单核细胞趋化蛋白1（monocyte chemoattractant protein 1，MCP-1）、IL-4、IL-12、TNF-α、髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MPO）、GSH-Px水平；采用RT-PCR法及Western blot法测定小鼠阴道TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达水平。结果:与模型对照组比较，阿奇霉素组及宫炎平胶囊低、高剂量组小鼠生育时间、鼠仔死亡数降低，产仔数增多（ P<0.05），阴道组织MCP-1、MPO、IL-4、IL-12、TNF-α水平降低（ P<0.05），GSH-Px水平升高（ P<0.05），TLR4 mRNA［（1.25±0.33）、（2.97±0.92）、（2.32±0.72）比（3.69±1.32）］、NF-κB mRNA［（1.48±0.42）、（2.91±0.99）、（2.13±0.70）比（3.83±1.41）］水平降低（ P<0.05），TLR4［（0.63±0.13）、（1.32±0.34）、（1.04±0.33）比（1.63±0.41）］、NF-κB［（0.63±0.14）、（1.36±0.32）、（1.03±0.30）比（1.94±0.58）］蛋白表达降低（ P<0.05），且具有一定的剂量依赖性。 结论:宫炎平胶囊对小鼠Uu感染生殖道炎症具有明显治疗作用，可提高小鼠生育能力，其机制可能与宫炎平胶囊抑制小鼠阴道TLR4/NF-κB通路激活有关。

目的:探讨超早产儿或超低出生体重儿呼吸道解脲脲原体（ureaplasma urealyticum，UU）定植与支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的关系。方法:回顾性分析2019年6月至2022年3月在成都市妇女儿童中心医院新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）住院的胎龄<28周或出生体重<1 000 g，并在入院24 h内留取呼吸道分泌物完善UU核酸检测的早产儿的临床资料。根据核酸检测结果，将患儿分为UU阳性组和UU阴性组。分析2组患儿的基本临床特点，探讨UU定植与BPD发生的相关性。采用 t检验、Mann-Whitney U检验、 χ2检验或Fisher精确概率法等进行统计学分析。 结果:共82例患儿，其中UU阳性组31例（37.8%），UU阴性组51例（62.2%）。UU阳性组30例使用阿奇霉素治疗，2个疗程结束后合计27例（90.0%，27/30）转阴。UU阳性组与UU阴性组相比，母亲胎膜早破比例［51.6%（16/31）与17.6%（9/51）， χ2=10.50］及产前抗生素使用率［71.0%（22/31）与47.1%（24/51）， χ2=4.47］均较高（ P值均<0.05）。胎膜早破（ OR=5.893，95% CI：2.016～17.228）和胎龄小（ OR=0.663，95% CI：0.441～0.999）是UU定植的独立危险因素（ P值均<0.05）。UU阳性组持续用氧时间更长［ M（ P25～ P75），1 756 h（1 385～2 088 h）与1 357 h（1 128～1 656 h）， Z=2.98］，住院时间［81 d（70～105 d）与68 d（59～84 d）， Z=3.05］、住院费用［（201 574±70 326）元与（161 288±53 412）元， t=－2.74］均高于阴性组（ P值均<0.05）。UU阳性组支气管肺发育不良［74.2%（23/31）与47.1%（24/51）， χ2=5.80］和早产儿视网膜病变［93.4%（29/31）与74.5%（38/51）， χ2=4.68］的发生率均高于UU阴性组（ P值均<0.05）。UU阳性与阴性组BPD严重程度差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:UU定植可能导致BPD发生率升高，但与BPD严重程度的相关性尚不明确。

目的:研究沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)、解脲脲原体(UU)在泉州地区男性泌尿生殖系统感染中的分布特点及尿沉渣结果特点。方法:选择2015年3月至2020年7月在本院泌尿外科及皮肤性病科就诊的疑似泌尿生殖系统感染的1 360例患者，按年龄将患者划分为15~19岁组(51例)、20~29岁组(625例)、30~39岁组(448例)、40~49岁组(171例)、≥50岁组(65例)。采用PCR法检测疑似泌尿生殖系统感染的生殖道分泌物中的CT、NG、UU，并分析患者尿沉渣结果与感染病原体类别间的相关性。结果:CT和NG阳性检出率比较，差异无统计学意义( P>0.05)，UU阳性检出率显著高于CT、NG，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。15~19岁组的CT阳性检出率显著高于≥50岁组( P<0.05)，而NG阳性检出率显著高于所有其他组(均 P<0.05)。20~29岁、30~39岁组的3种病原体总阳性检出率显著高于≥50岁组(均 P<0.05)。15~19岁组的CT和NG混合感染高于20~29岁、30~39岁、40~49岁组(均 P<0.05)。15~19岁组的NG和UU混合感染高于20~29岁组；15~19岁组的3种病原体混合感染高于30~39岁组( P<0.05)。尿潜血更多见于NG感染者。单一感染者(69例)和混合感染者(18例)的临床治愈时间比较，差异无统计学意义( P＝0.134)。 结论:泉州地区泌尿生殖道感染具有年轻化趋势，处于性活跃期的20~39岁人群的总感染率最高；伴有NG感染患者的尿潜血指标更易出现异常。

解脲脲原体(ureaplasma urealyticum，UU)、沙眼衣原体(chlamydia trachomatis，CT)和淋病奈瑟菌(neisseria gonorrhoeae，NG)均易感染人体泌尿生殖系统，是临床上常见的3种生殖道病原体；单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型两型，其中HSV-Ⅱ型主要感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起生殖器疱疹 [1]。本研究分析2020年4月到2021年4月来我院就诊的疑似生殖道感染的患者的病例资料探讨本地区泌尿生殖道感染病原体的流行特征及趋势。

