卫生员集训距实战仍有较大差距,如何紧贴实战,突出实训,仍是当前亟待解决的问题.虚拟现实技术,可以使受训者沉浸逼真实战环境,投身真实战现场伤员救治,有效提升卫生员实战化训练水平.

边疆地区自然条件复杂,当地民族生活方式多样,医疗资源短缺,对驻地部队卫生防病工作提出了极大挑战.应充分发挥基层卫生员的作用,坚持预防关口迁移,抓好卫生工作末端落实,为战斗力保驾护航.

背景 中国正逐渐步入老龄化社会,中老年人的健康问题越来越受到关注,其中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病成为主要的健康威胁.同时,医疗卫生资源分布不均,导致地区间的医疗水平和服务质量存在差异.目的 探讨我国中老年人群慢性病患病率、患病种类区域差异与医疗卫生资源的相关性.方法 2022 年 10 月—2023年 3 月研究者通过对中国健康与养老追踪调查 2018 年(CHARLS)数据进行清洗、整理及统计分析,共纳入 19 520名≥45 岁的中老年人,并选取《中国卫生统计年鉴》(2011-2020 年)中的 2018 年统计数据作为对应的医疗卫生资源相关数据.采用多元线性回归分析的方法将各省份的床位数、卫生技术人员数[执业(助理)医师、注册护士、乡村医生和卫生员]、财政支出(卫生健康总支出)、卫生机构数(医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构)的泰尔指数与各省份中老年人慢性病患病率进行相关性分析.结果 东、中、西部地区中老年人慢性病患病率(χ2=57.900,P<0.001)、患慢性病数量(χ2=11.138,P=0.004)比较,差异有统计学意义;东、中、西部慢性地区中老年人在 14种慢性病患病类型中,慢性肺部疾病(χ2=30.906,P<0.001)、肝脏疾病(χ2=17.871,P<0.001)、脑血管疾病(χ2=18.313,P<0.001)、肾脏疾病(χ2=24.383,P<0.001)、消化系统疾病(χ2=16.973,P<0.001)、记忆相关疾病(χ2=6.898,P=0.032)、哮喘(χ2=22.055,P<0.001)的患病率比较,差异有统计学意义;多元线性回归分析结果显示,中老年人慢性病总体患病状况与医院、基层医疗机构、执业(助理)医师、注册护士、乡村医生和卫生财政支出的公平性有关(P<0.05).结论 我国东、中、西部中老年人群慢性病患病率存在区域差异,不同地区对卫生事业的投入及医疗卫生资源配置也存在一定差异.应加强重大慢性病的区域性健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力,壮大医疗卫生人员队伍,改善医疗卫生资源区域配置公平性,从而缩短东、中、西部中老年人慢性病患病的区域差异.

目的:分析2020 年山东省乡村卫生人力资源配置状况及公平性,为优化乡村卫生人力资源配置提供参考.方法:描述性分析山东省乡村卫生人力资源分布的基本情况,运用基尼系数、洛伦兹曲线及泰尔指数研究乡村卫生人力资源配置的公平性.结果:山东省乡村卫生人力资源总量处于全国前列,全省每千乡村人口乡村医生和卫生员数为1.26 人、乡镇卫生院卫生技术人员数为1.65 人,其中鲁南经济圈每千乡村人口的乡村卫生人力资源拥有量最多,分别为乡村医生和卫生员1.38 人、乡镇卫生院卫生技术人员1.90 人.基尼系数和洛伦兹曲线显示,山东省各类乡村卫生人力资源按面积配置的基尼系数均大于按人口分布,其中按人口分布的乡镇卫生院卫生技术人员的基尼系数最小,为0.10591;按面积配置的乡镇卫生院注册护士的基尼系数最大,为0.24984.此外山东省各类乡村卫生人力资源配置的泰尔指数分析发现,其组内差异贡献率均超过50%.结论:山东省乡村卫生人力资源配置存在区域差异,其按人口配置的公平性优于按面积配置,区域内差异是影响总体差异的主要原因.因此山东省政府仍需科学制定规划,优化乡村卫生人力资源配置,改善资源分布的不平衡性,持续加强乡村卫生健康队伍建设.

