目的:探究基于书写表达的积极心理干预对脑卒中患者希望水平、创伤后成长的影响。方法:选取2021年1月至2022年10月菏泽市第三人民医院收治的脑卒中偏瘫患者共计168例。根据纳入时间的先后顺序进行分组，其中2021年1～12月期间收治的患者为传统干预组(77例)，接受常规心理干预；2022年1～10月期间收治的患者为创新干预组(91例)；接受基于书写表达的积极心理干预。比较两组研究对象接受干预前后，自我效能(GSES)评分、脑卒中患者自我管理评分、Herth希望量表评分(HHI)、创伤后成长评定量表(PTGI)以及两组患者出院时对护理服务的满意度。结果:两组研究对象接受干预后，GSES评分、自我管理评分、希望水平(对现实与未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密关系)评分、创伤成长情况评分(人际关系、精神改变、个人力量、人生感悟、新的可能性)相比治疗前均出现升高，且创新干预组高于传统干预组，差异有统计学意义( P<0.05)；创新干预组患者对护理服务、健康宣教、心理辅导以及综合满意度评分高于传统干预组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于书写表达的积极心理干预能显著改善脑卒中患者希望水平、促进创伤后成长，同时提升患者对护理服务的满意度，应用价值高。

目的:以库伯理论为基础，探究体验式学习在"知识""情感""行动"3个层面的阶梯性学习路径及其内在逻辑。设计"基于成长体验的个体发展报告（experience-based individual development interpretation，EBIDI）"学习法，并在"儿童生长与发展"课程中加以实施并评价其效果。方法:2016至2019年在卫生教育专业本科学生中开展了EBIDI学习法，运用个案资料分析中的"抽象化阶梯法"对学生的个人成长反思报告和小组案例调研分析报告进行分析，剖析EBIDI学习法的应用成效，并根据结果对"三层面、六阶梯"的体验式学习模型进行阐释。结果:体验式学习可分为内省式体验和观察式体验2种方式，其学习成效表现为认同/领悟与评判/应用2个层次。EBIDI主要通过4个路径达成学习效果：在内省式学习过程中深刻阐释概念、在情景再现中促进学习迁移、在案例探究中尝试评判和创新，以及依托浓厚兴趣唤起情感与动机以增强学习动力。结论:EBIDI及其所依托的体验学习模型可为体验式学习的路径设计和效果评价提供一种理论框架，可为青少年健康教育活动课程方案设计提供一种视角。

健康中国行动是实施健康中国战略的重要步骤。面对健康中国行动千头万绪而统抓难、需要多部门联合推动而协调难、需要依靠个人的自觉主动而推动难等问题，作者提出应采用提纲挈领的方式，抓住事关全局的着力点，由着力点的兴起带动健康中国行动的兴起。健康中国行动的各项行动都要落实在个人健康行动上，因此，着力点是个人健康行动。同时，通过社区卫生服务机构管理个人健康行动，使之覆盖到全民，扩展到全面。政府应制定由社区卫生服务机构发动和管理个人健康行动的政策，以保障健康中国行动落在实处。

目的:描述中国≥15岁人群的吸烟现况，并与既往调查比较，分析其发展变化趋势。方法:本次调查采用全球成人烟草调查的多阶段分层整群随机抽样，覆盖全国31个省（自治区/直辖市）的200个区/县。于2018年7-12月收集个人问卷19 376份，应答率为91.50%。数据采用SAS 9.4软件进行复杂抽样加权分析。结果:2018年我国≥15岁人群吸烟率为26.59%，男性（50.47%）高于女性（2.07%），农村（28.87%）高于城市（25.05%）。吸烟者戒烟率为20.10%，女性（30.22%）高于男性（19.64%），城乡差异无统计学意义（ P=0.864）。与既往调查结果相比，吸烟率呈现下降趋势，其中，25~44岁和45~64岁人群吸烟率下降明显，大专及以上文化程度人群的吸烟率下降幅度最大。此外，2018年我国≥15岁吸烟者平均每日吸烟量为16.00支，现在每日吸烟者开始每日吸烟的平均年龄为20.95岁。 结论:我国≥15岁人群吸烟率下降速度不足以保证《健康中国行动（2019-2030年）》既定控烟目标的顺利实现，需加大控烟工作力度。

