目的:通过对白花蛇舌草及其2种地方习用品（伞房花耳草、纤花耳草）的性状、显微特征和HPLC指纹图谱全面分析比较，对三者进行鉴别研究。方法:采用传统方法观察三者性状，鉴别茎横切面、叶横切面、果实横切面、种子横切面及药材粉末特征；采用HPLC指纹图谱比较三者色谱峰差异。结果:性状项下，白花蛇舌草茎为圆柱形，蒴果单生或双生于叶腋，扁球形，直径2~3 mm，果柄长；伞房花耳草和纤花耳草为四棱柱形，伞房花耳草为2~5蒴果呈伞房花序生于叶腋，球形，直径1~1.5 mm，具细长的柄；纤花耳草1~3蒴果簇生于叶腋，卵圆形，边缘有纵棱，直径约1.5 mm，无柄，叶干时边缘反卷呈长针状。鉴别项下，白花蛇舌草茎横切面呈类圆形，叶中脉处下方突起，内果皮纤维层由2层纤维细胞组，种皮细胞表面观为多边形，壁上密布细小红棕色或黄棕色的疣状点；伞房花耳草茎横切面为四棱形，种皮细胞表面观为多边形，壁波状弯曲，壁上没有疣状点；纤花耳草中脉上方略四陷，下方不突起；内果皮纤维层由8~13层纤维细胞组成。HPLC指纹图谱分析结果显示，白花蛇舌草与常见地方习用品有各自特征色谱峰，有一定差别。结论:传统和现代方法均显示白花蛇舌草及伞房花耳草、纤花耳草在性状、组织显微横切面、粉末特征、化学成分方面存在一定差异，可有效区分白花蛇舌草及其2种地方习用品。

目的:中药穴位贴敷护理对脑卒中后患者便秘的影响。方法:选取临沂市中医医院2016年3月至2018年3月收治的脑卒中后便秘患者110例，根据住院顺序随机分为对照组和研究组，各55例。对照组实施常规护理，研究组在常规护理的基础上增加中药穴位贴敷护理，比较两组患者护理2 w后护理效果、排便症状积分、大便性状评分、不良反应、生活质量评分量表(QOL)、住院时间等情况。结果:研究组临床总有效率、护理后大便性状评分、QOL评分指标均显著优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组护理后排便次数、排便困难程度、排便间隔时间积分、不良反应发生率及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:中药穴位贴敷法可有效改善脑卒中后患者便秘，改善患者生活质量，且不良反应较少。

梳理“辨状论质”理论从先秦至今的历史发展源流。对“辨状论质”理论内涵进行阐析，提出该理论具有科学性、整体性、实用性、便捷性和普及性的优势与特色，同时也有实践应用与哲学思维方面的局限，应当从理论与实践多方面对其进行研究与应用，使其不断得到传承与发展。

基于《中国药典》2015年版与2020年版,系统性分析比较2版《中国药典》收载的中药片剂质量控制项目的相关内容,详细梳理性状、鉴别、检查项、含量测定、浸出物检测、特征图谱与指纹图谱等中药片剂的质量控制项目的差异.在2015年版的基础上,2020年版中对多项质量控制项目进行了完善和细节补充,提升了《中国药典》的科学性、规范性、权威性和实用性.同时针对目前《中国药典》在中药片剂质量控制项目方面的不足,对中药片剂的未来发展和质量管理提出了具体的思考和建议,为提高中药片剂的质量控制水平提供重要参考,也为新版《中国药典》中药片剂的编写和修订提供科学依据.

目的:观察黄芩汤加减治疗小儿湿热型泄泻的临床疗效.方法:选取96例湿热型泄泻患儿,根据治疗方式不同将其分为中药组与西药组各48例.中药组给予黄芩汤加减治疗,西药组给予蒙脱石散治疗.比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后中医证候积分、炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)评分、炎症因子水平、免疫功能指标水平.结果:中药组治疗总有效率95.83%,高于西药组83.33%(P＜0.05).治疗后,2组大便性状、腹胀腹痛、口干发热及乏力神倦等中医证候积分均降低(P＜0.05),且中药组均低于西药组(P＜0.05).治疗后,2组肠道症状、全身症状、情感能力及社会能力等IBDQ评分均升高(P＜0.05),且中药组均高于西药组(P＜0.05).治疗后,2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均降低(P＜0.05),且中药组低于西药组(P＜0.05).治疗后,2组血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平均升高(P＜0.05),且中药组高于西药组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对湿热型泄泻患儿采用黄芩汤加减治疗能够取得良好的临床疗效,可显著改善中医症状,降低机体炎症反应,提高免疫力,且安全性好.