目的 探讨分析战术战伤救护(TCCC)实践教学在部队基层卫生员培训中的应用效果.方法 选取2020年3月—2021年9月某部队医院基层卫生员培训班60人,随机分为对照组和观察组.对照组30人进行基础卫生员教材培训,观察组30人在完成基础教材培训后,进行TCCC实践教学(理论授课+桌面推演).比较2组理论知识及综合实践能力考核成绩,以考核成绩+问卷测评的形式评估教学效果,并调查卫生员培训满意度.结果 观察组对培训的总体满意度评分为(65.30±3.36)分,对照组满意度评分为(50.30±3.36)分,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组理论成绩(84.45±6.52)分、实践技能成绩(81.53±11.17)分,高于对照组理论成绩(69.22±7.24)分和实践技能成绩(61.53±11.17)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TCCC知识与能力测验成绩优秀者占53.33％,桌面推演成绩优秀者占30％,2项考核成绩均在70分以上.结论 TCCC实践教学可有效提高基层卫生员战救理论、技能和教学满意度.今后,可尝试在不同类别人员培训中进一步推广.

目的 探讨尿液中微量白蛋白(mAlb)水平和内生肌酐清除率(CCr)数值在急性脑梗死病情诊断中的应用价值,以制定合理的评估和预后策略.方法 随机筛选急性脑梗死患者120例,根据尿液白蛋白(mAlb)指数和内生肌酐清除率(CCr)数值随机分组:对照组(n=60例,mAlb<20 mg/24 h;80 mL/min

本刊讯 为深入贯彻党的十九大精神,落实习主席关于打赢脱贫攻坚战重要决策指示,大力推进精准扶贫工作,武警江西总队一支队深入扶贫点安义县新民乡吊钟村进行健康义诊活动,把党和部队官兵的关爱送到百姓家中.前期交流得知,吊钟村留守老人较多,多数老人因病致贫,疾病特点以高血压、糖尿病、腰腿疼痛、风湿病为主.支队充分准备好相关的诊疗设备和常用药品,精选两名军医、两名卫生员组成医疗分队深入吊钟村.义诊活动中,结合老人疾病特点讲解相关防治知识,并积极做好健康宣讲,同时医疗分队对就诊的每一名老人都认真细致地查体、耐心细心地问诊,为他们解决疑难问题,并提出了相应的治疗意见,切实为百姓们送医送药送健康.

目的 调查分析2016年抗洪抢险武警官兵皮肤病相关防护措施实施情况,为今后在类似抢险任务时采取科学有效的防护装备和措施提供参考.方法 随机抽取5支武警抗洪归建部队官兵共计332名进行不记名问卷调查,并对相关资料进行统计学分析.结果 332 名武警官兵在执行任务中共有62 名出现皮肤疾病,占总人数的18. 7% ,并据此分为有皮肤病组62名和无皮肤病组270名.与无皮肤病组相比,有皮肤病组年龄较小、服役时间较短,差异具有统计学意义(P<0. 05).两组对防晒必要性的认知、防晒措施的落实、洗澡水源的选择以及换衣频率方面比较差异具有统计学意义(P<0. 01). 5支武警部队官兵的皮肤病患病情况、对防晒必要性的认知、防晒措施的落实、洗澡水源的选择以及换衣频率方面比较差异均具有统计学意义(P<0. 01).结论 皮肤病的发生与相关防护措施的实施情况有很大关系,采取积极有效的防护措施以及正确的预防措施具有重要作用.另外,重视基层部队医师和卫生员的培训对于维护和提高部队战斗力具有积极意义.

目的 提供一种操作空间大、垃圾分类与收集方便、物品放置更有条理性的抽血桌.方法 多功能抽血桌由抽屉区和垃圾收集区组成.抽屉区包括4个自上而下可拉开的抽屉,依次放置抽血相关备用物品.垃圾收集区包括设置在桌子本体内的垃圾收集腔,置于垃圾收集腔内并排放置的生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器盒;配套设有位于桌子本体前侧的双开门,便于卫生员收集垃圾、更换垃圾袋、锐器盒;门的上方设有位于垃圾桶上方的3个垃圾投掷口,方便垃圾投掷,避免误投.结果 多功能抽血桌有利于桌面整洁,物品摆放有序,规范医疗垃圾管理,优化工作环境.结论 多功能抽血桌方便护士与卫生员的操作,能提高工作效率,提高护理安全与质量.

目的 分析背囊压力分布云图,评价胸带与腰带背负结构对携行感受的影响.方法 使用马甲式压力分布测试系统,对背囊进行站立、行走和奔跑三种背负状态的模拟试验,利用系统自带的分析软件录制试验过程中躯干整体受力情况,对比分析背负结构对于压力分布的影响.结果 腰带可以明显降低背囊对肩部压迫,胸带在运动状态下对于肩部的压力分担作用明显.结论 通过合理的设计,可将背囊重量转移至腰骶部,使腰骶部成为背囊重力的主要承载位置,能够明显减轻肩部负担,提升背囊携行舒适度.