目的:了解儿科学专业学位研究生文献阅读汇报及临床科研能力现状，为培养优质儿科人才提供参考。方法:选择郑州大学5所附属医院91名儿科学专业学位研究生作为研究对象。根据其是否参与文献阅读汇报分为参与组（ n=38）和未参与组（ n=53）。采用问卷结合访谈方式，从文献阅读汇报开展情况、参与文献阅读汇报意愿和临床科研能力现状方面对两组进行调查。运用SPSS 25.0进行卡方检验和Wilcoxon秩和检验。 结果:参与组60.53%（23/38）认为开展文献阅读汇报后临床科研能力显著提升；未参与组94.12%（48/51）希望开展文献阅读汇报。参与组发表文章率、参与课题率、学术交流率、文献阅读量高于未参与组（ P<0.05）；参与组文献检索与阅读能力、专业英语水平、汇报PPT能力优于未参与组（ P<0.05），但两组间统计学分析能力、课题设计能力、临床思维能力和循证医学能力评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:文献阅读汇报对儿科学专硕临床科研能力提升有良好促进作用，应坚持以临床为导向，重视文献方法学和统计学研读，长期、定期、规范开展。

医学科研方法学与统计分析课程将临床流行病学与医学统计学有机融合，通过对课程改革进行效果评价，为进一步提高教学效果提供参考。本研究选择中国人民解放军总医院研究生院2022级494名硕士研究生为研究对象，阐述医学科研方法学与统计分析课程改革的设计和实施过程，通过分析其对课程认知、课程教材、课程设置、授课效果的满意度进行课程改革效果评价。结果显示，参与调查的458名研究生中，433名(94.5%)研究生对该课程感兴趣，448名(97.8%)研究生认同其重要性；分别有435名(95.0%)、425名(92.8%)和437名(95.4%)研究生认为理论教材、实习教材和多媒体课件很实用；435名(95.0%)研究生认为授课安排较为合理。研究生通过课程学习后，成绩由10.0分(8.0，13.0)提升至16.0分(14.0，18.0)，差异具有统计学意义( P<0.001)。硕士研究生对医学科研方法学与统计分析课程满意度较高，课程改革较为合理，有助于其理解科研方法与统计分析方法，且为其他医学院校相关课程改革提供了参考。

目的:了解医学研究生科研方法学课程的教学需求和授课效果，探索适合医学研究生的教学方式。方法:2021年12月，采用横断面设计，调查某军校2021级160名研究生科研方法学课程的知信行(即知识、态度、信念和做法)、课程内容的必要性、满意度和课时增删需求、授课效果影响因素等。连续型影响因素的比较采用 t检验或秩和检验，率的比较采用 χ2检验或确切概率法，分类变量采用多元Logistic回归模型，连续变量采用多元线性回归模型。 结果:研究生对授课满意度达到95.0%以上。104名(65.0%)研究生认为应该增加课时，随着年龄增长需求更大。研究生对课程的建议主要包括：95名(59.4%)研究生支持流行病学和医学统计学分开授课，入学以来发文量越多，越倾向于分开授课。117名(73.1%)研究生希望增加大型队列研究平台，116名(72.5%)研究生提出需要机房配置、138名(86.3%)研究生提出增加多媒体等教学条件、30名(18.8%)研究生提出增加案例和实践教学时数，135名(84.4%)研究生建议开展双语教学、131名(81.9%)研究生建议在教学中增加文献评阅。结论:医学研究生对临床科研方法学课程整体评价较好，大部分研究生支持多媒体教学、双语教学和文献评阅，应当针对研究生实际需求不断改善授课条件和调整教学方式。

儿童青少年近视呈现高发、低龄化趋势。为了规范儿童青少年近视中西医结合诊断、分类、预防和控制等方法，提高儿童青少年近视综合防控水平和效果，中国中西医结合学会、中华中医药学会和中华医学会汇集相关专家，严格按照循证医学方法学，调研和构建临床问题，检索、筛选、提取和综合证据，通过专家共识形成推荐意见，最终征求专家意见并通过审查，形成与儿童青少年近视中西医结合防控相关的诊疗指南。本指南从有效延缓健康儿童青少年发生近视、避免假性近视发展为真性近视、延缓低度近视发展为高度近视、预防和治疗高度近视并发症等方面，提出中西医结合预防和控制推荐意见，涵盖用眼行为监测与矫正，针刺或经皮穴位电刺激、光学、药物等预防和控制近视发生和发展技术等内容，以供医疗专业技术人员在临床及科研实践中参考和使用，也可作为近视、假性近视、近视临床前期或健康人群自我预防的健康指导。

