目的:借助SWOT（S：内部优势，W：内部劣势，O：外部机遇，T：外部威胁）分析，探讨网络认知行为疗法应用于改善冠心病患者负性情绪的各种内部条件和外部条件，并提出发展策略。方法:运用SWOT分析法，分析、梳理网络认知行为疗法改善冠心病患者负性情绪的内部优势与劣势、外部机遇与威胁。结果:网络认知行为疗法改善冠心病患者负性情绪的内部优势有治疗效果显著，治疗可操作性强，成本效益高。内部劣势有过度依赖患者治疗积极性，护士缺乏心理学相关培训。外部机遇包括技术支持、需求支持、理论支持。外部威胁为缺乏大样本实证研究，存在患者个人信息泄露风险。结论:网络认知行为疗法在改善冠心病患者负性情绪临床应用中优势与劣势并存，机遇与威胁同在。应利用机遇克服劣势，提高患者治疗中的自主性与积极性，加强医护人员心理学相关培训，以期促进网络认知行为疗法在改善冠心病患者负性情绪的临床应用中进一步推广。

目的:以认知行为疗法为理论基础，通过网络平台，构建癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。方法:以循证方法对2012年7月至2022年7月发表的文献进行筛选和评价，于2022年7—8月对10名癌症患者的主要照顾者进行质性访谈，初步拟订癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家函询以确定干预方案。结果:2轮专家函询均发放问卷15份，回收有效问卷15份，有效回收率均为100.00%；2轮函询的专家权威系数分别为0.89、0.90；Kendall协调系数分别为0.279、0.323（均 P<0.01）。最终形成包括5个一级指标（基础知识、症状教育、家庭护理常识、放松训练、社会支持）、27个二级指标、54个三级指标的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案。 结论:基于网络认知行为疗法的癌症患者主要照顾者身心调节干预方案具有必要性、科学性，可初步应用于癌症患者主要照顾者的心理调节，为改善其负性情绪提供指导工具。

目的:将不同非药物干预方案对儿童和青少年1型糖尿病血糖管理的影响通过贝叶斯网状Meta分析的方法进行评价、排序。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库、中国/美国临床注册中心，检索时限为各数据库建立开始至2020年12月。使用WinBUGS、GeMTC、Stata软件进行血糖管理数据分析。结果:最终纳入37篇文献，共4 188例，涉及14种非药物干预方案。网状Meta分析结果显示，当使用不同非药物干预方案时，儿童和青少年1型糖尿病血糖管理有效性排序为：同伴支持教育第1位、认知行为疗法第2位、高级糖尿病教育第3位、家庭支持干预第4位、引导式自主决定干预第5位、个案训练第6位、积极心理干预第7位、基于手机的远程干预第8位、糖尿病教育第9位、支持性咨询第10位、基于网络的远程干预第11位、多系统疗法第12位、常规护理第13位、动机性访谈第14位。结论:同伴支持教育和认知行为疗法在儿童和青少年1型糖尿病血糖管理方面显示出一定优势，而动机性访谈表现最差。在未来的研究中将进一步考虑非药物干预方案的其他潜在好处，例如情绪健康和糖尿病自我管理行为。

目的:采用网状Meta分析评价不同非药物戒烟干预措施对肺癌筛查高危人群戒烟的疗效。方法:对Pubmed、Medline(Ovid)、PsycINFO、中文期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库进行检索，检索期限均从2010年01月至2020年09月公开发表的随机对照临床试验。按照纳排标准对检索文献进行筛选，并进行质量评价和提取数据，采用Stata 14.0软件进行统计分析。结果:共纳入文献28篇，共纳入34 640例高危人群，涉及的干预措施包括5R简短戒烟干预、认知行为疗法、AWARD模式戒烟干预、动机性访谈、网络干预、电话干预、激励机制+电话干预、网络+电话干预、常规治疗和空白对照。网状Meta分析结果显示：在随访6个月的7 d点戒烟率指标上，根据累积曲线下面积(the surface under the cumulative ranking curve，SUCRA)得分排名依次为5R简短戒烟干预(0.88)、认知行为疗法(0.85)、AWARD模式戒烟干预(0.80)、激励机制+电话干预(0.73)、动机性访谈(0.53)、网络+电话干预(0.40)、网络干预(0.37)、电话干预(0.31)、常规治疗(0.13)和空白组(0.03)。在随访12个月的7 d点戒烟率指标上，排名依次为5R简短戒烟干预(0.94)、AWARD模式戒烟干预(0.81)、动机性访谈(0.51)、网络干预(0.40)、电话干预(0.19)和常规治疗(0.14)。结论:现有证据表明，无论随访时间长短，5R简短戒烟干预方法对肺癌筛查高危人群戒烟的疗效最好。

