目的:探讨金银花液联合鼻腔冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床疗效。方法:选择嘉兴市第一医院2018年2月至2020年2月收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者82例为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。对照组采取0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔，每天1次；观察组在对照组基础上采取金银花液雾化吸入，每天1次；两组连续治疗4周。比较两组视觉模拟量表（VAS）和Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分系统评分、纤毛传输速率、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后鼻塞评分［（0.82±0.10）分］、黏性或脓性鼻涕评分［（1.88±0.25）分］、嗅觉障碍评分［（1.12±0.15）分］、头面痛评分［（0.40±0.06）分］和鼻内镜Lund-Kennedy评分［（2.03±0.26）分］均明显低于对照组［（1.94±0.26）分、（2.93±0.37）分、（1.73±0.25）分、（0.62±0.09）分、（4.07±0.47）分］，纤毛传输速率［（4.71±0.56）mm/min］明显高于对照组［（3.94±0.51）mm/min］（ t=9.156、15.056、13.397、13.023、9.156、15.056，均 P<0.01）。观察组总有效率为97.56％（40/41），明显高于对照组的80.49％（33/41）（χ 2=4.493， P<0.05）。对照组有1例患者并发鼻出血，观察组未发生任何不良反应。 结论:金银花液联合鼻腔冲洗治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效明显，可显著改善患者的症状体征，且安全性好。

目的 基于数据挖掘技术,探索头痛吸嗅方的调治规律.方法 收集《中医方剂大辞典》、中国知网、万方数据、维普中文期刊从建库至 2022 年 8 月 30 日收录的运用吸嗅疗法调治头痛的方剂,并提取组成、主治病症等信息.采用SPSS 25.0进行频次分析,采用SPSS Modeler 18.0 分析药物配伍关联规则.结果 共纳入方剂 50首,涉及 3种剂型和 5种用法,以散剂(92%)和搐鼻法(62%)为主;包含 98 味药物,以解表药和活血化瘀药最为多见,常用药物为川芎、芒硝、细辛、乳香、白芷、雄黄.性味归经方面,药物的性以温为主;味以辛、苦居多;归经以肝经为主.关联分析得到川芎—青黛、乳香—没药—雄黄、乳香—没药—川芎、川芎—石膏—芒硝等核心药对 11 个.聚类分析挖掘出 3个治疗不同证型头痛的吸嗅方潜在新方组合,瘀血阻络证常用药物组合为乳香、没药、芒硝、雄黄,风热证常用药物组合为薄荷、青黛、川芎、石膏、细辛,风寒证常用药物组合为白芷、鹅不食草、丁香、麝香.结论 本研究利用数据挖掘方法初步分析了头痛吸嗅方的调治规律,结果表明,吸嗅方治疗头痛以散剂为主要剂型,主要使用方法为搐鼻法,体现"辛以解表,寒温并用,化瘀行气止痛"的治疗原则,强调从肝论治.建议护理人员在临床工作中,根据头痛患者的证型,辨证施护,并在有医嘱的前提下选用合适的吸嗅方剂型及给药方法,以更好地发挥中医护理的优势.

目的 分析中外吸嗅治疗疾病特点,为吸嗅疗法临床应用指南的规范建立提供数据支撑和参考,以期促进吸嗅疗法的多维发展.方法 以在中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、PubMed数据库、Web of Science(WOS)核心数据库、ScienceDirect(SD)数据库检索到吸嗅治疗的临床研究文献为数据来源,归纳治疗类型、治疗途径、主治病症、药物成分、治疗方式、治疗剂量、时长、频率及周期等.结果 共筛选出158篇文献,其中治疗类型以植物精油为主;吸嗅疗法中直接吸嗅为主要治疗途径;辅助工具多用棉花(球)、扩散器等;主治神经系统病症,脑部疾病和情志疾病居多;薰衣草为使用频率最高的药物;药物形式单方应用广泛,常与西药联用;用药时长以30 min常见;临床试验中模糊剂量多为2滴;其用药频率大多为每天2次;疗程以15-30天较多.结论 吸嗅疗法应用研究广泛,具有非侵入性、无副作用、操作简单且具有成本效益等特殊优势,但芳香物质的强挥发性和气味辨识的强主观性,加之未有科学统一的客观治疗标准,使其疗效略有差异.因此,在明晰吸嗅疗法特点的基础上,实现规范化、标准化和创新化对其高效发展具有重要意义.

目的:构建基于芳香疗法的经历死亡情境护士情绪调节干预方案.方法:通过文献研究及半结构化访谈构建基于芳香疗法的经历死亡情境护士情绪调节干预方案初稿;通过专家会议法及小组讨论法修订形成基于芳香疗法的经历死亡情境护士情绪调节干预方案终稿.结果:基于芳香疗法的经历死亡情境护士情绪调节干预方案包括初识芳香——芳香疗法知识介绍、芳香吸嗅、芳香按摩3部分,2轮专家会议专家参与率均为100%,所有专家均对方案具体内容发表了相关意见和建议,专家判断依据系数为0.930,熟悉程度系数为0.840,专家权威系数为0.885.结论:基于芳香疗法的经历死亡情境护士情绪调节干预方案的构建具有科学性、可靠性,方案具有针对性、实用性和可行性,可为应用芳香疗法对经历死亡情境的护士进行情绪调节提供参考.

