汪机及《运气易览》在运气学说史上具有独特的重要地位。其中对南北政不应脉理论，汪机明辨金元以后理论之流变，依据《内经》及刘温舒《素问入式运气论奥》的相关篇章对该理论进行了探本溯源，务在使其重归经旨。通过对不应脉理论之流变进行古今文献的初步考证，发现南北政不应脉理论在宋代以后有两条主要流变。一条以成无己、刘完素为源头，张景岳、李延昰、姚止庵、陆筦泉、吴谦、黄元御、薛福辰、周学海等为支流，主张“少阴所在为不应”；另一条以刘温舒为源头，汪机、李中梓、张志聪、任应秋等为支流，主张根据“少阴居中，厥阴居右，太阴居左，此不可易也”的方位判断不应脉的左右。

惊风为儿科四大证痧、痘、惊、疳之一,"心藏神,心病故主惊也;肝属木,肝病故主风也".吴谦认为惊风多由于心肝有热,久用寒凉或是土虚木旺,其在《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》卷五十一中有具体论述:认为小儿急惊风多见心肝火旺、热极生风,治宜清肝热、镇肝风,但避免过用寒凉之药损伤脾胃.脾肾阳虚可致慢惊风、慢脾风;慢惊风治在温脾肾、培元气;慢脾风速在补脾土、回阳气.

目的:系统性梳理经典名方苏葶丸的相关古籍以及现代研究文献,进行关键信息的考证,并总结古今应用情况,为后续复方制剂的深入研究和开发提供科学依据.方法:采用文献计量学方法,以"苏葶丸"为关键词检索相关古籍文献及现代临床研究文献.依据纳入、排除标准进行筛选,选取苏葶丸的处方来源、功能主治、组成、药物炮制、用法与用量和临床研究等信息,以考证苏葶丸的古代文献及现代临床应用.结果:经古籍文献检索,苏葶丸首载于清代吴谦所著的《医宗金鉴》,由紫苏子和葶苈子组成,功效为泻肺平喘,随着后世流传,组成及功效主治基本延续至今,其服用剂量及服用方法略有变化.检索其现代应用发现,苏葶丸常与其他方剂合用来治疗心脑血管系统、呼吸系统疾病.结论:通过对苏葶丸古今文献进行分析考证,明确了苏葶丸的处方来源、药物基原、炮制规格、功效和用法与用量等关键问题,也对其现代临床应用进行了总结,为苏葶丸的制剂开发及后续深入研究提供了参考依据.

《伤寒论》第264 条"少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊",提示少阳中风,不可吐下.据此后世多认为少阳禁吐禁下,如"少阳经,即有心下硬,不可下,下之甚,则下痢不止"(《医宗金鉴》).其实少阳禁下的前提是外有风邪(火)上扰,根据《伤寒论》表里辨证的原则,本当先解表.少阳病位虽在半表半里,但少阳邪热有程度之轻重,治疗上需区别对待,古今医家均有此认识,吴谦即认为"但胸之邪未已,故先宜小柴胡汤以解少阳以外,复以小柴胡汤加芒硝,以下少阳之里".其次,从大柴胡汤、柴胡加芒硝汤之病证特点分析可知当少阳胆火偏胜,煎熬胃之津液,可加大黄、芒硝等引少阳胆火从胃腑下行,防止津液进一步损伤形成胃家实的传变.在中医早期的文献中记载了加芒硝、大黄的柴胡剂,如柴胡发泄汤方、柴胡下热汤方及茵陈汤方,且芒硝、大黄用量较小,非承气汤之意.故少阳证并非禁下,少阳证合用清下体现了张仲景保胃气,存津液的思想.

清代是中医药普及类著作的一个多产期,期间诞生了许多普及类大师,其中尤以陈修园、王昂、唐宗海、吴谦、王泰林、程国彭、张秉成、张璐、黄钰、江涵暾等人所做的普及类医著为最多.其普及著作多集中在以《内经》《伤寒》《金匮》等为主的中医四大经典上和以方剂、中药为主的临床实用性书籍上,如《长沙方歌括》《金匮方歌括》《时方歌括》《医方集解》《汤头歌诀》《本草备要》《本草便读》等,这些著作大都以歌诀或骈散文的形式为主,行文合辙押韵,为当时中医药的普及发挥了积极地作用,也为中医初学者和爱好者提供了一些捷径,因此这些普及大家的生平及其著作也应当是目前中医药普及教育工作的重点推广对象.

