目的 观察分期针刺任督经穴治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效.方法 选取2021年6月至2022年12月就诊于上海市静安区中医医院的104例POI患者作为研究对象,按照完全随访化方法分为分期组、任脉组、督脉组、西药组,各26例.比较各组患者治疗前后血清性激素水平、窦卵泡计数(AFC),以及治疗和随访过程中共5个访视点的Kupperman(K)表和月经不调症状分级量化(MDQ)表评分.结果 治疗后,四组血清卵泡刺激素(FSH)水平下降,雌二醇(E2)水平上升(P＜0.05);西药组、督脉组和分期组AFC升高(P＜0.01),分期组AFC改善优于任脉组(P＜0.05).西药组K表和MDQ表评分在治疗期间下降(P＜0.01);随访期间K表不再下降(P＞0.05),MDQ表上升(P＜0.01).任脉组K表评分在1MC和随访期间下降(P＜0.05),MDQ表评分在3MC下降(P＜0.01)o督脉组K表和MDQ表评分在3MC下降(P＜0.01);随访期间MDQ表评分下降(P＜0.05).分期组K表评分在每个访视点均下降(P＜0.05),MDQ表评分在3MC和随访期间下降(P＜0.01).结论 分期针刺任督经穴治疗POI的临床疗效显著.

目的:通过对针灸治疗中风后假性球麻痹的选穴规律进行数据挖掘,为针灸治疗中风后假性球麻痹提供科学依据.方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,搜索并筛选出符合纳入与排除标准的针灸治疗中风后假性球麻痹的文献,利用 Excel、SPSS Modeler 18.0、SPSS Ststistics 25.0软件进行数据挖掘探究其选穴规律.结果:共纳入文献 242 篇,涉及穴位 115个,使用频次 1 697次.其中使用频次大于 60次的高频穴位为廉泉、风池、金津、玉液、完骨、翳风;穴位所涉及归经以足少阳胆经、任脉、督脉较多;特定穴以交会穴为最多;关联分析中出现较多配伍为金津-玉液,风池-完骨,风池-翳风,金津-玉液-廉泉等;聚类分析共得到 6组穴位,金津、玉液、咽后壁、完骨、翳风、风池、内关、人中、三阴交,天突、扶突、人迎,哑门、风府、通里、照海、列缺、天柱,上廉泉、脑户、足三里、太冲、太溪、丰隆、合谷、曲池、百会、印堂,治呛、翳明,廉泉、夹廉泉.结论:通过数据挖掘归纳出治疗中风后假性球麻痹的选穴规律,核心穴位处方为廉泉、风池、完骨、翳风、金津、玉液,治疗中多选取足少阳胆经与任督二脉穴位,交会穴的应用较为广泛,为临床治疗中风后假性球麻痹提供了循证依据.

符文彬教授基于"治病求本"原则,提出"从阳论治"放射性脑病,指出放射性脑病的主要病机是阳气虚弱、脑神失养、痰瘀阻窍,采用"补阳通阳并行""从心胆论治神",并配合任督二脉腧穴调神通窍的方法,运用"一针二灸三巩固"整合针灸模式,共奏扶阳治神之效,可有效缓解症状,延缓疾病发展进程.

目的:评估任督二脉隔姜雷火灸疗法干预原发性痛经的疗效.方法:将80例原发性痛经患者随机分成试验组(任督二脉隔姜雷火灸疗法)和对照组(布洛芬治疗),各40例.观察两组患者治疗前后的血清PGF2α含量、子宫动脉血流指数(RI、PI、A/B)、VAS评分和CMSS评分.结果:试验组和对照组总有效率分别为90％(36/40)和70％(28/40).治疗3个疗程后,两组患者的VAS评分、CMSS评分、PGF2α、PI、RI和A/B均有所下降,且试验组变化幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).经过3个月的跟踪观察,试验组V AS、CMSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:任督二脉隔姜雷火灸疗法治疗原发性痛经临床疗效良好,可以通过改善患者的子宫微循环、降低PGF2α水平有效缓解痛经的症状.

