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"互联网+养老"服务的需求现状及影响因素
编辑人员丨1天前
目的:基于后疫情时期,互联网+迅速发展的背景下调查老年人对"互联网+养老"服务的需求,分析其影响因素。方法:采用方便抽样的方法,选择大连市四个社区的478名老年人,调研老年人对"互联网+养老"模式的需求状况。结果:老年人对"互联网+养老"的知晓率为25.1%,对"互联网+养老"持需要态度的为31.8%,对"互联网+养老"需求最高的为紧急热线服务(60.7%)和远程医疗服务(52.7%)。性别、文化程度、月收入、居住情况、自理能力、医疗服务评价等均可影响老年人对"互联网+养老"的使用需求。结论:老年人对"互联网+养老"服务的认知程度较低,建议增加"互联网+养老"宣传力度和途径,满足医疗健康服务需求。
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编辑人员丨1天前
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互联网+多学科团队协作模式的延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者生活质量的影响
编辑人员丨1天前
目的:探讨互联网+多学科团队协作(MDT)模式的延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善、生活质量的影响。方法:使用随机抽样法将武汉科技大学附属华润武钢总医院2020年7月至2021年6月出院的80例脑卒中吞咽障碍患者分为对照组与干预组各40例。对照组接受延续性护理,干预组接受互联网+MDT模式的延续性护理。使用洼田饮水试验、脑卒中专用生活质量量表比较干预前、干预后1个月、干预后3个月两组患者的吞咽功能及卒中后生活质量。结果:干预前,两组患者的吞咽功能、卒中后生活质量比较差异无统计学意义( P>0.05);干预后,干预组患者的吞咽功能水平、生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:互联网+MDT模式的延续性护理能显著改善脑卒中吞咽障碍患者出院后的吞咽功能和生活质量。
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编辑人员丨1天前
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基于互联网的膳食自我管理对海口市社区高血压高危人群血压的干预效果评价
编辑人员丨1天前
本研究通过对海口市社区高血压高危人群进行干预,探讨互联网+膳食自我管理干预技术对高血压高危人群的血压控制效果,为心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的防治提供参考。采用多阶段整群抽样方法,于2021年7至12月期间在海口市15个社区招募295名高血压高危人群,通过随机数字表法将15个社区随机分为空白组、传统组和互联网+组3个组。空白组即课题组不采取特殊的干预措施组(99名),所在社区按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)之健康教育服务规范》进行常规干预;传统组(95名)在空白组的基础上,由课题组额外采取举办讲座和分发科普书籍等传统方式进行干预;互联网+组(101名)在传统组的干预基础上额外采取互联网手段进行干预。于6个月后对其进行一般状况调查、实验室生化检查和体格测量。采用SPSS 25.0 软件进行统计分析。服从正态分布的计量资料,用均数±标准差进行统计描述,干预前组间比较用方差分析,干预后组间比较用协方差分析,组间的两两比较采用Bonferroni调整法;不符合正态分布的计量资料用中位数(四分位区间)即 M( Q1, Q3)表示,组间比较采用秩和检验,组间的两两比较使用k样本Kruskal-Wallis单因素ANOVA法。用构成比或率描述计数资料,在干预前组间均衡可比的前提下,干预后的组间比较采用卡方检验,组间的两两比较采用Bonferroni调整法。结果显示,共纳入295名调查对象,其中男性占35.6%(105名),女性占64.4%(190名);年龄范围为55~74岁、(64.69±5.73)岁;95.6%(282名)为已婚。三组调查对象入组时在性别、年龄、家族史、教育程度、职业、婚姻状态、饮酒习惯、规律运动、膳食情况、SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、脉压差、BMI(身体质量指数)、叶酸、24 h尿钠方面差异均无统计学意义( P均>0.05)。干预后饮酒率表现为互联网+组(29名,28.7%)<传统组(47名,49.5%)<空白组(66名,66.7%)( χ2=28.948, P<0.001);规律运动率表现为互联网+组(37名,36.6%)高于传统组(18名,18.9%)和空白组(16名,16.2%)( χ2=13.476, P=0.001)。干预后,与空白组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物、膳食纤维、钠和叶酸摄入量差异均有统计学意义( P均<0.05);与传统组参与者相比,互联网+组参与者的能量、碳水化合物和膳食纤维摄入量差异均有统计学意义( P均<0.05)。