脲支原体属是一种人体生殖道常见的病原体，包含两个生物群：生物群1和生物群2，2002年，根据生物群间的差异，将生物群1独立成为新物种，命名为微小脲原体（Up），生物群2称为解脲脲原体（Uu）。Uu感染与多种泌尿生殖系统疾病相关，如不孕不育、早产、尿道炎等，而Up的致病作用仍存在争议。研究表明，不同血清型在不同疾病和人群中的致病性和耐药性方面存在差异，提示临床对脲支原体属进行分型、分群检测的重要性。本文就脲支原体属感染的影响因素与相关诊治现状进行综述，以期为脲支原体属检测阳性的临床意义和分型分群检测的必要性提供思考，为相关疾病的临床诊治工作提供参考。

目的:通过比较2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastectomy，LSG）前后代谢参数的变化，计算胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR）、血浆致动脉硬化指数（atherogenic index of plasma，AIP），评估代谢手术（metabolic surgery）对T2DM合并肥胖患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）及动脉粥样硬化的影响。方法:回顾性分析LSG治疗的54例T2DM合并肥胖患者，检测术前及术后1月、6月的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），测量血压、体重，计算体重指数（body mass index，BMI），并根据胰岛素稳态评估模型和公式计算HOMA-IR和AIP。手术前后比较采用配对 t检验，相关性行Pearson相关分析及多元逐步回归分析。 结果:术后1月、6月FPG、FINS、TG、HOMA-IR和AIP分别为（6.38±2.03）mmol/L和（5.36±1.33）mmol/L、（20.42±25.77）μU/ml和（11.22±3.62）μU/ml、（1.94±2.81）mmol/L和（1.70±2.33）mmol/L、（5.60±7.52）和（2.58±0.80）及（0.15±0.27）和（0.08±0.25），较术前显著降低（ P<0.05）。术后1月、6月HDL-C分别为（1.04±0.20）mmol/L和（1.10±0.18）mmol/L，较术前升高（ P<0.05）。术前相关分析表明，AIP与FPG、TG、HOMA-IR呈正相关（ P<0.05），与HDL-C呈负相关（ P<0.05）。多元逐步回归分析结果显示，FPG、TG、HDL-C是AIP的独立影响因素（ P<0.05）。 结论:LSG手术可有效降低T2DM合并肥胖患者的血糖、血脂，改善IR，降低AIP。

目的:探讨男性不育症患者支原体感染与精液常规参数及精子DNA完整性的关系。方法:收集2019年1月至12月于本院不孕不育科门诊就诊的男性不育症患者90例为研究对象，同期另选择正常生育的男性60例作为正常对照。两组取精液进行解脲支原体（UU）培养及精液常规检测，包括精液pH值、精子浓度、精子活力、精子活率等；对男性不育症患者行精子DNA碎片检测。分析男性不育症患者UU感染与精液常规参数及精子DNA完整性的关系。结果:男性不育症组和正常对照组UU感染阳性率分别为40.0%（36/90）、5.0%（3/60），差异有统计学意义（ χ2=21.138， P=0.000）。男性不育症组精液pH值、精子浓度与正常对照组比较，差异无统计学意义（均 P>0.05）；而精子活力、精子活率均显著低于正常对照组（均 P<0.05）。男性不育症患者中，UU感染阳性组精液pH值、精子浓度与UU感染阴性组比较，差异无统计学意义（均 P>0.05）；而精子活力、精子活率均显著低于UU感染阴性组，精子DNA碎片率高于UU感染阴性组（均 P<0.05）。男性不育症患者UU感染与精子活力、精子活率呈负相关，与精子DNA碎片率呈正相关（ rs=?0.341、?0.327、0.398，均 P<0.05）。 结论:男性不育症患者UU感染与精子活力、精子活率及精子DNA完整性有关，UU感染可影响男性精子质量和精子DNA完整性。

目的:探讨胎龄<34周、呼吸道分泌物解脲支原体（ureaplasma urealyticum，UU）阳性早产儿的临床特征。方法:本研究为前瞻性研究，采用荧光探针定量聚合酶链反应法检测2017年1月至2021年12月深圳市宝安区人民医院新生儿科收治的胎龄<34周早产儿呼吸道分泌物UU-DNA，根据检测结果分为UU阳性组和UU阴性组，对两组患儿的围产期因素和临床特征进行比较。结果:共纳入182例早产儿，呼吸道分泌物UU-DNA阳性59例（32.4%），UU阳性组早产儿胎龄和出生体重低于UU阴性组，阴道分娩率、胎膜早破>18 h和母亲绒毛膜羊膜炎比例高于UU阴性组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。UU阳性组生后1、24、72 h白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素6高于UU阴性组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组各时间点C反应蛋白和降钙素原差异无统计学意义（ P>0.05）。UU阳性组宫内感染性肺炎、支气管肺发育不良发生率高于UU阴性组，新生儿呼吸窘迫综合征发生率低于UU阴性组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；两组脑室内出血、脑室周围白质软化、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病等发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。UU阳性组用氧时间长于UU阴性组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组有创机械通气比例、住院时间比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:呼吸道分泌物UU检测阳性的胎龄<34周早产儿经阴道分娩、胎膜早破>18 h、母亲合并绒毛膜羊膜炎比例较高，可表现为白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素6升高，以及用氧时间长、宫内感染性肺炎和支气管肺发育不良发生率增加。