脏腑经络枢机失衡所致的消化道动力障碍与胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)发病相关,脾胃为气机之枢纽,可以运化水谷精微转化为能量,而任督统诸身之阴阳,构成人体最大的脏腑经络交感循环系统,故任督二气之交感平衡是脾胃枢机条衡的原动力;Cajal间质细胞(Interstitial cells of Cajal,ICC)是消化道动力之枢纽,可以通过线粒体自噬途径维持线粒体能量代谢功能,改善消化道动力.故本文以脏腑经络枢机之枢转驱动ICC线粒体能量平衡的"以枢调枢"理论为切入点,探讨了GERD"任督二脉枢机失衡-脾胃运化功能失调"以及"ICC线粒体自噬障碍-ICC起搏与传导功能失常-消化道动力障碍"的分子生物学理论基础,并阐释基于"以枢调枢"创立的中药复方芪石升降归元饮治疗GERD的可行性,有助于实现"以枢调枢"理论的微观化、具体化及实现中医药理论的现代化,并为GERD的诊疗提供理论依据.

脑卒中是脑部供血功能障碍引起脑功能损伤的神经系统疾病,脑卒中后尿失禁是脑卒中后常见的并发症,以小便无意识流出为显著特征,严重影响患者生命质量和寿命.临床常利用针灸治疗该病,疗效显著.因此,通过挖掘奇经八脉中任督二脉的经络循行和生理功能,与现代医学对脑卒中后尿失禁的发生机制研究、中医先贤对脑卒中后尿失禁病因病机的认识进行比较和借鉴,阐述畅通督脉,约束带脉治疗该病的理论基础.为探究其诊疗思路,检索并收集相关文献,发现针刺和艾灸在调畅任督二脉上有独特优势,并且发现其可能发挥补虚泄实、升提固脱、温阳化气的功效.同时,从局部选穴、远端选穴、辨证选穴3 方面研究治疗该病的针灸疗法选穴特征,并分别从针刺和艾灸 2 种方法探究其临床应用特征,为针灸治疗脑卒中后尿失禁提供理论依据,为任督二脉的理论和应用研究提供参考.

目的 本研究通过运用理中通络化浊汤治疗脾虚湿蕴夹瘀型慢性胃炎伴IM患者,观察治疗前后临床症状积分、总体有效率及红外皮温的变化,以证实理中通络化浊汤治疗IM患者的有效性,并初步阐述其中的作用机理.方法 将符合确立诊断标准的90例患者,采用随机区组设计方法分组为中药治疗组(以下简称中药组)30例、中成药治疗组(以下简称中成药组)30例及西药治疗组(以下简称西药组)30例,每组治疗疗程均为六个月,观察治疗前后患者临床症状积分、脾俞胃俞皮温及任督二脉均温的变化.结果 (1)临床症状评分:中药组、中成药组及西药组的治疗总有效率分别为96.7％、76.7％、46.7％.经治疗后,中药组临床疗效分别与中成药组及西药组比较,存在非常显著差异有统计学意义(P＜0.01).且中药组治疗后较治疗前临床症状非常显著改善(P＜0.01).(2)红外皮温改变:中药组、中成药组治疗前后存在非常显著差异有统计学意义(P＜0.01);西药组治疗前后脾俞、胃俞的皮温存在非常显著差异有统计学意义(P＜0.01),治疗前后任督二脉皮温不存在差异无统计学意义(P＞0.05).经治疗后,中药组分别与中成药组及西药组比较,均存在非常显著差异具有统计学意义(P＜0.01);中成药组与西药组比较,存在非常显著差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 IM患者的中医病理基础多为寒、湿、瘀,理中通络化浊汤可显著改善IM患者临床症状,经治疗后,脾俞、胃俞皮温及任脉、督脉均温较前均有所升高,着重于“温”、“通”二字,明显起到温中散寒、通络化浊的作用,达到明显的治疗效果.