干预后互联网+组[SBP:(128.95±6.55)mmHg,DBP:(79.88±5.75)mmHg]和传统组的的血压水平[SBP:(129.63±8.41)mmHg,DBP:(79.77±7.73)mmHg]均低于空白组[SBP:(132.93±8.41)mmHg,DBP:(82.42±7.76)mmHg](SBP: F=9.417, P<0.001;DBP: F=6.967, P=0.001),而互联网+组的24 h尿钠水平(143.63±38.58)mmol/24 h低于传统组(163.31±35.67)mmol/24 h和空白组(154.14±35.52)mmol/24 h( F=11.509, P<0.001)。综上,和传统干预方式相比,“互联网+膳食自我管理干预”模式更可能促进高血压高危人群养成健康生活方式,有效改善血压与24 h尿钠水平,利于CVD预防。
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编辑人员丨1天前
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背阔肌淋巴结皮瓣游离移植治疗淋巴水肿围手术期的护理经验
编辑人员丨1天前
目的:总结背阔肌淋巴结皮瓣游离移植治疗淋巴水肿的围手术期的护理方法。方法:2020年5月至2022年5月,中山大学附属第一医院显微创伤手外科应用背阔肌淋巴结皮瓣游离移植治疗下肢淋巴水肿患者15例,病程4个月~15年,平均6.13年,淋巴水肿分期为Ⅱ~Ⅲ期;在围手术期构建和实施标准化护理干预,包括术前肢体肿胀监测、淋巴引流手法按摩和使用弹力袜,术后常见并发症的观察和护理、改良淋巴引流手法按摩、制定淋巴水肿患者康复手册、开展淋巴水肿患者延续性护理和"互联网+"护理模式等标准化护理措施,采用门诊及微信随访,比较术后移植皮瓣成活例数、肿胀肢体周径及是否出现淋巴管炎。结果:15例患者移植皮瓣均成活。随访6~12个月,临床症状均有改善,淋巴管炎发作频率较术前减少,水肿肢体手术前、后的下肢周径分别为(42.85±6.96)cm、(40.24±8.61)cm,在髌骨下缘远侧5.0 cm平面,术后患侧周径较术前改善1.0~9.1 cm,手术后患侧与健侧的周径差值较术前明显减小( P=0.04)。 结论:背阔肌淋巴结皮瓣游离移植结合围手术期的标准化护理干预措施能有效促进移植皮瓣成活和肿胀肢体的康复。
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编辑人员丨1天前
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我国分娩镇痛相关网络科普教育资料现状分析
编辑人员丨1天前
目的:分析我国分娩镇痛相关网络科普教育资料现状。方法:根据搜索引擎用户习惯,检索并筛选分娩镇痛相关资料。由3位麻醉科医师对内容覆盖率、准确率进行评价,利用中文版患者教育资料印刷品评估工具(C-PEMAT-P)从医学文本角度对可理解性及可操作性进行主观评估。采用组内相关系数(ICC)法对3位麻醉科医师的评价结果进行一致性分析。采用机器学习联合ChatGPT-4.0方法建立中文可读性分级模型,从中文文本角度对纳入资料的阅读难易程度进行客观评估。结果:共检索到97篇网页资料,共21篇资料纳入研究。分娩镇痛禁忌证的内容覆盖率仅62%(13/21);准确率在90%以上的网页资料构成比为71%(15/21);易于理解的网页资料构成比为81%(17/21),具有指导意义的网页资料构成比为5%(1/21)。对于内容覆盖率、准确率、可理解性及可操作性一致性评价的ICC值分别为0.975、0.833、0.758和0.773( P<0.001)。适合义务教育水平(可读性评分2分)读者的网页资料构成比为5%(1/21),适合高中及以上教育水平(可读性评分为3分)读者的网页资料构成比为43%(9/21)。 结论:我国分娩镇痛相关网络科普教育资料数量多,但质量有待提高。未来应开展"麻醉学+语言学"合作模式,为患者提供内容更全面、准确更高、更适合孕妇理解的科普教育资料。
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编辑人员丨1天前
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居家失能老年人"互联网+护理服务"需求及影响因素的研究进展
编辑人员丨1天前
就国内外"互联网+护理服务"开展情况、居家失能老年人"互联网+护理服务"需求以及影响居家失能老年人使用"互联网+护理服务"的因素进行综述,旨在为"互联网+护理服务"在居家失能老年人中的进一步开展提供参考。
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编辑人员丨1天前
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基于价值医疗的抗肿瘤药物精细化管理实践
编辑人员丨1天前
