目的:运用数据挖掘技术分析针灸治疗孤独症谱系障碍（ASD）的选穴规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed建库至2022年4月1日有关针灸治疗ASD的文献，建立针灸处方数据库。采用Microsoft Office Excel 2019进行腧穴/穴区使用频次分析；运用Apriori算法进行关联规则分析；采用SPSS 26.0进行高频腧穴/穴区组间聚类分析。结果:共纳入文献97篇，包括针灸处方97首，涉及腧穴/穴区98个，其中使用频次最高的腧穴为神门，“靳三针”穴区及督脉穴较为常用，腧穴/穴区所在部位以头部最常见，特定穴最常用类型为交会穴。关联规则分析得到腧穴/穴区40组，最常用组合为劳宫-神门。对高频腧穴/穴区进行聚类分析，可聚成4类。结论:针灸治疗ASD选穴以头部穴位为主，主要选取“靳三针”穴区和督脉穴，并重视特定穴的使用。

目的:利用数据挖掘和网络可视化技术，总结分析针灸治疗精神分裂症的取穴规律。方法:检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中华医学期刊全文数据库、PubMed及Web of Science建库至2022年12月31日收录的针灸治疗精神分裂症相关文献，采用Excel 2013软件建立数据库并进行腧穴频次分析，基于Apriori算法进行关联规则分析，采用SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0软件进行腧穴聚类分析，以探讨选穴规律。结果:共纳入文献133篇，涉及处方133首，运用腧穴158个，总频次1 131次。常用穴位有百会（71次）、足三里（51次）、内关（45次）等；常用经脉为督脉、足阳明胃经等。关联规则分析得到腧穴关联规则108条，常用腧穴配伍为百会-印堂、足三里、百会-神庭、百会-印堂、大陵-劳宫等，常用腧穴聚类分析共得到4类。结论:现代针灸治疗精神分裂症以调节阴阳、平衡气血为主，取穴以百会-印堂-内关-合谷为基础穴位处方，根据兼证加用其他穴位，既能充分发挥腧穴协同增效的作用，又能促进运动、感觉功能恢复。

推拿治疗小儿腹泻方法多样，以辨证推拿、流派推拿、特殊手法推拿及综合疗法4种形式为主，均疗效确切，操作部位以大肠、脾经、腹、脐、龟尾、七节骨等较为常用，风寒泻多配推三关、揉外劳宫；湿热泻配清天河水、退六腑；伤食泻多加清胃经、揉板门及足三里；脾虚泻则配以气海、百会。但仍存在文献类研究较少、用穴作用机制不明确及评价标准不统一等问题。

[目的]运用复杂网络技术分析针刺治疗痉挛性斜颈的选穴规律.[方法]检索 1990 年 1 月 1 日—2022 年10 月 31 日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase及Web of Science收录的针刺治疗痉挛性斜颈相关文献.采用Excel 2019建立数据库,统计腧穴频次及频率、腧穴归经、腧穴分布部位情况,选用SPSS Modeler18.0 软件建模进行关联规则分析;选用Gephi 0.9.2 软件进行复杂网络分析.[结果]共纳入 100篇文献,包含 123 条针灸处方,涉及 163 个腧穴,腧穴总频数为 1 291 次.十四经穴使用最多,其次为经验效穴;风池、百会、合谷为针刺治疗痉挛性斜颈使用频数前 3 位的腧穴;督脉、足少阳胆经和足太阳膀胱经为使用频数前 3 位的经脉;所用腧穴多分布于头面颈项部.风池-阳陵泉、涌泉-劳宫、百会-印堂和水沟-劳宫-涌泉为针刺治疗痉挛性斜颈的高频穴对.[结论]临床针刺治疗痉挛性斜颈疗法较为多样化,但多以局部取穴及医家经验为主,规范化操作及临床研究有待推广深入.