临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程，对于培养学生临床科研和创新思维，开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是，该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要，提高教学质量，本文对我国医学院校临床流行病学教学中学生对课程认知、教学效果、科研能力提升等教学基本要素的评价以及不同教学方法的应用情况进行综述，进而为该课程的发展和改革提供参考。

目的:介绍贝叶斯网络在护理真实世界数据中的应用及Tetrad软件实现，为医学科研人员提供方法学应用参考。方法:以真实世界数据糖尿病预测诊断为例，使用UCI机器学习数据库Pima-Indian Diabetes数据集为实例数据，根据Tetrad软件贝叶斯网络构建顺序进行贝叶斯网络推理。结果:当筛查者年龄≥30岁、糖耐量异常、餐后2 h血清胰岛素异常、BMI异常、家族家系遗传指数较大时糖尿病发生的概率由34.99%增涨为83.33%。结论:通过Tetrad软件实现的贝叶斯网络为真实世界数据因果推断提供了有力工具，促使变量间的依赖关系得到客观定量的解释。

目的:总结北京某大型三甲医院临床研究支撑平台建设与运行成果，探讨基于研究型病房的临床研究支撑平台的顶层设计、功能定位和运行管理方式，为完善我国临床研究支撑保障体系提供参考依据。方法:以临床研究需求为导向，构建包括临床试验平台、医学伦理审查平台、医学实验和临床检测平台、临床研究大数据平台、临床研究方法学平台、科技成果转化平台和生物样本库7个核心功能单元的临床研究支撑平台。结果:功能完善、管理科学、运行高效的临床研究支撑平台能够为研究型病房高效运行、临床试验高质量开展和创新成果快速转化提供有力的技术支撑。结论:高水平的临床研究支撑平台能够有效整合医疗资源，促进资源共享与合作，推动产学研医深度融合，提升临床研究协同能力和科研水平。

目的:了解临床医学专业学位博士研究生(简称临床专博)对临床研究方法学课程相关知识重要性的认识及掌握程度，为设置适于临床专博的临床研究方法学课程内容的提供参考。方法:根据专业学位研究生核心课程指南中的课程内容和相关文献自行设计问卷，2021年11月，对吉林大学3所医院2021年入学的116名临床专博进行问卷调查，并对调查结果进行统计分析，组间比较采用 t检验和卡方检验。 结果:内容重要性评分最高的是科研选题和研究方案设计，均为(3.57±0.58)分，掌握性评分最高的是文献综述，为(2.38±0.73)分。数据清洗与质控的重要性评分为(3.36±0.58)分，排第九，但掌握程度评分仅为(1.71±0.77)分，排在最后。既往学习过临床研究方法学课程与未学习过的临床专博在重要性评分方面，只有知情同意[(3.18±0.56)分比(3.39±0.53)分]的差异具有统计学意义( P＝0.039)；掌握程度评价方面，循证医学[(2.40±0.51)分比(1.99±0.60)分]、科研伦理[(2.24±0.76)分比(1.91±0.72)分]、研究方法学[(2.06±0.61)分比(1.78±0.61)分]、数据管理与统计分析[(2.06±0.70)分比(1.75±0.60)分]、临床研究实践[(1.99±0.72)分比(1.65±0.66)分]的差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:临床专博认为科研选题、研究方案设计、数据清洗与质控是重要的内容，文献综述掌握最好，数据清洗与质控掌握欠佳需要加强。不同临床研究方法学学习经历的临床专博相关内容掌握程度不一，实施分层教学为佳。

目的:了解全科医学专业学位博士研究生（简称“全科医学专博”）的培养期望与需求，探讨全科医学专博培养的目标与定位。方法:2020年12月至2021年3月选择与全科医学专博培养利益相关者为调查对象，包括上海及各区卫生健康委员会、国内外医学院校从事全科医学教育管理者，国内综合医院、国际诊所和上海市社区卫生服务中心的全科医生及全科医学生等共130名，并按人员不同分为培养单位组（42名）、用人单位组（42名）和医生组（46名），采用线上问卷调查方式调查并比较各组对全科医学专博的培养目标、定位、内容及需求差异。结果:多数被调查者认为全科医学专博培养有必要加强临床科研能力培养，“全科医学科研能力”排在首位（121名，93.1%）。114名（87.7%）调查对象认为培养定位应为全科医学领军人才。有关临床能力培养内容方面，86名（66.1%）调查对象认为目前全科医生临床能力培养欠缺全人群全生命周期医学照顾方面的内容，用人单位组对于全科医生急性病处理及转诊能力培养期待值明显高于培养单位组（χ2=25.73， P<0.01）和医生组（χ2=24.37， P<0.01）。有关科研能力培养方面，调查对象认为全科医学专博应侧重在社区临床医学（110名，84.6%）、社区预防医学及流行病学方向（114名，87.7%）的科研培训。有关方法学训练内容 和教学能力培养的调查，117名（90.0%）调查对象认为应加强临床科研设计和方法学训练，125名（96.2%）调查对象认为应加强临床带教思维培训。108名（83.1%）调查对象认为所在单位有必要招录全科医学博士研究生。 结论:全科医学专博培养是以培养全科医学领军人才为目标，加强临床科研能力培养，着力培养其“会研究、善带教、懂管理”的综合能力，使之真正成为本学科的领军人才。