抑郁症患病率和复发率高，识别及治愈率低，早期干预可改善抑郁症患者的生活质量。临床实践发现，心理治疗能够有效改善抑郁症状及预后，其中认知行为疗法(cognitive behavior therapy，CBT)在抑郁症治疗中应用较为广泛，但是目前其治疗的机制尚不明确。本文综述了抑郁症患者CBT前后神经影像学方面的研究，对抑郁症患者CBT前后不同脑区的结构和功能改变进行了阐述。结果表明CBT通过增加背外侧前额叶的灰质体积、激活水平和功能连接强度，降低杏仁核、海马旁回的激活水平以及恢复异常的脑网络活动或功能连接来改善抑郁症状。治疗前较大的前扣带回灰质体积与较高的海马、杏仁核的激活水平能够有效预测抑郁症患者CBT治疗的效果。未来可将机器学习与脑影像学数据相结合对CBT治疗抑郁症的疗效进行更精准的预测。

目的:评价术前认知行为治疗对骨创伤患者疼痛灾难化的影响。方法:拟行手术治疗的下肢骨创伤患者120例，年龄18~64岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 18~28 kg/m 2，入院时疼痛灾难化量表(PCS)评分>16分。基于骨折类型采用分层随机化的方法分为2组( n＝60)：认知行为治疗组(CBT组)和常规组(R组)。CBT组在入院当天和术前1 d分别通过网络形式进行针对疼痛的认知行为治疗。2组患者均于脊椎-硬膜外联合麻醉下行下肢骨折复位内固定术。于入院即刻(T 1)和术日清晨(T 2)时记录PCS评分，记录术后48 h内自控镇痛泵有效按压次数、补救镇痛药用量及恶心呕吐发生情况；记录术后3个月时手术部位动态VAS评分及评分>3分的发生情况以及3个月内阿片类药物使用情况。 结果:与R组比较，CBT组T 2时PCS评分降低，术后48 h内镇痛泵按压次数、补救镇痛药用量以及恶心呕吐发生率降低，术后3个月内阿片类药物使用率降低( P<0.05)，术后3个月时动态VAS评分以及评分>3分发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:术前认知行为治疗可降低骨创伤患者疼痛灾难化程度，有助于提高术后镇痛质量。

目的:对慢性失眠障碍患者采用网络式失眠认知行为疗法(internet-based cognitive behavioral therapy for insomnia，iCBT-I)联合艾司唑仑进行干预，并评价其临床疗效和不良反应。方法:按照随机列表法将慢性失眠障碍患者分为试验组( n＝46)与对照组( n＝43)。对照组服用艾司唑仑，而试验组以iCBT-I联合艾司唑仑进行干预，干预8周。通过匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、状态-特质焦虑问卷(state-trait anxiety inventory，STAI)，观察两组干预前(T1)、干预1月末(T2)、干预2月末(T3)的睡眠质量、焦虑状态和焦虑特质；并采用不良反应量表、血常规、尿常规、肝肾功能和心电图，评定治疗的安全性；干预2月末，比较两组的用药情况。采用SPSS 19.0进行χ 2检验和重复测量方差分析。 结果:干预1月末，对照组和试验组的PSQI总分分别为(10.41±2.48)分、( 9.98±2.96)分；干预2月末，对照组和试验组的PSQI总分分别为(9.97±2.13 )分、(7.82±1.57)分；干预1月末，对照组和试验组的焦虑状态评分分别为(57.27±2.74)分、(56.27±2.89)分；干预2月末，对照组和试验组的焦虑状态评分分别为(45.67±2.62)分、(42.67±2.97)分；以上时间节点数据较干预前差异均有统计学意义(均 P<0.05)。干预2月末，试验组的总体有效率(86.96%)优于对照组(69.77%)。干预2月末，两组在PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物、白天功能紊乱、焦虑特质和使用药物量以及不良反应方面差异有统计学意义(均 P<0.05) 。 结论:交互式iCBT-I联合艾司唑仑综合干预既能改善慢性失眠障碍患者的睡眠质量和焦虑状态，又能改变焦虑特质，减少药物使用量，且安全性良好，值得临床推广。

