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基于数据挖掘分析岭南名中医治疗鼻鼽用药规律
编辑人员丨4天前
目的:通过数据挖掘方法分析岭南名医治疗鼻鼽的用药规律,为岭南地区治疗鼻鼽的临床实践及成药研发提供参考。方法:通过检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、读秀数据检索平台,检索国内发表的期刊文献和名老中医医案书籍。筛选符合标准的医案,对岭南中医治疗鼻鼽的用药规律进行数据挖掘。严格按照纳入与排除标准进行医案筛选后,提取医案中的处方信息,运用古今医案云平台(V 1.5)中的医案统计分析中“数据挖掘分析”与“医案标准化”等模块和SPSS Clementine 12.0中的Ochiai算法对医案中的药物进行频次统计、关联分析、聚类分析。结果:最终纳入31篇文献和42则医案,得到岭南地区治疗鼻鼽处方73首。中药频次结果显示,共得到高频中药40种(频次≥5),主要以益气健脾药、发散风寒药、宣通鼻窍药为主;聚类分析得到药组7个;得到药对关联规则16条,3味中药药对组关联规则18条。结论:岭南医家治疗鼻鼽病重视补脾益气、发散风寒、宣通鼻窍,体现了培土生金、攻补兼施的治法。岭南医家常使用广东道地药材佐治鼻鼽,具有较为鲜明的地域特征,为指导鼻鼽中医药治疗及成药的开发提供参考。
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编辑人员丨4天前
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高峰辨治支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠临证心悟
编辑人员丨4天前
高峰教授治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠时,善于运用脏腑辨证理论,重视肺、脾、肾之虚损证候的偏颇,着重增强患者机体自身免疫力以预防疾病急性加重,其提出在临床控制期宜培土生金,慢性持续期当肺肾同治,久病入络则兼以活血通络,并注意兼症同治。基于此思路治疗本病可改善呼吸系统症状和疾病预后,解决患者大便异常和睡眠障碍,提高患者生活质量。
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编辑人员丨4天前
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立足气一元论闻声辨小儿咳嗽经验探讨
编辑人员丨4天前
气一元论认为人身一气周流,任何一处的气机失常均可致肺气宣降失常。小儿咳嗽气机失常多见肝之左升、肺之右降及中气枢轴斡旋失常,遇其咳嗽可辨听咳嗽的深度、力度、速度、声音质地及痰音,感知其气机失常的状态,治疗需立足于中轴以调和气机升降。左升不及治宜调达气机以开郁,常见咳声闷或呈清嗓样;左升太过治宜培土抑木,常为被动用力咳嗽;右降不及治宜肃降逆气,常见咳声清亮或洪亮;右降太过治宜培土生金,常咳声无力、低微声怯;升降异常兼见之咳声主要有阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、刺激性干咳及咳声痰重4种情况。并附验案二则进行分析。
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编辑人员丨4天前
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黄雅慧从"痰泻"论治溃疡性结肠炎缓解期之经验
编辑人员丨1个月前
溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要特征的慢性非特异性炎性疾病,其缓解期多表现为便次增多、便中夹有黏液、偶见少量脓血、黏膜活检炎症指标明显改善等."痰泻"之名首见于《医宗必读》,黄雅慧教授基于书中对痰泻的论述认为溃疡性结肠炎缓解期的病位虽在肠腑,实则与脾肺肾密切相关.黄教授指出溃疡性结肠炎缓解期的核心病机为湿阻酿痰成瘀,临证以通、化二字为治疗大法,使津气通利、水湿得化而痰泻得止.针对气虚不运、湿流于下,施以参苓白术散加减培土生金以培本;针对阳虚不温、水气流滞,施以四神丸合真武汤加减益火补土以治标;针对湿滞痰阻、气滞血瘀,施以苓桂术甘汤合膈下逐瘀汤加减蠲饮祛瘀以求缓.临证常取佳效,附验案1则以佐证.
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编辑人员丨1个月前
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国医大师韩明向基于"内伤脾胃,百病由生"理论论治慢性咳嗽
编辑人员丨1个月前
基于"内伤脾胃,百病由生"理论论述国医大师韩明向治疗慢性咳嗽的临床经验.韩明向教授认为,慢性咳嗽的病因较为复杂,内伤脾胃与慢性咳嗽的发病有着密切的联系,"肺脾亏虚是内因,痰、瘀贯穿始终"为主要矛盾,肺脾失调为慢性咳嗽的重要因素.因此,韩明向教授在慢性咳嗽治疗上不局限于肺,运用"培土生金"这一核心治法,肺脾同治,灵活用药,多脏腑施治,疗效可观,结合验案进一步佐证.
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编辑人员丨1个月前
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李岚教授治疗小儿肺炎支原体肺炎经验
编辑人员丨1个月前
[目的]总结李岚教授辨证论治小儿肺炎支原体肺炎的临证经验.[方法]通过搜集整理住院病历、跟师侍诊病案,查阅相关古籍及文献资料,阐述李师对该病病因病机的认识,分析其诊疗思路,并附验案二则以资验证.[结果]李师认为,小儿肺炎支原体肺炎病因多责之于外感之风邪及小儿肺脾本虚,临床分期可分为初期、极期、恢复期三期.在治疗中,总体以宣肺开闭为基本治则,同时采用清热涤痰、活血化瘀、回阳救逆、扶正祛邪等治法,临床辨证施治,屡获佳效.验案一辨证为极期(心阳虚衰证),治法为回阳救逆,以参附龙牡救逆汤为主方,同时选用黄芪、茯苓补气健脾、扶正祛邪.验案二辨证为极期(痰热闭肺证),治法为清热涤痰、宣肺开闭,以麻杏石甘汤合千金苇茎汤为主方,考虑兼有瘀血阻滞,选用桃仁、丹参活血化瘀;在恢复期时,选用白术、太子参培土生金、健脾益气.[结论]李师辨证论治小儿肺炎支原体肺炎,灵活运用中医药治疗,解决小儿肺炎支原体肺炎极期高热难退、恢复期咳嗽咳痰迁延不愈等问题,疗效显著,其经验值得临床学习及推广.
