目的:探讨国家医保谈判和药品集中带量采购(以下简称"集采")对制药企业的财务绩效、研发投入强度与销售费用率的影响,为政府完善药品改革提供参考.方法:以 2014-2022 年我国A股医药制造业上市企业为研究对象,运用描述性统计、熵权法、相关分析和面板数据回归分析,深入探讨了国家医保谈判和集采对制药企业的财务绩效、研发投入强度及销售费用率的影响.结果:国家医保谈判和集采对制药企业偿债能力和盈利能力的影响不显著,然而它与经营能力和发展能力之间呈现出负相关关系,回归系数分别为-0.0327(P<0.01)和-0.0381(P<0.05).国家医保谈判和集采的实施与制药企业的研发投入强度和销售费用率存在显著的正相关关系,回归系数分别为2.429(P<0.001)和 3.157(P<0.05).结论:国家医保谈判和集采实施后,制药企业的财务绩效普遍下降,但企业的研发投入强度和销售费用率却呈现出上升趋势.政府应该继续优化药品改革政策,保障制药企业可持续发展.同时,制药企业也应积极承担社会责任,响应医药卫生体制改革并调整自身的管理策略,注重研发,降低销售费用支出.

为充分发挥国有企业办医疗机构的社会职能，并为国有企业办医疗机构找到功能定位，在区域卫生规划背景下最大化发挥作用，笔者针对其功能定位问题进行了全面分析。建议各级政府将国有企业办医疗机构纳入区域医疗卫生服务体系进行统筹规划，对国有企业医院承担的公益责任和任务给予合理支持与补偿，为其探索创新提供政策空间，并支持国有企业办医院集团化发展。

目的:构建一个基于高校科创/文创成果转化的开源管理新体系，是对高校治理体系的有益补充，亦是高校管理能力不断提升的表现，使高校更好地发挥自身优势，对科创/文创资源进行整合，促进成果转化，提高自筹经费能力和"自我造血"潜力，提升高校运营稳定性和抗风险能力。方法:以教育部直属68所高校2019年度部门决算已公开财务数据和近3年高校专利申请数据为基础，进行统计并结合高校当前运营实际状况展开问题分析。结果:年总收入前15%的高校其科研事业收入占总收入比重超过50%，其专利申请数占总体30%左右，专利申请绝对数逐年增长，但转化率不高，说明科创/文创成果转化是高校经费开源的重要增长点。因此构建高校开源管理新体系以提升高校治理能力，加强科创/文创成果转化落地，是提高学校经费开源成效和成果转化率的必由之路。结论:从资源配置的角度构建高校开源管理新体系，以高校研究/教学团队→科创/文创中心→政府、实体企业、金融投资机构→高校研发创新团队形成一个螺旋式上升的发展方式。这种服务于社会、取之于社会的开放理念下形成可持续发展体系，一方面获得更多政策、资金和环境支持，拓展高校经费来源，形成一种"绵绵若存，用之不勤"的开源管理体系；另一方面高校有更多的机会实现其服务社会的责任与价值，通过开源管理体系还可以为在校师生提供更多的创业孵化和就业机会。

目的 分析山东省药品批发企业委托储存运输药品存在的问题,为监管部门科学监管与企业持续提升质量管理水平提出建议与对策.方法 采用问卷调查、现场调研、分析检查数据等方法,分析山东省药品批发企业委托储存运输药品普遍存在的问题.结果 山东省药品批发企业委托储存运输药品存在着一定的质量风险,主要集中在委托药品的质量管理、人员与培训、质量管理体系文件、计算机管理、药品运输管理等方面.结论 国家有关部门需加强监督检查力度、建立药品现代物流服务体系并规范社会物流管理;企业在开展药品委托储存运输过程中应明确委托双方的主体责任、重视委托储存运输前的质量体系审计、加强信息化管理等.

药品集中带量采购是协同推进医药服务供给侧改革的重要举措,在增进民生福祉、推动三医联动改革、促进医药行业健康发展等方面发挥了重要作用.供应链集中采购(以下简称"供应链集采")是指在供应链上,多个企业联合采购同一种商品或服务,通过集中采购来降低采购成本、提高采购效率的一种采购方式.这种方式不仅能够为企业节省采购成本,还能帮助企业实现供应链风险防范,提高供应链的透明度和可控性.本研究基于国药医疗健康产业有限公司所构建的供应链集采模式的推进情况,结合供应链集采(包括药品集采、耗材试剂集采、设备集采)在集团化运营医疗机构中的应用场景实践,总结供应链集采成效及优势,分析供应链集采对于降低采购成本、提高采购效率、防范廉洁风险、推动所属医疗机构高质量发展所发挥的作用,论证在国家政策和改革的导引下,央企办医能够在确保基本医疗公益属性的前提下,充分发挥集团化管理、企业化运营、专业化发展优势,推动医疗服务下沉,旨在彰显央企办医在政治、社会、经济三大责任中的担当作用.

