目的:以库伯理论为基础，探究体验式学习在"知识""情感""行动"3个层面的阶梯性学习路径及其内在逻辑。设计"基于成长体验的个体发展报告（experience-based individual development interpretation，EBIDI）"学习法，并在"儿童生长与发展"课程中加以实施并评价其效果。方法:2016至2019年在卫生教育专业本科学生中开展了EBIDI学习法，运用个案资料分析中的"抽象化阶梯法"对学生的个人成长反思报告和小组案例调研分析报告进行分析，剖析EBIDI学习法的应用成效，并根据结果对"三层面、六阶梯"的体验式学习模型进行阐释。结果:体验式学习可分为内省式体验和观察式体验2种方式，其学习成效表现为认同/领悟与评判/应用2个层次。EBIDI主要通过4个路径达成学习效果：在内省式学习过程中深刻阐释概念、在情景再现中促进学习迁移、在案例探究中尝试评判和创新，以及依托浓厚兴趣唤起情感与动机以增强学习动力。结论:EBIDI及其所依托的体验学习模型可为体验式学习的路径设计和效果评价提供一种理论框架，可为青少年健康教育活动课程方案设计提供一种视角。

目的:探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的护理干预对脑卒中偏瘫患者康复运动锻炼依从性及运动功能的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月湖北省第三人民医院收治的脑卒中偏瘫患者96例，应用随机数字表将患者分为对照组( n＝48)及观察组( n＝48)，对照组行常规康复功能指导，观察组实施基于HAPA模型的护理干预，比较两组干预前后功能锻炼依从性、肢体运动功能及生活质量改善情况。 结果:干预后观察组功能锻炼依从性总评分、Fugl－Meyer评定量表总评分、Barthel指数评分、脑卒中专用生活质量量表(SS－QOL)评分均较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于HAPA模型的护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者康复运动功能锻炼的依从性，从而改善患者运动功能，提高患者生活质量。

目的:探讨基于健康行动过程取向模型（HAPA）构建的健康行为干预策略对哮喘患者用药依从性的影响。方法:选取2018年7月至2019年3月呼吸内科门诊就诊的哮喘患者405例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组205例，对照组200例，对照组实施常规用药指导与健康教育，观察组实施基于HAPA构建的健康行为干预策略。比较干预前后2组哮喘患者用药依从性。结果:干预后3个月观察组患者行为改变阶段明显前移（ Z=-5.999， P<0.01），其中处于行动阶段的患者比例最高，为58.7%（98/167）；干预后1、3个月观察组患者的用药依从性得分依次为（40.34 ± 4.20）、（44.05 ± 3.49）分，对照组依次为（33.25 ± 5.05）、（34.89 ± 4.19）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为13.895、21.646， P<0.01）。 结论:基于HAPA的哮喘患者健康行为管理有助于提高患者用药依从性，对构建哮喘患者规范的用药行为具有积极的指导意义。

目的:评价《婴儿先天性心脏病肠内营养循证护理实践指南》（以下简称《指南》）应用对改善目标人群婴儿先天性心脏病（CHD）营养状况的效果，探索证据在传播、实施、整合到临床实践过程中有效的实施策略。方法:通过实施性研究设计，以健康服务领域研究成果应用的行动促进框架（i-PARIHS）为理论模型，选择2019年1—6月和2019年9月至2020年2月复旦大学附属儿科医院心脏重症监护室收治的接受心脏手术治疗的婴儿CHD为研究对象。以2019年1—6月为实施前阶段，2019年9月至2020年2月为实施后阶段。针对医护人员的实施策略为传播策略、实施过程策略、整合策略、能力建设策略；针对患儿实施策略将《指南》中26条最佳实践推荐意见转化为可操作的护理流程及肠内营养方案，在入院至手术前、术后心脏监护期间、术后病房恢复期、出院前期4个阶段进行实施。采用实施结果变量测评表评价实施策略的有效性；采用住院期间患儿体质量丢失、上臂围、出院前血清白蛋白、前白蛋白等指标评价干预对改善患儿营养状况的有效性。结果:实施结果变量中8个方面得分均在总分的75%以上。实施后患儿出院前血清前白蛋白为（166.53 ± 42.57） g/L，高于实施前的（148.41 ± 30.66） g/L，差异有统计学意义（ t=-3.21， P<0.01）；实施后患儿住院期间体质量丢失-0.10（0.31，0.40） kg，低于实施前患儿住院期间体质量丢失的0.00（-0.15，0.41） kg，差异有统计学意义（ Z=-2.90， P<0.01）。 结论:基于《指南》证据的婴儿CHD肠内营养方案在传播、实施、整合到临床的过程中所采取实施策略可获得有效的实施结果，可显著改善婴儿CHD的营养水平。