近年来,我国癌症治疗费用的快速增长给社会带来巨大经济负担,规范抗肿瘤药物合理应用刻不容缓。在疾病诊断相关分组支付改革背景下,2018年12月,某三级甲等医院以患者需求为中心,以价值医疗为导向,建立了专业化和常态化的抗肿瘤药物精细化管理体系,组建多学科诊疗团队,推进"互联网+药学服务"。2019—2021年医院药占比分别为30.8%、30.1%和27.3%,抗肿瘤药物使用金额分别为8 325万元、7 641万元和6 248万元,呈逐年下降趋势。抗肿瘤药物精细化管理实践充分体现了价值医疗以人为本的核心理念,实现了全流程药物闭环管理,减轻了患者经济负担,为提高公立医院抗肿瘤药物合理用药水平提供参考。
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编辑人员丨1天前
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互联网的使用对老年人群健康状况的影响——基于社会交往的中介效应分析
编辑人员丨1天前
目的:探讨社会交往在老年人互联网的使用与健康状况的中介效应,为改善老年人群的健康状况提供新思路。方法:基于2021年中国综合社会调查(CGSS)的数据,筛选2 675名60岁及以上老年人,采用分层回归模型分析互联网使用情况、社会交往、老年人的健康状况之间的线性回归关系,根据Bootstrap方法进行中介效应检验,针对不同性别、居住地、工作状况、体育锻炼情况的老年人群进行分样本的中介效应异质性分析。结果:总效应值为0.170,互联网使用对老年人健康状况影响的直接效应为0.160(95% CI:0.078~0.240,效应值占比93.66%),社会交往的间接效应为0.011(95% CI:0.003~0.021,效应值占比6.34%),社会交往对老年人健康状况的中介作用存在异质性,在女性老年人、农村老年人、目前无工作的老年人、进行体育锻炼的老年人中中介效应占比分别为5.16%、7.86%、10.18%、9.91%。 结论:互联网的使用和社会交往对老年人群健康状况具有显著正向作用,社会交往在互联网的使用和老年人健康状况之间发挥着部分中介作用。
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编辑人员丨1天前
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基于网络背景下医学院校心理学实验教学中心多功能联动探索
编辑人员丨1天前
心理学实验教学不仅属于应用心理学本科和研究生教育的重要课程内容,也可协助相当一部分其他学科的实践教学。清晰划分心理学实验教学中心的三大基础功能:教学、科研和服务,便于医学院师生理解其在相应课程教学中扮演的重要角色。同时,论述并提出了网络背景下加强实验中心内部和外部科学联动,提出了使用互联网技术,以此提升实验教学中心的科学使用,体现其最大的价值,达到高校实验室共建目的,以及服务于高校培养创新性和复合型人才。
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编辑人员丨1天前
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基于互联网的连续视觉再认作业MemTrax测试在快速筛查中国人群遗忘型轻度认知障碍中的应用价值
编辑人员丨1天前
目的:初步探讨基于互联网的连续视觉再认作业MemTrax测试(MTX)在快速筛查遗忘型轻度认知障碍(aMCI)方面的应用价值,为其临床推广使用提供依据。方法:纳入2018年8月至2019年12月连续在昆明医科大学第一附属医院神经内科痴呆门诊就诊或住院治疗的aMCI患者64例(aMCI组),以同期该院健康体检中心的64名健康体检者作为对照(对照组)。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和MTX对所有受试者的认知功能进行评估,获取所有受试者的MoCA量表校正得分以及MTX正确率、MTX反应时间和MTX综合得分,并进行统计分析。结果:aMCI组和对照组MoCA量表校正得分分别为19(14,24)、26(24,27)分( Z=6.795)、MTX正确率分别为74%(60%,80%)、88%(84%,94%; Z=8.359)、MTX综合得分分别为(51.11±14.07)、(70.56±14.91)分( t=7.590),差异均有统计学意义(均 P<0.001);MTX反应时间分别为1.401(1.253,1.590) s和1.277(1.163,1.410) s,差异有统计学意义( Z =3.083, P<0.01)。校正年龄、是否脑力劳动、是否有体育锻炼、高血压、高脂血症、脑卒中史以及睡眠时间和是否吸烟后,aMCI组MoCA量表校正得分、MTX正确率、MTX综合得分仍显著降低,差异均有统计学意义(均 P<0.001);aMCI组MTX反应时间延长( P=0.071)。当MTX正确率<81%和MoCA量表校正得分<23分时,诊断aMCI的敏感度及特异度之和最高,分别为79.7%、93.8%和68.8%、82.8%; MTX正确率的曲线下面积(AUC)为0.93(95% CI 0.89~0.97, P<0.001),MoCA量表校正得分的AUC为0.85(95% CI 0.78~0.91, P<0.001),二者配对比较的差异有统计学意义(χ2=4.620, P<0.05)。 结论:MTX在识别aMCI中的作用优于MoCA量表,当MTX正确率<81%可认为存在MCI。
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编辑人员丨1天前