目的 基于性状电子检测技术,结合多元分析算法,建立不同产地薏苡仁的快速鉴别方法.方法 使用CM-5分光测色仪测定薏苡仁的色度值,建立决策树(decision tree,DT)模型、k最邻近算法(k-nearest neighbor,KNN)模型和贝叶斯(Bayes)判别模型.其次,根据超快速气相电子鼻检测气味成分,建立不同产地薏苡仁的判别因子分析(discriminant factor analysis,DFA)模型及热图,探究不同产地薏苡仁的气味信息差异.同时,采用偏最小二乘法判别分析(partial least squares discrimination analysis,PLS-DA)模型探究不同产地的差异标志物.最后,将薏苡仁表面颜色与内在气味成分进行相关性分析.结果 2-丙烯酸、2-甲基丁醛、甲苯、丙醛可以作为区分不同产地薏苡仁的主要气味标志物,丁二酮、2,3-乙酰基丙酮、3-己醇等多种气味成分与L*、a*、b*值存在显著相关性.结论 电子眼联合超快速气相电子鼻技术能够快速、准确鉴别不同产地的薏苡仁,该方法对于多产地中药的鉴别和质量控制具有借鉴意义.

中药传统性状一般是指感官获得的宏观性状,如形、色、气、味等,不包括微观性状.在中药"辨状论质"相关研究中发现,中药的微观性状(显微特征)也与其质量相关,且其特征更容易量化和数字化,在中药"辨状论质"的机制探讨中具有重要作用.为此,依据遗传学中"性状"的概念,结合中药的特点,将中药的微观性状(显微特征)与宏观性状合二为一,提出"中药性状学"的概念,即对中药所呈现的宏观和微观性状进行表征和研究的应用科学.中药性状学不仅能够揭示中药"辨状论质"机制和传统的中药鉴别经验的科学内涵,而且还能与中药化学、中药生物学质量标志物关联(三学关联),建立符合中医整体观的中药质量三维评价体系.因此有必要将其内涵、任务、地位加以归纳总结,以便更好地服务于中药质量评价和控制.

款冬花为菊科植物款冬Tussilago farfara L.的干燥花蕾,系中国常用大宗中药材之一,具有润肺下气、化痰止咳之功效.款冬花化学成分丰富,药用价值高,临床疗效好.然而,不同产地款冬花受环境、栽培条件等因素的影响,它们在生长状态、理化性质、药材性状及次生代谢产物积累等方面均存在不同程度的差异,尤其是各地款冬花药材中主要化学成分参差不齐,导致药材品质参差不齐.基于此,通过本草考证探明款冬花历代产区沿革,结合课题组多年对中国主产区款冬花的研究成果,并整理款冬花中主要化学成分的研究文献资料,对倍半萜类、酚酸类、黄酮类、生物碱类化学成分进行数据收集和横向归纳比较,总结不同产地款冬花成分的研究现状,从款冬花标志性成分角度窥视其成分差异,为开展不同产地款冬花的共性和个性特征研究提供数据支撑.

目的 分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响.方法 采用随机数字表法将114例胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者分为中药组38例、泌特组38例、培菲康组38例,分别予化裁柴胡桂枝干姜汤、复方阿嗪米特肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,疗程为8周.对比分析治疗前后3组患者大便性状及排便频率、中医症状改善情况及治疗后肠道菌群构成、代谢情况,并记录不良反应.结果 (1)3组患者大便性状及排便频率均有改善(P<0.05),泌特组、培菲康组疗效接近(P>0.05),均不及中药组(P<0.05).(2)3组患者中医症状总积分较治疗前均显著降低(P<0.01),中药组显著优于泌特组、培菲康组(P<0.01).(3)中药组、泌特组、培菲康组的中医证候疗效总有效率分别为91.67%、72.22%、69.44%,3组中医证候疗效总有效率差异有统计学意义(P<0.05),中药组优于泌特组、培菲康组(P<0.05).(4)3组患者治疗后在α多样性分析方面均发生变化(P<0.05),中药组与培菲康组的Chao1、Observed features、Shannon及Simpson指数上升趋势较泌特组更显著;在β多样性分析方面,与健康对照组相比,中药组、培菲康组肠道菌群组成差异无统计学意义(P>0.05),泌特组差异有统计学意义(P<0.05);组间显著性差异方面,与健康对照组相比,中药组和培菲康组中有显著性差异的菌种较少,而泌特组较多;肠道菌群代谢通路结构差异性方面,与健康对照组相比,中药组与培菲康组代谢通路结构差异较小,泌特组差异较大.结论 化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床疗效显著,可有效缓解症状,调节人体肠道菌群,恢复胆囊切除术后腹泻患者肠道菌群多样性,改善肠道菌群代谢通路,值得临床推广.

我国中草药资源丰富,对复杂疾病具有良好的治疗作用,具有巨大的开发潜力.但其成分复杂,药效物质及其作用机制不明,且缺乏科学的临床安全性和有效性的评价方法,极大地限制了基于中药的创新药物研发.随着人工智能、仿生生物学等前沿学科的发展,特别是细胞画像、器官芯片等技术和产品的涌现,有望实现基于模型宏、微观性状或特征变化的中药及其组分功效的高通量鉴别,为中药的研发和应用提供更加精准的指导.因此,作为全新药物发现的主要手段之一,表型药物筛选在基于中药的创新药物研发过程中越来越受到关注.近年来,表型药物筛选技术不断发展更新,显著提升了新药早期发现率及后期研发成功率,逐渐成为全新药物研究的重要工具.该文通过探讨中药创新药物发现的潜力及挑战,结合表型药物筛选在新药发现中的优势,详细阐述了在细胞画像、深度学习和器官芯片等前沿技术的支持下,表型药物筛选技术的应用如何推动传统中医药进入新的发展阶段.