目的:观察针刺联合推拿治疗肩胛提肌损伤型落枕的临床疗效.方法:将162例肩胛提肌型落枕患者随机分为针刺联合推拿组(针推联合组,52 例)、推拿组(55 例)和针刺组(55 例).针刺组予针刺患侧后溪,由后溪向劳宫方向刺入10～20 mm,予以强刺激或中强刺激手法,行针过程中患者活动颈肩部及上肢,留针2～3 min;推拿组予以压痛点强刺激按压手法松解肩胛提肌起止点的改良手法;针推联合组先予推拿治疗,结束后立即行针刺后溪治疗.各组均隔日治疗1次,共治疗3次.治疗前及治疗第1、3、7天,观察各组患者头颈肩部简式McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分[包括疼痛评估指数(PRI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)评分 3部分]、颈椎活动度评分,并评定各组临床疗效及安全性.结果:治疗第1、3、7天后,各组患者头颈肩部SF-MPQ、PRI、VAS、PPI评分较治疗前降低(P＜0.01).治疗第 1、3 天后,针推联合组以上评分均低于推拿组及针刺组(P＜0.05,P＜0.01);治疗第7天后,针推联合组以上评分均低于针刺组(P＜0.01).治疗第3天后,推拿组SF-MPQ、PRI、VAS评分低于针刺组(P＜0.01);治疗第 7 天后,推拿组SF-MPQ、PRI、VAS、PPI评分均低于针刺组(P＜0.01,P＜0.05).治疗第1、3、7天后,各组患者颈椎活动度评分均较治疗前降低(P＜0.01);治疗第 3天后,针推联合组颈椎活动度评分低于针刺组及推拿组(P＜0.01).治疗第 1、3、7 天后,针推联合组治愈率均高于推拿组及针刺组(P＜0.01).治疗期间,各组均未发生严重不良反应.结论:针刺联合推拿治疗可有效改善肩胛提肌损伤型落枕,缓解患者疼痛,恢复颈椎活动度,且临床疗效优于单纯推拿和针刺治疗.

目的:基于数据挖掘技术探讨针刺治疗广泛性焦虑障碍的穴位配伍规律.方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、Pubmed、Web of science及Embase 8个中英文数据库,收集针刺治疗广泛性焦虑障碍的相关文献,建立针刺处方数据库,采用SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0软件对腧穴进行描述性分析、聚类分析和关联规则分析.结果:纳入70篇文献,涉及91个腧穴,累计用穴611次.针刺治疗广泛性焦虑障碍的腧穴以百会、神门与内关为主;应用频次较高的经脉为督脉、足太阳膀胱经与手厥阴心包经;特定穴使用频率从高到低依次为交会穴、五输穴与原穴等,常与关联度最高的"百会-印堂"组合配伍使用.高频腧穴聚类分析得到5个聚类群:脾俞-肾俞-厥阴俞-心俞-肝俞-胆俞-申脉-照海;大陵-曲池-上星-劳宫-水沟-风府;中脘-天枢-气海-关元-足三里-太溪;丰隆-期门-膻中-行间;神门-太冲-百会-内关-神庭-四神聪-太阳-印堂-三阴交-风池-本神-合谷.结论:针灸治疗广泛性焦虑障碍选穴以宁心安神、通督醒脑为原则,注重使用特定穴,呈现以"百会-内关-神门"为基础的针刺处方.

《百症赋》以"病证+腧穴"的韵文文体编录方式,用穴精巧、单穴多效、突破传统、独具匠心的选穴配伍方法以及辨证选穴临床效如桴鼓为特色."治疸消黄谐后溪劳宫而看"语出该赋,别具一格地选用小肠经输穴与心包经荥穴相配治疗黄疸,选穴配伍内藏深刻机理.运用以穴测证法,对病源、穴性、经脉络属、脏腑别通和经脉对冲等综合分析,阐释后溪劳宫两穴配伍治疗黄疸的机理.经分析发现,本法尤适于治疗脾虚湿热、热入营血及瘀热互结型黄疸,因其着眼于脾虚胃弱、湿热蕴脾和湿热入血之病机,运用心脾同治、泻火实土之治法,从"穴—经—腑"角度入手,协同小肠与心包经腑功能,连同激发心主血脉、脾主运化、胃主降浊、肝主藏疏、督脉主阳的生理功能,共同参与清热、利湿、化瘀、扶阳的治疸消黄过程.