疾病获益感能对照顾者的身心健康和患者的照护结局产生影响，已有研究证实通过一定的干预措施能改善照顾者的疾病获益感。本文通过文献回顾，对当前国内外的癌症患者照顾者疾病获益感干预策略进行了系统归纳总结，主要包括认知行为疗法、瑜伽疗法、以网络为基础的干预措施、写作干预、应对技能训练、延续性护理以及其他干预策略等，旨在为癌症患者照顾者制订有针对性的干预措施和提高其疾病获益感水平提供参考和借鉴。

目的:探索基于认知行为疗法的心理干预对Stanford A型主动脉夹层病人心理韧性和医学应对方式的影响.方法:选取2022年10月—2023年3月广东省某三级甲等医院确诊并进行手术的50例Stanford A型主动脉夹层病人,随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上增加基于认知行为疗法的现场和网络化心理干预.干预前后采用心理韧性量表、医院焦虑抑郁量表、医学应对方式问卷对两组病人进行测评.结果:共47例病人完成研究,其中观察组23例,对照组24例.干预后,两组心理韧性量表各维度评分高于干预前,且观察组各维度评分高于对照组(P<0.05);两组焦虑、抑郁评分低于干预前,且观察组各维度评分低于对照组(P<0.05);在医学应对方式方面,观察组面对维度评分高于对照组(P<0.05),屈服、回避评分低于对照组(P<0.05).结论:基于认知行为疗法的心理干预能提高Stanford A型主动脉夹层病人的心理韧性,改善其负性情绪和医学应对方式.

目的 系统评价网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者的症状改善效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者进行干预的随机对照试验,检索时限为建库至2023年2月.由2名研究者根据纳入和排除标准对文献进行筛选、提取资料以及方法学质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献,纳入病例1 476例.Meta分析结果显示,接受网络化认知行为疗法干预的乳腺癌康复期患者在干预结束时的焦虑[SMD=-0.20,95％CI(-0.31～-0.10),P＜0.001]、抑郁[SMD=-0.16,95％CI(-0.27～-0.05),P=0.006]、睡眠质量[SMD=0.45,95％CI(0.25～0.66),P＜0.001]、失眠症状[SMD=-0.71,95％CI(-1.36～-0.06),P=0.030]、疲劳症状[SMD=-0.22,95％CI(-0.37～-0.07),P=0.004]、更年期症状[MD=2.27,95％CI(0.77-3.76),P=0.003]、性功能[SMD=0.20,95％CI(0.02～0.37),P=0.020]及生活质量[SMD=0.24,95％CI(0.12～0.36),P＜0.001]均优于对照组,且差异有统计学意义.对可以进行亚组分析的结局指标进行整合,结果显示,在基线后6个月的随访评估中,试验组的焦虑[SMD=-0.15,95％CI(-0.28～-0.01),P=0.030]、抑郁[SMD=-0.16,95％CI(-0.29～-0.03),P=0.020]、睡眠质量[SMD=0.36,95％CI(0.16-0.57),P＜0.001]和生活质量[SMD=0.21,95％CI(0.06～0.36),P=0.006]均优于对照组,且差异有统计学意义.结论 应用网络化认知行为疗法能够降低乳腺癌康复期患者的焦虑、抑郁等负性情绪,可有效提升患者的睡眠质量,减少其失眠症状;并能减少患者的更年期症状、改善其性功能,有效提高乳腺癌康复期患者的生活质量.