目的:探讨在新型冠状病毒感染疫情下正念减压疗法在缓解护士长的应激压力反应和职业倦怠中的作用。方法:本研究为类实验研究，2021年6月选取张家港市12所医院的109名职业倦怠量表评分为轻度及以上的护士长作为研究对象，实施为期8周的正念减压治疗，比较干预前后护士长五因素正念度量表、应激（压力）反应问卷、职业倦怠量表得分。结果:干预后五因素正念度量表的观察、描述、有觉知的行动、不判断、不反应5个维度得分和总分分别为（26.28 ± 1.32）、（26.94 ± 1.29）、（25.49 ± 0.99）、（25.45 ± 1.05）、（23.48 ± 1.01）分和（127.63 ± 3.78）分，高于干预前的（25.04 ± 1.37）、（25.37 ± 1.18）、（24.15 ± 1.00）、（24.09 ± 0.98）、（22.26 ± 1.04）分和（120.90 ± 4.06）分，差异均有统计学意义（ t值为-39.21~-15.36，均 P<0.01）；干预后应激压力反应问卷的情绪反应、躯体反应、行为反应3个维度得分和总分分别为（27.70 ± 6.12）、（20.75 ± 4.20）、（15.19 ± 3.11）分和（65.99 ± 12.43）分，低于干预前的（29.19 ± 6.91）、（21.86 ± 5.20）、（16.48 ± 4.16）分和（70.12 ± 15.97）分，差异均有统计学意义（ t值为5.70~9.33，均 P<0.01）；干预后职业倦怠量表中情绪耗竭和去人格化2个维度得分分别为（26.24 ± 4.60）分和（5.96 ± 1.25）分，低于干预前的（29.66 ± 6.02）分和（6.90 ± 1.59）分，干预后个人成就感得分为（32.37 ± 5.02）分，高于干预前的（28.60 ± 6.04）分，差异均有统计学意义（ t=15.36、13.50、-9.65，均 P<0.01）。 结论:对护士长实施正念减压疗法可缓解其由于新型冠状病毒肺炎疫情防控带来的工作压力，重塑健康心理，缓解职业倦怠。

目的:构建糖尿病防控重要性-绩效分析（IPA）决策模型并探讨糖尿病防控措施的优先级。方法:采用重大慢性病防控措施的重要性、可行性及实施情况调查问卷对488个国家慢性病综合防控示范区进行线上调查。调查内容分为个体和群体层面，共10个维度指标、44项措施，分别获取经济性和重要性得分。采用IPA模型对糖尿病防控维度指标进行象限划分；采用二阶验证性因子分析的标准化因子载荷系数确定同一象限内维度指标优先级；各维度内的防控措施优先级则采用项目反应理论的区分度参数确定。结果:经济性和重要性总分均值分别为66.50和89.94分，由此将矩阵划分为4个象限，第1象限重要性和经济性均高，为“最高优先级”，包括：医保与家庭医生、健康教育、高危发现与干预、患者管理和社区行动；第2象限重要性高而经济性低，为“优先改进级”，仅包括并发症筛查1项维度指标；第3象限重要性和经济性均低，为“最低优先级”，包括：个人健康服务评估随访、环境支持、糖尿病合并感染预防和降糖政策；第4象限重要性低而经济性高，为“其次改进级”。不同象限内优先考虑的措施分别为：（1）最高优先级：控制血脂、职业场所、防控工作计划、血糖检测、家庭医生签约服务；（2）优先改进级：年度神经病变筛查；（3）最低优先级：普及风险评分、健康饮食、健康餐饮创新活动和结核病筛查。结论:IPA模型可用于构建糖尿病防控决策模型并确定糖尿病防控措施的优先级。

