目的:探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的护理干预对脑卒中偏瘫患者康复运动锻炼依从性及运动功能的影响。方法:选取2021年1月至2021年12月湖北省第三人民医院收治的脑卒中偏瘫患者96例，应用随机数字表将患者分为对照组( n＝48)及观察组( n＝48)，对照组行常规康复功能指导，观察组实施基于HAPA模型的护理干预，比较两组干预前后功能锻炼依从性、肢体运动功能及生活质量改善情况。 结果:干预后观察组功能锻炼依从性总评分、Fugl－Meyer评定量表总评分、Barthel指数评分、脑卒中专用生活质量量表(SS－QOL)评分均较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于HAPA模型的护理干预能有效提高脑卒中偏瘫患者康复运动功能锻炼的依从性，从而改善患者运动功能，提高患者生活质量。

目的:探讨基于健康行动过程取向模型（HAPA）构建的健康行为干预策略对哮喘患者用药依从性的影响。方法:选取2018年7月至2019年3月呼吸内科门诊就诊的哮喘患者405例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组205例，对照组200例，对照组实施常规用药指导与健康教育，观察组实施基于HAPA构建的健康行为干预策略。比较干预前后2组哮喘患者用药依从性。结果:干预后3个月观察组患者行为改变阶段明显前移（ Z=-5.999， P<0.01），其中处于行动阶段的患者比例最高，为58.7%（98/167）；干预后1、3个月观察组患者的用药依从性得分依次为（40.34 ± 4.20）、（44.05 ± 3.49）分，对照组依次为（33.25 ± 5.05）、（34.89 ± 4.19）分，2组比较差异均有统计学意义（ t值为13.895、21.646， P<0.01）。 结论:基于HAPA的哮喘患者健康行为管理有助于提高患者用药依从性，对构建哮喘患者规范的用药行为具有积极的指导意义。

目的:以健康行动过程取向（HAPA）模型为理论基础，探讨鼻咽癌放化疗患者自我营养管理的体验与内心感受。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，于2023年3—4月对南华大学附属第二医院肿瘤中心二区的15例鼻咽癌放化疗患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析。结果:根据HAPA模型的2个阶段，共提炼出3个主题，分别为自我营养管理正向认知、自我营养管理困难多、自我营养管理能力不足。结论:医护人员应分析患者的个体差异，了解患者自我营养管理的主观感受、困惑及需求，为其提供个体化的营养教育与支持，改善其自我营养管理体验，提升其自我营养管理能力。

《骨科康复评定与治疗技术(第5版)》由燕铁斌主编,科学出版社出版,ISBN:9787030642349.HAPA理论是一种健康行为养成理论,由德国心理学家Schwarzer在"自我效能模型"的基础上发展而来.该理论认为健康行为改变可划分为三个不同的动态阶段,包括前意向、意向以及行动.可以帮助人们更好地理解健康行为的养成过程,指导患者采取有效的干预措施,促进健康行为的持续发展.在骨科术后患者中,基于HAPA理论的个体化健康教育可以提高患者的健康行为和自我效能感,促进术后康复.

目的:探讨健康行为程式模型(HAPA)理论指导下的行为干预对妊娠期高血压(GH)患者遵医行为和血压控制的影响.方法:选取 2021 年 1 月 1 日～2022 年 1 月 31 日收治的 116 例GH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58 例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用HAPA理论指导下的行为干预;比较两组干预前后血压控制情况、遵医行为、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],分娩结果.结果:干预后,两组收缩压、舒张压及平均动脉压均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组遵医行为各维度评分及SF-36 各维度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组先兆子痫、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P<0.05).结论:HAPA理论指导下的行为干预能够有效改善GH患者的遵医行为,控制血压水平,提高生活质量,改善分娩结果.

目的 探究氨甲环酸(TXA)联合健康行为过程取向模型(HAPA)下阶段式康复干预(SRI-HAPAM)对行全髋关节置换术(THA)老年股骨颈骨折(FNF)患者的应用价值.方法 纳入 2022 年 12 月至 2023 年 6 月温州医科大学附属第一医院行单侧THA老年FNF患者为研究对象.根据随机数字表法,将患者为常规护理(RN)组和TXA+SRI-HAPAM组.RN组术后接受常规治疗,TXA+SRI-HAPAM组术后接受TXA联合SRI-HAPAM治疗.比较两组术后24 h出血指标[隐性失血量(HBL)、显性出血量(EBL)和输血量(BTV)]、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)水平.比较两组术后 3 个月髋关节功能[关节畸形(JD)、关节功能(JF)、关节疼痛(JP)、关节活动(JM)和髋关节功能总分(THF)]、焦虑抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度和并发症发生情况.结果 研究共纳入 100 例因FNF行单侧THA老年患者,TXA+SRI-HAPAM组 54 例,RN组 46 例.术前,两组 Hb、CRP、DD、JD、JF、JP、JM、THF、SAS差异无统计学意义(P＞0.05).术后 24 h,两组 Hb较术前下降,而CRP和DD较术前上升(P＜0.05);TXA+SRI-HAPAM组Hb的下降程度和CRP、DD的上升程度以及HBL、EBL和BTV均低于RN组(P＜0.05).术后3月,两组患者JD、JF、JP、JM和THF均较术前上升,而SAS和SDS较术前均下降(P＜0.05);且TXA+SRI-HAPAM组JD、JF、JP、JM和THF评分显著高于RN组,SAS和SDS评分低于RN组(P＜0.05).术后 3 个月,TXA+SRI-HAPAM组护理满意度明显高于RN组,而总并发症发生率低于RN组(P＜0.05).结论 与常规护理比较,TXA联合SRI-HAPAM可更有效地促进THA患者术后恢复.