目的:全面检索、分析和总结晚期心力衰竭患者营养管理的相关证据，为临床医护人员选择合适的营养管理策略提供参考。方法:按照"6S"证据模型检索国内外数据库，获取与晚期心力衰竭患者营养管理相关的临床决策、推荐实践、指南、证据总结、系统评价、Meta分析和专家共识。检索时限为建库至2021年12月24日。采用证据总结评价工具、临床指南研究与评价系统II、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心对应的文献评价工具和证据分级系统进行文献质量评价和证据分级。结果:共纳入13篇文献，汇总出31条最佳证据，分别包括营养筛查与评估、营养素推荐、营养支持、姑息治疗、健康教育5个类别。结论:证据总结内容丰富、层次清晰，对开展晚期心力衰竭患者营养管理的临床实践有指导意义。护理人员在应用证据时，应基于具体临床情景，充分评估证据应用过程中的促进和阻碍因素，制订有针对性的行动计划，推进证据的落实。

目的:以健康行动过程取向（HAPA）模型为理论基础，探讨鼻咽癌放化疗患者自我营养管理的体验与内心感受。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2023年3—4月对南华大学附属第二医院肿瘤中心二区的15例鼻咽癌放化疗患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果:根据HAPA模型的2个阶段，共提炼出3个主题，分别为自我营养管理正向认知、自我营养管理困难多、自我营养管理能力不足。结论:医护人员应分析患者的个体差异，了解患者自我营养管理的主观感受、困惑及需求，为其提供个体化的营养教育与支持，改善其自我营养管理体验，提升其自我营养管理能力。

《骨科康复评定与治疗技术(第5版)》由燕铁斌主编,科学出版社出版,ISBN:9787030642349.HAPA理论是一种健康行为养成理论,由德国心理学家Schwarzer在"自我效能模型"的基础上发展而来.该理论认为健康行为改变可划分为三个不同的动态阶段,包括前意向、意向以及行动.可以帮助人们更好地理解健康行为的养成过程,指导患者采取有效的干预措施,促进健康行为的持续发展.在骨科术后患者中,基于HAPA理论的个体化健康教育可以提高患者的健康行为和自我效能感,促进术后康复.

为了响应"健康中国"行动,减少人均食盐摄入量,对大黄鱼腌制过程中NaCl的扩散过程进行准确地描述具有重大意义.文章使用COMSOL Multiphysics有限元分析软件对大黄鱼的湿腌过程建立瞬态仿真模型,通过与实验结果进行对比分析发现,在腌制的前 6 h,NaCl的扩散速率较快,扩散区域主要集中在外表层,在 6 h～48 h内扩散速度逐渐放缓.该模型考虑了盐水和鱼肉发生扩散时的物质交换,所以模型的边界条件应该设置为随着扩散通量的增加盐水浓度逐渐减小的动态变化.文章还讨论了鱼肉块的尺寸以及在恒定浓度下不同物质的量的NaCl对腌制过程的影响,所建模型可以为大黄鱼腌制的工艺优化提供参考.

目的 对健康行动过程取向模型(Health Action Process Approach,HAPA)在四川农村青少年体育锻炼行为改善中的适用性及其指导意义进行探索.方法 采用自制调查问卷对四川省资中县2所中学初一及高一进行基线调查,然后进行2次追踪研究,利用结构方程模型对HAPA模型进行拟合分析.结果 3次调查有效样本量为2 080人.3次调查2所学校合并缺乏体育锻炼率依次为62.4％、57.6％、71.4％.全样本HAPA模型拟合结果良好:x2/df=2.197,RMSEA=0.017,GFI=0.969,TLI=0.979,CFI=0.982,各路径均存在统计学意义(P＜0.05),其中“锻炼意图→锻炼计划”和“锻炼计划→锻炼行为”路径标准化系数及95％可信区间分别为0.184[0.137,0.226]、0.305[0.240,0.367];中介效应中包含危险感知的中介路径95％可信区间均包含0,其余中介路径均不包含0;以年级分组的多组结构方程模型拟合结果为:x2/df=1.997,RMSEA=0.022,GFI=0.963,TLI=0.977,CFI=0.980,表明模型适配于不同年级的研究对象,同时在初中组中“危险感知→锻炼意图”路径无统计学意义(P＞0.05),而在高中组该相同路径有统计学意义(P＜0.05).结论 HAPA模型适用于农村青少年体育锻炼的改善,还能针对不同人群提出不同的干预措施.

目的 基于健康行为过程取向模型,对大学生在改善饮食行为过程中不同阶段的特征进行分析.方法 采取整群随机抽样的方法,于2015年4-11月抽取山西省8所高校的大学生1933人(男生613人,女生1320人),利用自制大学生饮食行为量表,大学生所处饮食阶段评定量表及社会认知量表,调查大学生的饮食行为以及饮食阶段和饮食意向.结果 山西省8所高校学生饮食行为均分为118.17±15.27.在各社会认知变量中,积极结果预期(t=-3.98,P＜0.001)和行为意向(t=-4.03,P＜0.001)在性别间差异有统计学意义,均为女生高于男生.自我效能、风险感知、结果预期、行为计划及饮食行为在意向前、意向及行动阶段的差异有统计学意义(P＜0.O1).结论 多数山西大学生处于改善饮食行为的行动阶段;不同膳食阶段的大学生社会认知变量不同,提示研究者可以根据饮食行为阶段性特征,对不同阶段的大学生实施针对性的健康管理,从而使得大学生的饮食行为更加合理、科学.