目的 了解陕西省农村农药使用现状及防护情况,分析其对人体健康和环境产生的影响并提出改善措施.方法 2019-2021年每年在全省3 000户农村家庭采用统一调查问卷开展调查,共计9 000户.调查内容包括农药的来源、储存、废弃包装的处理、施用农药时的防护情况和急性中毒症状等,并对数据进行分析.结果 陕西省农药使用户占比50.00％,且逐年减少(x2=8.471,P＜0.01);使用农药的家庭中,农药购买渠道以个体户为主,占54.87％(2 469/4 500);20.47％(921/4 500)的家庭农药储存方式存在安全隐患;废弃包装处理方式可能造成环境污染的占比为90.91％(4 091/4 500),2020年低于2019年(x2=9.055,P＜0.01)和2021年(x2=4.599,P＜0.05);施用农药时有防护措施的占比为85.63％(3 854/4 500),呈逐年升高趋势(x2=64.832,P＜0.01);配药或施药后出现中毒症状的占比为3.11％(140/4 500),呈逐年下降趋势(x2=34.905,P＜0.01),其中大部分出现1种症状,占77.14％(108/140),症状以口干、疲倦乏力为主,占比分别为39.29％(55/140)、33.57％(47/140).结论 陕西省农村农药使用户逐渐减少,部分家庭农药储存存在安全隐患,大部分家庭农药废弃包装处理不当,施药时个人防护意识逐渐提高,因而出现中毒症状的情况逐渐减少.建议相关部门持续开展农药减量控害行动,加大宣传力度,指导农民科学、合理、安全使用农药,以进一步提高农民的健康风险意识和环保意识.

全球慢性非传染性疾病的大肆蔓延,耗费了大量社会资源,给个人、家庭乃至整个社会带来沉重负担,强慢性病防治迫在眉睫.党中央、国务院高度重视我国居民的营养健康和慢病防治工作,在《健康中国行(2019-2030年)》设立了合理膳食、全民健身以及慢性病专项行动.

环境暴露是造成胎儿出生缺陷的重要生殖风险,无知通常是孕妇环境暴露无责的借口.无知能否免责,则需要在知识论的立场上审视无知的责任归属问题.标准观点主张无知是知识的缺乏或缺失,蕴含着真值无知、信念无知和正当性无知三种可能.对等论认为仅当主体存在疏忽、故意、偏见、鲁莽、轻信或消极态度等理智恶习时,所造成的无知才是有责的.修正出于理智恶习的无知需要主体自我改善,通过个人自主原因和关系自主原因的动机干预,能够为维护母胎健康和公共卫生安全提供行动保障.

目的 通过范围综述明确现有老年人久坐行为干预策略的特征、有效性及干预策略中所使用的行为改变技术.方法 以Arksey和O'Malley提出的范围综述方法框架为指导,检索PubMed、Embase、PsycINFO、Cochrane Library、CINAHL、久坐行为研究数据库,收集老年人久坐行为干预策略相关文献,检索时间从建库至2022年9月20日.2名研究者独立筛选文献和提取资料,采用描述性分析和社会网络分析对文献进行汇总.结果 共纳入31项独立研究,发表于2011年—2022年.其中,干预策略多以社会认知理论为基础,久坐行为干预策略均针对个人心理和行为层面.干预内容主要包括目标和计划、反馈和监测、自然后果、社会支持、重复和替代等.久坐行为干预策略社会网络中,度中心性排名靠前的行为改变技术包括目标设定(行为)、行为自我监控、行动计划、健康后果的信息、行为反馈等.干预策略可减少23-151 min/d的久坐时间.结论 应重视老年人久坐行为,并基于现有久坐行为干预策略的特征、有效性和行为改变技术,开发适用于本土情境的老年人久坐行为干预策略.