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由Ig E介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,主要表现为突发的喷嚏、流涕、鼻塞、鼻黏膜充血、鼻眼瘙痒和少见的耳鸣及咳嗽,也可伴咽痒、流泪等症状.可并发鼻窦炎、咽鼓管功能障碍、嗅觉减退、失眠及长期张口呼吸等症[1].西医多采用抗组胺药、鼻内减充血药、色甘酸钠、糖皮质激素及脱敏等疗法,费用较高,副反应明显,疗效不佳[2].过敏性鼻炎属中医的“鼻鼽”病范畴,其主要发病原因是卫气不足.本文从“卫出下焦”理论出发,探究下焦与过敏性鼻炎的关系,为过敏性鼻炎临床治疗提供理论依据.

目的:观察鼻渊舒联合布地奈德雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)鼻窦内窥镜术后的临床疗效,以及对血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的影响.方法:将126例CRS术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例.鼻窦内窥镜术后两组患者均给予左氧氟沙星胶囊治疗,每天0.3g,每天2次,共治疗7d.对照组采用布地奈德0.2 mg+生理盐水10 mL,超声雾化吸入,每天2次;观察组给予布地奈德0.2 mg+鼻渊舒口服液10 mL,超声雾化吸入,每天2次.两组患者疗程均为4周.并进行3个月随访.两组患者主观症状采用视觉模拟评分法(visualanalogue scale,VAS),客观症状采用鼻内镜评分(endoscopic appearance scores,Lund-Kennedy),并进行鼻窦CT检查,采用鼻窦炎疾病特异性生存质量量表(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评价患者生存质量;并检测血清IL-1β、IL-5、IL-6和IL-17水平.结果:观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在4周治疗结束时和3个月随访后,观察组主观症状评分(鼻塞、流脓涕或鼻涕倒流、头昏或头痛、面部疼痛、嗅觉障碍)和Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);在随访末,观察组患者Lund-dennedy评分、SNOT-20量表评分和鼻窦CT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组患者血清IL-1β、IL-5、IL-6和IL-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:鼻渊舒联合布地奈德雾化吸入能有效改善CRS术后患者的临床症状,提高患者生存质量,并下调血清炎症因子水平,促进患者的术后康复.

应用含有挥发性成分的芳香类药物治疗疾病,在传统中医学中有着悠久的历史.本文结合现代芳香疗法与传统中医香药理论,归纳了芳香疗法的主要运香途径,包括吸嗅途径、口服途径及透皮途径;并详细介绍了在抗疲劳中可发挥独特疗效的芳香吸入法,其优势在于直接递送人脑、起效快、避免首过效应等.同时,本文对常用抗疲劳挥发油及其抗疲劳作用进行了归纳总结,可为抗疲劳类挥发油的质量控制及作用机理研究提供参考依据.

目的? 探讨芳香疗法缓解骨科患者全麻术后恶心呕吐的效果.方法? 采用便利抽样法,选取2017年11月—2018年7月在苏州市中医医院骨伤科就诊的180例患者,将接受全身麻醉的骨科患者按照SPSS产生的随机序列分为试验组和对照组各90例.对照组采用0.9%氯化钠溶液嗅吸和常规护理,试验组给予精油芳香疗法和常规护理.比较两组术后恶心呕吐的发生率和严重程度.结果? 术后24 h内,试验组患者恶心呕吐发生率为13.33%,低于对照组的51.11%,差异具有统计学意义(χ2=29.406, P＜0.05).术后24 h内,试验组患者发生不同程度恶心呕吐的例数分别为0级78例,Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级0例;对照组分别为0级44例,Ⅰ级15例,Ⅱ级27例,Ⅲ级4例,试验组患者术后恶心呕吐严重程度低于对照组,差异具有统计学意义(Z=-5.656,P＜0.05).结论? 芳香疗法可以有效降低骨科全麻患者术后恶心呕吐的发生率,降低患者恶心呕吐的严重程度.

为研究复方安神精油吸入给药的镇静催眠作用,本实验采用动物自主活动测试和戊巴比妥钠诱导的睡眠潜伏期与睡眠时间实验:GC-MS分析复方安神精油的挥发性化学成分与入脑的主要化学成分;基于网络药理学预测和筛选出治疗失眠症相关靶蛋白与活性成分,旨在为复方安神精油治疗与改善失眠症提供理论依据.研究发现,复方安神精油具有镇静催眠作用,可显著减少动物自主活动,缩短睡眠潜伏期,延长睡眠时间;复方安神精油主要化学成分与入脑主要化学成分中含有多种具有神经中枢镇静催眠作用以及抗焦虑、抗抑郁作用的化学成分;基于网络药理学预测和筛选出25个治疗失眠症相关活性成分作用于39个治疗失眠症相关作用靶点,体现复方安神精油多成分、多靶点发挥镇静催眠作用的特点.

目的 观察中药超声雾化鼻吸入联合鼻腔冲洗预防鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的鼻咽癌放射治疗患者116例,按随机数字表分为对照组58例和观察组58例.对照组从放射治疗开始至结束,每日予0.9％ 氯化钠注射液100 m l鼻腔冲洗;观察组在对照组的基础上加用中药超声雾化鼻吸入治疗.比较两组患者干预后第4周和第7周的临床症状积分,第7周的临床疗效及放射治疗3个月后的放射性鼻窦炎发生率.结果 干预后第4周和第7周观察组患者头痛、鼻塞、流涕和嗅觉功能减退评分均显著优于对照组;第7周观察组临床疗效总有效率为96.6％,对照组为84.5％;放射治疗3个月后观察组放射性鼻窦炎发生2例(3.4％),对照组9例(15.5％);经比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 中药超声雾化鼻吸入联合鼻腔冲洗,可改善鼻咽癌放射治疗患者的鼻窦炎临床症状,有效降低放射性鼻窦炎的发生率.