互联网经济新形态下的就业呈现出"去雇主化、平台化"的特点,导致网约工群体受到新的职业健康风险的危害.通过综合国内外相关研究,从劳动条件、劳动组织及劳动保障三方面分析新就业形态下网约工群体的职业健康风险点,总结平台用工权益保障的国内实践及国外立法动向,进而提出相应的对策建议.为更好地预防及降低网约工职业健康风险,需要政府、平台企业及网约工三方发力,从明确网约工身份认定、完善社会保险制度、加强平台算法规制与监管、发挥工会组织作用、企业承担雇主责任、网约工提高自我安全及健康意识等方面出发,共同保障网约工的职业安全与健康.

从责任伦理的视角,提出临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)在确保准确性、尊重自主性、保护隐私安全等责任中存在的合作意识缺失、职业责任薄弱、社会责任缺位等伦理责任问题,针对上述问题,通过以人为本、共存共生的责任伦理原则指出CDSS各方承担责任的主要路径,包括增强合作意识提高CDSS准确性、明确医生与开发者职业责任确保CDSS应用的自主性、加强企业社会责任保障隐私保护等,期望为责任相关者更好地承担伦理责任提供思路,为CDSS未来发展提供新的视角.

网络经济时代和数字化转型升级政策环境下,新媒体在舆论传播方面扮演着日益重要的角色.药品科普宣传是公众、企业、政府之间风险沟通的桥梁,是药品安全社会共治和政府信息公开的重要途径,对于提升公众合理用药水平具有积极作用.疫苗预防接种是公众预防疾病、确保生命健康的重要方式之一,目前疫苗安全性科普宣传常见于政府"两微一端",且往往嵌入于预防接种知识或法规宣传之中.建立和完善疫苗安全性科普宣传工作,尤其是基于新业态、新技术、新商业模式("三新")的科普方式,助力实现政府"两微一端"方式向新媒体方式的转变,是适应网络经济发展、迎合公众生活新方式、提升城市治理能力水平的重要方式,对提升公众用药安全、保护合法权权益具有积极意义.本研究在梳理我国疫苗安全性科普宣传现状、监测评价现状及制度安排的基础上,分别从法律责任、制度设计、事权划分、风险沟通等方面探讨使用新媒体开展疫苗安全性科普宣传的必要性、可行性和可操作性,提出应创建由政府引导、各方合作和绩效评估等疫苗安全性科普宣传策略,旨在助力保障公众用药安全.

目的 了解1963-2020年常州市职业性尘肺病患者人数、存活数量和流行病学特征,为预防控制尘肺病提供依据.方法 调查常州市诊断的职业性尘肺病患者,分析职业性尘肺病患者总数、存活情况以及期别、地区和病种分布.结果 1963-2020年常州市累计诊断职业性尘肺病患者784例,男性708例,女性76例.存活370例,其中武进区存活214例(57.84％)、溧阳市存活86例(23.24％),死亡413例,失访1例.壹期446例(56.89％),贰期225例(28.70％),叁期113例(14.41％).不同期别尘肺病患者的性别构成比较,差异无统计学意义(x2=0.003,P＞0.05),不同期别尘肺病患者的存活、死亡构成比较,差异有统计学意义(x2=31.560,P＜0.05),趋势x2检验,差异有统计学意义(x2趋势=31.519,P＜0.05).壹期尘肺存活比例显著高于贰期尘肺(x2=11.433,P＜0.05)和叁期尘肺(x2=27.039,P＜0.05),贰期尘肺存活比例显著高于叁期尘肺(x2=5.995,P＜0.05).行业分布以非金属矿采选业(214例,27.30％),公共管理、社会保障和社会组织(135例,17.22％)居多.武进区435例(55.48％),溧阳市173例(22.07％),钟楼区97例(12.37％);矽肺601例(76.66％),铸工尘肺76例(9.69％),电焊工尘肺42例(5.36％).存活患者中,年龄≥70岁209例(56.49％),60～＜70岁67例(18.11％),＜60岁94例(25.41％),不同性别存活人群中年龄构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同期别存活人群中年龄构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 1963-2020年常州市职业性尘肺病患者主要为壹期,病种主要为矽肺,主要分布于武进区和溧阳市.现存患者中武进区和溧阳市最多,应考虑设置尘肺病康复站(点).尘肺病期别越高,存活比例越低,因此应重视尘肺病的早发现、早诊断和早治疗.近年来,常州市尘肺病发病人数有所上升,防治任务仍然繁重,用人单位应落实职业病防治主体责任,卫生部门应对产生矽尘的企业进行重点监管.

目的 分析上海市某区社会举报的职业健康行政处罚案件,为职业病防治管理提供参考.方法 汇总该区卫生健康委员会监督所2019-2021年受理的社会举报行政处罚案件,并进行分类讨论.结果 2019-2021年上海市某区卫生健康委员会监督所受理的社会举报职业健康行政处罚案件涉及企业41家,共发现违法行为148项.其中涉及职业健康检查57项(占38.5％)、企业34家;涉及职业病危害因素检测问题49项(占33.1％)、企业29家;涉及职业病防护设施42项(占28.4％)、企业23家.所处罚企业大都为小型和微型企业,共占92.7％(38/41).行业以制造业企业为主(占80.5％,33/41).案由以未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案(占54.4％,31/57),以及未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测(占55.1％,27/49)居多.结论 小微制造业企业对职业健康工作重视不够,应加强此类企业相关人员的培训,增强企业职业病防治主体责任意识.