目的 观察“以俞调枢”法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制.方法 选择SD大鼠120只,随机分为空白治疗组、空白对照组、模型治疗组和模型对照组各30只,空白治疗组、模型治疗组每日固定22min,并实施背俞指针治疗;空白对照组、模型对照组每日固定22min,不实施背俞指针治疗.疗程均为14天.观察并比较4组大鼠胃电图、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞分布数量等指标的变化.结果 ①空白治疗组、空白对照组、模型治疗组在胃电主频率和平均振幅、胃内残留率、小肠推进比、Caja1间质细胞数量等方面无明显差异性(P＞0.05);(②模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃电主频率和平均振幅均具有显著差异性(P＜0.01);③模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃内残留率显著升高,小肠推进比率显著降低(P＜0.01);④模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其Cajal间质细胞数量得以显著降低(P＜0.01).结论 “以俞调枢”法具有较好的改善胃肠动力的疗效,其机制可能与其通过调节Cajal间质细胞的表达有关,值得临床推广及进一步深入研究.

目的:观察穴位埋线治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:将90例肝郁脾虚型FD患者随机分为穴位埋线组、中药对照组和西药对照组各30例,分别予相应的治疗方法治疗.观察患者治疗前后症状积分及中脘、关元、任督二脉皮温,血浆生长抑素(SS)、P物质(SP)含量的变化.结果:穴位埋线组总有效率(96.7％)高于西药对照组(70.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组症状积分均较治疗前下降(P＜0.05),穴位埋线组症状积分低于中药对照组、西药对照组(P＜0.05),中药对照组症状积分低于西药对照组(P＜0.05).治疗后,穴位埋线组和中药对照组中脘、关元、任脉及督脉皮温均较治疗前上升(P＜0.05);西药组各穴位皮温与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);穴位埋线组各穴位皮温均高于中药对照组和西药对照组(P＜0.05).治疗后,3组血浆SS含量均较治疗前下降(P＜0.05),血浆SP含量均较治疗前上升(P＜0.05);穴位埋线组血浆SS含量均低于中药对照组、西药对照组(P＜0.05),血浆SP含量均高于中药对照组、西药对照组(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗肝郁脾虚型FD疗效显著,作用机制可能与调节血浆SS及SP含量有关.

目的 观察补坎益离汤对胃食管反流病(GERD)大鼠模型任督二脉皮温及食道炎症的影响,从温度角度探讨补坎益离汤对GERD大鼠模型任督二脉经气、升降交会的影响.方法 按照完全随机法将40只SD大鼠分为正常组、模型组、西药组、中药组进行比较,每组10只.采用贲门钢圈固定法制作GERD大鼠模型,正常组和模型组予生理盐水灌胃;西药组予兰索拉唑肠溶片联合莫沙必利分散片灌胃治疗;中药组予补坎益离汤灌胃治疗.应用红外热成像仪检测4组大鼠治疗前及治疗后第7天、第14天任督二脉皮温变化,采用光镜观察14天后4组大鼠食道中下段组织的鳞状上皮、粘膜固有层、上皮细胞层的变化,确定病理分级.结果 GERD大鼠模型任督二脉皮温低于正常组(P＜0.01);中药组、西药组治疗第7天、第14天后任督二脉温度显著高于模型组(P＜0.01);中药组治疗14天后任督二脉皮温高于西药组(P＜0.01)并与正常组任督二脉皮温无明显差异(P＞0.05);中药组治愈食管炎能力与西药组相当(P＞0.05).结论 GERD大鼠模型的任督二脉穴位皮温较正常组大鼠低;中药组与西药组皆可调节GERD大鼠模型任督二脉皮温,且中药组更强,但治愈食管炎能力与西药组相当;进一步推测补坎益离汤可能通过改善任督二脉经气,促进胃肠动力,减少酸反流,从而达到治疗胃食管反流病的目的.