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编辑人员丨1个月前
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李仁廷治疗肺癌用药规律
编辑人员丨2024/8/31
目的:分析李仁廷教授治疗肺癌的用药规律.方法:收集2020 年1 月1 日至2022 年12 月31 日就诊于李仁廷教授门诊的肺癌患者,并建立医案数据库,对数据规范化处理后进行高频药物筛选、中药药性统计及中药功效分类统计,并总结药物关联规则,对高频药物进行聚类分析.结果:共纳入160 例患者,中药处方688 张,药物使用频次≥100 次共有31 味中药.中药药性以温性最多;药味以甘味、苦味为主;功效以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药为主.关联规则分析得到常用药对为麦芽-神曲-砂仁、砂仁-麦芽-茯苓-白术,聚类分析可将李仁廷教授门诊治疗肺癌的药物分为3 个核心组合.结论:李仁廷教授治疗肺癌,强调以分期论治、扶正抗癌为主要辨证思路,培土生金、金水相生并举,兼以化痰消瘀.
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编辑人员丨2024/8/31
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基于数据挖掘探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭用药规律
编辑人员丨2024/8/31
目的:基于数据挖掘探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的用药规律.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库自建库至2021年12月期间中药治疗COPD合并呼吸衰竭的临床随机对照试验为数据源,借助中医传承辅助系统(V2.5)分析其组方用药规律.运用方剂分析等模块进行数据挖掘,对药物使用频率、归经、性味、组方规律、核心组合等进行分析.结果:共纳入119篇文献,涉及144首方剂,175味药物.高频使用药物有甘草、半夏、茯苓、苦杏仁、陈皮、黄芪、白术等;主要归经为肺、脾、胃三经;药性以温为主,药味以苦、甘为主;常用药对有半夏-茯苓、半夏-甘草、甘草-茯苓、白术-甘草等;并总结出12个聚类核心组合.结论:中药治疗COPD合并呼吸衰竭以补气为基础,辅以培土生金之法,配伍止咳、化痰、平喘、清热、活血等药物,重视清除痰、瘀、饮等病理产物,体现了扶正祛邪、标本兼治的中医理论思想.
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编辑人员丨2024/8/31
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基于培土生金法探讨六君子汤对慢性阻塞性肺疾病患者血清p-P38MAPK的影响
编辑人员丨2024/8/10
[目的]分析六君子汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)水平的影响.[方法]选取杭州市临安区中医院2020年9月至2022年9月收治的112例COPD肺脾气虚型患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各56例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予六君子汤治疗,每疗程为7 d,共治疗3个月.观察2组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、慢阻肺临床问卷(CCQ)评分、血清炎症因子和p-P38MAPK水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率和1年内急性发作次数.[结果](1)治疗3个月后,观察组的总有效率为94.64%(53/56),对照组为73.21%(41/56),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01).(2)治疗后,2组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、6MWD均较治疗前升高(P<0.05),CCQ评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWD的升高幅度及对CCQ评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患者血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及p-P38MAPK水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01).(4)观察组的不良反应发生率为3.57%(2/56),对照组为7.14%(4/56),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)观察组1年内急性发作次数为(0.68±0.12)次,明显低于对照组的(1.46±0.37)次,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]六君子汤治疗COPD肺脾气虚型患者疗效确切,可有效抑制p-P38MAPK信号通路活化,缓解咳痰、呼吸困难等症状,改善肺功能,减轻炎症反应,降低急性发作次数,且具有较高的安全性.
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编辑人员丨2024/8/10
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基于数据挖掘分析朱镇华治疗慢性鼻窦炎用药规律
编辑人员丨2024/6/15
目的:运用数据挖掘技术研究朱镇华治疗慢性鼻窦炎的用药规律.方法:收集2022年1月至2023年4月在湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科朱镇华门诊治疗慢性鼻窦炎的中药处方,利用Excel建立数据库.应用IBM SPSS statistics 25.0和IBM SPSS Modeler 18.0软件,进行频数统计、关联规则分析及聚类分析.结果:纳入处方176份,包含59种药物,累计药物频数2 267,用药频数前5位的药物依次为甘草、石菖蒲、桔梗、党参、皂角刺.药性多平、温,药味以甘、辛为主;归经以肺、脾两经为主.关联规则分析得到36个药物组合,2、3、4、5味药物关联组合代表分别为石菖蒲-甘草,桔梗-石菖蒲-甘草,党参-桔梗-石菖蒲-甘草,茯苓-白术-桔梗-甘草-党参;聚类分析得到7类,包括3个处方组合及4味核心中药.结论:朱镇华基于"培土生金"理论从肺、脾论治慢性鼻窦炎,强调补脾气以益肺气,兼顾温阳通窍.
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编辑人员丨2024/6/15