新安针灸医家群英荟萃,他们的学术思想促进了灸法理论的发展.王国瑞在临床上针灸并用,补泻兼施,因病施灸,并且配穴独特.汪机提出“灸治疮疡,灸有补泻”“灸瘢阻气,无病忌灸”之说.徐春甫详细阐发用灸理论,涉及广泛,并提倡针灸与药物结合的思想.吴谦提出“背部多灸,兼治多证”“重用奇穴,灸治急症”“灸病火足,气到则愈”的理论.吴亦鼎认为辨证审穴则灸效可期;灸有宜忌,施灸要慎;灸分阴阳,亦分补泻;疮疡宜灸,热证可灸,并提出灸针并重,相辅相成.本文通过对王国瑞、汪机、徐春甫、吴谦、吴亦鼎5位著名医家灸法学术思想的整理与分析,探讨其对灸法指导临床实践的意义和价值.

目的 运用现代技术分析吴谦等在《御纂医宗金鉴》中治疗眼科疾病方剂的用药情况.方法 整理治疗眼科疾病方剂109首,统一药物名称,将数据录入中医传承辅助系统,继而进行数据分析.结果 经统计得出所有方剂中使用次数大于20次的药物有18味,大于20次的药物组合有12个,出现其中一种药物时另一种药物出现机率大于60.0％的组合15个,得出4个核心组合,得到2个潜藏新处方.从药物四气五味及归经方面分析,具有寒性、温性、平性的药物约占97.5％,具有苦味、甘味、辛味的药物约占91.0％,归经统计中归肝经、肺经、脾经、心经、肾经五经者总占比70.8％.结论 《御纂医宗金鉴》中治疗眼科疾病使用药物多有祛风解表、清肝泄热、补益功能.

[目的]整理并学习《医宗金鉴·伤寒论注》中对比方法的运用.[方法]认真阅读《医宗金鉴·伤寒论注》,采用文献整理方法,从病证、方药、煎煮法三个方面总结梳理其中对比方法的运用.[结果]《医宗金鉴·伤寒论注》屡用对比方法解释经文,主要有明示六经辨证、订正经文字句、明确方药之用、佐证病证之由、明煎煮法内涵、释用药之真意六个方面的作用,并应用对比方法对《伤寒论》经文次序、字句进行了订正,对六经病证纲领、病证缘由进行了阐述,还指出了方药煎煮法的重要性.[结论]吴氏通过运用对比方法来注释经文方药,实为一种以经解经的方法,该书中多有真知灼见,值得进一步总结学习.

颈椎病作为骨科常见疾病,其发病率高、易于反复,临床难以根治.而石氏伤科作为发源于江沪一代的中医骨科流派,治疗颈椎病经验丰富,疗效突出.其学术思想继承和发扬了《黄帝内经》及巢元方、吴谦、薛己、张景岳、李东垣、王清任等医家学术精华,结合临床经验形成了自己独特的诊治颈椎病的理论.本文认为石氏伤科治疗颈椎病思想病因当从巢元方痹证理论、病机遵吴谦"筋出槽,骨错缝"说,治法宗薛己气血并重、调补肝肾、扶正祛邪说,方药崇王清任祛瘀剂、张景岳化痰剂、李东垣甘温除热剂,手法承吴谦正骨心法学说,对中医骨伤科的发展起到了巨大的推动作用,为临床治疗颈椎病提供了依据.

《御纂医宗金鉴》是我国历史记载中出现的第一部统编教材,对后世中医学及中医教育的发展具有重要的意义[1].《御纂医宗金鉴·编辑刺灸心法要诀》(以下简称《要诀》)作为《御纂医宗金鉴》的组成部分,是吴谦等人集张介宾《类经图翼》之精要,又参《针灸大成》等书[2],以通俗歌诀编排而成,在第79-86卷论述,总共8卷.内容包括:79卷主要介绍九针、刺法、特定穴;80 卷主要介绍周身名位骨度、各部位诸穴行列、十二经总穴名;81-83 卷主要介绍十二经脉及其腧穴;84 卷主要介绍奇经八脉及其腧穴;85卷主要介绍各部位主病针灸要穴;86卷主要介绍灸法、常用腧穴及其主治、针灸禁忌[3].