[目的]探讨解郁疏肝汤(由柴胡、枳壳、石菖蒲、郁金、香附、陈皮、桃仁、红花、半夏等中药组成)联合针灸疗法治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对血清可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)、网膜素1(omentin-1)的影响.[方法]将106例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各53例.对照组给予溶栓及常规神经内科治疗,观察组在对照组的基础上加用解郁疏肝汤联合针灸疗法(取穴:哑门、合谷、中脘、劳宫、太溪、足三里、三阴交、涌泉穴、环跳等)治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评分及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、sLOX-1、omentin-1水平变化情况,并于溶栓治疗30d后评价2组患者的临床疗效.[结果](1)溶栓治疗30d后,观察组的总有效率为94.34%(50/53),对照组为81.13%(43/53),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者血清CRP、Hcy、D-D水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对血清CRP、Hcy、D-D水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(3)溶栓后3d和7 d,2组患者的 24h舒张压、24 h收缩压、白天舒张压、白天收缩压、夜晚舒张压、夜晚收缩压均较溶栓后24h降低(P＜0.05),且溶栓后7d又均较溶栓后3d降低(P＜0.05);组间比较,观察组在溶栓后3d和7d对各项24h动态血压的降低作用均明显优于对照组(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者的MMSE评分和Barthel指数评分均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组对MMSE评分和Barthel指数评分的升高作用均明显优于对照组(P＜0.01).(5)治疗后,2组患者血清sLOX-1水平降低(P＜0.05),血清omentin-1水平升高(P＜0.05),且观察组对血清sLOX-1水平的降低作用及对血清omentin-1水平的升高作用均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]解郁疏肝汤联合针灸疗法治疗缺血性脑卒中患者疗效确切,可较好地改善患者神经功能缺损,调降血清sLOX-1水平,调升血清omentin-1水平,进而促进患者认知功能和日常活动能力的恢复.

落枕为临床常见的急性颈部软组织损伤,古称“失颈”,又称“失枕”,主要是由于睡眠时姿势不正或当风露卧后,使局部肌肉处于紧张状态,导致肌肉痉挛疼痛?转侧不能?功能障碍等而发病[1] .

目的:观察灸神阙、针刺治疗抑郁型大鼠海马区和脑尾壳核区5-HT、5-HIAA、Glu、GABA、DA 5种神经递质表达水平的影响, 初步探讨灸神阙、针刺治疗抑郁症的机制.方法:选择Open-Field法评分相近的30只SD大鼠, 随机分为5组, 分别为灸神阙组 (艾灸组) 、针刺组、氟西汀组 (西药组) 、抑郁空白组 (模型组) 、正常对照组 (对照组), 每组6只.采用孤养结合慢性应激的方法造模.实验第21天, 进入干预阶段.正常组, 常规饲养;模型组, 孤笼, 常规饲养;艾灸组选取神阙穴, 以温开水调面粉成圈状, 其内径与约1 cm, 再将备好的药末均匀地填满脐部, 将艾炷置于药末上, 施灸, 连续施灸2～3壮, 约20 min, 每3 d 1次, 1周为1个疗程, 3个疗程后观察疗效;针刺组穴位选取百会、印堂、劳宫、神门以及太冲穴, 针刺组, 应用30号1.0寸针灸针, 百会穴、印堂向前斜刺, 余穴直刺, 留针20 min, 1次/d, 连续21 d.西药组进行灌胃给药, 用蒸馏水配成1.8 mg/kg, 按10 m L/kg给药, 1次/d, 连续21 d.通过记录抑郁模型大鼠体质量变化、糖水消耗实验及旷场实验等行为学检测指标数据, 观察模型大鼠抑郁症状的持续情况, 明确抑郁症模型的稳定性.采用高效液相色谱仪技术检测大鼠脑内海马和尾壳核区5-HT、5-HIAA、Glu、GABA、DA 5种神经递质表达水平变化.结果:通过高效液相色谱仪检测技术检测, 模型组大鼠海马和尾壳核区5-HT、5-HIAA、DA、GABA含量明显低于正常组, P＜0.05, Glu含量明显高于正常组, P＜0.05, 经过21 d不同条件干预, 西药组大鼠海马和尾壳核区5-HT、5-HIAA含量与正常组无统计学差异, P＞0.05.艾灸组、针刺组、西药组大鼠海马和尾壳核区DA、GABA含量较模型组均上调, P＜0.05;Glu含量较模型组下调, P＜0.05;艾灸组和针刺组DA、GABA含量较模型组均上调, P＜0.05, Glu较模型组下调的程度优于西药组, P＜0.05.艾灸组尾壳核区5-HIAA上调优于针刺组, P＜0.05.结论:脐疗、针灸疗法能改善抑郁症大鼠抑郁状态, 调节大鼠脑内海马和尾壳核区神经递质含量, 在治疗方面显示了独特的优势, 其安全性高, 副作用小, 同时患者容易接受, 值得临床广泛推广.