目的:探讨HAPA模型下阶段式康复护理对股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的影响.方法:选取河南省人民医院2020 年 11 月 1 日～2022 年 12 月 31 日接收的 108 例股骨颈骨折行单侧人工髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各 54 例;对照组实施常规康复护理干预,观察组实施HAPA模型下阶段式康复护理干预.于入院 1 d、干预 3 个月后,比较两组运动恐惧、髋关节功能评分.结果:干预 3 个月后,两组运动恐惧综合评分均低于入院 1 d(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);干预 3 个月后,两组髋关节功能评分均高于入院 1 d(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:HAPA模型下阶段式康复护理有助于缓解股骨颈骨折人工髋关节置换术患者运动恐惧感知,改善髋关节功能.

目的 对健康行动过程取向模型(Health Action Process Approach,HAPA)在四川农村青少年体育锻炼行为改善中的适用性及其指导意义进行探索.方法 采用自制调查问卷对四川省资中县2所中学初一及高一进行基线调查,然后进行2次追踪研究,利用结构方程模型对HAPA模型进行拟合分析.结果 3次调查有效样本量为2 080人.3次调查2所学校合并缺乏体育锻炼率依次为62.4％、57.6％、71.4％.全样本HAPA模型拟合结果良好:x2/df=2.197,RMSEA=0.017,GFI=0.969,TLI=0.979,CFI=0.982,各路径均存在统计学意义(P＜0.05),其中“锻炼意图→锻炼计划”和“锻炼计划→锻炼行为”路径标准化系数及95％可信区间分别为0.184[0.137,0.226]、0.305[0.240,0.367];中介效应中包含危险感知的中介路径95％可信区间均包含0,其余中介路径均不包含0;以年级分组的多组结构方程模型拟合结果为:x2/df=1.997,RMSEA=0.022,GFI=0.963,TLI=0.977,CFI=0.980,表明模型适配于不同年级的研究对象,同时在初中组中“危险感知→锻炼意图”路径无统计学意义(P＞0.05),而在高中组该相同路径有统计学意义(P＜0.05).结论 HAPA模型适用于农村青少年体育锻炼的改善,还能针对不同人群提出不同的干预措施.

目的 通过建立实验动物脊柱结核模型,分别植入钛金属及纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)两种不同植骨材料的人工骨,观察结核分支杆菌对这两种材料的黏附性.方法 本实验对35只新西兰大白兔腰5椎体进行结核分支杆菌攻毒建模,将成功建模20只模型(成功率约57.1％)根据建模成功的时间序列号依次分成钛金属植入组(植入钛金属)和人工材料植入组(植入n-HAPA66人工材料),通过大体观察、电镜观察等了解结核分支杆菌对植入材料的黏附情况,比较结核分支杆菌对两种植入材料的黏附力.结果 两组材料表面均有结核分支杆菌黏附、但量少,电镜观察细菌周边亦未见明显黏质样保护膜,n-HAPA66人工材料表面所黏附菌量较钛金属表面多,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 结核分支杆菌对两种植骨材料均有黏附,但黏附力较弱,均未形成明显保护膜.结核分支杆菌对n-HAPA66人工骨材料黏附力较钛金属略强.

目的:验证性分析基于健康行动过程取向(HAPA)模型对支气管哮喘(以下称为"哮喘")患者自我管理的影响因素.方法:采用自制调查问卷对某三甲医院呼吸内科门诊哮喘患者进行基线调查,并用结构方程模型对健康行动过程取向模型进行拟合分析.结果:有效样本量511例,HAPA模型拟合结果良好:χ2/df=1.681,RMSEA=0.043,GFI=0.984,TLI=0.929,CFI=0.949.其中在意向前阶段对意向影响最大的为结果预期(0.580);而在意志阶段对自我管理行为影响较大的则为应对计划(0.750)、维持自我效能(0.669)和恢复自我效能(0.568),计划作为中介变量可促进行为意向转化为自我管理行为(0.653).结论:HAPA模型可用于解释影响哮喘患者自我管理行为的主要因素及次要因素,为下一步临床工作者优化哮喘患者自我管理行为方案提供理论依据.