目的 从患者视角了解关于上海市级医院门诊"便捷就医服务"数字化转型相应场景的使用感受,为推进数字化转型提供相关建议.方法 对上海市级医院门诊患者进行问卷调查,了解患者对数字化转型场景的使用情况和数字化转型的认知,并通过技术接受模型从技术、环境、社会因素进行假设验证.结果 实际回收有效问卷4 285份,患者门诊数字化转型场景使用前3位分别为"精准预约"场景(占71.18％)、"医疗付费'一件事'"场景(占67.47％)和"电子票据"场景(占48.87％).患者对界面友善、系统稳定、亲朋好友和社交媒体推荐的积极体验正向影响其对技术易用性和有用性的认知,对技术易用性和有用性的正向感受同样促使患者更积极地接受和推广数字化转型(P＜0.001).结论 患者对门诊数字化转型的使用场景更贴近于核心就医流程,相关数字化场景的建设需要医疗机构和社会的共同推进,针对老年患者需要进行适老化流程改造以体现人文关怀.

目的:应用智能化系统以改变药库传统工作模式,提升药库管理水平,提高药库工作效率和质量,为医院药库管理信息化提供参考.方法:对比我院应用智能化药库管理系统前后药库工作模式、药库管理工作等方面的改变,以应用系统前后各12周内完成单项工作所花费的时间和发生的差错次数为指标评价系统的应用效果.结果:我院通过运用互联网+物联网的条码、射频识别、电子标签等各种技术的结合,建立了包括温湿度管理、药库管理、供应链管理三大模块的智能化药库管理系统.该系统的实施应用改进了药库工作模式和流程,并实现了对人员、供应商、冷链药品及特殊药品的强化管理.应用系统前,药品上架、票据入库、出库发货、盘点各单项工作每周平均耗时分别为(11.92±0.701)、(13.96±0.752)、(14.96±0.542)、(4.58±0.376)h,12周内发生差错次数分别为10、8、9、2次;应用系统后各项工作每周平均耗时分别为(9.83±0.718)、(11.29±0.753)、(9.91±0.557)、(3.00± 0.316)h(与应用系统前比较P均<0.05),12周内发生差错次数分别为1、1、2、0次.结论:智能化药库管理系统的应用优化了我院药库工作流程,加强了药库管理,提高了药库工作效率和质量.

随着"互联网+医疗"的不断深入,医院移动支付和自助机结算比例超过了传统窗口结算.我们构建了一套电子票据系统,并通过它使医院信息系统与财政平台互联互通.患者在线上支付就诊费用时,生成财政电子票据,提供下载或自助打印.解决了移动支付后的发票仍需窗口补打流程,同时实现财政票据的有效管理,使医院收入得到有效监管.

目的:基于信息技术进行药品库工作流程优化,实现从药品采购到入库、应用的全流程信息化管理.方法:部署数据交换前置机和数据库,改造完善药品库信息系统,完成与重庆市药械全程追溯体系暨医药智能物流公共信息平台的互联互通,实现医院药品线上采购、订单上传、验票收货以及电子入库工作的流程优化.对比分析药品库信息系统流程优化前后的各项工作耗时,并自制调查问卷调查流程优化的满意度.结果:流程优化后各项工作耗时明显缩短,其中每周大计划中的生成计划时间缩短87％,审核计划时间缩短93％,线上采购时间缩短89％;100种药品的票据查验时间缩短93％,药品入库时间缩短80％,入库审核时间缩短67％.药品库信息系统流程优化后工作人员满意率为89％.结论:药品库信息系统的改造及药品库工作流程优化,明显减少药品库工作人员工作量和工作时间,提高药品库工作人员满意度,可让医院更好地推行"两票制".

目的:推进医疗票据电子化改革,实现医院票据管理模式从传统的纸质管理模式向电子化管理模式转变.方法:通过构建医院电子发票信息系统,逐步取消医院纸质发票.结果:完成了医院电子发票系统建设,在结算时为患者开具电子发票,并提供了便捷的电子发票获取服务.结论:推行电子发票能够优化就医流程,提升财务管理水平及财务运行效率.

目的:助力医院"互联网+"推广应用,结合电子票据升级改革,打通患者就医挂号、就诊、交费、票据交付全闭环电子化管理,减少患者在各个环节的排队时间,提升患者就医体验.降低票据管理成本,从根本上杜绝假票.方法:搭建宁夏医科大学总医院医疗电子票据平台,梳理院内业务与票据管理流程,实现医院医疗电子票据平台与财政票据管理系统、财政制票中心、财政公共服务平台、医院HIS业务系统无缝对接.结果:实现了发票的电子化存储、使用.结论:电子票据的使用提升了医院财务工作效率,提升了患者就医体验.

目的:探索医疗电子票据在"H"模式互联网医院中应用的模式和流程.方法:以HIS财务收费数据为基线,利用电子票据综合管理系统,通过对接财政电子票据监管平台,实现线上诊疗、网约护理、药品配送到家等"互联网+"医疗服务收费的电子票据申领、签发、管理.结果:患者在互联网医院线上就诊结束后,直接推送电子票据,并支持退费、换票等业务.结论:方便患者就医,减少来回奔波,降低医院管理成本,实现患者线上就诊服务闭环.

目的:实现互联网医院就医全流程线上化,票据管理电子化,财务管理智能化,切实为患者提供更加便捷高效的服务.方法:基于互联网医院,实现电子票据的票据申领、票据开具、票据存储、票据查验、退票退费等功能.同时对接上海CA,对电子票据进行第三方数字认证.结果:实现互联网医院电子票据患者服务闭环,配套建立相关宣传引导及系统容灾机制.结论:互联网医院电子票据的上线稳步推进了电子票据在医院的建设工作,也为互联网医院进一步拓展应用打下坚实基础.

目的 通过建设安全完善的医疗电子票据管理平台,实现医疗电子票据管理平台与医院HIS系统和财政票据管理平台互联互通.方法 采用Java+Oracle开发平台,系统采用基于B/S架构,接口方面采用基于HTTP/HTTPS协议技术,并通过中间程序轮询调用电子票据管理平台的服务.结果 实施医疗电子票据管理平台后,医院电子票据实际换开打印率为10.88%,为医院每年节约票据印刷成本近88%,约55万元,同时优化患者就医流程,提升患者就医满意度.结论 医疗电子票据管理平台可以提升医院票据管理和财务管理水平,降低成本,提高服务质量,为建设智慧财务提供信息化基础.

目的:为落实国家卫生健康委、江苏省财政厅提出的全面推行医疗收费电子票据管理改革的要求.方法:无锡市卫生健康委统一招标、采购电子票据系统,与江苏省票据平台对接;医院积极部署服务器和硬件,开发和改造软件流程.结果:医院医疗收费电子票据系统于2020年底上线.结论:电子票据系统的实施解决了老百姓的收费票据交付问题,方便患者自助查询、打印发票,打通患者就医流程全生态电子化管理[u.