研究问题　结合已有的最佳证据、临床经验和患者意愿，制定多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）女性的评估标准和管理建议。归纳总结　本次国际循证指南，包括254项推荐意见和实践要点，阐述了需优先解决的问题，以求统一诊疗流程，改善PCOS女性的个人感受和健康状态。已知事项　2018年的国际PCOS指南综合了六大洲患者的资料及多学科的建议，现在被196个国家使用并广泛引用。它采用了强有力的方法学并强调了需要优先解决的问题。该指南的诊断标准从基于共识过渡到基于证据，提高了诊断的准确性，促进了治疗的一致性。然而，PCOS患者的需求仍没有得到充分满足，证据质量偏低，证据和实践之间的差距仍然存在。研究设计、规模、持续时间　2023年国际循证指南更新版重新召集了2018年的指南制定组织，涉及专业学会、多学科专家和各阶段PCOS患者的直接参与。遵循指南研究与评价（Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation，AGREE）Ⅱ标准，完成了广泛的证据综合。在证据质量、可行性、可接受性、成本、实施、最终推荐强度、多样性和包容性方面，对推荐等级、评估、发展和评价（the Grading of Recommendations，Assessment，Development，and Evaluation，GRADE）框架进行了分级。参与者/材料、设置、方法:本摘要可以与完整的指南一起阅读。编写成员包括六大洲国际咨询和项目委员会，5个指南制定小组以及儿科、患者和翻译委员会。大量的医学专业人员和患者的参与提升了指南的范围和优先事项。国际上多个学科专家包括儿科、内分泌学、妇科、初级保健、生殖内分泌、产科、精神病学、心理学、营养学、运动生理学、肥胖干预、公共卫生等专家，以及患者群体、项目管理、证据分析和统计及翻译专家参与。71个国家的39个协会和组织通过12个月的 20场会议和5场面对面国际会议，提出了58 项优先考虑的临床问题，涉及52项系统综述和3项叙事评论。5个指南制定小组根据国际反馈和同行评议，独立审查方法学的严谨性，并由澳大利亚国家健康与医学研究委员会（Australian Government National Health and Medical Research Council，NHMRC）批准，经组内一致协商表决，对循证建议进行了修改。主要成果和改进　在过去的五年中，PCOS评估和管理的证据总体上有所改善，但证据仍然是低到中等质量。该指南提供了77个循证建议，54项临床共识建议和123项临床实践要点。本指南的主要更新包括：①进一步完善个体化诊断标准，简化诊断标准以及纳入抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）作为超声的替代方案；②加强对PCOS更多方面特征的认识，包括代谢危险因素、心血管疾病、睡眠呼吸暂停、心理特征和妊娠期间不良结局的高风险因素；③强调了对疾病的认知不足、疾病负担的多样化、医疗保健专业继续教育的必要性，以及护理模式的改进和医患之间的共同决策，同时加强科研，以改善患者体验；④在意识到体质量问题的同时，强调健康的生活方式、情感健康和生活质量；⑤提出一个以循证医疗为前提，患者花费少、安全性高的生育管理方式。局限性　总体而言，证据和建议都得到了加强和改善，但证据仍然是低至中等质量，仍需要更深入的研究。同时需结合地方医疗系统的差异来提供医疗指导，翻译和普及指南。研究结果的广泛影响　在最佳循证证据、多学科专家建议和患者意愿的基础上，本指南为临床医师和患者提供了最佳的清晰的实践建议。该指南目前计划多方面发布和转载，以及多种语言的翻译、全球普及宣传。研究资助/竞争利益（S）该指南主要由NHMRC资助，该委员会与美国生殖医学学会、内分泌学会、欧洲人类生殖与胚胎学会提供合作支持。指南制定小组成员未收取任何费用。差旅费用由赞助组织承担。根据NHMRC指导流程，利益冲突在整个指南制定过程、技术支持、同行评议中可以体现，相关细节可在www.monash.edu/medicine/mchri/pcos获取。